5 Terhességi Vészjelzés, Amit Minden Partnernek Tudnia Kell

A hirtelen súlyos fejfájás — különösen, ha eltér a korábbi fejfájásaitól — látásváltozásokkal (homályos látás, foltok vagy villanások látása, átmeneti látásvesztés) kombinálva a preeclampsia, egy potenciálisan életveszélyes terhességi szövődmény klasszikus figyelmeztető jele.

A preeclampsia a terhességek 5-8%-át érinti, és veszélyesen magas vérnyomást okoz, amely károsíthatja a májat, a veséket és az agyat. Általában 20 hét után alakul ki, és gyorsan súlyosbodhat. További jelek közé tartozik az arc és a kezek hirtelen duzzanata (nem csak a terhesség normális boka duzzanata), a felső hasi fájdalom (különösen a jobb bordák alatt — ez a máj érintettségét jelzi), a terhesség későbbi szakaszában hirtelen megjelenő hányinger vagy hányás, és a hirtelen súlygyarapodás folyadékretenció miatt.

Miért fontos, hogy a partnerek tudják ezt: a preeclampsia eclampsiává (görcsök) vagy HELLP szindrómává (életveszélyes máj- és véralvadási zavar) fejlődhet órákon belül. A terhes nő alábecsülheti a tüneteket, mert a fejfájás és a duzzanat "normális" a terhesség alatt. Ha azt mondja, hogy élete legrosszabb fejfájása van, nem lát jól, vagy fájdalma van a bordái alatt — ne várjon a doktori rendelő visszahívására. Menjen a sürgősségire. A preeclampsia a második leggyakoribb oka az anyai halálnak világszerte, és a korai beavatkozás életeket menthet.

Bármilyen erős hüvelyi vérzés a terhesség alatt sürgősségi helyzet. Míg a könnyű vérzés normális lehet (különösen az első trimeszterben), az erős vérzés — amelyet úgy definiálnak, hogy egy órán belül átáztat egy betétet — azonnali orvosi értékelést igényel a terhesség bármely szakaszában.

Az első trimeszterben az erős vérzés vetélést vagy méhen kívüli terhességet jelezhet (a megtermékenyített petesejt a méhen kívül tapad meg, ami életveszélyes lehet, ha megreped). A második és harmadik trimeszterben az erős vérzés a placenta previa (a placenta a méhnyakat fedi) vagy a placenta leválás (a placenta leválása a méh faláról) jele lehet, amelyek mindkettő veszélyezteti az anya és a baba életét.

Mit tegyenek a partnerek: ne várjanak, hogy megálljon. Kérje meg, hogy feküdjön a bal oldalára, jegyezze fel, mikor kezdődött a vérzés és milyen gyorsan áztatja át a betéteket, mentse el a kiürült szövetet vagy vérrögöket (tiszta tartályban — a kórháznak meg kell vizsgálnia őket), és menjenek a sürgősségire. Ha szédül, sápadt, vagy gyors a pulzusa, hívja a 911-et.

Ne adjon aszpirint vagy ibuprofent a kapcsolódó fájdalomra — a paracetamol (Tylenol) az egyetlen biztonságos OTC fájdalomcsillapító a terhesség alatt.

Kb. 28 hét után a legtöbb orvos azt javasolja, hogy figyeljenek a magzati mozgás mintákra. Minden babának megvan a saját ritmusa — egyesek tornászok, mások gyengébb mozgásúak — de a lényeg a következetesség. A babája normál mozgásmintájához képest észlelhető csökkenés okot ad arra, hogy hívja az orvosát.

A klasszikus irányelv a "rúgás számolás": válasszon egy időpontot, amikor a baba általában aktív, feküdjön az oldalára, és számolja, mennyi időbe telik, hogy 10 mozgást (rúgás, forgás, ütés mind számít) érezzen. A legtöbb baba 10-et 2 órán belül elér. Ha ez tovább tart, vagy ha a terhes nő azt mondja, hogy "a baba ma nem mozdult sokat", vegye komolyan.

Mit tegyenek a partnerek: bátorítsa, hogy igyon valami hideget és édeset, feküdjön a bal oldalára, és egy órán át figyeljen a mozgásra. Ha 2 órán belül kevesebb mint 10 mozgás van — vagy ha csak érzi, hogy valami nincs rendben — hívja az orvost vagy menjen a szülészetre megfigyelésre. Ne várjon holnapig.

A csökkent magzati mozgás jelezheti, hogy a baba distresszben van a köldökzsinór problémái, placentális elégtelenség vagy más szövődmények miatt. Sok esetben a baba csak alszik, és minden rendben van. De a következmények, ha nem ellenőrzik, amikor valóban valami baj van, messze felülmúlják egy extra kórházi látogatás kényelmetlenségét. Bízzon a megérzéseiben — az anyai észlelés a csökkent mozgásról sok esetben a legkorábbi figyelmeztető jel a magzati halál megelőzésében.

A 100,4°F (38°C) feletti láz a terhesség alatt azonnali orvosi figyelmet igényel. A láz önmagában káros lehet a fejlődő babára — különösen az első trimeszterben, amikor a tartós magas testhőmérsékletet neuralis csőhibákkal hozták összefüggésbe. A terhesség későbbi szakaszában a láz fertőzés jele lehet, amely koraszülést okozhat.

A terhesség alatti láz gyakori okai közé tartoznak a húgyúti fertőzések (nagyon gyakori, és gyorsan vesefertőzéssé fejlődhetnek a terhesség alatt), az influenza vagy a COVID-19, listeriosis vagy más élelmiszer-eredetű betegség, chorioamnionitis (a magzatvíz fertőzése — súlyos sürgősségi helyzet), és más vírusos vagy bakteriális fertőzések.

Mit tegyenek a partnerek: mérje meg a hőmérsékletét valódi hőmérővel (ne csak a kezét a homlokán). Ha 100,4°F felett van, hívja az OB rendelőjét vagy menjen sürgősségi ellátásra. Adjon paracetamolt (Tylenol) a lázra — ez biztonságos a terhesség alatt. NE adjon ibuprofent (Advil/Motrin) vagy aszpirint, amelyeket nem ajánlanak a terhesség alatt. Tartsa hidratálva, és figyeljen a további vészjelekre: hidegrázás, hátfájás (jelezheti a vesefertőzést), bűzös hüvelyi folyás vagy összehúzódások.

Az influenza és a COVID-19 elleni védőoltás a terhesség alatt ajánlott az ACOG által, mivel ezek a fertőzések magasabb kockázatot hordoznak a terhesség alatt. Ha még nem oltották be, érdemes megbeszélni az orvosával.

A perinatális hangulati zavarok — beleértve a terhesség alatti depressziót és szorongást, nem csak a szülés után — a terhes nők akár 1/5-ét is érinthetik. Az öngyilkossági gondolatok gyakoribbak, mint azt sokan gondolják: az öngyilkosság a terhesség utáni első évben az anyai halál egyik vezető oka, és a kockázat már a terhesség alatt is megkezdődhet.

A figyelmeztető jelek, amelyeket a partnereknek figyelniük kell, közé tartozik, hogy visszahúzódik a korábban élvezett tevékenységektől, tartós szomorúság vagy reménytelenség, amely több mint két hétig tart, értéktelenség vagy teher érzése, a halálról való beszéd, az életben maradás elutasítása, vagy az, hogy szeretné, ha "elaludna és soha nem ébredne fel", tárgyak átadása, drámai hangulatingadozások a normális terhességi hormonokon túl, alvásképtelenség még fáradtság esetén is (vagy túlzott alvás), a terhesség vagy a baba iránti érdeklődés elvesztése, és a fokozott alkoholfogyasztás.

Mit tegyenek a partnerek: ha bármilyen öngyilkossági vagy öngyilkossági gondolatra utaló megjegyzést tesz, vegye komolyan minden alkalommal. Ne bagatellizálja ("ez csak hormon") és ne pánikoljon. Maradjon nyugodt, hallgasson megítélés nélkül, és tegyen lépéseket. Hívja a 988 Öngyilkossági és Krízis Segélyvonalat (hívja vagy küldjön SMS-t a 988-ra) azonnali útmutatásért. A Postpartum Support International segélyvonal (1-800-944-4773) szintén támogatja az embereket a terhesség alatt. Vegye fel a kapcsolatot az OB-jával vagy a szülésznőjével, hogy jelentse, mi történik.

A perinatális depresszió jól kezelhető. A terápia, a gyógyszeres kezelés (több antidepresszáns biztonságos a terhesség alatt) és a támogató csoportok óriási különbséget jelenthetnek. Az Ön szerepe partnerként az, hogy hidat képezzen közte és a szakmai segítség között.

A felkészültség a pánikot cselekvéssé alakítja. Minden partnernek ezeket a dolgokat a harmadik trimeszterre készen kell állnia — de ideális esetben korábban.

A telefonján: az OB/szülésznő telefonszáma ÉS a sürgősségi ügyeleti szám, a kórház szülészetének közvetlen száma (nem a fő kapcsolószám), a kórház címe, ahol szülni fog (programozva a GPS-ébe — nem akarja beírni vészhelyzetben), 911, 988 Öngyilkossági és Krízis Segélyvonal, és a Mérgezési Ellenőrző Központ (1-800-222-1222).

Az autóban vagy az ajtó mellett: a kórházi táska (36 hétre összepakolva), az ő biztosítási kártyája és személyi igazolványa, egy telefon töltő, és egy nyomtatott példány a szülési tervéről és gyógyszerlistájáról.

Tudás a fejében: az ő vércsoportja (különösen, ha Rh-negatív), bármilyen terhességi szövődmény vagy kockázati tényező, a jelenlegi gyógyszerei és allergiái, az ő OB/szülésznő neve, és az öt vészjelzés ebből a cikkből — súlyos fejfájás látásváltozásokkal, erős vérzés, csökkent magzati mozgás, magas láz és öngyilkossági gondolatok.

A legfontosabb dolog, amit egy partner bármilyen vészhelyzetben hozhat, a nyugodt, magabiztos cselekvés. Lehet, hogy ő fél, fájdalmai vannak, vagy nem tudja képviselni magát. Ön az ő hangja. Tudni, hogy mire figyeljen és hogyan reagáljon, az egyik legjelentősebb módja annak, hogy megjelenjen a terhesség alatt.