Ամեն հղիության ախտանիշի բացատրությունը — Հավաքական ուղեցույց

Առավոտյան թունավորումը՝ հղիության ընթացքում սրտխառնոց և փսխում, ազդում է հղի կանանց 70-80%-ի վրա և սովորաբար սկսվում է 6-րդ շաբաթում, հասնում է առավելագույնի 8-11-րդ շաբաթների ընթացքում և լուծվում է 14-16-րդ շաբաթների ընթացքում մեծ մասի համար: Անվանման հակառակ, այն կարող է տեղի ունենալ ցանկացած ժամանակ: Ցանկացած պատճառը լիովին հասկանալի չէ, բայց այն ուժեղ կապված է hCG (մարդու քրոնիկ գոնադոտրոպին) և էստրոգենի բարձրացող մակարդակների հետ, ինչպես նաև հոտերի նկատմամբ զգայունության բարձրացման հետ:

Հետաքրքիր է, որ միջին առավոտյան թունավորումը կապված է ավելի ցածր հղիության կորուստների մակարդակի հետ և կարող է արտացոլել առողջ հորմոնալ մակարդակները: Այնուամենայնիվ, այն կարող է տատանվել մեղմ անհանգստությունից մինչև լրիվ incapacitating: Մոտ 2-3% կանայք զարգացնում են հիպերեմեզիս գրավիդարումը (HG), ծանր ձև, որը առաջացնում է շարունակական փսխում, քաշի կորուստ և ջրազրկում, որը կարող է պահանջել բժշկական բուժում:

Ապացույցների վրա հիմնված կառավարում ռազմավարությունները ներառում են 2-3 ժամվա ընթացքում փոքր, հաճախակի սնունդ ուտելը ( դատարկ ստամոքսը վատացնում է սրտխառնոցը), պահել անուշ համեղ սնունդ, ինչպիսիք են կրեկերները, ձեր անկողնում, որպեսզի կանգնելուց առաջ ուտեք, խմել ջինջեր թեյ կամ ընդունել ջինջեր կափսուլաներ (250մգ չորս անգամ օրական ունի կլինիկական ապացույցներ, որոնք աջակցում են դրան), փորձել B6 վիտամին (պիրիդոքսին) 25մգ երեք անգամ օրական, կրելու ակուպրեսուրային ձեռնոցներ P6 կետում, խուսափել խթանիչներից, ինչպիսիք են ուժեղ հոտերը և յուղոտ կամ համեմունքային սնունդ, և մնալ ջրազրկված փոքր հաճախակի խմիչքներով, այլ ոչ թե մեծ քանակությամբ մեկ անգամ:

Եթե այս միջոցները բավարար չեն, խոսեք ձեր մատակարարի հետ Doxylamine-B6 համադրության մասին (Unisom SleepTabs + B6 ակտիվ բաղադրիչները), որը ունի լայն անվտանգության ռեկորդ և առաջին հերթին նշանակված բուժում է: Ծանր դեպքերի համար, օնդանսետրոն (Zofran) կամ IV հեղուկներ կարող են անհրաժեշտ լինել.

Սրտխառնոցը ազդում է հղի կանանց ավելի քան կեսի վրա, հատկապես երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում: Երկու գործոններ հակասում են ձեզ: Պրոգեստերոնը հանգստացնում է ստորին էզոֆագիալ սֆինկտերը (խողովակը ձեր ստամոքսի և էզոֆագիի միջև), թույլ տալով ստամոքսի թթու բարձրանալ, և աճող արգանդը սեղմում է ձեր ստամոքսը վերև և սեղմում այն, ավելացնելով ճնշումը:

Արդյունքը ձեր կրծքավանդակում և կոկորդում այրող զգացումն է, որը հաճախ ավելի վատ է ուտելուց հետո, պառկած ժամանակ կամ ծռվելու ժամանակ: Որոշ կանայք նաև զգում են թթու համ բերանում, դժվարություն swallowing, կամ քրոնիկ հազ: Չնայած տհաճ է, հղիության սրտխառնոցը չի վնասում երեխային:

Կյանքի ռազմավարությունները, որոնք իսկապես օգնում են, ներառում են ավելի հաճախ փոքր սնունդ ուտելը, քան երեք մեծ սնունդ, խուսափել խթանող սնունդներից (ցիտրուս, լոլիկի հիմքով ուտեստներ, շոկոլադ, կոֆեին, տապակած սնունդ և համեմունքային ուտեստներ), չուտել 2-3 ժամ առաջ քնելուց, ձեր մահճակալը բարձրացնել 6-8 դյույմ բլոկներով կամ օգտագործել վարդագույն բարձ, կրելու ազատ հագուստի շուրջ գոտկատեղը, և ուտելուց հետո ծամել շաքարազերծ գոմը (որը խթանում է թ saliva արտադրությունը թթուն չեզոքացնելու համար):

Հղիության ընթացքում անվտանգ դեղամիջոցները ներառում են կալցիումի կարբոնատի հակաթթուներ (Tums) պատահական թեթևացման համար, իսկ շարունակական սրտխառնոցի համար, ֆամոտիդինը (Pepcid) համարվում է անվտանգ: Որոշ մատակարարներ նաև խորհուրդ են տալիս ալգինատային հակաթթուներ (ինչպիսիք են Gaviscon): Օմեպրազոլը (Prilosec) և այլ պրոտոնային պոմպի արգելակիչները սովորաբար պահվում են դեպքերի համար, որոնք չեն արձագանքում այլ բուժումներին՝ քննարկեք ձեր մատակարարի հետ: Խուսափեք նատրիումի բիկարբոնատի (թխման սոդա) հակաթթուներից, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել հեղուկի պահպանում:

Փորկապությունը հղիության ամենատարածված և undervalued բողոքներից մեկն է, ազդելով մինչև 40% կանանց որոշ ժամանակ: Առաջին մեղավորը պրոգեստերոնն է, որը հանգստացնում է ձեր մարմնի հարթ մկանները՝ ներառյալ ձեր աղիքների պատերի մկանները: Սա slows սննդի անցումը ձեր մարսողական համակարգի միջոցով, թույլ տալով ավելի շատ ջուր ներծծվել և թողնելով կղանքը ավելի դժվար և դժվար անցնելու:

Արծաթի հավելումները (հղիության վիտամինների սովորական բաղադրիչ) մեծապես նպաստող գործոն են: Եթե կասկածում եք, որ ձեր հղիության վիտամինը վատացնում է փորկապությունը, խոսեք ձեր մատակարարի հետ՝ անցնելու դանդաղ-թողարկման երկաթի ձևի կամ ավելի ցածր երկաթի պարունակությամբ հղիության վիտամինի:

Ապացույցների վրա հիմնված ռազմավարությունները ներառում են մանրաթելային ընդունման աստիճանական ավելացում՝ 25-30 գրամ օրական՝ մրգերի, բանջարեղենի, ամբողջական հացահատիկի, լոբու և բարձր մանրաթելային հացահատիկների միջոցով: Խնձորները և խնձորի հյութը հատկապես արդյունավետ են՝ ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ խնձորները գերազանցում են պսիլյումի մանրաթելային փորկապության թեթևացման համար: Խմեք առնվազն 8-10 բաժակ ջուր օրական, քանի որ մանրաթելը առանց բավարար ջրազրկման կարող է իրականում վատացնել խնդիրը:

Ֆիզիկական ակտիվությունը օգնում է խթանել աղիքային շարժունակությունը՝ նույնիսկ 20-30 րոպե տևողությամբ ամենօրյա քայլքը կարող է նշանակալի տարբերություն ստեղծել: Բարձրացնելով զուգարանի ռեժիմը (ամեն օր նույն ժամանակ, իդեալում՝ ուտելուց հետո, երբ գաստրոկոլիկ ռեֆլեքսը ամենաուժեղն է) և օգտագործելով ոտքի սանդուղք՝ ձեր ոտքերը բարձրացնելու համար զուգարանում (նմանեցնելով նստած դիրք) նույնպես կարող է օգնել:

Եթե սննդային փոփոխությունները բավարար չեն, անվտանգ տարբերակները ներառում են պսիլյումի կեղև (Metamucil), պոլիեթիլեն գլիկոլ (Miralax) և դոկուսատ նատրիում (Colace) որպես կղանքի փափկացնող: Խուսափեք խթանող լաքսատիվներից, ինչպիսիք են սեննան կամ բիսակոդիլը, եթե ձեր մատակարարի կողմից հատուկ խորհուրդ չի տրվել, քանի որ դրանք կարող են խթանել արգանդի կծկումները:

Մեջքի ցավը ազդում է հղի կանանց 50-70%-ի վրա և կարող է տատանվել dull ցավից մինչև սուր, incapacitating ցավ: Այն սովորաբար վատանում է հղիության ընթացքում, հասնելով առավելագույն ինտենսիվության երրորդ եռամսյակում: Կան երկու հիմնական տեսակներ՝ լումբարային ցավ (նվազագույն մեջքի ցավ, որը նման է նախահղիության մեջքի ցավին) և հետին պելվիկ ցավ (խորը նստատեղում, երբեմն տարածվում է ազդրի հետևի մասում):

Մի քանի գործոններ նպաստում են. ձեր ծանրության կենտրոնը առաջ է շարժվում, երբ ձեր փորը աճում է, ստիպելով ձեզ փոխհատուցել դիրքի փոփոխություններով, որոնք լարվածություն են առաջացնում մեջքի մկաններում: Ռելաքսին հորմոնը թուլացնում է լիգամենտները և հոդերը ձեր մարմնում (ծննդի համար պատրաստվելով), ինչը կարող է ապակայունացնել պելվիսը և ողնաշարը: Քաշի ավելացումը ավելացնում է լրացուցիչ ծանրություն ողնաշարին, իսկ որովայնի մկանները ձգվում և թուլանում են, նվազեցնելով իրենց աջակցման կարողությունը:

Արդյունավետ կառավարում ռազմավարությունները ներառում են լավ դիրք պահպանելը՝ կանգնել ուղիղ, ուսերը հետ, խուսափել ծնկները փակելուց և օգտագործել փոքր բարձ ձեր ստորին մեջքի հետևում նստելիս: Վերցնելիս, ծալեք ծնկները (ոչ գոտկատեղը) և պահեք առարկան մոտ ձեր մարմնին:

Ապահովիչներից մեկը ամենաարդյունավետ բուժումներից մեկն է: Լողը և ջրի աէրոբիկան հատկապես օգտակար են, քանի որ լողափը նվազեցնում է ողնաշարի ծանրությունը: Հղիության յոգան և Պիլատեսը ուժեղացնում են միջուկային մկանները, որոնք աջակցում են մեջքին: Պելվիկ թեքումները, կատ-կով ձգումները և մեղմ քայլելը նույնպես օգտակար են:

Հղիության աջակցող գոտին կարող է նվազեցնել ցավը՝ վերադասավորելով փորի ծանրությունը: Հղիության մերսումը և քիրապրակտիկ խնամքը ունեն ապացույցներ, որոնք աջակցում են իրենց անվտանգությանը և արդյունավետությանը հղիության ընթացքում: Տաք և սառը փաթեթների կիրառումը ցավոտ տարածքում ժամանակավոր թեթևացում է տալիս: Եթե ցավը ուժեղ է, ապա պարացետամոլը (Tylenol) համարվում է անվտանգ հղիության ընթացքում՝ բայց խուսափեք NSAIDs-ից, ինչպիսիք են իբուպրոֆենը:

Շրջանաձև լիգամենտի ցավը սուր, խոցող կամ ցավոտ զգացում է ստորին փորում կամ խոյում՝ սովորաբար աջ կողմում, սակայն կարող է տեղի ունենալ նաև երկու կողմերում: Դա հղիության ամենատարածված բողոքներից մեկն է, սովորաբար սկսվում է երկրորդ եռամսյակում և երբեմն շարունակվում երրորդում: Չնայած այն կարող է անհանգստացնող լինել, այն լիովին անվնաս է:

Շրջանաձև լիգամենտները երկու լարաձև կառուցվածքներ են, որոնք աջակցում են արգանդին, անցնելով արգանդի վերևից մինչև խոյը: Սովորաբար, այս լիգամենտները դանդաղ սեղմվում և հանգստանում են: Հղիության ընթացքում, երբ արգանդը աճում է նեխուրի չափից մինչև ջրիմուռ, այս լիգամենտները զգալիորեն ձգվում և հաստանում են: Արագ շարժումները՝ հանկարծ կանգնել, մահճակալում շրջվել, ծիծաղել, հազալ կամ փռշտալ, կարող են արագ ձգել լիգամենտները, առաջացնելով հանկարծակի, սուր ցավ:

Ցավը սովորաբար կարճ է (տևում է մի քանի վայրկյանից մինչև մի քանի րոպե), առաջանում է հատուկ շարժումների կամ դիրքի փոփոխությունների արդյունքում, գտնվում է ստորին փորում կամ խոյում, և թեթևանում է հանգստի և դիրքի փոփոխությունների միջոցով: Այն չի ուղեկցվում արյունահոսությամբ, ջերմությամբ կամ այլ համակարգային ախտանիշներով:

Շրջանաձև լիգամենտի ցավը կառավարելու համար, շարժվեք դանդաղ, երբ դիրքերը փոխում եք (հատկապես մահճակալից կամ աթոռներից դուրս գալիս), ծալեք ձեր հիպերը հազալ կամ փռշտալիս, որպեսզի նվազեցնեք լիգամենտների վրա ճնշումը, փորձեք տաք (ոչ տաք) կոմպրես տարածքում, կրեք աջակցող հղիության գոտի, կատարեք մեղմ ձգման վարժություններ և հանգստացեք ձեր կողմում՝ ձեր ծնկների միջև բարձով:

Հիմնական: Չնայած շրջանաձև լիգամենտի ցավը սովորական և բարենպաստ է, շարունակական կամ ուժեղ ստորին որովայնի ցավը այլ ախտանիշներով (արյունահոսություն, ջերմություն, ցավ միզելու ժամանակ, կանոնավոր կծկումներ) միշտ պետք է գնահատվի ձեր մատակարարի կողմից՝ բացառելու այլ պատճառներ, ինչպիսիք են միզուղիների վարակը, հավելվածի բորբոքումը կամ վաղաժամ ծնունդը.

Հղիության ընթացքում այտուցը (էդեմա) չափազանց տարածված է, ազդելով մոտ 80% կանանց, հատկապես երրորդ եռամսյակում: Այն առաջանում է ֆիզիոլոգիական փոփոխությունների կատարյալ փոթորիկից. ձեր արյան ծավալը աճում է 40-50%-ով հղիության ընթացքում, աճող արգանդը սեղմում է ստորին վենա կավայինը (մեծ երակը, որը վերադարձնում է արյունը ձեր ոտքերից ձեր սրտին), և հորմոնալ փոփոխությունները ստիպում են ձեր մարմնին պահել ավելի շատ նատրիում և ջուր:

Մեղմից մինչև միջին այտուցը ոտքերում, կոճակներում և ստորին ոտքերում՝ հատկապես օրվա վերջում, տաք եղանակում կամ երկար ժամանակ կանգնած լինելուց հետո, նորմալ է: Դուք կարող եք նաև նկատել այտուց ձեր ձեռքերում և մատներում (rings may feel tight) և դեմքի փքվածություն:

Նորմալ հղիության այտուցը նվազեցնելու համար բարձրացրեք ձեր ոտքերը սրտի մակարդակից վեր՝ 15-20 րոպե մի քանի անգամ օրական, մնացեք լավ ջրազրկված (առնվազն 8-10 բաժակ ջուր օրական՝ սա իրականում նվազեցնում է հեղուկի պահպանումը), կրեք աստիճանական սեղմող գուլպաներ (դրանք հագեք առավոտյան, երբ այտուցը դեռ չի սկսվել), խուսափեք երկար ժամանակ մեկ դիրքում կանգնելուց կամ նստելուց, քնեք ձեր ձախ կողմում՝ նվազեցնելով ճնշումը վենա կավայի վրա, մնացեք ֆիզիկապես ակտիվ՝ քայլելով կամ լողալով, նվազեցրեք նատրիումի ընդունումը (բայց մի սահմանափակեք այն չափազանց շատ), և կրեք հարմարավետ կոշիկներ լավ աջակցությամբ:

Այդուհանդերձ, որոշակի տեսակի այտուցները նախազգուշացման նշաններ են, որոնք պահանջում են անհետաձգելի բժշկական ուշադրություն: Հետաքրքրվեք ձեր մատակարարի հետ անմիջապես, եթե դուք զգում եք հանկարծակի, ուժեղ այտուց ձեր դեմքում կամ ձեռքերում, այտուց, որը հայտնվում է գիշերը կամ արագ զարգանում, այտուց, որը ուղեկցվում է ուժեղ գլխացավով կամ տեսողության փոփոխություններով (հնարավոր նախապտղային հիպերտոնիա), կամ մեկ ոտք, որը զգալիորեն ավելի այտուցված է, քան մյուսը (հատկապես կալֆի ցավով, կարմրությամբ կամ ջերմությամբ՝ հնարավոր խորքային երակային thrombosis): Նախապտղային հիպերտոնիան ազդում է 5-8% հղիությունների վրա և պահանջում է արագ բժշկական կառավարում:

Հղիության հոգնածությունը խորն է և իրական՝ և դա միայն ավելի շատ քնելու մասին չէ: Առաջին եռամսյակում ձեր մարմինը կատարում է ամենաուժատար կենսաբանական գործընթացներից մեկը՝ պլացենտա կառուցելը, արյան ծավալը 50%-ով ավելացնելը և հորմոնալ փոփոխությունները, որոնք ազդում են ձեր մարմնի յուրաքանչյուր համակարգի վրա: Պրոգեստերոնը, հատկապես, ուժեղ հանգստացնող ազդեցություն ունի: Շատ կանայք առաջին եռամսյակի հոգնածությունը նկարագրում են որպես ոչինչ, ինչ նրանք նախկինում զգացել են:

Հոգնածությունը սովորաբար բարելավվում է երկրորդ եռամսյակում, երբ պլացենտան վերցնում է հորմոնների արտադրությունը, և ձեր մարմինը հարմարվում է իր նոր նորմալին: Այնուամենայնիվ, այն հաճախ վերադառնում է երրորդ եռամսյակում, երբ լիարժեք երեխա կրելու ֆիզիկական պահանջները, անհարմարությունից և հաճախակի միզելուց առաջացած խանգարված քունը, և ձեր աճող երեխային աջակցելու մետաբոլիկ ծախսը իրենց ազդեցությունը ունեն:

Հղիության հոգնածությունը կառավարելու համար ապացույցների վրա հիմնված ռազմավարությունները ներառում են քնի առաջնահերթություն տալը՝ նպատակ ունենալով գիշերը 7-9 ժամ քնել և չզգալ մեղավորություն քնելու համար: Լսեք ձեր մարմնին. այս հոգնածությունը ձեր մարմնի նշանն է, որ այն հանգստի կարիք ունի: Պահպանեք կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվություն, քանի որ մեղմ վարժությունները (քայլելը, լողալը, հղիության յոգան) իրականում բարձրացնում են էներգիայի մակարդակը: Ուսումնասիրությունները մշտապես ցույց են տալիս, որ հղիության ընթացքում վարժություն կատարող կանայք հաղորդում են ավելի քիչ հոգնածություն, քան նրանք, ովքեր չեն:

Ուտեք հավասարակշռված սնունդ՝ համալիր ածխաջրեր, սպիտակուցներ և առողջ ճարպեր՝ արյան շաքարը կայուն պահելու համար: Երկաթի պակասը հղիության ընթացքում հոգնածության տարածված և բուժելի պատճառ է՝ եթե դուք անսովոր հոգնած եք, խնդրեք ձեր մատակարարին ստուգել ձեր երկաթի մակարդակները և արյան ընդհանուր հաշվարկը: Մնացեք ջրազրկված, քանի որ նույնիսկ մեղմ ջրազրկումը նպաստում է հոգնածությանը:

Accept help and delegate when possible. This isn't laziness — growing a human is a full-time job. If fatigue is severe, persistent, or accompanied by other symptoms like heart palpitations, shortness of breath at rest, or dizziness, talk to your provider to rule out anemia, thyroid issues, or gestational diabetes.