জন্মের পর পেলভিক ফ্লোর পুনরুদ্ধার — কেগেল, পিটি, এবং সাহায্য কখন নিতে হবে

Last updated: 2026-02-16 · Postpartum

TL;DR

পেলভিক ফ্লোর আপনার মূত্রাশয়, গর্ভাশয় এবং মলদ্বারকে সমর্থন করে — এবং গর্ভাবস্থা ও জন্ম এই পেশী এবং সংযোগকারী টিস্যুগুলিকে প্রসারিত, চাপ এবং কখনও কখনও আঘাত করে। জন্মের পর ৫০% পর্যন্ত মহিলার কিছু ডিগ্রি পেলভিক ফ্লোর ডিসফাংশন থাকে। কেগেল সাহায্য করে, কিন্তু সঠিক কৌশল গুরুত্বপূর্ণ। পেলভিক ফ্লোর শারীরিক থেরাপি সোনালী মানের চিকিৎসা। বেশিরভাগ সমস্যা অত্যন্ত চিকিৎসাযোগ্য — কিন্তু সেগুলি নিজে থেকেই ঠিক হবে না, এবং হস্তক্ষেপ ছাড়া এগুলি খারাপ হতে থাকে।

পেলভিক ফ্লোর কী এবং জন্মের সময় এর সাথে কী ঘটে?

পেলভিক ফ্লোর হল পেশী, লিগামেন্ট এবং সংযোগকারী টিস্যুর একটি গোষ্ঠী যা পেলভিসের নিচে একটি ঝুলন্ত নেটের মতো বিস্তৃত। এটি মূত্রাশয়, গর্ভাশয় এবং মলদ্বারকে সমর্থন করে, অবিরামতা বজায় রাখে (মূত্র এবং মল নিয়ন্ত্রণ), যৌন কার্যকারিতা এবং অনুভূতিতে অবদান রাখে, এবং পেলভিস এবং মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করে।

গর্ভাবস্থার সময়, পেলভিক ফ্লোর বাড়ন্ত ওজন বহন করে যখন শিশুটি এবং গর্ভাশয় বৃদ্ধি পায়। রিল্যাক্সিন হরমোন জন্মের জন্য প্রস্তুতির সময় পেলভিক ফ্লোরের সংযোগকারী টিস্যুগুলিকে আলগা করে। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, পেলভিক ফ্লোর উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ওজন সমর্থন করছে এবং টিস্যুর অখণ্ডতা কমে গেছে।

যখন যোনি প্রসব হয়, পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলি প্রায় ৩ গুণ তাদের বিশ্রামের দৈর্ঘ্যে প্রসারিত হয় যাতে শিশুটি বের হতে পারে। এটি একটি অসাধারণ প্রসার — আপনার বাইসেপকে ৩ গুণ প্রসারিত করার সাথে তুলনীয়। পুডেন্ডাল নার্ভ (যা পেলভিক ফ্লোরে অনুভূতি এবং মোটর নিয়ন্ত্রণ প্রদান করে) প্রসবের সময় প্রসারিত বা সংকুচিত হতে পারে, সাময়িকভাবে পেশীর কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়।

ফলস্বরূপ: যোনি প্রসবের পর, বেশিরভাগ মহিলার কিছু ডিগ্রি পেলভিক ফ্লোর দুর্বলতা, অনুভূতির হ্রাস এবং পেশীর সমন্বয়ে পরিবর্তন ঘটে। লেভেটর অ্যানি আঘাত (মূল পেলভিক ফ্লোর পেশী গোষ্ঠীর অতিরিক্ত প্রসারিত হওয়া বা ছিঁড়ে যাওয়া) প্রায় ১৩–৩৬% যোনি প্রসবে ঘটে এবং এটি ফোর্সেপস প্রসব, দীর্ঘ সময় চাপ দেওয়া, এবং বড় শিশুর সাথে বেশি সাধারণ।

সিজারিয়ান প্রসব: পেলভিক ফ্লোর গর্ভাবস্থার দ্বারা প্রভাবিত হয় এমনকি যোনি প্রসব ছাড়াও। গর্ভাবস্থার ওজন, হরমোনাল পরিবর্তন, এবং পরিবর্তিত ভঙ্গি সব পেলভিক ফ্লোরে চাপ সৃষ্টি করে। সিজারিয়ান দ্বারা প্রসব করা মহিলাদের পেলভিক ফ্লোর আঘাতের হার যাদের যোনি প্রসব হয় তাদের তুলনায় কম, কিন্তু তারা পেলভিক ফ্লোর ডিসফাংশন থেকে মুক্ত নয়।

মূল বার্তা: জন্মের পর পেলভিক ফ্লোরের পরিবর্তন প্রায় সর্বজনীন। প্রশ্ন হল আপনার পেলভিক ফ্লোর প্রভাবিত হয়েছে কিনা — এটি কার্যকরভাবে পুনর্বাসন করার উপায় কী।

ACOGInternational Continence SocietyBJOGJournal of Women's Health Physical Therapy

কিভাবে সঠিকভাবে কেগেল ব্যায়াম করবেন?

কেগেল ব্যায়াম (পেলভিক ফ্লোর পেশী প্রশিক্ষণ) হল পেলভিক ফ্লোর পুনরুদ্ধারের জন্য মৌলিক হস্তক্ষেপ — কিন্তু গবেষণা নির্দেশ করে যে ৫০% পর্যন্ত মহিলারা শুধুমাত্র মৌখিক বা লিখিত নির্দেশনা দেওয়া হলে সেগুলি ভুলভাবে করেন। সঠিক কৌশল গুরুত্বপূর্ণ।

সঠিক পেশীগুলি খুঁজে বের করা: কল্পনা করুন আপনি মূত্র প্রবাহ বন্ধ করার চেষ্টা করছেন, অথবা একটি সামাজিক পরিস্থিতিতে গ্যাস ধরে রাখার চেষ্টা করছেন। আপনি যে পেশীগুলি ব্যবহার করছেন তা হল আপনার পেলভিক ফ্লোর। আপনাকে অভ্যন্তরীণভাবে একটি উত্তোলন এবং চিপে অনুভব করতে হবে — আপনার নিতম্ব, অভ্যন্তরীণ উরু, বা পেটের মধ্যে নয়। যদি আপনার পেট দৃশ্যমানভাবে সংকুচিত হয়, তবে আপনি ভুল পেশী ব্যবহার করছেন।

আরেকটি সংকেত: কল্পনা করুন আপনি আপনার যোনির মাধ্যমে একটি ব্লুবেরি তুলছেন। অনুভূতিটি একটি কোমল অভ্যন্তরীণ উত্তোলন হওয়া উচিত, জোরালোভাবে চাপ দেওয়া নয়।

মৌলিক কেগেল প্রোটোকল: পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলি সংকুচিত করুন এবং ৫ সেকেন্ড ধরে রাখুন, তারপর ৫ সেকেন্ডের জন্য বিশ্রাম নিন। ১০ বার পুনরাবৃত্তি করুন। দিনে ৩ সেট করুন। আপনি শক্তিশালী হওয়ার সাথে সাথে, ধরে রাখার সময় ১০ সেকেন্ডে বাড়ান। পুরো সময় স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিন — আপনার শ্বাস ধরে রাখবেন না।

দ্রুত ফ্লিক: স্থায়ী ধরে রাখার পাশাপাশি, দ্রুত সংকোচনের অনুশীলন করুন (সংকুচিত করুন এবং তাত্ক্ষণিকভাবে মুক্ত করুন) — এগুলি দ্রুত-টুইচ পেশী ফাইবারকে প্রশিক্ষণ দেয় যা আপনি হাঁচি দিলে, হাঁচি দিলে, বা লাফ দিলে সক্রিয় হয়। প্রতিটি স্থায়ী ধরে রাখার সেটের পরে ১০টি দ্রুত ফ্লিক করুন।

অগ্রগতি: আপনি শক্তিশালী হওয়ার সাথে সাথে কার্যকরী কার্যক্রমে কেগেল যোগ করুন — কাশি, হাঁচি, উত্তোলন, বা যে কোন কার্যকলাপের আগে আপনার পেলভিক ফ্লোরকে সক্রিয় করার অনুশীলন করুন যা পেটের চাপ বাড়ায় (এটি "দ্য ন্যাক" বলা হয় এবং এটি চাপের অশ্রাব্যতা কমানোর জন্য একটি প্রমাণিত কৌশল)।

যখন কেগেল একা যথেষ্ট নয়: যদি আপনি ৬–৮ সপ্তাহ ধরে কেগেল করছেন কিন্তু উন্নতি হচ্ছে না, অথবা আপনি সঠিক পেশীগুলি আলাদা করতে পারছেন না, তবে একটি পেলভিক ফ্লোর শারীরিক থেরাপিস্টের সাথে দেখা করুন। তারা অভ্যন্তরীণ পরীক্ষার মাধ্যমে বা বায়োফিডব্যাকের মাধ্যমে আপনার পেশীর কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে পারেন (যা আপনাকে একটি স্ক্রীনে দেখায় আপনি সঠিক পেশীগুলি সক্রিয় করছেন কিনা), নির্ধারণ করতে পারেন আপনার পেলভিক ফ্লোর আসলে খুব শক্ত (হাইপারটনিক) কিনা বরং খুব দুর্বল (কিছু মহিলাকে শক্তিশালী করার আগে শিথিল করতে শিখতে হয়), এবং একটি ব্যক্তিগত পুনর্বাসন প্রোগ্রাম ডিজাইন করতে পারেন।

Cochrane Database of Systematic ReviewsACOGInternational Continence SocietyPhysical Therapy

পেলভিক ফ্লোর শারীরিক থেরাপিতে কী অন্তর্ভুক্ত থাকে?

পেলভিক ফ্লোর পিটি পোস্টপার্টাম পেলভিক ফ্লোর ডিসফাংশনের জন্য সোনালী মানের চিকিৎসা — এবং এটি সাধারণ ব্যায়ামের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি কার্যকর। তবুও অনেক মহিলা জানেন না যে এটি বিদ্যমান এবং এটি নাটকীয়ভাবে কম ব্যবহার করা হয়।

প্রাথমিক মূল্যায়ন: পিটি একটি বিস্তারিত ইতিহাস নেবে (গর্ভাবস্থা, প্রসব, উপসর্গ, লক্ষ্য) এবং একটি পরীক্ষা করবে যা সাধারণত পেলভিক ফ্লোরের বাহ্যিক পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত করে (পেশীর সমন্বয়, প্রোল্যাপস, দাগের জন্য দেখা), অভ্যন্তরীণ ডিজিটাল পরীক্ষা (পেশীর শক্তি, স্থায়িত্ব, সমন্বয় এবং স্পর্শকাতরতা মূল্যায়ন — এটি সম্মতির সাথে করা হয় এবং যেকোনো সময় বন্ধ করা যেতে পারে), কোর স্থিতিশীলতা, ভঙ্গি, এবং গতির প্যাটার্নের মূল্যায়ন, এবং সম্ভবত বায়োফিডব্যাক (একটি ছোট সেন্সর যা পেলভিক ফ্লোর পেশীর কার্যকলাপ পরিমাপ করে এবং এটি একটি স্ক্রীনে প্রদর্শন করে)।

চিকিৎসায় পেলভিক ফ্লোর পেশী প্রশিক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে বাস্তব সময়ের প্রতিক্রিয়া সহ, ম্যানুয়াল থেরাপি (কঠিন পেশী মুক্ত করতে, দাগের টিস্যু মোবাইল করতে, এবং পেশীর সমন্বয় উন্নত করতে অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক কৌশল), কোর পুনর্বাসন (গভীর কোর পেশীগুলিকে পেলভিক ফ্লোরের সাথে সমন্বয়ে কাজ করতে পুনঃপ্রশিক্ষণ), মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের অভ্যাস সম্পর্কে শিক্ষা (কিছু অভ্যাস — যেমন "শুধু ক্ষেত্রে" মূত্রত্যাগ — আসলে ডিসফাংশনকে খারাপ করে), বায়োফিডব্যাক প্রশিক্ষণ, বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা (যার জন্য খুব দুর্বল পেশী সক্রিয় করতে সাহায্য প্রয়োজন), পেসারি ফিটিং (প্রোল্যাপস ব্যবস্থাপনার জন্য), এবং কার্যকলাপে ধাপে ধাপে ফিরে যাওয়ার পরিকল্পনা।

দাগের টিস্যুর কাজ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ পেরিনিয়াল ছিঁড়ে যাওয়া বা সিজারিয়ান প্রসবের পর। দাগের টিস্যু আন্দোলন সীমাবদ্ধ করতে পারে, ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে, এবং পেশীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। দাগের ম্যানুয়াল মোবিলাইজেশন (যখন সেগুলি সম্পূর্ণভাবে নিরাময় হয়, সাধারণত ৬+ সপ্তাহ) স্বস্তি এবং কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে।

কাল এবং ফ্রিকোয়েন্সি: একটি সাধারণ পেলভিক ফ্লোর পিটির কোর্স ২–৪ মাসে ৬–১২ সেশনের মধ্যে হয়, সেশনের মধ্যে বাড়ির ব্যায়াম সহ। কিছু মহিলার চলমান রক্ষণাবেক্ষণ পরিদর্শনের প্রয়োজন।

এখন অনেক বিশেষজ্ঞ সব পোস্টপার্টাম মহিলাদের জন্য একটি পেলভিক ফ্লোর পিটি মূল্যায়ন সুপারিশ করেন — শুধুমাত্র উপসর্গযুক্তদের জন্য নয় — কারণ অনেক সমস্যা সাবক্লিনিকাল এবং প্রাথমিকভাবে সমাধান করা সহজ।

অ্যাক্সেস: পেলভিক ফ্লোর পিটি বেশিরভাগ বীমা পরিকল্পনার দ্বারা কভার করা হয়। আপনার OB বা মিডওয়াইফ থেকে একটি রেফারেল প্রয়োজন হতে পারে, যদিও কিছু রাজ্যে সরাসরি অ্যাক্সেস অনুমোদিত। APTA (আমেরিকান ফিজিক্যাল থেরাপি অ্যাসোসিয়েশন) পেলভিক ফ্লোর বিশেষজ্ঞদের খুঁজে বের করার জন্য একটি ডিরেক্টরি রয়েছে।

ACOGInternational Continence SocietyAPTACochrane Database of Systematic Reviews

পেলভিক অর্গান প্রোল্যাপস কী এবং এটি কত সাধারণ?

পেলভিক অর্গান প্রোল্যাপস (POP) ঘটে যখন পেলভিক ফ্লোরের পেশী এবং সংযোগকারী টিস্যুগুলি দুর্বল হয়ে যায় এমন পর্যায়ে যেখানে একটি বা একাধিক পেলভিক অর্গান (মূত্রাশয়, গর্ভাশয়, বা মলদ্বার) যোনির নালিতে নেমে আসে বা বেরিয়ে আসে। এটি ভয়ঙ্কর শোনাচ্ছে, কিন্তু এটি আপনি ভাবছেন তার চেয়ে বেশি সাধারণ — এবং অত্যন্ত চিকিৎসাযোগ্য।

প্রবণতা: প্রায় ৫০% মহিলার যাঁরা যোনি প্রসব করেছেন তাদের পরীক্ষায় কিছু ডিগ্রি প্রোল্যাপস রয়েছে, যদিও অনেকেই উপসর্গহীন এবং অজ্ঞ। উপসর্গযুক্ত প্রোল্যাপস প্রায় ৬–৮% মহিলাকে প্রভাবিত করে। ঝুঁকি যোনি প্রসবের সাথে বাড়ে (বিশেষ করে একাধিক প্রসব, বড় শিশুর এবং যন্ত্রপাতি প্রসব), বার্ধক্য, স্থূলতা, দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য/চাপ, ভারী উত্তোলন, এবং জেনেটিক প্রবণতা।

প্রোল্যাপসের প্রকার: সিস্টোসেল (মূত্রাশয় সামনে যোনির দেয়ালে নেমে আসে — সবচেয়ে সাধারণ প্রকার), গর্ভাশয় প্রোল্যাপস (গর্ভাশয় যোনির নালিতে নেমে আসে), রেক্টোসেল (মলদ্বার পিছনের যোনির দেয়ালে ফুলে ওঠে), এবং এন্টারোসেল (ছোট অন্ত্র উপরের যোনির দেয়ালে ঠেলে দেয়)।

উপসর্গ: পেলভিক অঞ্চলে ভারীতা, চাপ, বা "কিছু পড়ে যাচ্ছে" এমন অনুভূতি, যোনির প্রবেশপথে দৃশ্যমান বা স্পর্শযোগ্য ফুলে ওঠা, মূত্রত্যাগ বা অন্ত্রের গতিতে অসুবিধা, দাঁড়ানোর সময় খাঁজের ব্যথা, এবং দীর্ঘ সময় দাঁড়ানোর, ভারী উত্তোলনের, বা দিনের শেষে উপসর্গগুলি খারাপ হয় এবং শোয়া অবস্থায় উন্নতি হয়।

চিকিৎসা স্তরভিত্তিক: পেলভিক ফ্লোর শারীরিক থেরাপি হালকা থেকে মাঝারি প্রোল্যাপসের জন্য প্রথম সারির চিকিৎসা এবং উপসর্গগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে এবং অগ্রগতি প্রতিরোধ করতে পারে। পেসারি (একটি সিলিকন ডিভাইস যা যোনিতে প্রবেশ করানো হয়) প্রোল্যাপস অর্গানগুলিকে সমর্থন করে এবং তাৎক্ষণিক উপসর্গ উপশম প্রদান করে — অনেক মহিলা বছরের পর বছর সফলভাবে পেসারি ব্যবহার করেন। সার্জারি (বিভিন্ন মেরামতের পদ্ধতি) উপসর্গযুক্ত প্রোল্যাপসের জন্য সংরক্ষিত থাকে যা রক্ষণশীল চিকিৎসায় সাড়া দেয় না।

গুরুতর বার্তা: প্রোল্যাপস সাধারণ, এটি আপনার দোষ নয়, এবং এটি চিকিৎসাযোগ্য। প্রাথমিক হস্তক্ষেপ (পেলভিক ফ্লোর পিটি, জীবনযাত্রার পরিবর্তন) হালকা প্রোল্যাপসকে গুরুতর হওয়া থেকে রোধ করতে পারে। যদি আপনার উপসর্গ থাকে, অপেক্ষা করবেন না — একটি পেলভিক ফ্লোর বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন।

ACOGInternational Urogynecological AssociationCochrane Database of Systematic ReviewsBJOG

পেলভিক ফ্লোর পুনরুদ্ধারে কত সময় লাগে?

পেলভিক ফ্লোর পুনরুদ্ধার একটি প্রক্রিয়া যা মাস সময় নেয়, সপ্তাহ নয় — এবং বাস্তবসম্মত সময়সীমা বোঝা আপনাকে পুনর্বাসনে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ থাকতে এবং হতাশা এড়াতে সাহায্য করে।

সপ্তাহ ০–৬: প্রাথমিক নিরাময়। পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলি প্রসবের প্রসার এবং চাপ থেকে পুনরুদ্ধার করছে। যোনি প্রসবের কয়েক দিনের মধ্যে (যদি আরামদায়ক হয়) বা সিজারিয়ানের পর ক্যাথেটার অপসারণের পরে কোমল কেগেল শুরু করা যেতে পারে। এটি শক্তিশালী করার বিষয়ে নয় — এটি পেশীগুলির সাথে পুনঃসংযোগ করার এবং স্নায়ু-মাংসপেশী নিয়ন্ত্রণ পুনরুদ্ধার শুরু করার বিষয়ে। প্রথমে আপনি অনেক কিছু ঘটছে অনুভব নাও করতে পারেন, এবং এটি স্বাভাবিক।

সপ্তাহ ৬–১২: সক্রিয় পুনর্বাসন শুরু হয়। যদি আপনি একটি পেলভিক ফ্লোর পিটি দেখছেন, তবে এটি লক্ষ্যযুক্ত কাজ শুরু করার সময়। আপনি শক্তি, সমন্বয়, এবং স্থায়িত্ব পুনর্গঠন করছেন। অবিরামতা এবং কোর কার্যকারিতায় উন্নতি সাধারণত এই পর্যায়ে শুরু হয়। কিছু মহিলা উল্লেখযোগ্য উন্নতি লক্ষ্য করেন; অন্যরা এখনও প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছেন।

৩–৬ মাস: প্রগতিশীল শক্তিশালীকরণ। পেলভিক ফ্লোরের ব্যায়ামগুলি আরও চ্যালেঞ্জিং হয়ে ওঠে (দীর্ঘ সময় ধরে রাখা, আরও রিপস, কার্যকরী গতির সাথে একত্রিত করা)। উচ্চ-প্রভাবিত কার্যক্রমে ফিরে আসা পেলভিক ফ্লোরের মূল্যায়নের দ্বারা নির্দেশিত হওয়া উচিত — শুধুমাত্র প্রসবের সময় নয়। বেশিরভাগ মহিলা এই পর্যায়ে অশ্রাব্যতা, প্রোল্যাপসের উপসর্গ এবং যৌন কার্যকারিতায় অর্থপূর্ণ উন্নতি দেখেন।

৬–১২ মাস: চলমান অপ্টিমাইজেশন। বেশিরভাগ মহিলার জন্য, এই সময়ে পেলভিক ফ্লোরের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়, যদিও কিছু ১২ মাসের পরেও লাভ দেখতে থাকে। যারা আরও গুরুতর আঘাত (তৃতীয়/চতুর্থ-ডিগ্রী ছিঁড়ে যাওয়া, লেভেটর অ্যানি আঘাত) পেয়েছেন তাদের পুনরুদ্ধারের সময়সীমা দীর্ঘ হতে পারে এবং তারা চলমান পেলভিক ফ্লোর পিটির সুবিধা পেতে পারেন।

পুনরুদ্ধারের গতি প্রভাবিত করে এমন ফ্যাক্টরগুলি: পেলভিক ফ্লোরের আঘাতের তীব্রতা, পেলভিক ফ্লোরের ব্যায়ামের ধারাবাহিকতা, আপনি কি পেলভিক ফ্লোর পিটির সাথে কাজ করছেন, স্তন্যপান করার অবস্থা (রিল্যাক্সিন উচ্চ থাকে, সম্ভবত টিস্যুর পুনরুদ্ধার ধীর করে), সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং পুষ্টি, এবং জেনেটিক্স (কিছু মহিলার স্বাভাবিকভাবে আরও স্থিতিশীল সংযোগকারী টিস্যু থাকে)।

দীর্ঘমেয়াদী দৃশ্য: পেলভিক ফ্লোরের স্বাস্থ্য একটি জীবনব্যাপী অনুশীলন। আপনি পোস্টপার্টাম সময়ে যে ব্যায়াম এবং সচেতনতা তৈরি করেন তা আপনাকে দশক ধরে সহায়তা করে — পেরিমেনোপজ, মেনোপজ, এবং তার পরেও। এখন আপনার পেলভিক ফ্লোরে বিনিয়োগ করা সঞ্চিত ফল দেয়।

ACOGJournal of Women's Health Physical TherapyPhysical TherapyCochrane Database of Systematic Reviews

পেলভিক ফ্লোরের সমস্যা কি জীবনের পরে ফিরে আসতে পারে?

হ্যাঁ — এবং এটি জন্মের পর পেলভিক ফ্লোর পুনর্বাসনকে গুরুত্ব সহকারে নেওয়ার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ, এমনকি যদি বর্তমান উপসর্গগুলি হালকা হয়।

গর্ভাবস্থা এবং childbirth মহিলাদের জন্য পেলভিক ফ্লোর ডিসফাংশনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। কিন্তু প্রভাবগুলি হয়তো বছর বা দশক পরে পুরোপুরি প্রকাশ পেতে পারে। একটি মহিলা যিনি জন্মের পর হালকা চাপের অশ্রাব্যতা অনুভব করেন তিনি দেখতে পারেন যে এটি পেরিমেনোপজের সময় (যখন এস্ট্রোজেন প্রত্যাহার পেলভিক ফ্লোরের টিস্যুকে আরও দুর্বল করে) বা মেনোপজের পরে খারাপ হয়।

এস্ট্রোজেনের সংযোগ: এস্ট্রোজেন পেলভিক ফ্লোরের পেশী, সংযোগকারী টিস্যু, এবং মূত্রনালীর আস্তরণের স্বাস্থ্য বজায় রাখে। মেনোপজের পরে, এস্ট্রোজেনের প্রত্যাহার পূর্বে পরিচালিত বা সাবক্লিনিকাল পেলভিক ফ্লোরের সমস্যাগুলি পুনরায় সক্রিয় বা খারাপ করতে পারে। এটাই কারণ অনেক মহিলা যারা পোস্টপার্টাম পেলভিক ফ্লোরের সমস্যাগুলি "সুস্থ" হয়েছেন তারা আবার ৫০ এবং ৬০-এর দশকে অশ্রাব্যতা বা প্রোল্যাপসের উপসর্গগুলি বিকাশ করেন।

সামষ্টিক ঝুঁকি: প্রতিটি যোনি প্রসব পেলভিক ফ্লোরের চাপ বাড়ায়। যারা একাধিক যোনি প্রসব করেছেন তাদের জীবনের পরে প্রোল্যাপস এবং অশ্রাব্যতার হার বেশি। আঘাতগুলি একত্রিত হয় — যদিও ভালো খবর হল পুনর্বাসনও একত্রিত হয়।

প্রতিরোধমূলক কৌশল: পেলভিক ফ্লোরের ব্যায়ামগুলি একটি জীবনব্যাপী অনুশীলন হিসাবে বজায় রাখুন (শুধুমাত্র পোস্টপার্টাম নয়), নিয়মিত ব্যায়াম চালিয়ে যান (সামগ্রিক ফিটনেস পেলভিক ফ্লোরের কার্যকারিতাকে সমর্থন করে), স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন (অতিরিক্ত ওজন পেলভিক ফ্লোরের চাপ বাড়ায়), দীর্ঘস্থায়ী চাপ এড়ান (কোষ্ঠকাঠিন্যকে সক্রিয়ভাবে চিকিৎসা করুন), এবং পেরিমেনোপজের সময় পেলভিক ফ্লোরের চেক-আপ বিবেচনা করুন (যখন উপসর্গগুলি সমস্যা হয়ে ওঠে)।

মেনোপজের পরে যোনির এস্ট্রোজেন পেলভিক ফ্লোরের টিস্যুর স্বাস্থ্য বজায় রাখতে এবং অশ্রাব্যতা এবং প্রোল্যাপসের অগ্রগতি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

বড় ছবি: পোস্টপার্টাম পেলভিক ফ্লোর পুনর্বাসন শুধুমাত্র জন্মের পর পুনরুদ্ধারের বিষয়ে নয় — এটি আপনার পুরো জীবনের জন্য পেলভিক স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠার বিষয়ে। আপনি এখন শক্তিশালীকরণ, সচেতনতা, এবং স্বাস্থ্যকর অভ্যাসে যে বিনিয়োগ করেন তা আপনাকে মেনোপজ এবং তার পরেও রক্ষা করে।

যদি আপনার অনেক আগে ঘটে যাওয়া জন্মের কারণে অমীমাংসিত পেলভিক ফ্লোরের সমস্যা থাকে, তবে এটি এখনও দেরি হয়নি। পেলভিক ফ্লোর পিটি প্রসবের দশক পরেও সাহায্য করতে পারে। আপনার পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলি এখনও পেশী — সেগুলি এখনও শক্তিশালী করা যেতে পারে।

International Urogynecological AssociationNAMS (North American Menopause Society)ACOGClimacteric
🩺

When to see a doctor

যদি আপনার মূত্রপাতের কোন লিকেজ থাকে (এমনকি 'আপনার হাঁচি দেওয়ার সময় একটু'), পেলভিক চাপ বা ভারীতা (যা প্রোল্যাপস নির্দেশ করতে পারে), যৌন সম্পর্কের সময় ব্যথা, গ্যাস বা মল নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা, অথবা কিছু 'পড়ে যাচ্ছে' এমন অনুভূতি থাকে তবে একটি পেলভিক ফ্লোর শারীরিক থেরাপিস্টের সাথে দেখা করুন। এগুলি জন্মের অনিবার্য ফলাফল নয় — এগুলি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থাগুলি।

For partners

Does your partner want to understand what you're going through? PinkyBond explains this topic from their perspective.

Read the partner guide on PinkyBond →

Get personalized answers from Pinky

PinkyBloom's AI assistant uses your cycle data to give you answers tailored to your body — private, on-device, and free forever.

অ্যাপ স্টোর থেকে ডাউনলোড করুন
অ্যাপ স্টোর থেকে ডাউনলোড করুন