Սեքսուալ առողջություն և ձեր ամսական ցիկլը

Ձեր լիբիդոն պատահական չէ՝ այն հետևում է կանխատեսելի հորմոնալ նմուշի ձեր ցիկլի ընթացքում, և դրա հասկանալը կարող է բարելավել ինչպես ձեր ինքնագիտակցությունը, այնպես էլ ձեր ինտիմ հարաբերությունները:

Ամսականի ընթացքում (օրեր 1–5) լիբիդոն փոփոխական է: Որոշ կանայք զգում են բարձրացված ցանկություն (հնարավոր է, որ դա պայմանավորված է փորային խցանումով և սեռական օրգաններին արյան հոսքի բարձրացմամբ), մինչդեռ մյուսները զգում են ավելի ցածր ցանկություն՝ պայմանավորված կծկումներով, հոգնածությամբ և անհարմարությամբ: Երկուսն էլ նորմալ են:

Ֆոլիկուլային փուլում (օրեր 6–12) աճող էստրոգենը կայունորեն բարձրացնում է սեռական ցանկությունը, սեռական զգայունությունը և բնական լուբրիկացիան: Դուք կարող եք նկատել սեքսի նկատմամբ աճող հետաքրքրություն, երբ մոտենում եք ձվազատմանը:

Ձվազատման ժամանակ (մոտ 14-րդ օրը) լիբիդոն սովորաբար հասնում է իր գագաթնակետին: Սա պայմանավորված է գագաթային էստրոգենի և փոքր, բայց նշանակալի թեստոստերոնի աճի համակցված ազդեցությամբ: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ կանայք ավելի հաճախ սկսում են սեռական ակտիվություն ձվազատման պատուհանում, զգում են ավելի մեծ գրավչություն իրենց գործընկերների նկատմամբ և հաղորդում են ավելի բարձր սեռական բավարարվածություն: Էվոլյուցիոն տեսանկյունից, սա կենսաբանական իմաստ ունի՝ ձեր մարմինը իր ամենաֆերտիլ վիճակում է:

Լյութեալ փուլում (օրեր 15–28) աճող պրոգեստերոնը սովորաբար նվազեցնում է ցանկությունը: Պրոգեստերոնը ունի մեղմ հանգստացնող, հակաանդրոգեն ազդեցություն, որը կարող է նվազեցնել լիբիդոն, հուզմունքը և սեռական զգայունությունը: Երբ PMS-ի ախտանիշները ի հայտ են գալիս լյութեալ փուլում, ցավը, փքվածությունը, տրամադրության փոփոխությունները և հոգնածությունը կարող են լրացուցիչ նվազեցնել սեքսի նկատմամբ հետաքրքրությունը:

Այս նմուշները կան, ոչ թե կանոններ: Անհատական տարբերությունը մեծ է՝ որոշ կանայք իրենց ամսականի ընթացքում զգում են ամենաշատ սեռական ցանկությունը, մյուսները՝ լյութեալ փուլում: Կարևոր է ճանաչել ձեր անձնական նմուշը, որպեսզի կարողանաք պլանավորել, հաղորդակցվել և խուսափել նորմալ տատանումները.pathologizing.

Ամսական սեքսը բժշկական տեսանկյունից լիովին անվտանգ է՝ չկա առողջական պատճառ, որպեսզի խուսափեք դրանից: Արդյոք դուք ընտրում եք սեքս ունենալ ձեր ամսականի ընթացքում, ամբողջովին անձնական նախասիրության և հարմարավետության հարց է:

Ամսական սեքսի հնարավոր օգուտները ներառում են բնական լուբրիկացիա ամսական արյունից, օրգազմի արդյունքում առաջացող արգանդի կծկումներ, որոնք կարող են օգնել մեղմել կծկումները (օրգազմը առաջացնում է էնդորֆինների ազատում և կարող է նվազեցնել պրոստագլանդին-հասարակ ցավը), և որոշ կանանց համար՝ բարձրացված զգայունություն, որը պայմանավորված է ամսականի ընթացքում աճող փորային արյան հոսքով:

Պրակտիկ նկատառումներ. օգտագործեք սրբիչ ձեր տակ, պահեք սրբիչները մոտ, և մտածեք շվեյցարական սեքսի մասին ավելի հեշտ մաքրելու համար: Ամսական սկավառակները (ինչպես Flex Disc) կարող են կրել սեքսի ընթացքում և պարունակում են ամսական արյան մեծ մասը՝ շատ զույգեր գտնում են, որ դրանք օգտակար են: Մութ գույնի սրբիչներն ու սրբիչները նվազեցնում են տեսողական մտահոգությունները:

Կարևոր առողջության նշումներ. դուք դեռ կարող եք հղիանալ ամսական սեքսի ժամանակ, հատկապես եթե դուք ունեք ավելի կարճ ցիկլեր (տեսեք այս ուղեցույցի պտղաբերության բաժինը): Դուք նաև կարող եք փոխանցել և վարակվել STI-ներով ձեր ամսականի ընթացքում՝ իրականում, HIV-ի փոխանցման ռիսկը կարող է մի փոքր բարձր լինել ամսականի ժամանակ, քանի որ արյուն կա: Օգտագործեք կոնդոմներ, եթե STI-ների կանխարգելումը կարևոր է:

Ձեր արգանդի վզիկը մի փոքր ավելի բաց է ամսականի ընթացքում, ինչը տեսականորեն ավելացնում է վեր բարձրացող վարակման ռիսկը: Սա մեծ մտահոգություն չէ մեծամասնության համար, բայց եթե դուք ունեք փորային բորբոքային հիվանդության պատմություն կամ իմունային համակարգի խանգարում, քննարկեք ձեր մատակարարի հետ:

Սեքսը ձեր ամսականի ընթացքում երբեք չպետք է զգացվի պարտադիր: Եթե դուք չեք հարմարավետ դրանում, դա լիովին օրինական է: Եթե դուք հարմարավետ եք, վայելեք առանց մեղքի՝ դրանում ոչինչ անառողջ կամ վնասակար չէ:

Սեքսի ընթացքում ցավը (դիսպարունիա) ազդում է մինչև 75% կանանց կյանքի ընթացքում, և այո՝ ձեր ցիկլը կարող է զգալիորեն ազդել, թե երբ և ինչու է դա տեղի ունենում:

Հորմոնալ պատճառները ամենատարածվածներից են: Լյութեալ փուլում և ամսականի ընթացքում, էստրոգենի մակարդակների նվազումը ֆոլիկուլային գագաթի համեմատ կարող է նվազեցնել вагինալ լուբրիկացիան և հյուսվածքի էլաստիկությունը, ինչը դարձնում է սեքսը ավելի անհարմար: Այս ազդեցությունը ավելի արտահայտված է ձեր ամսականից առաջ և ընթացքում: Պերիմենոպաուզայի մոտ գտնվող կանայք կարող են նկատել, որ այս նմուշը ուժեղանում է, քանի որ էստրոգենի մակարդակները աստիճանաբար նվազում են:

Էնդոմետրիոզը սեքսի ընթացքում ցիկլային խոր ցավի հիմնական պատճառներից մեկն է: Եթե դուք մշտապես զգում եք խոր փորային ցավ ներթափանցման ժամանակ, որը վատթարանում է ձեր ամսականի շուրջ, էնդոմետրիոզը պետք է հետաքննվի: Ցավը սովորաբար առաջանում է արգանդի հետևում կամ արգանդի սակրալ լիգամենտների վրա տեղադրված էնդոմետրիալ իմպլանտների տեղաշարժի պատճառով:

Փորային հատակի Dysfunction-ը կարող է պատճառել ցավ ձեր ցիկլի ցանկացած պահին, բայց կարող է վատթարանալ նախամսական: Փորային հատակի մկանների քրոնիկ լարվածությունը (ամսական ցավից, սթրեսից կամ նախորդ ցավոտ փորձերից պաշտպանվելուց) ստեղծում է նմուշ, որտեղ մկանները չեն կարող ճիշտ հանգստանալ սեքսի ընթացքում: Փորային հատակի ֆիզիկական թերապիան շատ արդյունավետ է այս դեպքում:

Վագինիզմը ( вагինալ մկանների անզգայացում) և վուլվոդինիան (խրոնիկ վուլվար ցավ) այլ պայմաններ են, որոնք կարող են համընկնել ցիկլի հետ կապված ախտանիշների հետ, բայց ունեն տարբեր բուժման մոտեցումներ:

Այլ ցիկլի հետ կապված գործոններ են արգանդի վզիկի դիրքի փոփոխությունները (արգանդի վզիկը նստում է ավելի ցածր և ավելի ամուր ամսականի ընթացքում, ինչը որոշ կանայք նկատում են խոր ներթափանցման ժամանակ), ձվարանային կիստաները, որոնք առաջացնում են դիրքային ցավ, և PMS-ով պայմանավորված բորբոքումից բարձրացված զգայունությունը:

Սեքսի ընթացքում ցավը երբեք չպետք է պարզապես ընդունեք: Եթե դա կանոնավոր է, վատթարանում է կամ ազդում է ձեր հարաբերությունների վրա, դիմեք գնահատման համար մատակարարի, ով փորձ ունի սեքսուալ ցավի հետ՝ իդեալում մեկը, ով հասկանում է հորմոնալ չափումները:

Հեշտոցային խոնավացումը ուղղակիորեն կարգավորվում է էստրոգենով, և քանի որ էստրոգենի մակարդակը զգալիորեն տատանվում է ձեր ցիկլի ընթացքում և ողջ կյանքի ընթացքում, չորությունը որոշակի ժամանակներում լիովին նորմալ է և չի նշանակում, որ ձեր օրգանիզմի կամ ցանկության հետ ինչ-որ բան այն չէ:

Ֆոլիկուլային փուլում և ձվազատման շրջանում էստրոգենը հասնում է իր գագաթնակետին, և հեշտոցային խոնավացումը առավելագույնն է: Հյուսվածքն ավելի հաստ է, ավելի առաձգական և ավելի լավ արյունամատակարարվող: Հենց այս ժամանակ է սեքսը սովորաբար ամենաբնական հարմարավետ զգալիս:

Լյուտեինային փուլում պրոգեստերոնը բարձրանում է, իսկ էստրոգենն իջնում է: Հեշտոցային արտադրությունները նվազում են, և որոշ կանայք նկատում են չորություն, հատկապես ուշ լյուտեինային փուլում: Դաշտանի ընթացքում արյունը ապահովում է բնական խոնավացում, սակայն հորմոնալ միջավայրը դեռ համեմատաբար ցածր էստրոգենով է:

Ամսական ցիկլից բացի, մի քանի գործոններ ազդում են հեշտոցային խոնավության վրա: Հորմոնալ հակաբեղմնավորումը՝ հատկապես միայն պրոգեստին պարունակող մեթոդները, կարող է նվազեցնել էստրոգենի ազդեցությունը հեշտոցային հյուսվածքի վրա: Կրծքով կերակրումը ճնշում է էստրոգենը և հաճախ առաջացնում է զգալի չորություն: Պերիմենոպաուզան և մենոպաուզան առաջացնում են ամենաակնառու և կայուն փոփոխությունները՝ էստրոգենի երկարատև անկման պատճառով:

Այլ նպաստող գործոններ են դեղամիջոցները (հակահիստամիններ, հակադեպրեսանտներ և որոշ արյան ճնշման դեղամիջոցներ), գրգռման անբավարար ժամանակը, սթրեսն ու անհանգստությունը, ջրազրկումը և հեշտոցային լվացումը կամ կոպիտ օճառները, որոնք խախտում են հեշտոցային միկրոբիոմը:

Կառավարումը պարզ է: Սեքսի ժամանակ օգտագործեք բարձրորակ, ջրահիմքային կամ սիլիկոնահիմքային լյուբրիկանտ. սա ձախողման նշան չէ, այլ գործնական միջոց: Մշտական չորության դեպքում կարող են օգնել հեշտոցային խոնավեցնողները (կիրառվող կանոնավոր կերպով, ոչ միայն սեքսի ժամանակ): Եթե չորությունը կայուն է և անհանգստացնող, խոսեք ձեր բժշկի հետ տեղային հեշտոցային էստրոգենի մասին, որը արդյունավետ է և ունի նվազագույն համակարգային ներծծում:

Երբեք մի ամաչեք չորությունից. դա հորմոնալ ու ֆիզիոլոգիական իրականություն է, ոչ թե ցանկության կամ գրավչության արտացոլում:

Հուզմունքն ու օրգազմը ազդում են նույն հորմոնալ փոփոխությունների վրա, որոնք շարժում են լիբիդոյի փոփոխությունները՝ բայց դրանք տարբեր գործընթացներ են, որոնք միշտ միասին չեն ընթանում: Դուք կարող եք ունենալ բարձր ցանկություն, բայց ավելի դանդաղ հուզմունք, կամ հեշտ ֆիզիկական հուզմունք առանց շատ մտավոր հետաքրքրության:

Էստրոգենը բարձրացնում է հուզմունքը՝ ավելացնելով արյան հոսքը սեռական օրգաններին, բարելավելով вагինալ լուբրիկացիան, բարձրացնելով նյարդային զգայունությունը կլիտորիսում և վուլվայում, և աջակցելով արյունահոսության պատասխանին: Սա նշանակում է, որ ֆոլիկուլային և ձվազատման փուլերը՝ երբ էստրոգենը ամենաբարձրն է՝ սովորաբար այն ժամանակներն են, երբ ֆիզիկական հուզմունքը ամենաշատն է արձագանքում, և օրգազմը կարող է ավելի հեշտ գալ:

Թեստոստերոնը, չնայած կանանց մոտ ավելի փոքր քանակությամբ է, քան տղամարդկանց, հասնում է գագաթնակետին ձվազատման ժամանակ և նպաստում է սեռական զգայունության և սեռական ինքնավստահության բարձրացմանը: Որոշ հետազոտություններ sugerում են, որ կլիտորային զգայունությունը հասնում է գագաթնակետին ձվազատման շրջանի օրերին:

Պրոգեստերոնը, որը գերակայում է լյութեալ փուլում, կարող է նվազեցնել հուզմունքի պատասխանները: Այն նվազեցնում է սեռական օրգանների արյան հոսքը, հաստացնում է արգանդի վզիկի մուկուսը (նվազեցնում է вагինալ լուբրիկացիան) և ունի ընդհանուր հանգստացնող ազդեցություն: Որոշ կանայք գտնում են, որ օրգազմին հասնելը ավելի դժվար է կամ ավելի քիչ ինտենսիվ է իրենց ցիկլի երկրորդ կեսում:

Պրոստագլանդինները ամսականի ընթացքում ունեն հետաքրքիր ազդեցություն՝ արգանդի կծկումները, որոնք նրանք առաջացնում են, նման են օրգազմի ժամանակ առաջացողներին: Որոշ կանայք գտնում են, որ իրենց ամսականի ընթացքում օրգազմները իրականում ավելի ինտենսիվ են, և արդյունքում ազատվող էնդորֆիններն ու օքսիտոցինը կարող են իրական ցավերի մեղմացում ապահովել:

Պրակտիկ հետևանքներ. եթե դուք նկատում եք նմուշներ ձեր սեռական արձագանքում ձեր ցիկլի ընթացքում, դրանք իրական են և հորմոնալորեն շարժված: Մեծացնել ակնկալիքները, հաղորդակցվել ձեր գործընկերոջ հետ, թե ինչ եք անհրաժեշտ տարբեր փուլերում, և օգտագործել լուբրիկանտ, երբ բնական լուբրիկացիան ցածր է, բոլորն էլ պարզ, արդյունավետ ռազմավարություններ են: Հուզմունքը փորձություն չէ՝ դա կենսաբանական գործընթաց է, որը տատանվում է, և դրա հասկանալը օգնում է ձեզ աշխատել ձեր մարմնի հետ, այլ ոչ թե դրա դեմ:

Այո՝ ձեր հեշտոցային միկրոբիոմը տատանվում է ամսական ցիկլի ընթացքում, և այս փոփոխություններն ուղղակիորեն ազդում են վարակների, օրինակ՝ բակտերիալ վագինոզի (BV) և սնկային վարակների նկատմամբ ձեր ընկալունակության վրա:

Առողջ հեշտոցային միկրոբիոմում գերակշռում են Lactobacillus տեսակները, որոնք արտադրում են կաթնաթթու և պահպանում պաշտպանիչ թթվային pH (3.8–4.5): Էստրոգենը նպաստում է Lactobacillus-ի գաղութացմանը՝ խթանելով գլիկոգենի արտադրությունը հեշտոցային բջիջներում, որով Lactobacillus-ները սնվում են՝ արտադրելով կաթնաթթու:

Դաշտանի ընթացքում մի քանի գործոններ խախտում են այս հավասարակշռությունը. դաշտանային արյունը բարձրացնում է հեշտոցային pH-ը (արյունը մի փոքր ալկալային է՝ 7.4), դաշտանային արյան երկաթը կարող է նպաստել պաթոգեն բակտերիաների աճին, իսկ տամպոնի օգտագործումը կարող է փոքր քանակությամբ թթվածին ներմուծել, ինչը նպաստավոր է աերոբ պաթոգենների համար՝ անաերոբ Lactobacillus-ների հաշվին: Հենց այս պատճառով է, որ BV-ն ու սնկային վարակները հաճախ սրվում են ամսականի շրջանում:

Ֆոլիկուլային փուլում աճող էստրոգենը նպաստում է Lactobacillus-ի վերականգնմանը, և միկրոբիոմը սովորաբար վերականգնվում է ինքնուրույն: Ձվազատման փուլը, էստրոգենի գագաթնակետով, ընդհանուր առմամբ այն ժամանակն է, երբ հեշտոցային միջավայրն առավել հավասարակշռված և պաշտպանված է:

Լյուտեինային փուլում պրոգեստերոնն ունի ավելի բարդ ազդեցություն. այն կարող է մի փոքր նվազեցնել Lactobacillus-ի գերակշռությունը, և լյուտեինային փուլի իմունային փոփոխությունները (որոնք ուղղված են հնարավոր իմպլանտացիայի աջակցմանը) կարող են հեշտոցային միջավայրը մի փոքր ավելի ընկալունակ դարձնել վարակների նկատմամբ:

Գործնական խորհուրդներ ձեր հեշտոցային միկրոբիոմին աջակցելու համար. խուսափեք հեշտոցային լվացումից (այն ոչնչացնում է պաշտպանիչ բակտերիաները), օգտագործեք անհամ միջոցներ վուլվայի շրջանում, կանոնավոր փոխեք դաշտանային միջոցները, դիտարկեք Lactobacillus շտամեր պարունակող պրոբիոտիկ հավելումներ (ապացույցները նոր են հայտնվում, բայց խոստումնալից են), կրեք շնչող բամբակյա ներքնազգեստ և սրբեք առջևից հետև:

Եթե ունենում եք կրկնվող վարակներ, որոնք հետևում են ցիկլային օրինաչափության, կիսվեք այս դիտարկմամբ ձեր բժշկի հետ. ցիկլային հակասնկային կամ հակաբիոտիկային կանխարգելումը կարող է տեղին լինել: