Cinsi Sağlamlıq və Menstruasiya Dövrünüz

Sizin libido təsadüfi deyil — o, dövrünüz boyunca proqnozlaşdırıla bilən hormonal bir naxışa uyğun gəlir və bunu başa düşmək həm özünüzü daha yaxşı tanımağa, həm də yaxın münasibətlərinizi yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Menstruasiya zamanı (1-5-ci günlər) libido dəyişkəndir. Bəzi qadınlar artan istək hiss edirlər (bəlkə də pelvik tıxanma və cinsiyyət orqanlarına artan qan axını səbəbindən), digərləri isə kramp, yorğunluq və narahatlıq səbəbindən daha az istək hiss edirlər. Hər ikisi də normaldır.

Folikulyar fazada (6-12-ci günlər) artan estrogen cinsi istəyi, cinsiyyət orqanlarının həssaslığını və təbii nəmlənməni davamlı artırır. Ovulyasiyaya yaxınlaşdıqca cinsiyyətə olan marağınızın artdığını hiss edə bilərsiniz.

Ovulyasiya zamanı (təxminən 14-cü gün) libido adətən zirvəyə çatır. Bu, pik estrogenin və testosteronda kiçik, lakin əhəmiyyətli bir artımın birgə təsiri ilə baş verir. Araşdırmalar göstərir ki, qadınlar ovulyasiya pəncərəsi zamanı cinsi fəaliyyətə daha tez-tez başlayır, tərəfdaşlarına daha çox cəlb olunurlar və daha yüksək cinsi məmnuniyyət bildirirlər. Evolyusiya baxımından bu, bioloji cəhətdən məntiqlidir — bədəniniz ən məhsuldar dövründədir.

Luteal fazada (15-28-ci günlər) artan progesteron adətən istəyi azaldır. Progesteronun yüngül sedativ, anti-androgenik təsiri libido, həyəcan və cinsiyyət orqanlarının həssaslığını azalda bilər. PMS simptomları luteal fazanın sonlarında ortaya çıxdıqca, ağrı, şişkinlik, əhval dəyişikliyi və yorğunluq cinsiyyətə olan marağı daha da azalda bilər.

Bunlar naxışlardır, qaydalar deyil. Fərdi dəyişkənlik çox böyükdür — bəzi qadınlar menstruasiya zamanı, digərləri isə luteal fazada daha cinsi hiss edirlər. Vacib olan, şəxsi naxışınızı bilməkdir ki, plan qura, ünsiyyət qura və normal dalğalanmaları patologiyalaşdırmaqdan qaça biləsiniz.

Menstruasiya zamanı cinsi əlaqə tibbi baxımdan tamamilə təhlükəsizdir — bundan qaçmaq üçün heç bir sağlamlıq səbəbi yoxdur. Menstruasiya zamanı cinsi əlaqədə olub-olmamağınız tamamilə şəxsi seçim və rahatlıq məsələsidir.

Menstruasiya zamanı cinsi əlaqənin potensial faydaları arasında menstruasiya qanından təbii nəmlənmə, krampı yüngülləşdirə biləcək orqazm səbəbiylə uterin kontraksiyalar (orqazm endorfinin sərbəst buraxılmasını tetikler və prostaglandinlə bağlı ağrını azalda bilər) və bəzi qadınlar üçün menstruasiya zamanı artan pelvik qan axını səbəbindən artan həssaslıq var.

Praktik məsələlər: altınıza bir dəsmal qoyun, yaxınlıqda silmə kağızı saxlayın və daha asan təmizləmə üçün duşda cinsi əlaqəni düşünün. Menstruasiya diskləri (Flex Disc kimi) cinsi əlaqə zamanı taxıla bilər və əksər menstruasiya axınını saxlayır — bir çox cütlük bunların faydalı olduğunu düşünür. Tünd rəngli dəsmallar və çarşaflar vizual narahatlıqları azaldır.

Vacib sağlamlıq qeydləri: menstruasiya zamanı cinsi əlaqədən hamilə qalmağınız mümkündür, xüsusən də qısa dövrləriniz varsa (bu bələdçidəki məhsuldarlıq bölməsinə baxın). Menstruasiya zamanı STI-ləri ötürə və ala bilərsiniz — əslində, menstruasiya zamanı HIV ötürülməsi riski bir qədər yüksək ola bilər, çünki qan mövcuddur. STI-lərin qarşısını almaq məsələsi varsa, prezervativ istifadə edin.

Menstruasiya zamanı serviks bir qədər açıqdır, bu da nəzəri olaraq yuxarıya doğru infeksiya riskini artırır. Bu, əksər qadınlar üçün kiçik bir narahatlıqdır, lakin əgər pelvik iltihab xəstəliyi tarixiniz varsa və ya immunitet sisteminiz zəifdirsə, həkiminizlə müzakirə edin.

Menstruasiya zamanı cinsi əlaqə heç vaxt məcburi hiss olunmamalıdır. Əgər bununla rahat deyilsinizsə, bu tamamilə etibarlıdır. Əgər rahat hiss edirsinizsə, günahkarlıq hissi olmadan zövq alın — bunun heç bir hijyenik olmayan və ya zərərli bir tərəfi yoxdur.

Cinsiyyət zamanı ağrı (dispareunia) qadınların 75%-ni həyatlarının bir nöqtəsində təsir edir və bəli — sizin dövrünüz bunun nə zaman və niyə baş verdiyini əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər.

Hormonal səbəblər ən yaygın olanlardandır. Luteal fazada və menstruasiya zamanı, folikulyar zirvəyə nisbətən aşağı estrogen səviyyələri vaginal nəmlənməni və toxuma elastikliyini azalda bilər, bu da cinsi əlaqəni daha az rahat edir. Bu təsir menstruasiya dövründən əvvəlki günlərdə daha çox hiss olunur. Perimenopoz dövründə olan qadınlar estrogen səviyyələrinin tədricən azaldığı dövrlərdə bu naxışın gücləndiyini hiss edə bilərlər.

Endometrioz cinsiyyət zamanı dövri dərin ağrının əsas səbəbidir. Əgər penetrasiya zamanı menstruasiya dövrünüzdə dərin pelvik ağrı yaşayırsınızsa, endometrioz araşdırılmalıdır. Ağrı adətən uterusun arxasında və ya uterozakral bağlarda endometrial implantların cinsi əlaqə zamanı yer dəyişdirməsi ilə baş verir.

Pelvik döşəmə disfunksiyası dövrünüzün istənilən vaxtında ağrıya səbəb ola bilər, lakin menstruasiyadan əvvəl daha da pisləşə bilər. Pelvik döşəmə əzələlərindəki xroniki gərginlik (menstruasiya ağrısından, stressdən və ya əvvəlki ağrılı təcrübələrdən qorunmaqdan) cinsi əlaqə zamanı əzələlərin düzgün şəkildə rahatlamasına mane olan bir naxış yaradır. Pelvik döşəmə fiziki terapiyası bunun üçün çox təsirlidir.

Vaginismus (vaginal əzələlərin involuntar sıxılması) və vulvodiniya (xroniki vulvar ağrı) dövr ilə əlaqəli simptomlarla üst-üstə düşə bilən digər vəziyyətlərdir, lakin fərqli müalicə yanaşmalarına malikdirlər.

Dövr ilə əlaqəli digər amillər arasında serviksin mövqeyinin dəyişməsi (serviks menstruasiya zamanı aşağıda və daha sərt olur, bu da bəzi qadınların dərin penetrasiya zamanı hiss etdiyi bir şeydir), mövqeyə görə ağrıya səbəb olan yumurtalıq kistləri və PMS ilə əlaqəli iltihabdan artan həssaslıq var.

Cinsiyyət zamanı ağrı heç vaxt qəbul etməli olduğunuz bir şey deyil. Əgər bu, müntəzəm, pisləşən və ya münasibətlərinizi təsir edirsə, cinsi ağrı ilə təcrübəsi olan bir həkimdən qiymətləndirmə alın — ideal olaraq hormonal aspektləri başa düşən biri.

Vaginal nəmlənmə birbaşa estrogen tərəfindən tənzimlənir — və estrogen səviyyələri dövrünüz boyunca və həyatınız boyunca əhəmiyyətli dərəcədə dalğalanır, buna görə də müəyyən vaxtlarda quruluq tamamilə normaldır və bədəninizdə və ya istəklərinizdə bir şeyin səhv olduğunu göstərmir.

Folikulyar fazada və ovulyasiya zamanı estrogen zirvəyə çatır və vaginal nəmlənmə maksimuma çatır. Toxuma daha qalın, daha elastik və daha yaxşı qanla təmin olunur. Bu, cinsiyyətin ən təbii şəkildə rahat hiss edildiyi zamandır.

Luteal fazada progesteron yüksəlir və estrogen azalır. Vaginal sekresiyalar azalır və bəzi qadınlar, xüsusən də luteal fazanın sonlarında, quruluq hiss edirlər. Menstruasiya zamanı qan təbii nəmlənmə təmin edir, lakin hormonal mühit hələ də nisbətən aşağı estrogenlidir.

Aylıq dövrdən kənarda, vaginal nəmliliyə təsir edən bir neçə amil var. Hormonal doğum nəzarəti — xüsusən də yalnız progestin metodları — estrogenin vaginal toxuma üzərindəki təsirini azalda bilər. Ana südü vermək estrogeni azaldır və adətən əhəmiyyətli quruluğa səbəb olur. Perimenopoz və menopoz uzun müddətli estrogen azalması səbəbindən ən dramatik və davamlı dəyişikliklərə səbəb olur.

Digər təsir edən amillər arasında dərmanlar (antihistaminlər, antidepressantlar və bəzi qan təzyiqi dərmanları), qeyri-kafi həyəcan müddəti, stress və narahatlıq, susuzluq və vaginal mikrobiomu pozan douching və sərt sabunlar var.

İdarəetmə sadədir. Cinsiyyət zamanı yüksək keyfiyyətli, su əsaslı və ya silikon əsaslı lubrikant istifadə edin — bu, uğursuzluq əlaməti deyil; bu, praktik bir vasitədir. Davamlı quruluq üçün vaginal nəmləndiricilər (müntəzəm tətbiq olunan, yalnız cinsiyyət zamanı deyil) kömək edə bilər. Əgər quruluq davamlı və narahat edicidirsə, həkiminizlə lokal vaginal estrogen haqqında danışın, bu, təsirli və minimal sistemik sorulmaya malikdir.

Quruluqdan heç vaxt utanmayın — bu, hormonal və fizioloji bir reallıqdır, istək və ya cəlb etmə ilə əlaqəli deyil.

Həyəcan və orqazm libido dəyişikliklərini idarə edən eyni hormonal dəyişikliklərdən təsirlənir — lakin bunlar həmişə bir-biri ilə uyğun gəlməyən fərqli proseslərdir. Yüksək istək hiss edə bilərsiniz, lakin həyəcan daha yavaş ola bilər, ya da fiziki həyəcan asan ola bilər, lakin mental maraq azdır.

Estrogen həyəcanı artırır, cinsiyyət orqanlarına qan axınını artırır, vaginal nəmlənməni yaxşılaşdırır, klitor və vulvada sinir həssaslığını artırır və dolğunluq reaksiyasını dəstəkləyir. Bu, folikulyar və ovulyasiya fazalarının — estrogenin ən yüksək olduğu dövrlərin — fiziki həyəcanın ən reaksiya verdiyi və orqazmın daha asan gəldiyi dövrlər olduğunu göstərir.

Testosteron, qadınlarda kişilərdən daha az miqdarda olsa da, ovulyasiya zamanı zirvəyə çatır və cinsiyyət orqanlarının həssaslığını və cinsi iddialılığı artırır. Bəzi araşdırmalar klitoral həssaslığın ovulyasiya dövründə zirvəyə çatdığını göstərir.

Luteal fazada dominant olan progesteron həyəcan reaksiyasını azalda bilər. O, cinsiyyət orqanlarına qan axınını azaldır, servikal mucusun qalınlaşmasına (vaginal nəmlənməni azaldır) və ümumiyyətlə sedativ təsir göstərir. Bəzi qadınlar dövrünün ikinci yarısında orqazma çatmağın daha çətin olduğunu və ya daha az intensiv olduğunu hiss edirlər.

Menstruasiya zamanı prostaglandinlərin maraqlı bir təsiri var — onların səbəb olduğu uterin kontraksiyalar orqazm zamanı baş verənlərə bənzəyir. Bəzi qadınlar menstruasiya zamanı orqazmların daha intensiv hiss edildiyini və nəticədə sərbəst buraxılan endorfinlərin və oksitosinin əsl kramp yüngülləşdirməsi təmin edə biləcəyini düşünürlər.

Praktik nəticələr: əgər dövrünüz boyunca cinsi reaksiyanızda naxışlar görsəniz, bunlar gerçəkdir və hormonal olaraq idarə olunur. Gözləntilərinizi tənzimləmək, tərəfdaşınızla müxtəlif fazalarda nə lazım olduğunu müzakirə etmək və təbii nəmlənmə aşağı olduqda lubrikant istifadə etmək sadə, təsirli strategiyalardır. Həyəcan bir test deyil — bu, dalğalanan bioloji bir prosesdir və bunu başa düşmək bədəninizlə işləməyə kömək edir, ona qarşı deyil.

Bəli — sizin vaginal mikrobiomunuz menstruasiya dövrünüz boyunca dalğalanır və bu dəyişikliklər bakterial vaginoz (BV) və maya infeksiyaları kimi infeksiyalara qarşı həssaslığınızı birbaşa təsir edir.

Sağlam vaginal mikrobiom Lactobacillus növləri ilə üstünlük təşkil edir, bunlar laktik turşu istehsal edir və qoruyucu turşu pH (3.8–4.5) saxlayır. Estrogen Lactobacillus kolonizasiyasını dəstəkləyir, vaginal hüceyrələrdə qlikogen istehsalını artırır, bu da Lactobacilli tərəfindən laktik turşu istehsal etmək üçün istifadə olunur.

Menstruasiya zamanı bir neçə amil bu tarazlığı pozur: menstruasiya qanı vaginal pH-ı artırır (qan 7.4-də bir qədər alkalidir), menstruasiya qanındakı dəmir patogen bakteriyaların böyüməsini dəstəkləyə bilər və tampon istifadəsi aerob patogenlərin anaerob Lactobacilli üstünlük verməsinə səbəb olan kiçik miqdarda oksigen təqdim edə bilər. Buna görə də BV və maya infeksiyaları adətən menstruasiya dövrünüzdə artmaqdadır.

Folikulyar fazada artan estrogen Lactobacillusun yenidən böyüməsini dəstəkləyir və mikrobiom adətən özünü bərpa edir. Ovulyasiya fazası, pik estrogen ilə, vaginal mühitin ən balanslı və qoruyucu olduğu dövrdür.

Luteal fazada progesteron daha mürəkkəb bir təsirə malikdir — o, Lactobacillus üstünlüyünü bir qədər azalda bilər və luteal fazanın immun dəyişiklikləri (potensial implantasiyanı dəstəkləməyə doğru dəyişir) vaginal mühiti infeksiyalara qarşı bir qədər daha həssas edə bilər.

Vaginal mikrobiomunuzu dəstəkləmək üçün praktik məsləhətlər: douchingdən qaçın (bu, qoruyucu bakteriyaları məhv edir), vulva yaxınlığında qoxusuz məhsullar istifadə edin, menstruasiya məhsullarını müntəzəm dəyişdirin, Lactobacillus növlərini ehtiva edən probiotik əlavələri düşünün (sübutlar ortaya çıxır, lakin ümidvericidir), nəfəs alan pambıq alt paltarları geyin və ön tərəfdən arxaya silin.

Əgər dövrünüzdəki dövri naxışları izləyən təkrarlanan infeksiyalar yaşayırsınızsa, bu müşahidəni həkiminizlə paylaşın — dövri antifungal və ya antibiotik profilaktikası uyğun ola bilər.