यौन स्वास्थ्य और आपका मासिक धर्म चक्र

आपका लिबिडो यादृच्छिक नहीं है - यह आपके चक्र में एक पूर्वानुमानित हार्मोनल पैटर्न का पालन करता है, और इसे समझने से आपकी आत्म-जागरूकता और आपके अंतरंग संबंधों में सुधार हो सकता है।

मासिक धर्म के दौरान (दिन 1-5), लिबिडो परिवर्तनशील होता है। कुछ महिलाओं को बढ़ी हुई इच्छा महसूस होती है (संभवतः पेल्विक जाम और जननांगों में रक्त प्रवाह में वृद्धि के कारण), जबकि अन्य को ऐंठन, थकान और असुविधा के कारण कम इच्छा का अनुभव होता है। दोनों सामान्य हैं।

फॉलिकुलर चरण (दिन 6-12) के दौरान, बढ़ता एस्ट्रोजन लगातार यौन इच्छा, जननांग संवेदनशीलता और प्राकृतिक स्नेहन को बढ़ाता है। आप ओव्यूलेशन के करीब पहुंचने पर सेक्स में बढ़ती रुचि देख सकते हैं।

ओव्यूलेशन (लगभग दिन 14) पर, लिबिडो आमतौर पर चरम पर होता है। यह चरम एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन में एक छोटे लेकिन महत्वपूर्ण स्पाइक के संयुक्त प्रभाव द्वारा संचालित होता है। अध्ययन दिखाते हैं कि महिलाएं ओव्यूलेटरी विंडो के दौरान यौन गतिविधि को अधिक बार शुरू करती हैं, अपने भागीदारों के प्रति अधिक आकर्षित महसूस करती हैं, और उच्च यौन संतोष की रिपोर्ट करती हैं। विकासात्मक दृष्टिकोण से, यह जैविक रूप से समझ में आता है - आपका शरीर अपने सबसे उपजाऊ अवस्था में है।

ल्यूटियल चरण (दिन 15-28) के दौरान, बढ़ता प्रोजेस्टेरोन आमतौर पर इच्छा को कम करता है। प्रोजेस्टेरोन का एक हल्का सिडेटिंग, एंटी-एंड्रोजेनिक प्रभाव होता है जो लिबिडो, उत्तेजना और जननांग संवेदनशीलता को कम कर सकता है। जैसे-जैसे PMS के लक्षण ल्यूटियल चरण के अंत में उभरते हैं, दर्द, सूजन, मूड में बदलाव और थकान सेक्स में रुचि को और कम कर सकते हैं।

ये पैटर्न हैं, नियम नहीं। व्यक्तिगत भिन्नता विशाल है - कुछ महिलाएं अपने पीरियड के दौरान सबसे अधिक यौन महसूस करती हैं, जबकि अन्य ल्यूटियल चरण के दौरान। महत्वपूर्ण यह है कि आप अपने व्यक्तिगत पैटर्न को जानें ताकि आप योजना बना सकें, संवाद कर सकें, और सामान्य उतार-चढ़ाव को पैथोलॉजिकल न मानें।

मासिक धर्म के दौरान सेक्स करना चिकित्सा दृष्टिकोण से पूरी तरह से सुरक्षित है - इसे टालने का कोई स्वास्थ्य कारण नहीं है। क्या आप अपने पीरियड के दौरान सेक्स करना चुनते हैं, यह पूरी तरह से व्यक्तिगत पसंद और आराम का मामला है।

मासिक धर्म के दौरान सेक्स के संभावित लाभों में मासिक धर्म के रक्त से प्राकृतिक स्नेहन, ऑर्गेज्म-प्रेरित गर्भाशय संकुचन शामिल हैं जो ऐंठन को राहत देने में मदद कर सकते हैं (ऑर्गेज्म एंडोर्फिन रिलीज को ट्रिगर करता है और प्रॉस्टाग्लैंडिन से संबंधित दर्द को कम कर सकता है), और कुछ महिलाओं के लिए, मासिक धर्म के दौरान बढ़े हुए पेल्विक रक्त प्रवाह के कारण संवेदनशीलता में वृद्धि।

व्यावहारिक विचार: अपने नीचे एक तौलिया का उपयोग करें, पास में वाइप्स रखें, और आसान सफाई के लिए शॉवर सेक्स पर विचार करें। मासिक धर्म के डिस्क (जैसे Flex Disc) को इंटरकोर्स के दौरान पहना जा सकता है और इनमें अधिकांश मासिक धर्म का प्रवाह होता है - कई जोड़े इन्हें सहायक मानते हैं। गहरे रंग के तौलिए और चादरें दृश्य चिंताओं को कम करती हैं।

महत्वपूर्ण स्वास्थ्य नोट: आप मासिक धर्म के दौरान सेक्स से गर्भवती हो सकते हैं, विशेष रूप से यदि आपके चक्र छोटे हैं (इस गाइड के प्रजनन अनुभाग को देखें)। आप अपने पीरियड के दौरान STI का संचरण और अनुबंध भी कर सकते हैं - वास्तव में, HIV संचरण का जोखिम मासिक धर्म के दौरान थोड़ा अधिक हो सकता है क्योंकि रक्त मौजूद होता है। यदि STI की रोकथाम एक विचार है, तो कंडोम का उपयोग करें।

मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय का मुंह थोड़ा अधिक खुला होता है, जो सिद्धांत रूप से संक्रमण के बढ़ने के जोखिम को बढ़ाता है। यह अधिकांश महिलाओं के लिए एक छोटा सा चिंता का विषय है, लेकिन यदि आपके पास पेल्विक इन्फ्लेमेटरी रोग का इतिहास है या आप इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड हैं, तो अपने प्रदाता से चर्चा करें।

आपके पीरियड के दौरान सेक्स कभी भी अनिवार्य महसूस नहीं होना चाहिए। यदि आप इसके साथ सहज नहीं हैं, तो यह पूरी तरह से मान्य है। यदि आप हैं, तो बिना किसी अपराधबोध के इसका आनंद लें - इसमें कुछ भी अस्वच्छ या हानिकारक नहीं है।

सेक्स के दौरान दर्द (डिस्पेरुनिया) का सामना 75% महिलाओं को उनके जीवन के किसी न किसी समय पर करना पड़ता है, और हां - आपका चक्र इस पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है कि यह कब और क्यों होता है।

हार्मोनल कारण सबसे सामान्य में से एक हैं। ल्यूटियल चरण और मासिक धर्म के दौरान, फॉलिकुलर पीक की तुलना में एस्ट्रोजन के निम्न स्तर योनि स्नेहन और ऊतक की लोच को कम कर सकते हैं, जिससे इंटरकोर्स कम आरामदायक हो जाता है। यह प्रभाव आपके पीरियड से ठीक पहले और दौरान अधिक स्पष्ट होता है। प्रीमेनोपॉज़ के करीब पहुंचने वाली महिलाएं इस पैटर्न को बढ़ते हुए देख सकती हैं क्योंकि एस्ट्रोजन के स्तर धीरे-धीरे समग्र रूप से घटते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस सेक्स के दौरान चक्रीय गहरे दर्द का एक प्रमुख कारण है। यदि आप लगातार इंटरकोर्स के साथ गहरे पेल्विक दर्द का अनुभव करते हैं जो आपके पीरियड के आसपास बढ़ता है, तो एंडोमेट्रियोसिस की जांच की जानी चाहिए। दर्द आमतौर पर गर्भाशय के पीछे या यूटेरोसेक्रल लिगामेंट्स पर एंडोमेट्रियल इम्प्लांट्स के स्थानांतरित होने के कारण होता है।

पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन आपके चक्र के किसी भी बिंदु पर दर्द का कारण बन सकता है लेकिन प्रीमेंस्ट्रुअल रूप से बिगड़ सकता है। पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों में पुरानी तनाव (पीरियड के दर्द, तनाव, या पिछले दर्दनाक अनुभवों के खिलाफ सुरक्षा के कारण) एक पैटर्न बनाती है जहां मांसपेशियां सेक्स के दौरान ठीक से आराम नहीं कर पाती हैं। इसके लिए पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपी अत्यधिक प्रभावी है।

वेजिनिज्मस (योनि की मांसपेशियों का अनैच्छिक कसना) और वल्वोडिनिया (क्रोनिक वल्वार दर्द) अन्य स्थितियां हैं जो चक्र से संबंधित लक्षणों के साथ ओवरलैप कर सकती हैं लेकिन उनके उपचार के दृष्टिकोण अलग होते हैं।

अन्य चक्र से संबंधित कारकों में गर्भाशय के मुंह की स्थिति में परिवर्तन (गर्भाशय का मुंह मासिक धर्म के दौरान नीचे और मजबूत होता है, जिसे कुछ महिलाएं गहरे प्रवेश के दौरान नोट करती हैं), ओवेरियन सिस्ट जो स्थिति संबंधी दर्द का कारण बनती हैं, और PMS से संबंधित सूजन के कारण बढ़ी हुई संवेदनशीलता शामिल हैं।

सेक्स के दौरान दर्द कभी भी ऐसा कुछ नहीं होना चाहिए जिसे आप बस स्वीकार करें। यदि यह नियमित, बिगड़ता हुआ, या आपके संबंधों को प्रभावित कर रहा है, तो यौन दर्द में अनुभवी प्रदाता से मूल्यांकन प्राप्त करें - आदर्श रूप से एक जो हार्मोनल आयामों को समझता है।

योनि का स्नेहन सीधे एस्ट्रोजन द्वारा नियंत्रित होता है - और चूंकि आपके चक्र और आपके जीवन के दौरान एस्ट्रोजन के स्तर में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव होता है, कुछ समय पर सूखापन पूरी तरह से सामान्य है और इसका मतलब यह नहीं है कि आपके शरीर या आपकी इच्छा में कुछ गलत है।

फॉलिकुलर चरण और ओव्यूलेशन के आसपास, एस्ट्रोजन चरम पर होता है और योनि का स्नेहन अपने अधिकतम पर होता है। ऊतक मोटा, अधिक लोचदार और रक्त की आपूर्ति में बेहतर होता है। यही वह समय है जब सेक्स सबसे स्वाभाविक रूप से आरामदायक लगता है।

ल्यूटियल चरण के दौरान, प्रोजेस्टेरोन बढ़ता है और एस्ट्रोजन गिरता है। योनि के स्राव में कमी आती है, और कुछ महिलाएं सूखापन का अनुभव करती हैं, विशेष रूप से ल्यूटियल चरण के अंत में। मासिक धर्म के दौरान, रक्त प्राकृतिक स्नेहन प्रदान करता है, लेकिन हार्मोनल वातावरण अभी भी अपेक्षाकृत कम एस्ट्रोजन होता है।

मासिक धर्म चक्र के अलावा, कई कारक योनि की नमी को प्रभावित करते हैं। हार्मोनल जन्म नियंत्रण - विशेष रूप से प्रोजेस्टिन-केवल विधियाँ - योनि के ऊतकों पर एस्ट्रोजन के प्रभाव को कम कर सकती हैं। स्तनपान एस्ट्रोजन को दबाता है और आमतौर पर महत्वपूर्ण सूखापन का कारण बनता है। प्रीमेंोपॉज़ और मेनोपॉज़ लंबे समय तक एस्ट्रोजन में गिरावट के कारण सबसे नाटकीय और स्थायी परिवर्तन का कारण बनते हैं।

अन्य योगदान देने वाले कारकों में दवाएं (एंटीहिस्टामाइन, एंटीडिप्रेसेंट, और कुछ उच्च रक्तचाप की दवाएं), अपर्याप्त उत्तेजना का समय, तनाव और चिंता, निर्जलीकरण, और डौचिंग या कठोर साबुन शामिल हैं जो योनि के माइक्रोबायोम को बाधित करते हैं।

प्रबंधन सीधा है। सेक्स के दौरान उच्च गुणवत्ता वाले, पानी आधारित या सिलिकॉन आधारित स्नेहक का उपयोग करें - यह असफलता का संकेत नहीं है; यह एक व्यावहारिक उपकरण है। लगातार सूखापन के लिए, योनि के मॉइस्चराइज़र (नियमित रूप से लागू किए गए, केवल सेक्स के दौरान नहीं) मदद कर सकते हैं। यदि सूखापन स्थायी और परेशान करने वाला है, तो स्थानीय योनि एस्ट्रोजन के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, जो प्रभावी है और इसका न्यूनतम प्रणालीगत अवशोषण होता है।

सूखापन के बारे में कभी भी शर्मिंदा न हों - यह एक हार्मोनल और शारीरिक वास्तविकता है, इच्छा या आकर्षण का प्रतिबिंब नहीं।

उत्तेजना और ऑर्गेज्म उन ही हार्मोनल परिवर्तनों से प्रभावित होते हैं जो लिबिडो में बदलाव को प्रेरित करते हैं - लेकिन ये अलग प्रक्रियाएं हैं जो हमेशा एक साथ नहीं चलतीं। आपके पास उच्च इच्छा हो सकती है लेकिन धीमी उत्तेजना, या शारीरिक उत्तेजना हो सकती है बिना मानसिक रुचि के।

एस्ट्रोजन उत्तेजना को बढ़ाता है क्योंकि यह जननांगों में रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, योनि के स्नेहन में सुधार करता है, क्लिटोरिस और वल्वा में तंत्रिका संवेदनशीलता को बढ़ाता है, और इन्गोर्जमेंट प्रतिक्रिया का समर्थन करता है। इसका मतलब है कि फॉलिकुलर और ओव्यूलेटरी चरण - जब एस्ट्रोजन सबसे अधिक होता है - आमतौर पर तब होते हैं जब शारीरिक उत्तेजना सबसे अधिक प्रतिक्रियाशील होती है और ऑर्गेज्म अधिक आसानी से आ सकता है।

टेस्टोस्टेरोन, हालांकि महिलाओं में पुरुषों की तुलना में छोटे मात्रा में होता है, ओव्यूलेशन पर चरम पर होता है और जननांग संवेदनशीलता और यौन आत्मविश्वास में वृद्धि में योगदान करता है। कुछ शोध सुझाव देते हैं कि क्लिटोरल संवेदनशीलता ओव्यूलेशन के आसपास के दिनों में चरम पर होती है।

ल्यूटियल चरण में प्रोजेस्टेरोन उत्तेजना की प्रतिक्रिया को कम कर सकता है। यह जननांगों में रक्त प्रवाह को कम करता है, गर्भाशय के म्यूकस को मोटा करता है (योनि के स्नेहन को कम करता है), और सामान्यतः एक सिडेटिंग प्रभाव डालता है। कुछ महिलाएं अपने चक्र के दूसरे भाग में ऑर्गेज्म को प्राप्त करना कठिन या कम तीव्र पाती हैं।

मासिक धर्म के दौरान प्रॉस्टाग्लैंडिन का एक दिलचस्प प्रभाव होता है - जो गर्भाशय के संकुचन को प्रेरित करते हैं, वे ऑर्गेज्म के दौरान होने वाले संकुचन के समान होते हैं। कुछ महिलाएं पाती हैं कि उनके पीरियड के दौरान ऑर्गेज्म वास्तव में अधिक तीव्र महसूस होते हैं, और इसके परिणामस्वरूप एंडोर्फिन और ऑक्सीटोसिन का रिलीज वास्तविक ऐंठन राहत प्रदान कर सकता है।

व्यावहारिक निहितार्थ: यदि आप अपने चक्र के दौरान अपने यौन प्रतिक्रिया में पैटर्न देखते हैं, तो वे वास्तविक और हार्मोनल रूप से प्रेरित होते हैं। अपेक्षाओं को समायोजित करना, विभिन्न चरणों के दौरान आपको क्या चाहिए इस पर अपने साथी के साथ संवाद करना, और जब प्राकृतिक स्नेहन कम हो तो स्नेहक का उपयोग करना सभी सरल, प्रभावी रणनीतियाँ हैं। उत्तेजना एक परीक्षण नहीं है - यह एक जैविक प्रक्रिया है जो उतार-चढ़ाव करती है, और इसे समझना आपको अपने शरीर के साथ काम करने में मदद करता है न कि इसके खिलाफ।

हाँ - आपका योनि माइक्रोबायोम आपके मासिक धर्म चक्र के दौरान उतार-चढ़ाव करता है, और ये परिवर्तन सीधे आपके बैक्टीरियल वैजिनोसिस (BV) और यीस्ट संक्रमणों जैसे संक्रमणों के प्रति आपकी संवेदनशीलता को प्रभावित करते हैं।

एक स्वस्थ योनि माइक्रोबायोम लैक्टोबैसिलस प्रजातियों द्वारा प्रभुत्व में होता है, जो लैक्टिक एसिड का उत्पादन करते हैं और एक सुरक्षात्मक अम्लीय pH (3.8-4.5) बनाए रखते हैं। एस्ट्रोजन लैक्टोबैसिलस उपनिवेश को बढ़ावा देकर योनि कोशिकाओं में ग्लाइकोजन उत्पादन को बढ़ावा देता है, जिस पर लैक्टोबैसिलस लैक्टिक एसिड बनाने के लिए फ़ीड करते हैं।

मासिक धर्म के दौरान, कई कारक इस संतुलन को बाधित करते हैं: मासिक धर्म का रक्त योनि का pH बढ़ाता है (रक्त थोड़ा क्षारीय होता है 7.4 पर), मासिक धर्म के रक्त में लोहे का स्तर रोगाणु बैक्टीरिया की वृद्धि का समर्थन कर सकता है, और टैम्पोन का उपयोग छोटे मात्रा में ऑक्सीजन को पेश कर सकता है जो एरोबिक रोगाणुओं को एरोबिक लैक्टोबैसिलस पर प्राथमिकता देता है। यही कारण है कि BV और यीस्ट संक्रमण अक्सर आपके पीरियड के आसपास बढ़ते हैं।

फॉलिकुलर चरण के दौरान, बढ़ता एस्ट्रोजन लैक्टोबैसिलस की पुनः वृद्धि का समर्थन करता है और माइक्रोबायोम आमतौर पर खुद को बहाल करता है। ओव्यूलेटरी चरण, जिसमें एस्ट्रोजन चरम पर होता है, आमतौर पर तब होता है जब योनि का वातावरण सबसे संतुलित और सुरक्षात्मक होता है।

ल्यूटियल चरण के दौरान, प्रोजेस्टेरोन का एक अधिक जटिल प्रभाव होता है - यह लैक्टोबैसिलस के प्रभुत्व को थोड़ा कम कर सकता है, और ल्यूटियल चरण के इम्यून परिवर्तन (जो संभावित इम्प्लांटेशन का समर्थन करने की ओर बढ़ते हैं) योनि के वातावरण को संक्रमणों के प्रति थोड़ा अधिक संवेदनशील बना सकते हैं।

आपके योनि माइक्रोबायोम का समर्थन करने के लिए व्यावहारिक सुझाव: डौचिंग से बचें (यह सुरक्षात्मक बैक्टीरिया को नष्ट करता है), वल्वा के पास बिना सुगंधित उत्पादों का उपयोग करें, मासिक धर्म के उत्पादों को नियमित रूप से बदलें, लैक्टोबैसिलस स्ट्रेन वाले प्रोबायोटिक सप्लीमेंट पर विचार करें (साक्ष्य उभर रहे हैं लेकिन आशाजनक हैं), सांस लेने योग्य कपास के अंडरवियर पहनें, और आगे से पीछे की ओर पोंछें।

यदि आप चक्रीय पैटर्न का पालन करने वाले पुनरावृत्त संक्रमणों का अनुभव करते हैं, तो इस अवलोकन को अपने प्रदाता के साथ साझा करें - चक्रीय एंटीफंगल या एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस उपयुक्त हो सकता है।