তৃতীয় ত্রৈমাসিক সপ্তাহে সপ্তাহে — কি আশা করবেন (সপ্তাহ 28-40+)

সপ্তাহ 25-27 দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে পরিবর্তনের সেতু। সপ্তাহ 25 এ, আপনার শিশু প্রায় 13.5 ইঞ্চি লম্বা এবং প্রায় 1.5 পাউন্ড ওজনের — যা একটি ফুলকপির আকারের সমান। ফুসফুস দ্রুত বিকশিত হচ্ছে, আরও বায়ু থলির (অ্যালভিওলি) গঠন করছে এবং বাড়তি পরিমাণ সারফ্যাক্ট্যান্ট উৎপাদন করছে, যদিও তারা এখনও অপরিণত। শিশু এখন নিয়মিতভাবে শব্দের প্রতি প্রতিক্রিয়া জানায় এবং উচ্চ শব্দে চমকে যেতে পারে।

সপ্তাহ 26 এ, চোখ প্রথমবারের জন্য খোলে, এবং শিশু গর্ভাশয়ের দেয়ালের মাধ্যমে আলো এবং অন্ধকার অনুভব করতে পারে। মস্তিষ্কের তরঙ্গের প্যাটার্নগুলি স্বতন্ত্র ঘুম এবং জাগরণের চক্র দেখায়, এবং শিশু REM ঘুমে তার সময়ের বেশিরভাগ সময় কাটায়। শিশুটি আপনার মাধ্যমে প্লেসেন্টার থেকে অ্যান্টিবডি গ্রহণ করার সাথে সাথে ইমিউন সিস্টেম পরিণত হচ্ছে।

সপ্তাহ 27 এ, শিশুর ওজন প্রায় 2 পাউন্ড এবং এটি অ্যামনিওটিক তরল শ্বাস নেওয়া এবং বের করা অনুশীলন করছে। মস্তিষ্ক তার বৈশিষ্ট্যযুক্ত খাঁজ এবং ভাঁজ তৈরি করছে, সেই গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ুতন্ত্রের সংযোগগুলির জন্য পৃষ্ঠের এলাকা বাড়াচ্ছে। যদি এই পর্যায়ে জন্ম হয়, তবে NICU যত্নের সাথে বেঁচে থাকার হার 90% এর বেশি, যদিও উল্লেখযোগ্য সহায়তা এখনও প্রয়োজন হবে।

আপনার জন্য, বাড়তে থাকা শিশুর মানে আপনার মূত্রাশয়ে বাড়তি চাপ (নিয়মিত বাথরুমে যাওয়া ফিরে আসে), সম্ভবত শ্বাসকষ্ট যখন গর্ভাশয় আপনার ডায়াফ্রামের দিকে উপরে ঠেলে দেয়, এবং আরও তীব্র ব্র্যাকস্টন হিক্স সংকোচন। ঘুম আরও চ্যালেঞ্জিং হয়ে উঠতে পারে — আপনার হাঁটুর মধ্যে একটি বালিশ দিয়ে বাম পাশে ঘুমানোর চেষ্টা করুন, যা শিশুর জন্য রক্ত প্রবাহ উন্নত করে। আপনার প্রি-নেটাল ভিজিটগুলি এখন থেকে প্রতি চার সপ্তাহে পরিবর্তে প্রতি দুই সপ্তাহে পরিবর্তিত হবে।

সপ্তাহ 28 এ, আপনি আনুষ্ঠানিকভাবে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রবেশ করেছেন। শিশুটি প্রায় 14.8 ইঞ্চি লম্বা এবং প্রায় 2.25 পাউন্ড ওজনের। এই সময়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ বিকাশ হল দ্রুত মস্তিষ্কের বৃদ্ধি — মস্তিষ্ক বিলিয়ন বিলিয়ন স্নায়ুকোষ যুক্ত করছে এবং জটিল স্নায়ুতন্ত্রের পথ তৈরি করছে। শিশুটি এখন REM ঘুমের সময় স্বপ্ন দেখতে পারে, এবং এই বয়সে জন্ম নেওয়া প্রিম্যাচিউর শিশুর মস্তিষ্কের স্ক্যানগুলি মস্তিষ্কের কার্যকলাপের চিহ্নিত প্যাটার্ন দেখায়।

সপ্তাহ 29 এ, শিশুটি এখন দ্রুত ওজন বাড়াচ্ছে — প্রতি সপ্তাহে প্রায় আধা পাউন্ড — যখন ত্বকের নিচে চর্বির স্তর জমা হচ্ছে। এই চর্বি জন্মের পর তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য অপরিহার্য। শিশুর পেশী এবং ফুসফুস ক্রমাগত পরিণত হচ্ছে, এবং হাড় শক্ত হচ্ছে, যদিও মাথার খুলিটি জন্মনালীর মাধ্যমে পাস করার জন্য নরম এবং নমনীয় থাকে।

সপ্তাহ 30 আরেকটি মাইলফলক চিহ্নিত করে: শিশুটি প্রায় 15.7 ইঞ্চি লম্বা এবং প্রায় 3 পাউন্ড ওজনের। লানুগো (নরম শরীরের চুল) অদৃশ্য হতে শুরু করছে যখন শিশুর নিজস্ব চর্বির স্তর তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে নিয়ন্ত্রণ নিতে শুরু করে। হাড়ের মজ্জা সম্পূর্ণরূপে স্প্লিন থেকে লাল রক্তকণিকার উৎপাদন নিয়ন্ত্রণ করেছে। শিশুর চোখ এখন ফোকাস করতে পারে, এবং এটি আপনার পেটের উপর আলো পড়লে আলোতে বা অন্ধকারে ঘুরতে পারে।

আপনার প্রদানকারী আপনার শিশুর অবস্থান পর্যবেক্ষণ করতে শুরু করবে। অনেক শিশু এখনও 28-30 সপ্তাহে একটি ব্রিচ অবস্থানে রয়েছে, যা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক — বেশিরভাগই সপ্তাহ 36 এর মধ্যে মাথা নিচে ঘুরবে। আপনি যদি এখনও নিয়মিত কিক কাউন্ট শুরু না করে থাকেন তবে এখন শুরু করা উচিত। সাধারণ অস্বস্তির মধ্যে রয়েছে হার্টবার্ন, অনিদ্রা, শ্বাসকষ্ট এবং বাড়তি পেলভিক চাপ।

সপ্তাহ 31-33 এ, আপনার শিশুর বৃদ্ধি এবং পরিণতি একটি চমৎকার গতিতে চলতে থাকে। সপ্তাহ 31 এ, শিশুর ওজন প্রায় 3.3 পাউন্ড এবং এটি প্রায় 16 ইঞ্চি লম্বা। পাঁচটি ইন্দ্রিয় এখন সক্রিয় — শিশুটি আলো এবং অন্ধকার দেখতে পারে, শব্দ শুনতে এবং প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে, অ্যামনিওটিক তরল (যা আপনি খান তার স্বাদে) স্বাদ নিতে পারে, স্পর্শ অনুভব করতে পারে এবং এমনকি গন্ধ নিতে পারে। শিশুর ঘুমের চক্রগুলি আরও সংজ্ঞায়িত হয়েছে, শান্ত ঘুম, সক্রিয় ঘুম এবং জাগরণের সময়কাল সহ।

সপ্তাহ 32 এ, শিশুটি গর্ভের বাইরে জীবনের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত দক্ষতা অনুশীলন করছে: শ্বাসের আন্দোলন (অ্যামনিওটিক তরল শ্বাস নেওয়া এবং বের করা), চুষা, গেলা এবং এমনকি এই কাজগুলিকে একত্রিত করা। পায়ের নখ এবং আঙুলের নখ পায়ের আঙ্গুল এবং আঙুলের টিপে বেড়ে গেছে। শিশুর ত্বক কম স্বচ্ছ এবং আরও অস্বচ্ছ হয়ে উঠছে যখন চর্বি জমা হচ্ছে।

সপ্তাহ 33 এ, শিশুর ওজন প্রায় 4 পাউন্ড। মাথার খুলির হাড় এখনও নরম এবং ফন্টানেলস নামে পরিচিত ফাঁক দ্বারা আলাদা, যা প্রসবের সময় মাথার খুলিকে সংকুচিত করতে দেয়। আপনার থেকে শিশুটি অ্যান্টিবডির একটি বাড়তি পেতে পারে — এই প্যাসিভ ইমিউনিটি শিশুকে জীবনের প্রথম কয়েক মাসে রক্ষা করবে যতক্ষণ না তাদের নিজস্ব ইমিউন সিস্টেম পরিণত হয়।

আপনি লক্ষ্য করতে পারেন যে আপনার শিশু নিয়মিত হাঁচি দিচ্ছে — এগুলি স্বাভাবিক এবং ডায়াফ্রামের বিকাশে সহায়তা করে। সেখানে স্থান সংকীর্ণ হচ্ছে, তাই আন্দোলন ভিন্ন মনে হতে পারে — আরও ঘূর্ণন এবং প্রসারিত, কম নাটকীয় কিক। আপনি ক্রমবর্ধমান ঘন ঘন ব্র্যাকস্টন হিক্স সংকোচন, ঘুমাতে অসুবিধা এবং আরও প্রায়ই মূত্রত্যাগের প্রয়োজন অনুভব করতে পারেন। যদি আপনি এখনও জন্ম পরিকল্পনা শুরু না করে থাকেন, তবে এটি আপনার পছন্দগুলি নিয়ে চিন্তা করার জন্য একটি ভাল সময়।

সপ্তাহ 34-36 ফুসফুসের পরিণতি এবং জন্মের জন্য চূড়ান্ত প্রস্তুতির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ সময়। সপ্তাহ 34 এ, শিশুর ওজন প্রায় 4.7 পাউন্ড এবং এটি প্রায় 17.7 ইঞ্চি লম্বা। ফুসফুস প্রায় পরিণত — সারফ্যাক্ট্যান্ট উৎপাদন দ্রুত বাড়ছে, এবং 34 সপ্তাহে জন্ম নেওয়া শিশুরা, যদিও এখনও প্রিম্যাচিউর, সাধারণত ন্যূনতম NICU সহায়তার সাথে ভাল করে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং ফুসফুস সম্পূর্ণরূপে পরিণত হওয়ার জন্য শেষ প্রধান সিস্টেম।

সপ্তাহ 35 এ, কিডনি সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয়, যকৃত কিছু বর্জ্য পণ্য প্রক্রিয়া করতে পারে, এবং শারীরিক বৃদ্ধি প্রধানত সম্পন্ন হয় — এখান থেকে, শিশুটি মূলত চর্বি অর্জন করছে। বেশিরভাগ শিশু এখন মাথা নিচে অবস্থানে সেটল করেছে। আপনার প্রদানকারী আপনার ভিজিটে শিশুর অবস্থান পরীক্ষা করতে পারে।

সপ্তাহ 36 একটি মূল চেকপয়েন্ট। আপনার প্রি-নেটাল ভিজিটগুলি এখন থেকে প্রসবের সময় পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে পরিবর্তিত হয়। আপনার প্রদানকারী গ্রুপ বি স্ট্রেপটোকক্কাস (GBS) পরীক্ষাটি করবে — একটি সহজ যোনি এবং মলদ্বার সোয়াব। প্রায় 25% মহিলা GBS ব্যাকটেরিয়া বহন করেন, যা আপনার জন্য ক্ষতিকর নয় তবে নবজাতকদের মধ্যে গুরুতর সংক্রমণ ঘটাতে পারে। যদি আপনি ইতিবাচক পরীক্ষা করেন, তবে শিশুকে রক্ষা করার জন্য আপনাকে শ্রমের সময় IV অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে।

আপনার শিশু এই সময়ের মধ্যে আপনার পেলের মধ্যে 'ড্রপ' (এনগেজ) করতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি আপনার প্রথম গর্ভাবস্থা হয়। এটিকে লাইটনিং বলা হয়, এবং যদিও এটি আপনার ডায়াফ্রামের উপর চাপ কমায় (শ্বাস নেওয়া সহজ করে), এটি পেলভিক চাপ এবং মূত্রত্যাগের প্রয়োজন বাড়ায়। আপনি আরও তীব্র ব্র্যাকস্টন হিক্স সংকোচন, পরিষ্কার এবং সংগঠিত করার জন্য একটি 'নেস্টিং' প্রবণতা এবং আপনার সার্ভিক্স নরম হতে শুরু করার সাথে সাথে বাড়তি যোনি নিঃসরণ অনুভব করতে পারেন। যদি আপনার শিশু 36 সপ্তাহে এখনও ব্রিচ থাকে, তবে আপনার প্রদানকারী শিশুকে ঘুরানোর জন্য একটি বাইরের সেফালিক সংস্করণ (ECV) নিয়ে আলোচনা করতে পারেন।

প্রথমত, জানুন যে নির্ধারিত তারিখগুলি অনুমান — প্রায় 5% শিশু তাদের সঠিক নির্ধারিত তারিখে জন্মগ্রহণ করে। 40 সপ্তাহ অতিক্রম করা সাধারণ, বিশেষ করে প্রথম গর্ভাবস্থায়। প্রায় 30% গর্ভাবস্থা 40 সপ্তাহের বেশি চলে, এবং গর্ভাবস্থাকে 'পোস্ট-টার্ম' হিসেবে বিবেচনা করা হয় 42 সপ্তাহের পরে।

তবে, আপনার প্রদানকারী 40 সপ্তাহের পরে আপনাকে আরও ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন কারণ ঝুঁকিগুলি ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে। প্লেসেন্টার একটি সীমিত জীবনকাল রয়েছে, এবং 41 সপ্তাহের পরে এটি অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহে কম কার্যকর হতে পারে। অ্যামনিওটিক তরলের স্তর হ্রাস পেতে পারে, এবং শিশু বৃদ্ধি অব্যাহত রাখে, যা যোনি প্রসবকে আরও চ্যালেঞ্জিং করে তুলতে পারে।

আপনার প্রদানকারী সম্ভবত আপনার নির্ধারিত তারিখের পরে আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের সুপারিশ করবেন, সাধারণত নন-স্ট্রেস টেস্ট (NSTs) অন্তর্ভুক্ত করে যা শিশুর হৃদস্পন্দনকে আন্দোলনের প্রতিক্রিয়ায় পরিমাপ করে, আলট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে অ্যামনিওটিক তরল সূচক (AFI) পরীক্ষা করে এবং জীববৈজ্ঞানিক প্রোফাইলগুলি যা শিশুর শ্বাস, আন্দোলন, পেশী টোন এবং তরলের স্তর মূল্যায়ন করে। এই পরীক্ষাগুলি নিশ্চিত করতে সহায়তা করে যে শিশু এখনও ভালভাবে বেড়ে উঠছে।

বেশিরভাগ প্রদানকারী 41 এবং 42 সপ্তাহের মধ্যে শ্রমের উদ্দীপনা সুপারিশ করেন। ARRIVE ট্রায়াল, নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে প্রকাশিত একটি প্রধান গবেষণা, 39 সপ্তাহে প্রথমবারের মতো কম ঝুঁকির মায়েদের জন্য উদ্দীপনা দেওয়ার সাথে সিজারিয়ান ডেলিভারির কম হার সম্পর্কিত ছিল, শিশুর জন্য কোনও বাড়তি ঝুঁকি ছাড়াই। তবে, কখন এবং কীভাবে উদ্দীপনা দেওয়া হবে সে বিষয়ে সিদ্ধান্তটি ব্যক্তিগত এবং আপনার প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা উচিত।

শ্রমকে উৎসাহিত করার জন্য মানুষ যে প্রাকৃতিক পদ্ধতিগুলি চেষ্টা করে তার মধ্যে হাঁটা, নিপল উদ্দীপনা, খেজুর (ফল — গবেষণায় দেখা গেছে যে সপ্তাহ 36 থেকে প্রতিদিন 6টি খেজুর খাওয়া সহায়ক হতে পারে), এবং যৌন সম্পর্ক (বীর্য প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন ধারণ করে যা সার্ভিক্স নরম করতে পারে) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। যদিও প্রমাণ মিশ্র, এগুলি সাধারণত 39 সপ্তাহের পরে আপনার প্রদানকারীর অনুমোদনের সাথে চেষ্টা করা নিরাপদ।

তৃতীয় ত্রৈমাসিক উল্লেখযোগ্য শারীরিক চ্যালেঞ্জ নিয়ে আসে যখন আপনার শরীর একটি দ্রুত বাড়তে থাকা শিশুকে সমর্থন করে। সবচেয়ে সাধারণ অস্বস্তির জন্য এখানে প্রমাণ-ভিত্তিক কৌশল রয়েছে।

হার্টবার্ন এবং অ্যাসিড রিফ্লাক্সের জন্য (যা তৃতীয় ত্রৈমাসিকে 50% এরও বেশি মহিলাকে প্রভাবিত করে), ছোট, আরও ঘন ঘন খাবার খান, খাওয়ার পর কমপক্ষে 30 মিনিটের জন্য শোয়া এড়িয়ে চলুন, রাতে বালিশ দিয়ে নিজেকে উঁচু করুন, এবং আপনার প্রদানকারীর কাছে অ্যান্টাসিড যেমন ক্যালসিয়াম কার্বোনেট (Tums) বা ফ্যামোটিডিন সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন, যা গর্ভাবস্থায় নিরাপদ বলে মনে করা হয়।

অনিদ্রা এবং ঘুমের বিঘ্নের জন্য, একটি নিয়মিত রাতের রুটিন তৈরি করুন, সমর্থনের জন্য একটি গর্ভাবস্থার বালিশ নিয়ে আপনার বাম পাশে ঘুমান, সন্ধ্যায় তরল সীমিত করুন (রাতের বাথরুমের সফর কমাতে), এবং ঘুমানোর আগে গাইডেড মেডিটেশন বা নরম প্রি-নেটাল যোগের মতো শিথিলকরণ কৌশলগুলি চেষ্টা করুন।

পিঠের ব্যথা এবং পেলভিক চাপের জন্য, একটি সমর্থনকারী মাতৃত্বের বেল্ট পরুন, পেলভিক টিল্ট এবং ক্যাট-কাউ স্ট্রেচ অনুশীলন করুন, ব্যথাযুক্ত এলাকায় তাপ বা ঠান্ডা প্রয়োগ করুন, এবং প্রি-নেটাল ম্যাসেজ বা চিরোপ্র্যাকটিক যত্ন বিবেচনা করুন। সাঁতার কাটাও বিশেষভাবে সহায়ক কারণ ভাসমানতা জয়েন্ট এবং পেশীর উপর চাপ কমায়।

পায়ের এবং গোড়ালির ফোলাভাব (এডেমা) এর জন্য, সম্ভব হলে আপনার পা উঁচু করুন, হাইড্রেটেড থাকুন (বিপরীতভাবে, আরও জল পান করা ফোলাভাব কমাতে সহায়ক), সংকোচন মোজা পরুন, এবং দীর্ঘ সময় ধরে দাঁড়ানো এড়িয়ে চলুন। তবে, হঠাৎ বা তীব্র ফোলাভাব — বিশেষ করে মুখ বা হাতে — অবিলম্বে রিপোর্ট করুন, কারণ এটি প্রি-এক্ল্যাম্পসিয়ার একটি চিহ্ন হতে পারে।

শ্বাসকষ্টের জন্য, আপনার ফুসফুসকে আরও জায়গা দেওয়ার জন্য ভাল ভঙ্গি অনুশীলন করুন, বালিশে উঁচু হয়ে ঘুমান, এবং শারীরিক কার্যকলাপের সময় বিরতি নিন। শেষ সপ্তাহগুলিতে শিশুর 'ড্রপ' হওয়া প্রায়ই স্বস্তি দেয়।

The third trimester brings significant physical challenges as your body supports a rapidly growing baby. Here are evidence-based strategies for the most common discomforts.

For heartburn and acid reflux (which affects over 50% of women in the third trimester), eat smaller, more frequent meals, avoid lying down for at least 30 minutes after eating, prop yourself up with pillows at night, and ask your provider about antacids like calcium carbonate (Tums) or famotidine, which are considered safe in pregnancy.

For insomnia and sleep disruption, establish a consistent bedtime routine, sleep on your left side with a pregnancy pillow for support, limit fluids in the evening (to reduce nighttime bathroom trips), and try relaxation techniques like guided meditation or gentle prenatal yoga before bed.

For back pain and pelvic pressure, wear a supportive maternity belt, practice pelvic tilts and cat-cow stretches, apply heat or cold to sore areas, and consider prenatal massage or chiropractic care. Swimming is particularly helpful because buoyancy relieves pressure on joints and muscles.

For swelling (edema) in the feet and ankles, elevate your feet when possible, stay hydrated (counterintuitively, drinking more water helps reduce swelling), wear compression socks, and avoid standing for long periods. However, report sudden or severe swelling — especially in the face or hands — immediately, as this can be a sign of preeclampsia.

For shortness of breath, practice good posture to give your lungs more room, sleep propped up on pillows, and take breaks during physical activity. The baby 'dropping' in the final weeks often provides relief.