Ավելի վաղ հղիության ընթացքում արյունահոսություն — Ահա թե ինչու կամ նորմալ է:

Այո — ավելի վաղ հղիության ընթացքում թեթև արյունահոսությունը զարմանալիորեն սովորական է և սովորաբար վտանգավոր չէ: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հղի կանանց 15-25%-ը առաջին եռամսյակում ունենում է որոշ արյունահոսություն կամ թեթև արյունահոսություն, և այս հղիությունների մեծ մասը շարունակվում է նորմալ:

Արյունահոսությունը սահմանվում է որպես թեթև արյունահոսություն, որը չի լցնում ներքնազգեստը: Այն սովորաբար վարդագույն, թեթև կարմիր կամ շագանակագույն է (շագանակագույնը նշանակում է ավելի հին արյուն, որը սովորաբար ավելի քիչ մտահոգիչ է): Արյունահոսության և խնդրի միջև հիմնական տարբերությունը ծավալն է և ուղեկցող ախտանիշները: Մի քանի կաթիլ ներքնազգեստի վրա? Սովորաբար նորմալ է: Սրբիչը լցնելը? Զանգահարեք ձեր բժշկին անմիջապես:

Այդուհանդերձ, հղիության ընթացքում ցանկացած նոր արյունահոսություն արժանի է զանգի ձեր OB-ին կամ մորական բուժքույրին — ոչ թե որովհետև դա միշտ վտանգավոր է, այլ որովհետև նրանք կարող են օգնել որոշել, թե արդյոք անհրաժեշտ է լրացուցիչ գնահատում (օրինակ, ուլտրաձայնային հետազոտություն կամ hCG մակարդակներ), որպեսզի հանգստացնեն ձեզ:

Իմպլանտացիայի արյունահոսությունը տեղի է ունենում, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը կպչում է արգանդի պատին, մոտ 6-12 օր անց բեղմնավորման: Սա կարող է առաջացնել թեթև արյունահոսություն, որը որոշ կանայք սխալմամբ ընդունում են որպես վաղ, անսովոր թեթև շրջան:

Ահա թե ինչպես տարբերակել դրանք. իմպլանտացիայի արյունահոսությունը սովորաբար շատ թեթև է (միայն արյունահոսություն, ոչ հոսք), վարդագույն կամ շագանակագույն, այլ ոչ թե պայծառ կարմիր, տևում է ընդամենը մի քանի ժամից մինչև 2-3 օր (շատ կարճ, քան սովորական շրջան), և ժամանակի ընթացքում չի ծանրանում: Դա կարող է ուղեկցվել թեթև կծկումներով, բայց ոչ այնքան ուժեղ, որքան շրջանային կծկումները:

Ոչ բոլորն են ունենում իմպլանտացիայի արյունահոսություն — գնահատումները ցույց են տալիս, որ դա տեղի է ունենում մոտ 25-30% հղիությունների: Եթե կարծում եք, որ դուք դա զգում եք, արյան թեստը, որը կատարվում է արյունահոսությունը դադարելուց (կամ ձեր սպասվող շրջանի ամսաթվից հետո) մի քանի օր անց, պետք է ձեզ պատասխան տա: Տանը արյան թեստերը առավել ճշգրիտ են սկսած ձեր բաց թողած շրջանի առաջին օրվանից:

Հղիության ընթացքում արյան հոսքը դեպի պտղաբերությունը զգալիորեն աճում է — այն կառուցում է արյան անոթների հարուստ ցանց, որպեսզի աջակցի ձեր աճող երեխային: Սա դարձնում է պտղաբերությունը ավելի զգայուն և prone արյունահոսության այն բաներից, որոնք սովորաբար չեն առաջացնում:

Սովորական խթանները ներառում են սեռական հարաբերություն, փորային հետազոտություն կամ Պապի թեստ, ուժեղ մարզանք և նույնիսկ զուգարանի շարժման ժամանակ լարվածություն: Այս տեսակի արյունահոսությունը կոչվում է պտղաբերության էկտրոպիոն կամ պտղաբերության փխրունություն, և դա վտանգավոր չէ ոչ ձեզ, ոչ էլ երեխային:

Արյունահոսությունը սովորաբար թեթև է, պայծառ կարմիր, երևում է անմիջապես խթանող գործողությունից հետո և ինքնուրույն դադարում է մի քանի ժամվա ընթացքում: Եթե նկատեք մի օրինաչափություն — օրինակ, սեռական հարաբերությունից հետո արյունահոսություն ամեն անգամ — նշեք դա ձեր բժշկին, բայց դա հազվադեպ է մտահոգության պատճառ: Նրանք կարող են խորհուրդ տալ խուսափել խթանող գործոնից կամ պարզապես հանգստացնել ձեզ, որ դա հղիության ֆիզիոլոգիայի նորմալ մասն է:

Միայն արյունահոսությունը չի նշանակում, որ դուք հղիության կորուստ եք ունենում — բայց դա ախտանիշներից մեկն է, որի մասին պետք է տեղյակ լինել: Կարևոր տարբերությունը արյունահոսության զարգացման և այն այլ ախտանիշների միջև է, որոնք ուղեկցում են նրան:

Արյունահոսության նշանները, որոնք կարող են ցույց տալ հղիության կորուստ, ներառում են արյունահոսություն, որը աստիճանաբար ծանրանում է (արյունահոսությունից մինչև սրբիչը լցնելը), պայծառ կարմիր արյուն կաթիլներով կամ հյուսվածքով, կծկումներ, որոնք ավելի ուժեղ են, քան թեթև քաշքշոց, և ցավ, որը գալիս է ալիքներով կամ կենտրոնացած է մեկ կողմում: Հղիության կորուստը տեղի է ունենում մոտ 10-20% հայտնի հղիությունների դեպքում, և դրանց մեծ մասը տեղի է ունենում առաջին 12 շաբաթների ընթացքում:

Այնուամենայնիվ, Obstetrics & Gynecology-ում հրապարակված հետազոտությունը ցույց է տվել, որ կանայք, ովքեր առաջին եռամսյակում միայն թեթև արյունահոսություն են ունեցել (առանց ծանր արյունահոսության կամ ցավի), ունեն նմանատիպ արդյունքներ այն կանանց հետ, ովքեր ընդհանրապես չեն արյունահոսել: Ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում արյան հոսքի առկայությունը արյունահոսությունից հետո հատկապես հանգստացնող է — ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ 8 շաբաթից հետո heartbeat-ի հաստատումից հետո հղիության կորուստի ռիսկը կազմում է 5%-ից պակաս:

Վերջնական եզրակացություն. հաղորդեք ցանկացած արյունահոսություն ձեր բժշկին, բայց փորձեք չհավատալ ամենավատին: Նրանք հավանաբար կպլանավորեն ուլտրաձայնային հետազոտություն և արյան աշխատանք, որպեսզի ստուգեն իրավիճակը:

Էկտոպիկ հղիությունը տեղի է ունենում, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը կպչում է արգանդից դուրս — ամենատարածվածը ֆալոպյան խողովակում: Դա ազդում է մոտ 1-2% հղիությունների վրա և բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, քանի որ աճող էկտոպիկ հղիությունը կարող է պատռել խողովակը, առաջացնելով կյանքին վտանգ սպառնացող ներքին արյունահոսություն:

Էկտոպիկ հղիության նախազգուշական նշանները ներառում են արյունահոսություն կամ թեթև вагինալ արյունահոսություն (հաճախ ավելի մուգ, քան սովորական շրջան), սուր կամ խայթող ցավ մեկ կողմում փորում կամ որովայնում, ուսի ծայրի ցավ (առաջացած ներքին արյունահոսության պատճառով, որը գրգռում է դիֆրագման), գլխապտույտ, թուլություն կամ զգացում, որ կարող եք անգիտակից լինել, և ցավ, որը վատանում է շարժման կամ լարվածության ժամանակ:

Եթե դուք ունեք արյունահոսություն այս ախտանիշներից որևէ մեկի հետ — հատկապես միակողմանի ցավ կամ գլխապտույտ — անմիջապես գնացեք հիվանդանոց: Էկտոպիկ հղիությունները ախտորոշվում են արյան hCG մակարդակների և տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտության համադրությամբ: Երբ վաղ հայտնաբերվում են, դրանք կարող են բուժվել դեղամիջոցներով (մեթոտրեքսատ) վիրահատության փոխարեն:

Չնայած արյունահոսության բոլոր դեպքերը չեն պահանջում հիվանդանոց այցելություն, որոշ ախտանիշների համադրությունները արտակարգ իրավիճակներ են: Գնացեք հիվանդանոց, եթե դուք զգում եք ծանր արյունահոսություն (մինուս մեկ ժամում սրբիչը թրջելը), անցնում եք արյունային կաթիլներ կամ հյուսվածք, ուժեղ կամ սուր որովայնի կամ փորային ցավ (հատկապես միակողմանի), գլխապտույտ, թուլություն կամ թեթև գլխապտույտ, արյունահոսությամբ 100.4°F (38°C) բարձր ջերմություն, կամ ուսի ցավ, որը համակցված է вагինալ արյունահոսության հետ:

Թեթև արյունահոսության դեպքում առանց այլ ախտանիշների, զանգահարեք ձեր բժշկի գրասենյակ կամ բուժքույրերի գիծը աշխատանքային ժամերին: Շատ պրակտիկաներ ունեն տրիաժի համակարգ և կարող են արագ խորհուրդ տալ, թե արդյոք պետք է գաք: Շատերը կպլանավորեն վստահեցնող ուլտրաձայնային հետազոտություն 24-48 ժամվա ընթացքում:

Սպասելիս. մի օգտագործեք տամպոններ (օգտագործեք սրբիչ, որպեսզի կարողանաք հետևել, թե որքան եք արյունահոսում), խուսափեք սեռական հարաբերությունից, մինչև որ ձեզ գնահատեն, մնացեք ջրազրկված և փորձեք նշել գույնը, քանակը և ցանկացած արյունային կաթիլներ — այս տեղեկությունը օգնում է ձեր բժշկին գնահատել իրավիճակը: Վ休եք, երբ կարող եք, բայց գիտակցեք, որ անկողնային հանգիստը չի ապացուցվել, որ կանխում է հղիության կորուստը.