5 Znakova upozorenja na trudnoću koje svaki partner treba znati

Iznenada jaka glavobolja — posebno ona koja se osjeća drugačije od bilo koje glavobolje koju je imala prije — u kombinaciji s promjenama vida (zamućen vid, vidjeti mrlje ili bljeskove, privremeni gubitak vida) je karakterističan znak preeklampsije, potencijalno opasne komplikacije trudnoće.

Preeklampsija pogađa 5-8% trudnoća i uključuje opasno visok krvni tlak koji može oštetiti jetru, bubrege i mozak. Obično se razvija nakon 20 tjedana i može se brzo pogoršati. Ostali znakovi uključuju iznenadno oticanje lica i ruku (ne samo normalno oticanje gležnjeva u trudnoći), bolove u gornjem dijelu trbuha (posebno ispod desnih rebara — to ukazuje na uključivanje jetre), mučninu ili povraćanje koje se iznenada pojavljuje u kasnijoj trudnoći i iznenadno debljanje zbog zadržavanja tekućine.

Zašto partneri trebaju znati ovo: preeklampsija može napredovati do eklampsije (napadaji) ili HELLP sindroma (opasnog poremećaja jetre i zgrušavanja krvi) unutar nekoliko sati. Trudnica može umanjiti simptome jer su glavobolje i oticanje "normalni" u trudnoći. Ako opisuje najgoru glavobolju u svom životu, ne može dobro vidjeti ili ima bol ispod rebara — ne čekajte povratni poziv iz ordinacije. Idite u hitnu pomoć. Preeklampsija je drugi vodeći uzrok smrtnosti majki širom svijeta, a rana intervencija spašava živote.

Svako obilno vaginalno krvarenje tijekom trudnoće je hitna situacija. Dok je lagano krvarenje može biti normalno (posebno u prvom tromjesečju), obilno krvarenje — definirano kao natapanje jastučića u satu ili manje — zahtijeva hitnu medicinsku procjenu u bilo kojoj fazi trudnoće.

U prvom tromjesečju, obilno krvarenje može ukazivati na pobačaj ili izvanmaterničnu trudnoću (oplođena jajna stanica implantirana izvan maternice, što može biti opasno po život ako dođe do pucanja). U drugom i trećem tromjesečju, obilno krvarenje može signalizirati placentu previa (placenta koja pokriva grlić maternice) ili abrupciju posteljice (placenta koja se odvaja od zidova maternice), oboje što ugrožava život i majke i bebe.

Što partneri trebaju učiniti: ne čekajte da vidite hoće li prestati. Neka leži na lijevoj strani, zabilježite vrijeme kada je krvarenje počelo i koliko brzo natapa jastučiće, sačuvajte bilo kakvo tkivo ili ugruške koji prolaze (u čistoj posudi — bolnica može trebati da ih pregleda), i idite u hitnu pomoć. Ako je vrtoglavica, blijeda je ili ima ubrzan rad srca, nazovite 911.

Ne dajte aspirin ili ibuprofen za bilo kakvu povezanu bol — acetaminofen (Tylenol) je jedini siguran OTC lijek protiv bolova tijekom trudnoće.

Nakon otprilike 28 tjedana, većina pružatelja preporučuje obratiti pažnju na obrasce fetalnog pokreta. Svaka beba ima svoj ritam — neke su gimnastičarke, neke su nježni pokretači — ali ključ je dosljednost. Primjetno smanjenje od normalnog obrasca pokreta vaše bebe je razlog za pozivanje vašeg pružatelja.

Klasično vodstvo je "brojanje udaraca": odaberite vrijeme kada je beba obično aktivna, ležite na boku i brojite koliko dugo traje da osjetite 10 pokreta (udari, okretaji, ubodi se svi broje). Većina beba dosegne 10 unutar 2 sata. Ako traje duže, ili ako trudnica kaže "beba se danas nije puno pomicala," shvatite to ozbiljno.

Što partneri trebaju učiniti: potaknite je da popije nešto hladno i slatko, leži na lijevoj strani i fokusira se na pokrete sat vremena. Ako ima manje od 10 pokreta u 2 sata — ili ako jednostavno osjeća da nešto nije u redu — nazovite pružatelja ili idite na porod i porođaj na praćenje. Ne čekajte do sutra.

Smanjen fetalni pokret može ukazivati na to da je beba u nevolji zbog problema s pupčanom vrpcom, insuficijencije posteljice ili drugih komplikacija. U mnogim slučajevima, beba samo spava i sve je u redu. No, posljedice neprovjere kada nešto zaista nije u redu daleko nadmašuju neugodnost dodatnog posjeta bolnici. Vjerujte njenim instinktima — majčina percepcija smanjenog pokreta je najraniji znak upozorenja u mnogim slučajevima prevencije mrtvorođenosti.

Temperatura iznad 100.4°F (38°C) tijekom trudnoće zahtijeva brzu medicinsku pomoć. Sama groznica može biti štetna za razvijajuću bebu — posebno u prvom tromjesečju kada je održavana visoka tjelesna temperatura povezana s defektima neuralne cijevi. Kasnije u trudnoći, groznica može biti znak infekcije koja bi mogla izazvati prijevremeni porod.

Uobičajeni uzroci groznice u trudnoći uključuju infekcije mokraćnog sustava (vrlo česte i mogu brzo napredovati do infekcija bubrega tijekom trudnoće), gripu ili COVID-19, listeriozu ili druge bolesti prenesene hranom, horioamnionitis (infekcija amnionske tekućine — ozbiljna hitna situacija) i druge virusne ili bakterijske infekcije.

Što partneri trebaju učiniti: izmjerite joj temperaturu pravim termometrom (ne rukom na čelu). Ako je iznad 100.4°F, nazovite ordinaciju ginekologa ili idite u hitnu pomoć. Dajte acetaminofen (Tylenol) za groznicu — siguran je u trudnoći. NE dajte ibuprofen (Advil/Motrin) ili aspirin, koji se ne preporučuju tijekom trudnoće. Održavajte je hidriranom i pazite na dodatne znakove upozorenja: zimicu, bolove u leđima (mogu ukazivati na infekciju bubrega), neugodan vaginalni iscjedak ili kontrakcije.

Cijepljenje protiv gripe i COVID-a tijekom trudnoće preporučuje ACOG posebno zbog toga što ove infekcije nose veće rizike tijekom trudnoće. Ako nije cijepljena, vrijedi razgovarati o tome s njenim pružateljem.

Perinatalni poremećaji raspoloženja — uključujući depresiju i anksioznost tijekom trudnoće, ne samo nakon poroda — pogađaju do 1 od 5 trudnica. Suicidalne misli su češće nego što većina ljudi shvaća: samoubojstvo je vodeći uzrok smrtnosti majki u prvoj godini nakon trudnoće, a rizik može početi tijekom same trudnoće.

Znakovi upozorenja na koje partneri trebaju paziti uključuju povlačenje iz aktivnosti koje je nekada voljela, trajnu tugu ili bespomoćnost koja traje više od dva tjedna, izražavanje osjećaja beskorisnosti ili opterećenja, razgovor o smrti, ne željenje da bude živa ili želja da "zaspim i ne probudim se," davanje stvari, dramatične promjene raspoloženja izvan normalnih hormona trudnoće, nemogućnost spavanja čak i kada je iscrpljena (ili prekomjerno spavanje), gubitak interesa za trudnoću ili bebu, i povećana upotreba supstanci.

Što partneri trebaju učiniti: ako izrazi bilo kakve misli o samoozljeđivanju ili samoubojstvu, shvatite to ozbiljno svaki put. Ne umanjujte to ("to su samo hormoni") i ne paničarite. Ostanite smireni, slušajte bez osude i poduzmite akciju. Nazovite 988 Liniju za pomoć u kriznim situacijama (nazovite ili pošaljite poruku na 988) za trenutne smjernice. Linija za podršku nakon poroda (1-800-944-4773) također podržava ljude tijekom trudnoće. Kontaktirajte njenog ginekologa ili babicu da prijavite što se događa.

Perinatalna depresija je vrlo liječiva. Terapija, lijekovi (nekoliko antidepresiva je sigurno u trudnoći) i grupe podrške mogu napraviti ogromnu razliku. Vaša uloga kao partnera je biti most između nje i profesionalne pomoći.

Biti spreman pretvara paniku u akciju. Svaki partner trebao bi imati ove stvari spremne do trećeg tromjesečja — ali idealno ranije.

Na vašem telefonu: broj ordinacije vašeg ginekologa/babice I broj hitne linije izvan radnog vremena, izravni broj bolnice za porod i porođaj (ne glavna centrala), adresu bolnice u kojoj ćete roditi (programiranu u vaš GPS — ne želite je tipkati u hitnoj situaciji), 911, 988 Liniju za pomoć u kriznim situacijama i Kontrolu otrova (1-800-222-1222).

U autu ili pored vrata: torba za bolnicu (spakirana do 36 tjedana), njezina zdravstvena iskaznica i osobna iskaznica, punjač za telefon i isprintana kopija njezinog plana poroda i popisa lijekova.

Znanje u vašoj glavi: njezina krvna grupa (posebno ako je Rh-negativna), bilo kakve komplikacije trudnoće ili rizični faktori, njezini trenutni lijekovi i alergije, ime njezinog ginekologa/babice i pet znakova upozorenja iz ovog članka — jaka glavobolja s promjenama vida, obilno krvarenje, smanjen fetalni pokret, visoka temperatura i misli o samoozljeđivanju.

Najvažnija stvar koju partner može donijeti u bilo koju hitnu situaciju je smirena, samouvjerena akcija. Možda će biti uplašena, u bolovima ili nesposobna da se zalaže za sebe. Vi ste njezin glas. Znanje na što obratiti pažnju i kako reagirati jedan je od najznačajnijih načina na koje možete biti prisutni tijekom trudnoće.