Erkən Hamiləlikdə Qanama — Panika Yoxsa Normal?

Bəli — erkən hamiləlikdə yüngül qanama gözlənilməz dərəcədə yaygındır və adətən təhlükəli deyil. Araşdırmalar göstərir ki, hamilə qadınların 15-25%-i birinci trimestrdə bəzi qanama və ya yüngül qanama yaşayır və bu hamiləliklərin əksəriyyəti normal davam edir.

Qanama, bir panty liner-i doldurmayan yüngül qanama kimi təyin edilir. Adətən çəhrayı, açıq qırmızı və ya qəhvəyi olur (qəhvəyi köhnə qan deməkdir, bu da adətən daha az narahat edir). Qanama ilə problem arasındakı əsas fərq həcmi və müşayiət edən simptomlardır. İç çamaşırınızda bir neçə damcı? Adətən yaxşıdır. Pedi doldurmaq? Dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Bununla belə, hamiləlik dövründə hər hansı yeni qanama həkiminizlə əlaqə saxlamağı tələb edir — bu, həmişə təhlükəli olduğu üçün deyil, amma onlar əlavə qiymətləndirmənin (məsələn, ultrasəs və ya hCG səviyyələri) lazım olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilərlər.

İmplanta qanaması, döllənmiş yumurtanın uterusun divarına yapışdığı zaman baş verir, bu, konsepsiyadan 6-12 gün sonra olur. Bu, bəzi qadınların erkən, qeyri-adi yüngül menstruasiya ilə səhv saldığı yüngül qanama yarada bilər.

Fərqi necə ayırd edəcəyiniz: implanta qanaması adətən çox yüngül olur (sadəcə qanama, axın deyil), çəhrayı və ya qəhvəyi olur, parlaq qırmızı deyil, yalnız bir neçə saatdan 2-3 günə qədər davam edir (normal menstruasiyadan çox daha qısa) və zamanla ağırlaşmır. Yüngül kramplarla müşayiət oluna bilər, lakin menstruasiya krampları qədər şiddətli deyil.

Hər kəs implanta qanaması yaşamır — təxminlər göstərir ki, bu, hamiləliklərin 25-30%-ində baş verir. Əgər bunun baş verdiyini düşünürsünüzsə, qanama dayandıqdan bir neçə gün sonra (ya da gözlənilən menstruasiya tarixindən sonra) aparılan hamiləlik testi sizə cavab verməlidir. Evdə hamiləlik testləri, gözlənilən menstruasiya günündən etibarən ən dəqiqdir.

Hamiləlik dövründə servikdə qan axını dramatik şəkildə artır — bu, böyüyən körpənizi dəstəkləmək üçün zəngin qan damarları şəbəkəsi yaradır. Bu, serviksi daha həssas edir və adətən qanama yaratmayan şeylərdən qanamağa meylli edir.

Adi tetikleyicilər arasında cinsi əlaqə, pelvik müayinə və ya Pap testi, güclü məşq və hətta bağırsaq hərəkəti zamanı gərginlik var. Bu cür qanama servikal ektropion və ya servikal zəiflik adlanır və həm sizə, həm də körpəyə zərərsizdir.

Qanama adətən yüngül, parlaq qırmızı, tetikleyici fəaliyyətin dərhal ardından baş verir və bir neçə saat ərzində öz-özünə dayanır. Əgər bir nümunə görsəniz — məsələn, hər dəfə cinsi əlaqədən sonra qanama — bunu həkiminizə bildirin, lakin bu, nadir hallarda narahatlıq doğurur. Onlar tetikleyicidən qaçmağı tövsiyə edə bilər və ya bunun hamiləlik fiziologiyasının normal bir hissəsi olduğunu sizə təsdiqləyə bilərlər.

Sadəcə qanama düşüklük yaşadığınız demək deyil — lakin bununla bağlı xəbərdar olmalı olduğunuz əlamətlərdən biridir. Əsas fərq qanamanın necə irəlilədiyi və hansı digər əlamətlərin ona müşayiət etdiyidir.

Qanamanın düşüklük göstərə biləcəyini bildirən əlamətlər arasında qanamanın getdikcə ağırlaşması (qanama ilə pedi doldurmaq), laxtalar və ya toxuma ilə parlaq qırmızı qan, yüngül çəkilmədən daha şiddətli kramplar və dalğalar şəklində gələn ağrı və ya bir tərəfə fokuslanan ağrı var. Düşüklük, məlum hamiləliklərin təxminən 10-20%-ində baş verir və əksəriyyəti birinci 12 həftədə baş verir.

Bununla belə, Obstetrics & Gynecology jurnalında dərc olunan tədqiqatlar göstərir ki, birinci trimestrdə yalnız yüngül qanama yaşayan qadınların nəticələri, heç bir qanama yaşamayan qadınlarla çox oxşardır. Qanama baş verdikdən sonra ultrasəsdə ürək döyüntüsünün olması xüsusilə rahatladıcıdır — tədqiqatlar 8 həftədən sonra ürək döyüntüsü təsdiqləndikdən sonra düşüklük riskinin 5%-dən az olduğunu göstərir.

Nəticə: Hər hansı qanamanı həkiminizə bildirin, lakin ən pisini düşünməməyə çalışın. Onlar ehtimal ki, vəziyyəti yoxlamaq üçün ultrasəs və qan analizi planlaşdıracaqlar.

Ektopik hamiləlik, döllənmiş yumurtanın uterusun xaricində — ən çox fallop borusunda yapışdığı zaman baş verir. Bu, hamiləliklərin 1-2%-ni təsir edir və tibbi təcili haldır, çünki böyüyən ektopik hamiləlik borunu partlada bilər, bu da həyati təhlükə yaradan daxili qanama ilə nəticələnir.

Ektopik hamiləlik xəbərdarlıq əlamətləri arasında yüngül vaginal qanama (adətən normal menstruasiyadan daha tünd), pelvisin və ya qarın bir tərəfində kəskin və ya batıcı ağrı, çiyin ucu ağrısı (daxili qanamanın diafraqmanı qıcıqlandırması səbəbindən), başgicəllənmə, huşunu itirmə və ya huşunu itirmək hissi, hərəkət edərkən və ya gərginlik zamanı ağrının artması var.

Əgər bu əlamətlərdən hər hansı biri ilə qanamanız varsa — xüsusən bir tərəfli ağrı və ya başgicəllənmə — dərhal təcili yardım otağına gedin. Ektopik hamiləliklər, qan hCG səviyyələri və transvajinal ultrasəsin birləşməsi ilə diaqnoz edilir. Tez aşkar edildikdə, cərrahiyyə əvəzinə dərmanla (metotreksat) müalicə edilə bilər.

Bütün qanamalar təcili yardım tələb etmir, lakin bəzi simptomların birləşmələri təcili haldır. Əgər ağır qanama (bir saatdan az müddətdə pedi isladaraq), laxtalar və ya toxuma keçirmək, şiddətli və ya kəskin qarın və ya pelvik ağrı (xüsusən bir tərəfli), başgicəllənmə, huşunu itirmə və ya başgicəllənmə hissi, 100.4°F (38°C) üstü temperaturla qanama, ya da vaginal qanama ilə birlikdə çiyin ağrısı hiss edirsinizsə, dərhal təcili yardım otağına gedin.

Digər simptomlar olmadan yüngül qanama üçün, iş saatlarında həkiminizin ofisinə və ya tibb bacısının xəttinə zəng edin. Çox praktikalar triage sisteminə malikdir və sizə tez bir zamanda gəlib-gəlməyəcəyinizi bildirə bilərlər. Bir çoxu 24-48 saat ərzində rahatlıq ultrasəsi planlaşdıracaq.

Gözləyərkən: tampon istifadə etməyin (necə qanadığınızı izləmək üçün pedi istifadə edin), qiymətləndirilənə qədər cinsi əlaqədən çəkinin, su içməyə davam edin və rəng, miqdar və hər hansı laxtaları qeyd etməyə çalışın — bu məlumat həkiminizin vəziyyəti qiymətləndirməsinə kömək edir. İmkanınız olduqda dincəlin, lakin bilmək lazımdır ki, yataq istirahəti düşüklüyü qarşısını almaq üçün sübut olunmayıb.