5 Raskausvaroitusmerkkiä, jotka jokaisen kumppanin tulisi tietää

Äkillinen voimakas päänsärky — erityisesti sellainen, joka tuntuu erilaiselta kuin aiemmat päänsäryt — yhdistettynä näön muutoksiin (sumea näkö, pisteiden tai välähdysten näkeminen, tilapäinen näön menetys) on tyypillinen varoitusmerkki preeklampsiasta, joka on mahdollisesti hengenvaarallinen raskauskomplikaatio.

Preeklampsia vaikuttaa 5-8 % raskauksista ja siihen liittyy vaarallisen korkea verenpaine, joka voi vahingoittaa maksaa, munuaisia ja aivoja. Se kehittyy tyypillisesti 20 viikon jälkeen ja voi eskaloitua nopeasti. Muita merkkejä ovat äkillinen turvotus kasvoissa ja käsissä (ei vain normaali nilkkaturvotus raskaudessa), ylävatsakipu (erityisesti oikean kylkiluun alla — tämä viittaa maksan osallistumiseen), pahoinvointi tai oksentaminen, joka ilmenee äkillisesti raskauden myöhemmissä vaiheissa, ja äkillinen painonnousu nesteen kertymisestä.

Miksi kumppanien on tiedettävä tämä: preeklampsia voi edetä eklampsiaan (kouristukset) tai HELLP-oireyhtymään (hengenvaarallinen maksa- ja veren hyytymishäiriö) muutamassa tunnissa. Raskaana oleva henkilö voi vähätellä oireita, koska päänsäryt ja turvotus ovat "normaaleja" raskaudessa. Jos hän kuvailee elämänsä pahinta päänsärkyä, ei näe kunnolla tai tuntee kipua kylkiluidensa alla — älä odota lääkärin toimiston takaisinsoittoa. Mene päivystykseen. Preeklampsia on maailman toiseksi yleisin äitikuoleman syy, ja varhainen puuttuminen pelastaa henkiä.

Mikä tahansa runsas emätinverenvuoto raskauden aikana on hätätilanne. Vaikka kevyt tiputtelu voi olla normaalia (erityisesti ensimmäisellä kolmanneksella), runsas verenvuoto — määriteltynä siten, että siteet kastuvat tunnissa tai vähemmän — vaatii välitöntä lääkärin arviointia missä tahansa raskauden vaiheessa.

Ensimmäisellä kolmanneksella runsas verenvuoto voi viitata keskenmenoon tai kohdunulkosynnytykseen (hedelmöittynyt muna, joka on kiinnittynyt kohdun ulkopuolelle, mikä voi olla hengenvaarallista, jos se repeää). Toisella ja kolmannella kolmanneksella runsas verenvuoto voi viitata istukan previaan (istukka peittää kohdunkaulan) tai istukan irtoamiseen (istukka irtoaa kohdun seinämästä), jotka molemmat uhkaavat sekä äidin että vauvan elämää.

Mitä kumppanien tulisi tehdä: älä odota nähdäksesi, loppuuko se. Anna hänen maata vasemmalla kyljellään, merkitse muistiin, milloin verenvuoto alkoi ja kuinka nopeasti hän kastuu siteisiin, säästä kaikki kudokset tai hyytymät, jotka kulkevat (puhtaassa astiassa — sairaala saattaa tarvita niiden tutkimista), ja mene päivystykseen. Jos hän on huimaava, kalpea tai hänellä on nopea syke, soita 911.

Älä anna aspiriinia tai ibuprofeenia liittyvään kipuun — asetyylisalisyylihappo (Tylenol) on ainoa turvallinen OTC-kipulääke raskauden aikana.

Noin 28 viikon jälkeen useimmat terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat kiinnittämään huomiota sikiön liikuntamalleihin. Jokaisella vauvallä on oma rytminsä — jotkut ovat voimistelijoita, jotkut ovat lempeitä liikkujia — mutta avain on johdonmukaisuus. Huomattava väheneminen vauvan normaalista liikuntamallista on syy soittaa terveydenhuollon tarjoajalle.

Klassinen ohje on "potkujen laskeminen": valitse aika, jolloin vauva on yleensä aktiivinen, makaa kyljelläsi ja laske, kuinka kauan kestää tuntea 10 liikettä (potkuja, käännöksiä, tökkäyksiä kaikki lasketaan). Useimmat vauvat saavuttavat 10 liikettä kahdessa tunnissa. Jos se kestää kauemmin, tai jos raskaana oleva henkilö sanoo "vauva ei ole liikkunut paljon tänään", ota se vakavasti.

Mitä kumppanien tulisi tehdä: kannusta häntä juomaan jotain kylmää ja makeaa, makaamaan vasemmalla kyljellään ja keskittymään liikuntaan tunnin ajan. Jos liikkeitä on alle 10 kahdessa tunnissa — tai jos hän vain tuntee, että jokin on pielessä — soita terveydenhuollon tarjoajalle tai mene synnytyssaliin seurantaa varten. Älä odota huomiseen.

Vähentynyt sikiön liikunta voi viitata siihen, että vauva on ahdingossa napanuoran ongelmien, istukan vajaatoiminnan tai muiden komplikaatioiden vuoksi. Monissa tapauksissa vauva vain nukkuu ja kaikki on hyvin. Mutta seuraukset siitä, ettei tarkisteta, kun jokin on todella pielessä, ylittävät huomattavasti ylimääräisen sairaalavierailun vaivannäön. Luota hänen vaistoihinsa — äidin havainto vähentyneestä liikunnasta on varhaisin varoitusmerkki monissa tapauksissa, joissa estetään kuolleena syntyminen.

Kuume yli 100.4°F (38°C) raskauden aikana tarvitsee nopeaa lääkärinhoitoa. Kuume itsessään voi olla haitallista kehittyvälle vauvalle — erityisesti ensimmäisellä kolmanneksella, jolloin jatkuvasti korkea kehon lämpötila on yhdistetty hermostoputken vikoihin. Raskauden myöhemmissä vaiheissa kuume voi olla merkki infektiosta, joka voi laukaista ennenaikaisen synnytyksen.

Yleisiä kuumeen syitä raskauden aikana ovat virtsatieinfektiot (erittäin yleisiä ja voivat edetä nopeasti munuaisinfektioksi raskauden aikana), influenssa tai COVID-19, listerioosi tai muu ruokamyrkytys, korioamnioniitti (amnioninesteen infektio — vakava hätätilanne) ja muut virus- tai bakteeri-infektiot.

Mitä kumppanien tulisi tehdä: mittaa hänen lämpötilansa oikealla lämpömittarilla (ei kädellä otsalla). Jos se on yli 100.4°F, soita OB:n toimistoon tai mene kiireelliseen hoitoon. Anna asetyylisalisyylihappoa (Tylenol) kuumeeseen — se on turvallista raskauden aikana. ÄLÄ anna ibuprofeenia (Advil/Motrin) tai aspiriinia, joita ei suositella raskauden aikana. Pidä hänet hydratoituna ja tarkkaile muita punaisia lippuja: vilunväristyksiä, selkäkipua (voisi viitata munuaisinfektiota), epämiellyttävää emätinvuotoa tai supistuksia.

Influenssa- ja COVID-rokotukset raskauden aikana suositellaan ACOG:n toimesta erityisesti, koska nämä infektiot aiheuttavat suurempia riskejä raskauden aikana. Jos hän ei ole saanut rokotusta, se kannattaa keskustella hänen terveydenhuollon tarjoajansa kanssa.

Perinataaliset mielialahäiriöt — mukaan lukien masennus ja ahdistus raskauden aikana, eivät vain synnytyksen jälkeen — vaikuttavat jopa 1:een 5 raskaana olevaan naiseen. Itsetuhoiset ajatukset ovat yleisempiä kuin useimmat ihmiset ymmärtävät: itsemurha on johtava äitikuoleman syy ensimmäisen vuoden aikana raskauden jälkeen, ja riski voi alkaa jo raskauden aikana.

Varoitusmerkit, joita kumppanien tulisi tarkkailla, sisältävät vetäytymisen aktiviteeteista, joista hän nautti aiemmin, jatkuvan surumielisyyden tai toivottomuuden, joka kestää yli kaksi viikkoa, tunteet arvottomuudesta tai taakan tunteesta, puhumisen kuolemasta, haluamatta olla elossa tai toivomalla, että hän voisi "mennä nukkumaan eikä herätä", omaisuuden antaminen pois, dramaattiset mielialan vaihtelut normaalien raskaus hormonien lisäksi, kyvyttömyys nukkua edes väsyneenä (tai nukkua liikaa), kiinnostuksen menettäminen raskauteen tai vauvaan, ja lisääntynyt päihteiden käyttö.

Mitä kumppanien tulisi tehdä: jos hän ilmaisee itsetuhoisia tai itsemurha-ajatuksia, ota se vakavasti joka kerta. Älä vähättele sitä ("se on vain hormoneja") ja älä panikoi. Pysy rauhallisena, kuuntele ilman tuomitsemista ja toimi. Soita 988 Itsemurha- ja kriisipuhelimeen saadaksesi välitöntä ohjausta. Postpartum Support Internationalin tukipuhelin (1-800-944-4773) tukee myös ihmisiä raskauden aikana. Ota yhteyttä hänen OB:hen tai kätilöön kertoaksesi, mitä tapahtuu.

Perinataalinen masennus on erittäin hoidettavissa. Terapia, lääkitys (useat masennuslääkkeet ovat turvallisia raskauden aikana) ja tukiryhmät voivat tehdä valtavan eron. Kumppanin rooli on olla silta hänen ja ammattilaisavun välillä.

Valmistautuminen muuttaa paniikin toiminnaksi. Jokaisen kumppanin tulisi olla nämä asiat valmiina kolmannella kolmanneksella — mutta ihanteellisesti aikaisemmin.

Puhelimessasi: OB:n/kätilön toimiston numero JA päivystysnumero, sairaalan synnytysosaston suora numero (ei päävaihde), sairaalan osoite, jossa aiot synnyttää (ohjelmoituna GPS:ään — et halua kirjoittaa sitä hätätilanteessa), 911, 988 Itsemurha- ja kriisipuhelin, ja Myrkytystietokeskus (1-800-222-1222).

Autossa tai oven vieressä: sairaalalaukku (pakattu 36 viikolla), hänen vakuutuskorttinsa ja henkilöllisyystodistuksensa, puhelimen laturi ja tulostettu kopio hänen synnytyssuunnitelmastaan ja lääkityslistastaan.

Tieto päässäsi: hänen veriryhmänsä (erityisesti jos Rh-negatiivinen), mahdolliset raskauskomplikaatiot tai riskitekijät, hänen nykyiset lääkkeensä ja allergiansa, hänen OB:n/kätilön nimensä, ja viisi varoitusmerkkiä tästä artikkelista — voimakas päänsärky näön muutoksilla, runsas verenvuoto, vähentynyt sikiön liikunta, korkea kuume ja itsetuhoiset ajatukset.

Tärkein asia, jonka kumppani voi tuoda mihin tahansa hätätilanteeseen, on rauhallinen, itsevarma toiminta. Hän saattaa olla peloissaan, kivulias tai kykenemätön puolustamaan itseään. Sinä olet hänen äänensä. Tietäminen, mitä tarkkailla ja miten reagoida, on yksi merkittävimmistä tavoista, joilla voit olla läsnä raskauden aikana.