ઓવેરિયન સિસ્ટ અને પેલ્વિક આરોગ્ય

ઓવેરિયન સિસ્ટ તે પ્રવાહીથી ભરેલા થેલાં છે જે ઓવરી પર અથવા અંદર વિકસિત થાય છે. તે અત્યંત સામાન્ય છે - પ્રજનન ઉંમરના મોટાભાગના મહિલાઓ તેમના જીવનકાળમાં ઓછામાં ઓછા એક સિસ્ટ વિકસિત કરે છે, અને મોટાભાગના હાનિકારક હોય છે અને સારવાર વિના સમાધાન થાય છે.

કાર્યાત્મક સિસ્ટ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે અને ઓવ્યુલેશનનો સામાન્ય ભાગ છે. ફોલિક્યુલર સિસ્ટ ત્યારે બને છે જ્યારે ફોલિક્યુલ અંડાને છોડવા માટે ફાટતું નથી અને વધતું રહે છે. કોર્પસ લ્યુટિયમ સિસ્ટ ઓવ્યુલેશન પછી બને છે જ્યારે ખાલી ફોલિક્યુલ પ્રવાહીથી ભરાય છે અને ઘટતું નથી. બંને પ્રકાર સામાન્ય રીતે 1–3 માસિક ચક્રોમાં સ્વયં જ સમાધાન થાય છે અને દુર્લભ રીતે 5–6 સેન્ટીમીટરથી મોટા થાય છે.

અન્ય પ્રકારોમાં ડર્મોઇડ સિસ્ટ (ટેરેટોમાસ), જે વાળ, ત્વચા, અથવા દાંત જેવા તંતુઓ ધરાવે છે અને એમ્બ્રાયોનિક કોષોથી વિકસિત થાય છે; એન્ડોમેટ્રિયોમાસ ("ચોકલેટ સિસ્ટ"), જે ત્યારે બને છે જ્યારે એન્ડોમેટ્રિયલ તંતુઓ ઓવરી પર વધે છે; અને સિસ્ટેડેનોમાસ, જે ઓવેરિયન સપાટીના કોષોથી વિકસિત થાય છે અને ખૂબ મોટા બની શકે છે.

જ્યાદા સિસ્ટ કોઈ લક્ષણો ઉત્પન્ન કરતી નથી અને અન્ય કારણો માટે ઇમેજિંગ દરમિયાન અચાનક શોધવામાં આવે છે. જ્યારે લક્ષણો થાય છે, ત્યારે તેમાં પેલ્વિક દુખાવો અથવા દબાણ (એક બાજુ પર ધૂળ અથવા તીવ્ર), ફૂલાવું અથવા ભરાવાનો અનુભવ, સેક્સ દરમિયાન દુખાવો, અને અનિયમિત માસિકો સામેલ હોઈ શકે છે.

ઓવેરિયન સિસ્ટમાંથી મુખ્ય જોખમો ફાટવું અને ટોર્શન છે. ફાટેલા સિસ્ટ અચાનક તીવ્ર દુખાવો ઉત્પન્ન કરી શકે છે અને, દુર્લભ રીતે, મહત્વપૂર્ણ આંતરિક રક્તસ્રાવ. ઓવેરિયન ટોર્શન ત્યારે થાય છે જ્યારે સિસ્ટ ઓવરીને તેના રક્ત પુરવઠા પર વળે છે - આ એક સર્જિકલ ઇમરજન્સી છે જે ઓવરીને બચાવવા માટે તરત જ સારવારની જરૂર છે.

ઓવેરિયન સિસ્ટ સામાન્ય રીતે નિયમિત પેલ્વિક પરીક્ષા દરમિયાન અથવા અન્ય કારણ માટે કરવામાં આવેલી ઇમેજિંગમાં અચાનક શોધવામાં આવે છે. એકવાર ઓળખવામાં આવ્યા પછી, અભિગમ સિસ્ટના કદ, દેખાવ, અને તમારા લક્ષણો પર આધાર રાખે છે.

ટ્રાન્સવેજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મુખ્ય નિદાન સાધન છે. તે સિસ્ટના કદ, સ્થાન, અને રચનાને નિર્ધારિત કરી શકે છે - તે સરળ છે (પ્રવાહીથી ભરેલું, પાતળા દીવાલો), જટિલ (ઘન ઘટકો, જાડા દીવાલો, અથવા સેપ્ટેશન્સ ધરાવતું), અથવા ઘન. 5 સેન્ટીમીટરથી ઓછા સરળ સિસ્ટ પ્રીમેનોપોઝલ મહિલાઓમાં લગભગ હંમેશા benign હોય છે અને ઘણીવાર અનુસરણની જરૂર નથી.

જેઓને દેખરેખની જરૂર છે એવા સિસ્ટ માટે, તમારા ડોક્ટર સામાન્ય રીતે 6–8 અઠવાડિયામાં પુનરાવૃત્તિ અલ્ટ્રાસાઉન્ડની ભલામણ કરશે કે જો સિસ્ટ સમાધાન થયું છે, વધ્યું છે, અથવા દેખાવમાં બદલાયું છે. કાર્યાત્મક સિસ્ટો આ સમયગાળા દરમિયાન સમાધાન થવું જોઈએ - જો સિસ્ટ ચાલુ રહે છે અથવા વધે છે, તો વધુ તપાસ જરૂરી છે.

રક્ત પરીક્ષાઓ ઓર્ડર કરી શકાય છે, ખાસ કરીને પોસ્ટમેનોપોઝલ મહિલાઓમાં CA-125, કે જે કેન્સર જોખમને આંકવા માટે મદદ કરે છે. પ્રીમેનોપોઝલ મહિલાઓમાં, CA-125 ઓછું ઉપયોગી છે કારણ કે તે ઘણા benign પરિસ્થિતિઓ દ્વારા ઉંચું થઈ શકે છે જેમાં એન્ડોમેટ્રિયોસિસ, ફાઇબ્રોઇડ, અને અહીં સુધી કે માસિક પણ સામેલ છે.

MRI અથવા CT સ્કેંસ ક્યારેક જટિલ સિસ્ટો માટે અથવા જ્યારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડના પરિણામો નિષ્કર્ષાત્મક હોય ત્યારે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ સિસ્ટના આંતરિક બંધારણ અને આસપાસના અંગો સાથેના સંબંધ વિશે વધુ વિગતવાર માહિતી આપે છે.

"વોચ અને વેઇટ" અભિગમ જ્યાદા સિસ્ટો માટે યોગ્ય છે. જો તમને કહેવામાં આવે છે કે તમારી પાસે એક નાનું, સરળ ઓવેરિયન સિસ્ટ છે, તો પેનિક ન કરો - તમારા ડોક્ટર તેને દેખરેખમાં રાખી રહ્યા છે કારણ કે તેઓ આશા રાખે છે કે તે સ્વયં જ સમાધાન થશે, ન કે તેઓ કંઈ ગંભીર બાબત વિશે ચિંતિત છે.

ઓવેરિયન સિસ્ટ ફાટવું સામાન્ય છે અને, મોટાભાગના કેસોમાં, ખતરનાક નથી - કાર્યાત્મક સિસ્ટો નિયમિત રીતે ઓવ્યુલેશન દરમિયાન ફાટે છે અને નોંધપાત્ર લક્ષણો ઉત્પન્ન કરતી નથી. જો કે, જ્યારે મોટો સિસ્ટ ફાટે છે, ત્યારે તે અચાનક, તીવ્ર દુખાવો ઉત્પન્ન કરી શકે છે જે understandably ચિંતાનો કારણ બને છે.

ફાટેલા સિસ્ટ સામાન્ય રીતે પેલ્વિકના એક બાજુ પર તીવ્ર, અચાનક દુખાવો ઉત્પન્ન કરે છે જે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા સેક્સ દરમિયાન અથવા પછી આવી શકે છે. દુખાવો પ્રારંભમાં ગંભીર હોઈ શકે છે પરંતુ ઘણીવાર કેટલાક કલાકોથી દિવસોમાં સુધરે છે. તમે હળવા યોનિ સ્પોટિંગ, ઉલટી, અથવા ફૂલાવાનો અનુભવ પણ કરી શકો છો. મોટાભાગના ફાટેલા સિસ્ટને આરામ, ગરમી, અને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દુખાવાની દવા સાથે ઘરે સંભાળવામાં આવે છે.

પરંતુ, કેટલાક ફાટા મહત્વપૂર્ણ આંતરિક રક્તસ્રાવ (હેમોરેજિક સિસ્ટ ફાટવું) કરે છે, જે તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે. ચેતવણીના સંકેતોમાં એવા દુખાવો સામેલ છે જે સુધરે નહીં અથવા કેટલાક કલાકોમાં વધુ ખરાબ થાય છે, ચક્કર, હળવા, અથવા બેભાન થવું, ઝડપી હૃદયધડકન, ઠંડા અને ભીંજવાં ત્વચા, ખભાના દુખાવા (જેણે દર્શાવ્યું કે રક્ત ડાયાફ્રામને ચિંતિત કરે છે), અને તાવ. આ લક્ષણો તાત્કાલિક મૂલ્યાંકનની જરૂર છે.

ઈઆરમાં, તમને સામાન્ય રીતે પેલ્વિકમાં મફત પ્રવાહી (રક્ત) માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એનિમિયા માટે રક્ત પરીક્ષાઓ અને ectopic ગર્ભાવસ્થા દૂર કરવા માટે તપાસ કરવામાં આવશે, અને દુખાવા સંભાળવામાં આવશે. મોટાભાગના હેમોરેજિક ફાટા દેખરેખ અને સહાયક સારવાર સાથે સમાધાન થાય છે, પરંતુ દુર્લભ રીતે, સક્રિય રક્તસ્રાવ રોકવા માટે સર્જરીની જરૂર પડે છે.

જો તમે પુનરાવૃત્ત સિસ્ટ ફાટવાની અનુભવો છો, તો તમારા ડોક્ટર હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણની ભલામણ કરી શકે છે જેથી ઓવ્યુલેશનને દબાવી શકાય અને નવા કાર્યાત્મક સિસ્ટો બનવા અટકાવી શકાય. આ અસ્તિત્વમાં રહેલા સિસ્ટો પર અસર કરતી નથી પરંતુ ભવિષ્યના એપિસોડોને અટકાવી શકે છે.

પેલ્વિક ઇન્ફ્લામેટરી બીમારી (PID) મહિલા પ્રજનન અંગોનું સંક્રમણ છે - સામાન્ય રીતે ગર્ભાશય, ફોલોપિયન ટ્યુબ, અને ઓવરીઓ. આ સામાન્ય રીતે યૌન સંક્રમિત બેક્ટેરિયા, ખાસ કરીને ક્લેમિડિયા અને ગોનોરિયા દ્વારા થાય છે, પરંતુ તે સામાન્ય યોનિ બેક્ટેરિયા દ્વારા પણ થઈ શકે છે જે ઉપરના પ્રજનન માર્ગમાં ચઢે છે.

PID એક મહત્વપૂર્ણ આરોગ્ય ચિંતાનો વિષય છે કારણ કે તે સારવાર પછી પણ લાંબા ગાળાનો નુકસાન કરી શકે છે. સંક્રમણ ફોલોપિયન ટ્યુબ અને પેલ્વિક બંધારણોમાં સોજો અને દાગ ઉત્પન્ન કરે છે, જે ક્રોનિક પેલ્વિક દુખાવા (PID ધરાવતી 30% મહિલાઓમાં), બાંધકામની અસમર્થતા (PID ધરાવતી 1 માં 8 મહિલાઓને ગર્ભવતી થવામાં મુશ્કેલી થાય છે), અને ectopic ગર્ભાવસ્થા (PID પછી 6–10 ગણો વધુ જોખમ) વધારવા માટે દોરી શકે છે.

લક્ષણો સૂક્ષ્મથી ગંભીર સુધીની શ્રેણીમાં હોય છે. PID ધરાવતી ઘણી મહિલાઓમાં હળવા લક્ષણો હોય છે જે ચૂકી જવા અથવા અન્ય કારણો તરફ આકર્ષિત કરવા માટે સરળ હોય છે. સામાન્ય સંકેતોમાં નીચેના પેટ અથવા પેલ્વિક દુખાવો (સૌથી સામાન્ય લક્ષણ), અસામાન્ય યોનિ પ્રવાહ (યેલો અથવા લીલો અને સુગંધ સાથે હોઈ શકે છે), સેક્સ દરમિયાન અથવા પછી દુખાવો અથવા રક્તસ્રાવ, મૂત્ર કરતી વખતે બળતરા, અનિયમિત માસિક રક્તસ્રાવ, અને તાવ અને ઠંડી (વધુ ગંભીર કેસોમાં) સામેલ છે.

PIDનું નિદાન ક્લિનિકલ લક્ષણો, પેલ્વિક પરીક્ષા શોધો (સર્વિકલ મૂવિંગ ટેન્ડરનો એક હોલમાર્ક), STI માટે લેબ પરીક્ષાઓ, અને ક્યારેક ટ્યુબો-ઓવેરિયન એબ્સેસ માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા થાય છે.

ઉપચાર એ એન્ટિબાયોટિક્સ છે - સામાન્ય રીતે ક્લેમિડિયા અને ગોનોરિયા સાથે સાથે એનરોબિક બેક્ટેરિયા માટે કombination. યૌન ભાગીદારોને પણ પુનઃસંક્રમણને અટકાવવા માટે પરીક્ષણ અને સારવાર કરવી જોઈએ. વહેલી સારવાર મહત્વપૂર્ણ છે: PIDને જેટલું વહેલું સારવાર કરવામાં આવે છે, તે તેટલું ઓછું સ્થાયી નુકસાન થાય છે. જો તમને PIDના સૂચક લક્ષણો હોય, તો રાહ ન જુઓ - થોડા દિવસોની વિલંબ પણ પરિણામોને અસર કરી શકે છે.

યૌન સંક્રમિત સંક્રમણો તમારા માસિક ચક્ર અને પેલ્વિક આરોગ્ય પર સીધા અને પરોક્ષ અસર કરી શકે છે - અને આમાંના ઘણા અસરકારક STI ઘણીવાર મહિલાઓમાં અસંવેદનશીલ હોય છે.

ક્લેમિડિયા અને ગોનોરિયા પેલ્વિક આરોગ્ય માટે સૌથી ચિંતાજનક STI છે. બંને cervixથી ઉપરના પ્રજનન માર્ગમાં ચઢે છે તો PIDનું કારણ બની શકે છે. 70% ક્લેમિડિયા સંક્રમણો અને 50% ગોનોરિયા સંક્રમણો મહિલાઓમાં કોઈ નોંધપાત્ર લક્ષણો ઉત્પન્ન કરતા નથી, જેનાથી નિયમિત સ્ક્રીનિંગ એટલું મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે લક્ષણો થાય છે, ત્યારે તેમાં અસામાન્ય યોનિ પ્રવાહ, માસિકો વચ્ચે અથવા સેક્સ પછી રક્તસ્રાવ, દુખાવા સાથે મૂત્ર, અને પેલ્વિક દુખાવો સામેલ હોઈ શકે છે.

આ સંક્રમણો તમારા માસિક પેટર્નને બદલવા માટે કારણ બની શકે છે જે માસિક વચ્ચેના રક્તસ્રાવ (સ્પોટિંગ), ભારે અથવા વધુ દુખાવા સાથેના માસિકો, અને પોસ્ટ-કોઇટલ રક્તસ્રાવને કારણે થાય છે. જો તમે નવા સ્પોટિંગ પેટર્ન અથવા તમારા ચક્રમાં અસામાન્ય ફેરફારો નોંધો છો સાથે નવા યોનિ પ્રવાહ અથવા પેલ્વિક અસ્વસ્થતા, તો STI પરીક્ષણ કાર્યક્ષમતાનો એક ભાગ હોવો જોઈએ.

HPV (હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ) સામાન્ય રીતે માસિક લક્ષણોને સીધા અસર કરતું નથી પરંતુ સર્વિકલ કેન્સરના મુખ્ય કારણ છે. નિયમિત પેપ સ્મિયર અને HPV રસીકરણ મહત્વપૂર્ણ નિવારક પગલાં છે.

હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ (HSV) દુખાવા સાથેના જનન અંગોના ઘાવો ઉત્પન્ન કરી શકે છે જે માસિક દરમિયાન વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, કારણ કે હોર્મોનલ ફેરફારો આઉટબ્રેકને પ્રેરણા આપી શકે છે. ટ્રાઇકોમોનિયાસિસ યોનિમાં સોજો અને પ્રવાહ ઉત્પન્ન કરી શકે છે જે માસિક સંબંધિત લક્ષણોના અન્ય કારણો સાથે ભ્રમિત થઈ શકે છે.

CDC 25 વર્ષથી નીચેના તમામ યૌન સક્રિય મહિલાઓ માટે વાર્ષિક ક્લેમિડિયા અને ગોનોરિયા સ્ક્રીનિંગની ભલામણ કરે છે, અને 25 વર્ષથી વધુની મહિલાઓ માટે જોખમના તત્વો (નવા અથવા અનેક ભાગીદારો, અથવા STI ધરાવતી ભાગીદારો) સાથે. આ સ્ક્રીનિંગને છોડી દો નહીં - મૌન સંક્રમણો મૌન નુકસાન કરે છે.

ઓવેરિયન ટોર્શન એક ગાયનેકોલોજિકલ ઇમરજન્સી છે જેમાં ઓવરી (અને ક્યારેક ફોલોપિયન ટ્યુબ) તેના વાસ્ક્યુલર પેડિકલ પર વળે છે - તે રક્તની નસો જે તેને પુરવઠો આપે છે. આ વળવું રક્ત પ્રવાહને કાપે છે, અને તરત જ સારવાર વિના, ઓવરી તેના રક્ત પુરવઠા ગુમાવી શકે છે.

ટોર્શન સામાન્ય રીતે ત્યારે થાય છે જ્યારે ઓવરી પરના સિસ્ટ અથવા ગાંઠ તેની વજન વધારીને તેને વધુ વળવા માટે બનાવે છે. 5 સેન્ટીમીટરથી મોટા સિસ્ટ ટોર્શનના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે વધારતા હોય છે. આ ગર્ભાવસ્થામાં, ઓવરીને પ્રેરણા આપતી પ્રજનન સારવાર પછી, અથવા ક્યારેક સામાન્ય ઓવરીઓમાં પણ થઈ શકે છે - ખાસ કરીને કિશોરોમાં જેમના લિગામેન્ટ લાંબા અને વધુ લવચીક હોય છે.

હોલમાર્ક લક્ષણ એ અચાનક, ગંભીર, એક બાજુનો પેલ્વિક દુખાવો છે જે સામાન્ય રીતે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, વ્યાયામ, અથવા સેક્સ દરમિયાન આવે છે. દુખાવો અંતરાલમાં હોઈ શકે છે (જ્યારે ઓવરી વળે છે અને અર્ધવળે છે) અને ઘણીવાર ઉલટી અને ઉલટી સાથે હોય છે - 70% ટોર્શન ધરાવતી મહિલાઓ ઉલટી અનુભવે છે, જે તેને તીવ્ર પેલ્વિક દુખાવાના અન્ય કારણો સાથે ભેદ કરવા માટે મદદ કરે છે.

અન્ય લક્ષણોમાં એક બાજુ પર નીચેના પેટમાં નરમતા, આરામ મેળવવામાં અસમર્થતા, અને ક્યારેક નીચા ગ્રેડનો તાવ સામેલ છે. દુખાવો સામાન્ય રીતે તમારા માસિક ચક્રના સમય સાથે સંબંધિત નથી.

જો તમે ટોર્શનની શંકા રાખો છો - અચાનક ગંભીર એક બાજુનો પેલ્વિક દુખાવો સાથે ઉલટી - તરત જ ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ. નિદાનમાં ઓવરીને રક્ત પુરવઠા આંકવા માટે ડોપ્લર ફ્લો સાથે પેલ્વિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સામેલ છે. સારવાર એ ઇમરજન્સી લાપરોસ્કોપિક સર્જરી છે જે ઓવરીને અનવળે છે (અને કોઈપણ કારણભૂત સિસ્ટને દૂર કરે છે). 6 કલાકની અંદર સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે ઓવરી સામાન્ય રીતે બચાવી શકાય છે. આ વિન્ડો બહારના વિલંબો સ્થાયી નુકસાન અથવા ઓવરી ગુમાવવાની જોખમ વધારશે.