માસિક ધ્રુવપટ્ટા — ડોક્ટરને ક્યારે મળવું અને ક્યારે ઇમરજન્સી રૂમમાં જવું

ઘણાં માસિક લક્ષણો સામાન્ય અને સંભાળવા યોગ્ય છે — પરંતુ કેટલાક પેટર્ન અને ફેરફારો તમને તબીબી મૂલ્યાંકન માટે શેડ્યૂલ કરવાનું પ્રેરણા આપે છે. મુખ્ય શબ્દ છે "ફેરફાર" — એક નવી લક્ષણ અથવા તમારા સ્થાપિત પેટર્નમાંથી નોંધપાત્ર ફેરફાર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

જો તમારા માસિક અચાનક તમારા સ્થાપિત માનક કરતાં વધુ ભારે, લાંબા, અથવા વધુ દુખદાયક બની જાય છે તો ડોક્ટરની મુલાકાત માટે શેડ્યૂલ કરો. મહિના થી વર્ષ સુધી ધીમે ધીમે દુખાવામાં વધારો એ એન્ડોમેટ્રિયોસિસ અથવા એડેનોમાયોસિસ માટે એક ક્લાસિક પેટર્ન છે. જો તમે 2–3 કલાકમાં એક પેડ અથવા ટામ્પોનથી ભીંજાઈ રહ્યા છો (દરેક 1 કલાકમાં નહીં — તે વધુ તાત્કાલિક છે), અથવા જો તમારા માસિક સતત 7 દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે, તો તમારું રક્તસ્રાવ અસામાન્ય રીતે ભારે હોઈ શકે છે.

માસિક વચ્ચે રક્તસ્રાવ (ઇન્ટરમેનસ્ટ્રુઅલ બ્લીડિંગ) મૂલ્યાંકનની જરૂર છે. જ્યારે ક્યારેક મધ્ય-ચક્રમાં સ્પોટિંગ નિર્દોષ હોઈ શકે છે (તે ક્યારેક ઓવ્યુલેશનની આસપાસ થાય છે), સતત અથવા ભારે રક્તસ્રાવ cervical polyps, હોર્મોનલ અસંતુલન, સંક્રમણ, અથવા દુર્લભ કેસોમાં પ્રીકૅન્સરિયસ ફેરફારોને સંકેત આપી શકે છે.

3 અથવા વધુ મહિના માટે માસિક બંધ થવું (જ્યારે તમે ગર્ભવતી, સ્તનપાન કરતું નથી, અથવા હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણ પર નથી) તેને સેકન્ડરી અમેનોરિયા કહેવામાં આવે છે અને તેની તપાસ કરવાની જરૂર છે. સામાન્ય કારણોમાં PCOS, થાયરોઇડ વિકાર, હાયપોથાલામિક અમેનોરિયા, અને પ્રિમીચ્યુર ઓવેરિયન ઇન્સફિશિયન્સીનો સમાવેશ થાય છે.

અન્ય ડોક્ટર-મુલાકાત લાલ ધ્વજોમાં માસિક ધોરણની બહાર રહેતી પેલ્વિક દુખાવો, સેક્સ દરમિયાન દુખાવો (ખાસ કરીને ઊંડા દુખાવો), નવા અથવા worsening PMS/PMDD લક્ષણો, ભારે માસિક સાથે સંકળાયેલા એનિમિયાના સંકેતો (થાક, ચક્કર, શ્વાસની કમી), અને કોઈપણ પોસ્ટ-મેનોપોઝલ રક્તસ્રાવ (12 મહિના સુધી માસિક વિના રક્તસ્રાવ).

જ્યારે સંदेહ હોય ત્યારે, મુલાકાત માટે શેડ્યૂલ કરો. આ મૂલ્યાંકનો ગાયનેકોલોજિસ્ટ માટે રૂટીન છે, અને સમસ્યાને વહેલા પકડવું લગભગ હંમેશા વધુ સારી પરિણામોનો અર્થ છે.

ઇમરજન્સી રૂમમાં માસિક સંબંધિત ચિંતાઓ નિયમિત રીતે જોવા મળે છે — તમને ઇમરજન્સી સારવાર મેળવવા માટે ક્યારેય શરમાવું જોઈએ નહીં. કેટલાક લક્ષણો તાત્કાલિક મૂલ્યાંકનની જરૂર છે કારણ કે તે એવી પરિસ્થિતિઓને સંકેત આપી શકે છે જે તાત્કાલિક સારવાર વિના ખતરનાક બની શકે છે.

જો તમે 2 સતત કલાકો માટે દરેક કલાકે એક પેડ અથવા ટામ્પોનથી ભીંજાઈ રહ્યા છો તો ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ. આ સ્તરના રક્તના નુકસાનથી હેમોડાયનામિક અસંતુલન થઈ શકે છે — એટલે કે, તમારા શરીરે યોગ્ય રક્ત દબાણ અને અંગોની પર્ફ્યુઝન જાળવી શકતું નથી. સંબંધિત જોખમના સંકેતોમાં ઊભા રહેતી વખતે ચક્કર, ઝડપી હૃદયધડકન, બેભાન થવું, પીળા અથવા ભીંજાયેલા ચામડા, અને ગેરસમજનો સમાવેશ થાય છે.

અચાનક, ગંભીર પેલ્વિક દુખાવો જે તમારા સામાન્ય ક્રેમ્પ્સથી અલગ છે તે ઇમરજન્સી મૂલ્યાંકનની જરૂર છે. આ ઓવેરિયન ટોર્શન (ઓવરી તેના રક્ત પુરવઠા પર વળવું — એક શસ્ત્રક્રિયા ઇમરજન્સી), મહત્વપૂર્ણ રક્તસ્રાવ સાથે ફાટેલા ઓવેરિયન સિસ્ટ, અથવા ectopic ગર્ભાવસ્થા (એક ફર્ટિલાઇઝ્ડ ઇંડો જે ગર્ભાશયની બહાર, સૌથી સામાન્ય રીતે ફોલોપિયન ટ્યુબમાં ઇમ્પ્લાન્ટ થાય છે) દર્શાવી શકે છે.

101°F (38.3°C) થી વધુ તાવ પેલ્વિક દુખાવા, દુષિત સુગંધવાળા યોનિ ડિસ્ચાર્જ, અથવા ટામ્પોનના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ હોય તો તે પેલ્વિક ઇન્ફ્લેમેટરી બીમારી, ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ, અથવા અન્ય ગંભીર સંક્રમણને સંકેત આપી શકે છે. ખાસ કરીને ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ ઝડપથી ખરાબ થઈ શકે છે અને તાત્કાલિક એન્ટિબાયોટિક સારવારની જરૂર છે.

પેલ્વિક દુખાવા અથવા રક્તસ્રાવ સાથે જોડાયેલ ખભાના ટિપના દુખાવા આંતરિક રક્તસ્રાવ માટે એક વિશિષ્ટ લાલ ધ્વજ છે (રક્ત ડાયાફ્રામને ચિંતિત કરવાથી ખભા તરફ સંકેત આપતું દુખાવો) અને ફાટેલા ectopic ગર્ભાવસ્થાને સંકેત આપી શકે છે — આ એક જીવલેણ ઇમરજન્સી છે.

તમારા માસિક દરમિયાન બેભાન થવું અથવા બેભાન થવા નજીક, ખાસ કરીને ભારે રક્તસ્રાવ અથવા ગંભીર દુખાવા સાથે સંકળાયેલ હોય તો, તે દર્શાવે છે કે તમારા શરીર પર નોંધપાત્ર શારીરિક તાણ છે. ઘરે "તેને રાહ જોવું" કરવાનો પ્રયાસ ન કરો.

Ectopic ગર્ભાવસ્થા ત્યારે થાય છે જ્યારે એક ફર્ટિલાઇઝ્ડ ઇંડો ગર્ભાશયની બહાર ઇમ્પ્લાન્ટ થાય છે — સૌથી સામાન્ય રીતે ફોલોપિયન ટ્યુબમાં (95% કેસ). તે જીવંત ગર્ભાવસ્થામાં વિકસિત થઈ શકતું નથી અને જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે ફોલોપિયન ટ્યુબને ફાટીને જીવલેણ આંતરિક રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે. Ectopic ગર્ભાવસ્થા તમામ ગર્ભાવસ્થાઓમાં 1–2% નો સમાવેશ કરે છે.

પ્રારંભિક લક્ષણો સામાન્ય રીતે સામાન્ય પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થાને નકલ કરે છે: માસિક ચૂકી જવું, સકારાત્મક ગર્ભાવસ્થા પરીક્ષણ, સ્તનનો દુખાવો, અને ઉલટી. જેમ જેમ ectopic ગર્ભાવસ્થા વધે છે (સામાન્ય રીતે 4–10 અઠવાડિયાની વચ્ચે), વધુ વિશિષ્ટ ચેતવણીના સંકેતો વિકસિત થાય છે.

મુખ્ય લક્ષણોમાં એક બાજુની પેલ્વિક અથવા પેટના દુખાવો — સામાન્ય રીતે તીખો અથવા છીદ્રવાળા, અને સામાન્ય ક્રેમ્પિંગથી અલગ. દુખાવો પ્રારંભમાં આવવા અને જવા લાગે છે અને સમય સાથે ખરાબ થાય છે. યોનિમાં રક્તસ્રાવ અથવા સ્પોટિંગ જે સામાન્ય માસિકથી અલગ છે — સામાન્ય રીતે વધુ ગાઢ (ક્યારેક "પ્રૂન જ્યૂસ" તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે) અને સામાન્ય કરતાં હલકું અથવા ભારે હોઈ શકે છે. ખભાના ટિપના દુખાવા (ખભાના ટોચે જ્યાં તે હાથ સાથે મળે છે) એ આંતરિક રક્તસ્રાવનું સૂચક ચિહ્ન છે.

જો ફાટવું થાય છે, તો લક્ષણો ઝડપથી વધે છે: અચાનક, ગંભીર પેટનો દુખાવો, ખૂબ જ ચક્કર અથવા બેભાન થવું, પીળું દેખાવું, ઝડપી હૃદયધડકન, ઉલટી અને ઉલટી, અને સંભવિત કollapse. ફાટેલા ectopic ગર્ભાવસ્થા એ એક શસ્ત્રક્રિયા ઇમરજન્સી છે.

જોખમના કારકોમાં અગાઉની ectopic ગર્ભાવસ્થા (ફરીથી થવાની દર 10–15%), અગાઉની પેલ્વિક ઇન્ફ્લેમેટરી બીમારી અથવા STI, અગાઉની ટ્યુબલ સર્જરી, એન્ડોમેટ્રિયોસિસ, IVF (થોડી વધુ ectopic દર), અને ધૂમ્રપાનનો સમાવેશ થાય છે.

જો તમારી પાસે સકારાત્મક ગર્ભાવસ્થા પરીક્ષણ છે અને એક બાજુનો દુખાવો અથવા અસામાન્ય રક્તસ્રાવ અનુભવતા હો, તો તરત જ તમારા આરોગ્યકર્મીનો સંપર્ક કરો. પ્રારંભિક ectopic ગર્ભાવસ્થાઓને ક્યારેક શસ્ત્રક્રિયા વિના દવા (મેથોટ્રેક્સેટ) દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ આ માટે વહેલી ઓળખની જરૂર છે. જો તમને ગંભીર દુખાવો, રક્તસ્રાવ, અથવા ખભાનો દુખાવો હોય, તો સીધા ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ — પાછા કૉલની રાહ ન જુઓ.

ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ (TSS) એ એક દુર્લભ પરંતુ સંભવિત રીતે જીવલેણ પરિસ્થિતિ છે જે સ્ટાફિલોકોકસ ઓરિયસ (સ્ટાફ) અથવા ગ્રુપ A સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ બેક્ટેરિયા દ્વારા ઉત્પન્ન ટોક્સિન દ્વારા થાય છે. જ્યારે તે સામાન્ય રીતે ટામ્પોનના ઉપયોગ સાથે જોડાયેલ હોય છે, ત્યારે તે કોઈપણમાં — પુરુષો અને બાળકો સહિત — થઈ શકે છે અને તે ખાસ કરીને માસિકની સ્થિતિ નથી.

ટામ્પોન સાથેનો સંબંધ તે ગરમ, ભીંજવાં વાતાવરણ સાથે સંબંધિત છે જે બેક્ટેરિયાના વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે, ખાસ કરીને ઉચ્ચ-આબ્સોર્બન્સી ટામ્પોન લાંબા સમય સુધી રાખવામાં આવે ત્યારે. 1980ના દાયકાથી માસિક TSS ની ઘટનાઓમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે (જ્યારે સુપર-આબ્સોર્બન્ટ ટામ્પોનને ફરીથી ફોર્મ્યુલેટ કરવામાં આવ્યું હતું), પરંતુ તે હજુ પણ થાય છે.

TSS ના લક્ષણો ઝડપથી વિકસિત થાય છે અને કલાકોમાં વધારી શકે છે. પ્રારંભિક સંકેતોમાં અચાનક ઉંચો તાવ (102°F/39°C અથવા વધુ), એક સમતલ, સૂર્યદહન જેવી રાશ (ખાસ કરીને હાથ અને પગ પર), ઉલટી અથવા ડાયરીયા, ગંભીર પેશીઓમાં દુખાવો, ચક્કર અથવા બેભાન થવું, ગેરસમજ અથવા દિશાહિનતા, અને રક્ત દબાણમાં ઘટાડો થાય છે. જો તમે ટામ્પોનનો ઉપયોગ કરી રહ્યા છો અને આ લક્ષણો વિકસિત થાય છે, તો તરત જ ટામ્પોન દૂર કરો અને ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ — સુધરવા માટે રાહ ન જુઓ.

TSS નો ઉપચાર IV એન્ટિબાયોટિક્સ, પ્રવાહી, અને સહાયક કાળજી સાથે કરવામાં આવે છે. તાત્કાલિક ઉપચાર સાથે, મોટાભાગના લોકો સંપૂર્ણપણે સાજા થાય છે, પરંતુ વિલંબિત ઉપચાર અંગોના નુકસાન અથવા મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

અટકાવની વ્યૂહરચનાઓમાં 4–8 કલાકમાં ટામ્પોન બદલવો (ક્યારેય 8 કલાકથી વધુ નહીં), તમારા પ્રવાહ માટે સૌથી નીચી આબ્સોર્બન્સી ટામ્પોનનો ઉપયોગ કરવો, ટામ્પોન અને પેડ વચ્ચે બદલવું, ટામ્પોન દાખલ કરતા પહેલા અને પછી હાથ ધોવું, અને માસિક કપ અથવા ડિસ્ક પર વિચારવું (જેમાં TSS નો જોખમ ખૂબ જ ઓછો છે, જો કે શૂન્ય નથી). જો તમે અગાઉ TSS નો અનુભવ કર્યો છે, તો ટામ્પોનનો ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે ટાળો — પુનરાવર્તનનો જોખમ વધે છે.

TSS ખરેખર દુર્લભ છે (દર વર્ષે 1 માં 100,000 માસિક ધર્મવાળા મહિલાઓ), તેથી આ ટામ્પોનના ઉપયોગ વિશે પેનિક થવાનો કારણ નથી — પરંતુ આ મૂળભૂત સ્વચ્છતા પ્રથાઓને સતત અનુસરણ કરવાનો કારણ છે.

માસિક દરમિયાન બેભાન થવું (સિન્કોપ) અથવા બેભાન થવા નજીક થવું ઘણા મહિલાઓને સમજાતું કરતાં વધુ સામાન્ય છે, અને જ્યારે તે સામાન્ય રીતે ખતરનાક નથી, ત્યારે તે ક્યારેક એવી પરિસ્થિતિને સંકેત આપી શકે છે જેને તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે.

સૌથી સામાન્ય કારણ વાસોવેગલ સિન્કોપ છે, જે માસિકના તીવ્ર પ્રોસ્ટાગ્લેન્ડિન-ચાલિત ગર્ભાશયના સંકોચન દ્વારા પ્રેરિત થાય છે. ગંભીર ક્રેમ્પ્સ વેગસ નર્વને પ્રેરિત કરી શકે છે, જે હૃદયની ધડકન અને રક્ત દબાણમાં અચાનક ઘટાડો કરે છે. આ એ જ મિકેનિઝમ છે જે કેટલાક લોકોને રક્તના દ્રશ્યમાં અથવા દુખાવા દરમિયાન બેભાન થવા માટે પ્રેરિત કરે છે. વાસોવેગલ એપિસોડની પૂર્વેના લક્ષણોમાં ગરમ લાગવું, ઉલટી, હળવા ચક્કર, ટનલ વિઝન, અને કાનમાં રિંગિંગનો સમાવેશ થાય છે.

ભારે માસિક રક્તસ્રાવથી એનિમિયા બીજું સામાન્ય કારણ છે. જ્યારે તમારા હેમોગ્લોબિન નીચું હોય છે, ત્યારે તમારા રક્તમાં ઓક્સિજન ઓછું હોય છે. ઝડપથી ઊભા થવું, શારીરિક પરિશ્રમ, અથવા ગરમ વાતાવરણમાં રહેવું ચક્કર અથવા બેભાન થવા માટે પ્રેરણા આપી શકે છે કારણ કે તમારા શરીરે ઓક્સિજનની ઓછી પુરવઠાની માટે સમાયોજિત કરી શકતું નથી. જો તમે નિયમિત રીતે તમારા માસિક દરમિયાન ચક્કર અનુભવતા હો, તો તમારા ડોક્ટરને તમારા હેમોગ્લોબિન અને ફેરિટિનના સ્તરો તપાસવા માટે કહો.

જળની કમી બેભાન થવાનો જોખમ વધારતી છે. જો તમે નોંધપાત્ર રક્ત ગુમાવી રહ્યા છો અને પૂરતું પ્રવાહી પીતા નથી, તો તમારા રક્તનું પ્રમાણ ઘટે છે, જે રક્ત દબાણ જાળવી રાખવામાં મુશ્કેલ બનાવે છે — ખાસ કરીને ઊભા રહેતી વખતે.

ઓછી સામાન્ય પરંતુ વધુ ગંભીર કારણોમાં ફાટેલા ઓવેરિયન સિસ્ટ અથવા ectopic ગર્ભાવસ્થાથી નોંધપાત્ર આંતરિક રક્તસ્રાવ, વાસોવેગલ પ્રતિસાદને કારણે ગંભીર એન્ડોમેટ્રિયોસિસ, અને હૃદયના અણધાર્યા ધડકનનો સમાવેશ થાય છે જે માસિક સાથે совпадает.

જો બેભાન થવા સાથે ભારે રક્તસ્રાવ, ગંભીર પેટનો દુખાવો, ઝડપી અથવા અનિયમિત હૃદયધડકન હોય, અથવા જો તમે ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત થતા નથી (ઘણાં વાસોવેગલ એપિસોડ જમવા પછી મિનિટોમાં ઉકેલાય છે) તો તાત્કાલિક કાળજી મેળવો. જો તમારા માસિક દરમિયાન બેભાન થવું પુનરાવર્તિત છે, તો તમારા ડોક્ટરને મળો, ભલે એપિસોડ પોતે ઉકેલાય જાય — તે એનિમિયા અથવા અન્ય સારવારની જરૂર હોય તેવા પરિસ્થિતિને સંકેત આપી શકે છે.

મહિલાઓના માસિક સંબંધિત લક્ષણોની તબીબી નકારી કાઢવાની સમસ્યા સારી રીતે દસ્તાવેજિત છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે મહિલાઓનો દુખાવો માનસિક કારણો સાથે વધુ સંકળાયેલ છે, અને એન્ડોમેટ્રિયોસિસ જેવી પરિસ્થિતિઓને નિદાન કરવામાં સરેરાશ 7–10 વર્ષ લાગે છે — મોટા ભાગે કારણ કે દુખાવાને સામાન્ય બનાવવામાં આવે છે. અસરકારક રીતે વકીલ બનવાની રીત જાણવાથી તમારી કાળજીમાં નોંધપાત્ર સુધારો થઈ શકે છે.

તમારી મુલાકાત પહેલાં તૈયાર રહો. ચોક્કસ ડેટા લાવો: 2–3 મહિના સુધીના લક્ષણોની ટ્રેકિંગ જે પેટર્ન અને ગંભીરતા દર્શાવે છે, લક્ષણો તમારા દૈનિક જીવનને કેવી રીતે અસર કરે છે તે યાદી ("મારે દુખાવાના કારણે છેલ્લા 3 મહિનામાં 4 દિવસ કામ ચૂકી ગયા") , તમે અજમાવેલા અગાઉના ઉપચાર અને તેમના પરિણામો, અને ચોક્કસ પ્રશ્નો જે તમે જવાબ મેળવવા માંગો છો. બધું સંખ્યાબંધ બનાવો — સંખ્યાઓને વ્યાખ્યાયિત વર્ણનો કરતાં નકારી કાઢવું વધુ મુશ્કેલ છે.

આકર્ષક ભાષાનો ઉપયોગ કરો. "મારા ક્રેમ્પ્સ થોડા ખરાબ છે" ના બદલે, કહો "મારા માસિકના દુખાવા નિયમિત રીતે 8/10 સુધી પહોંચે છે અને મને કામ કરવા રોકે છે." "હું થાકેલો છું" ના બદલે, કહો "હું એટલો થાક અનુભવતો છું કે જે મારા દૈનિક પ્રવૃત્તિઓને મર્યાદિત કરે છે અને હું એનિમિયાને દૂર કરવા માંગું છું." ચોક્કસ પરીક્ષાઓની વિનંતી કરો: "હું મારા હેમોગ્લોબિનની જाँच કરાવવા માંગું છું, ફક્ત મારા હેમોગ્લોબિન નહીં" અથવા "હું મારા ભારે રક્તસ્રાવના કારણની તપાસ કરવા માટે પેલ્વિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે રેફરલ માંગું છું."

દસ્તાવેજની માંગ કરવાની તમારી અધિકાર જાણો. જો કોઈ પ્રદાતા પરીક્ષા અથવા રેફરલ નકારી કાઢે છે, તો તમે તેમને તમારી તબીબી રેકોર્ડમાં નકારી કાઢવાની દસ્તાવેજી કરવા માટે કહી શકો છો, જેમાં તેમનો કારણ પણ સમાવેશ થાય છે. આ ઘણીવાર પુનઃવિચારણા માટે પ્રેરણા આપે છે.

જ્યાં શક્ય હોય ત્યાં એક વકીલ લાવો. રૂમમાં એક ભાગીદાર, મિત્ર, અથવા પરિવારના સભ્યને હોવું ભાવનાત્મક સમર્થન પ્રદાન કરી શકે છે અને સાક્ષી તરીકે સેવા આપી શકે છે. સંશોધન દર્શાવે છે કે વકીલ સાથેના દર્દીઓને વધુ વ્યાપક મૂલ્યાંકન મળે છે.

જ્યારે જરૂર હોય ત્યારે વિશિષ્ટ કાળજી મેળવો. સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર્સ PCOS, એન્ડોમેટ્રિયોસિસ, અથવા PMDD જેવી પરિસ્થિતિઓમાં અપડેટ ન હોઈ શકે. ગાયનેકોલોજિસ્ટ, પ્રજનન એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, અને પેલ્વિક દુખાવા અથવા એન્ડોમેટ્રિયોસિસમાં વિશેષતા ધરાવતા કેન્દ્રો ઘણીવાર વધુ વ્યાપક મૂલ્યાંકન પ્રદાન કરે છે. દર્દી સંસ્થાઓ જેમ કે એન્ડોમેટ્રિયોસિસ ફાઉન્ડેશન ઓફ અમેરિકા અને IAPMD પ્રદાતા ડિરેક્ટરીઓ જાળવે છે.

તમે તમારા પોતાના શરીરના નિષ્ણાત છો. જો કંઈક ખોટું લાગે છે, તો જવાબ મેળવવા માટે અડગ રહો — અથવા એવા પ્રદાતાને શોધો જે તમને ગંભીરતાથી લે.

તમારા માસિક માટે "સામાન્ય" શું છે તે તમારા પ્રજનન જીવનમાં બદલાય છે. દરેક તબક્કે શું અપેક્ષા રાખવી તે જાણવાથી તમે કુદરતી પરિવર્તનો અને સાચી લાલ ધ્વજ વચ્ચે ભેદ કરી શકો છો.

કિશોરાવસ્થામાં (માસિકોના પ્રથમ 2–3 વર્ષ): અનિયમિત ચક્ર સંપૂર્ણપણે સામાન્ય છે કારણ કે HPO ધ્રુવપટ્ટા પરિપક્વ થાય છે. ચક્ર 21 થી 45 દિવસ સુધી હોઈ શકે છે, અને કેટલાક મહિના સંપૂર્ણપણે છોડી શકાય છે. પ્રથમ માસિક પછી 6–12 મહિના પછી ક્રેમ્પ્સ સામાન્ય રીતે શરૂ થાય છે. જો કે, સ્કૂલ ચૂકી જવા માટે પૂરતી ગંભીર દુખાવો સામાન્ય નથી અને મૂલ્યાંકનની જરૂર છે — એન્ડોમેટ્રિયોસિસ કિશોરાવસ્થામાં શરૂ થઈ શકે છે.

પ્રજનન વર્ષ (લગભગ 18–40 વર્ષની ઉંમર): ચક્રો તુલનાત્મક રીતે નિયમિત હોવા જોઈએ (21–35 દિવસ), 2–7 દિવસ સુધી ચાલે છે અને સંભાળવા યોગ્ય રક્તસ્રાવ હોય છે. સામાન્ય ફેરફારોમાં માસિકથી માસિક સુધી ચક્રની લાંબાઈમાં થોડી તફાવત (7–9 દિવસ સુધીનો ફેરફાર સામાન્ય માનવામાં આવે છે)નો સમાવેશ થાય છે. લાલ ધ્વજોમાં અગાઉના નિયમિત પેટર્નમાં અચાનક ફેરફારો, ધીમે ધીમે વધતી દુખાવો, માસિક વચ્ચે રક્તસ્રાવ, અને માસિક જે નોંધપાત્ર રીતે ભારે બની જાય છે તે સામેલ છે.

પેરિમેનોપોઝ (સામાન્ય રીતે 40ના મધ્યમાં શરૂ થાય છે પરંતુ 30ના અંતે શરૂ થઈ શકે છે): ચક્રની લાંબાઈમાં ફેરફારોની અપેક્ષા રાખો — માસિકો નજીક અથવા દૂર આવી શકે છે. પ્રવાહ ભારે અથવા હલકું બની શકે છે, અને PMS ના લક્ષણો વધારી શકે છે. આ ફેરફારો પરિવર્તન દરમિયાન સામાન્ય છે, પરંતુ ખૂબ જ ભારે રક્તસ્રાવ, 7 દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલતા માસિક, અથવા 21 દિવસ કરતાં વધુ વાર રક્તસ્રાવ થવું મૂલ્યાંકન કરવાની જરૂર છે. 12 મહિના સુધી માસિક વિના કોઈપણ રક્તસ્રાવ કોઈપણ ઉંમરે લાલ ધ્વજ છે.

દરેક તબક્કે, સૌથી મહત્વપૂર્ણ સંકેત તમારા વ્યક્તિગત આધારભૂતથી ફેરફાર છે. તમારા ચક્રને ટ્રેક કરો, તમારા પેટર્નને જાણો, અને જ્યારે કંઈક બદલાય ત્યારે મૂલ્યાંકન મેળવવા માટે સંકોચ ન કરો. સામાન્ય એ એક શ્રેણી છે, એક જ બિંદુ નથી — પરંતુ તમારા શરીરના ચેતવણીઓ સાંભળવા લાયક છે.