5 Mga Red Flag ng Pagbubuntis na Dapat Malaman ng Bawat Kasosyo

Ang biglaang matinding sakit ng ulo — lalo na kung ito ay tila iba sa anumang sakit ng ulo na naranasan niya noon — na sinamahan ng mga pagbabago sa paningin (malabong paningin, nakakita ng mga tuldok o mga flash, pansamantalang pagkawala ng paningin) ay ang pangunahing babalang senyales ng preeclampsia, isang potensyal na nakamamatay na komplikasyon sa pagbubuntis.

Ang preeclampsia ay nakakaapekto sa 5-8% ng mga pagbubuntis at nagdudulot ng mapanganib na mataas na presyon ng dugo na maaaring makasira sa atay, bato, at utak. Karaniwan itong umuunlad pagkatapos ng 20 linggo at maaaring mabilis na lumala. Ang iba pang mga senyales ay biglaang pamamaga sa mukha at mga kamay (hindi lamang ang normal na pamamaga ng bukung-bukong sa pagbubuntis), sakit sa itaas na bahagi ng tiyan (lalo na sa ilalim ng kanang mga tadyang — ito ay nagpapahiwatig ng pagkakasangkot ng atay), pagduduwal o pagsusuka na biglang lumitaw sa huli ng pagbubuntis, at biglaang pagtaas ng timbang mula sa pagpapanatili ng likido.

Bakit kailangan malaman ito ng mga kasosyo: ang preeclampsia ay maaaring umunlad sa eclampsia (mga seizure) o HELLP syndrome (isang nakamamatay na sakit sa atay at paminsang pamumuo ng dugo) sa loob ng ilang oras. Maaaring maliitin ng nagbubuntis ang mga sintomas dahil ang sakit ng ulo at pamamaga ay "normal" sa pagbubuntis. Kung inilarawan niya ang pinakamasakit na sakit ng ulo sa kanyang buhay, hindi siya makakita ng maayos, o may sakit sa ilalim ng kanyang mga tadyang — huwag maghintay ng tawag mula sa opisina ng doktor. Pumunta sa ER. Ang preeclampsia ang pangalawang pangunahing sanhi ng pagkamatay ng ina sa buong mundo, at ang maagang interbensyon ay nagliligtas ng buhay.

Anumang malakas na pagdurugo sa ari sa panahon ng pagbubuntis ay isang emerhensya. Habang ang magaan na pagspot ay maaaring normal (lalo na sa unang trimester), ang malakas na pagdurugo — na tinutukoy bilang pag-basa ng pad sa loob ng isang oras o mas maikli — ay nangangailangan ng agarang medikal na pagsusuri sa anumang yugto ng pagbubuntis.

Sa unang trimester, ang malakas na pagdurugo ay maaaring magpahiwatig ng pagkalaglag o ectopic na pagbubuntis (isang fertilized na itlog na naipinid sa labas ng matris, na maaaring nakamamatay kung ito ay pumutok). Sa ikalawa at ikatlong trimester, ang malakas na pagdurugo ay maaaring magpahiwatig ng placenta previa (ang placenta ay natatakpan ang cervix) o placental abruption (ang placenta ay humihiwalay mula sa dingding ng matris), na parehong nagbabanta sa buhay ng ina at sanggol.

Ano ang dapat gawin ng mga kasosyo: huwag maghintay upang makita kung huminto ito. Patagilid siyang humiga sa kanyang kaliwang bahagi, itala ang oras kung kailan nagsimula ang pagdurugo at kung gaano kabilis siya bumabasa ng mga pad, itago ang anumang tissue o clots na lumabas (sa isang malinis na lalagyan — maaaring kailanganin ng ospital na suriin ang mga ito), at pumunta sa ER. Kung siya ay nahihilo, maputla, o may mabilis na tibok ng puso, tumawag ng 911.

Huwag magbigay ng aspirin o ibuprofen para sa anumang kasamang sakit — ang acetaminophen (Tylenol) ang tanging ligtas na OTC na pampawala ng sakit sa panahon ng pagbubuntis.

Pagkatapos ng mga 28 linggo, karamihan sa mga tagapagbigay ng serbisyo ay inirerekomenda na bigyang-pansin ang mga pattern ng paggalaw ng fetus. Bawat sanggol ay may kanya-kanyang ritmo — ang ilan ay mga gymnast, ang ilan ay malumanay na gumagalaw — ngunit ang susi ay ang pagkakapare-pareho. Ang kapansin-pansing pagbawas mula sa normal na pattern ng paggalaw ng iyong sanggol ay isang dahilan upang tawagan ang iyong tagapagbigay.

Ang klasikong gabay ay "kick counts": pumili ng oras kung kailan karaniwang aktibo ang sanggol, humiga sa iyong tagiliran, at bilangin kung gaano katagal ang kailangan upang maramdaman ang 10 paggalaw (lahat ng kick, roll, jab ay binibilang). Karamihan sa mga sanggol ay umaabot sa 10 sa loob ng 2 oras. Kung mas matagal, o kung sinasabi ng nagbubuntis na "hindi masyadong gumalaw ang sanggol ngayon," seryosohin ito.

Ano ang dapat gawin ng mga kasosyo: hikayatin siyang uminom ng malamig at matamis, humiga sa kanyang kaliwang bahagi, at tumutok sa paggalaw sa loob ng isang oras. Kung mayroong mas mababa sa 10 paggalaw sa loob ng 2 oras — o kung siya ay may pakiramdam na may mali — tawagan ang tagapagbigay o pumunta sa labor at delivery para sa monitoring. Huwag maghintay hanggang bukas.

Ang nabawasang paggalaw ng fetus ay maaaring magpahiwatig na ang sanggol ay nasa panganib dahil sa mga problema sa pusod, kakulangan ng placenta, o iba pang komplikasyon. Sa maraming kaso, ang sanggol ay natutulog lamang at lahat ay maayos. Ngunit ang mga kahihinatnan ng hindi pagsuri kapag may tunay na mali ay higit na mas malala kaysa sa abala ng isang karagdagang pagbisita sa ospital. Paniwalaan ang kanyang mga instinct — ang maternal perception ng nabawasang paggalaw ay ang pinakamaagang babalang senyales sa maraming kaso ng pag-iwas sa stillbirth.

Ang lagnat na higit sa 100.4°F (38°C) sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang lagnat mismo ay maaaring makasama sa umuunlad na sanggol — partikular sa unang trimester kapag ang patuloy na mataas na temperatura ng katawan ay nauugnay sa mga depekto sa neural tube. Sa huli ng pagbubuntis, ang lagnat ay maaaring senyales ng impeksyon na maaaring mag-trigger ng preterm labor.

Ang mga karaniwang sanhi ng lagnat sa pagbubuntis ay kinabibilangan ng mga impeksyon sa urinary tract (napaka-karaniwan at maaaring mabilis na umunlad sa mga impeksyon sa bato sa pagbubuntis), trangkaso o COVID-19, listeriosis o iba pang sakit na dulot ng pagkain, chorioamnionitis (impeksyon ng amniotic fluid — isang seryosong emerhensya), at iba pang viral o bacterial infections.

Ano ang dapat gawin ng mga kasosyo: sukatin ang kanyang temperatura gamit ang isang tunay na thermometer (hindi kamay sa noo). Kung ito ay higit sa 100.4°F, tawagan ang opisina ng OB o pumunta sa urgent care. Magbigay ng acetaminophen (Tylenol) para sa lagnat — ligtas ito sa pagbubuntis. HUWAG magbigay ng ibuprofen (Advil/Motrin) o aspirin, na hindi inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis. Panatilihin siyang hydrated at bantayan ang iba pang mga red flag: panginginig, sakit sa likod (maaaring magpahiwatig ng impeksyon sa bato), mabahong vaginal discharge, o mga contraction.

Ang pagbabakuna laban sa trangkaso at COVID sa panahon ng pagbubuntis ay inirerekomenda ng ACOG partikular dahil ang mga impeksyong ito ay nagdadala ng mas mataas na panganib sa panahon ng pagbubuntis. Kung hindi siya nabakunahan, sulit na talakayin ito sa kanyang tagapagbigay.

Ang mga perinatal mood disorders — kabilang ang depresyon at pagkabalisa sa panahon ng pagbubuntis, hindi lamang pagkatapos ng panganganak — ay nakakaapekto sa hanggang 1 sa 5 na nagbubuntis na kababaihan. Ang mga pag-iisip ng pagpapakamatay ay mas karaniwan kaysa sa iniisip ng karamihan: ang pagpapakamatay ay isang nangungunang sanhi ng pagkamatay ng ina sa unang taon pagkatapos ng pagbubuntis, at ang panganib ay maaaring magsimula sa panahon ng pagbubuntis mismo.

Ang mga babalang senyales na dapat bantayan ng mga kasosyo ay kinabibilangan ng pag-urong mula sa mga aktibidad na dati niyang kinagigiliwan, patuloy na kalungkutan o kawalang pag-asa na tumatagal ng higit sa dalawang linggo, pagpapahayag ng mga damdamin ng kawalang halaga o pagiging pasanin, pag-uusap tungkol sa kamatayan, hindi na gustong mabuhay, o pagnanais na "matulog at hindi magising," pagbibigay ng mga pag-aari, dramatikong pagbabago ng mood na lampas sa normal na hormones ng pagbubuntis, kawalang kakayahang matulog kahit na pagod (o labis na pagtulog), pagkawala ng interes sa pagbubuntis o sa sanggol, at pagtaas ng paggamit ng substansya.

Ano ang dapat gawin ng mga kasosyo: kung siya ay nagpapahayag ng anumang mga pag-iisip ng pananakit sa sarili o pagpapakamatay, seryosohin ito sa bawat pagkakataon. Huwag maliitin ito ("ito ay hormones lamang") at huwag mag-panic. Manatiling kalmado, makinig nang walang paghatol, at kumilos. Tumawag sa 988 Suicide & Crisis Lifeline (tumawag o mag-text sa 988) para sa agarang gabay. Ang Postpartum Support International helpline (1-800-944-4773) ay sumusuporta rin sa mga tao sa panahon ng pagbubuntis. Kontakin ang kanyang OB o midwife upang iulat ang nangyayari.

Ang perinatal na depresyon ay lubos na nagagamot. Ang therapy, gamot (maraming antidepressants ang ligtas sa pagbubuntis), at mga support group ay maaaring makagawa ng malaking pagkakaiba. Ang iyong papel bilang kasosyo ay maging tulay sa pagitan niya at ng propesyonal na tulong.

Ang pagiging handa ay nagiging aksyon mula sa takot. Dapat magkaroon ng mga bagay na ito ang bawat kasosyo sa ikatlong trimester — ngunit mas mabuti kung mas maaga.

Sa iyong telepono: ang numero ng opisina ng iyong OB/midwife AT ang emergency line pagkatapos ng oras, ang direktang numero ng labor at delivery ng ospital (hindi ang pangunahing switchboard), ang address ng ospital kung saan ka manganganak (na naka-program sa iyong GPS — ayaw mong i-type ito sa isang emerhensya), 911, 988 Suicide & Crisis Lifeline, at Poison Control (1-800-222-1222).

Sa sasakyan o sa tabi ng pinto: ang hospital bag (na nakapack na sa loob ng 36 na linggo), ang kanyang insurance card at ID, isang phone charger, at isang naka-print na kopya ng kanyang birth plan at listahan ng gamot.

Kaalaman sa iyong isipan: ang kanyang blood type (lalo na kung Rh-negative), anumang komplikasyon sa pagbubuntis o mga panganib, ang kanyang kasalukuyang mga gamot at allergies, ang pangalan ng kanyang OB/midwife, at ang limang red flags mula sa artikulong ito — matinding sakit ng ulo na may pagbabago sa paningin, malakas na pagdurugo, nabawasang paggalaw ng fetus, mataas na lagnat, at mga pag-iisip ng pananakit sa sarili.

Ang pinakamahalagang bagay na maaring dalhin ng isang kasosyo sa anumang emerhensya ay kalmado, tiwala na aksyon. Maaaring siya ay natatakot, nasasaktan, o hindi makapagtaguyod para sa kanyang sarili. Ikaw ang kanyang boses. Ang kaalaman kung ano ang dapat bantayan at kung paano tumugon ay isa sa mga pinaka-mahalagang paraan na maaari mong ipakita ang iyong suporta sa panahon ng pagbubuntis.