5 Tanda Bahaya Kehamilan yang Harus Diketahui Setiap Pasangan

Sakit kepala parah yang tiba-tiba — terutama yang terasa berbeda dari sakit kepala yang pernah dialaminya sebelumnya — disertai dengan perubahan penglihatan (penglihatan kabur, melihat bintik atau kilatan, kehilangan penglihatan sementara) adalah tanda peringatan khas dari preeklampsia, suatu komplikasi kehamilan yang berpotensi mengancam jiwa.

Preeklampsia mempengaruhi 5-8% kehamilan dan melibatkan tekanan darah yang sangat tinggi yang dapat merusak hati, ginjal, dan otak. Ini biasanya berkembang setelah 20 minggu dan dapat meningkat dengan cepat. Tanda-tanda lain termasuk pembengkakan tiba-tiba di wajah dan tangan (bukan hanya pembengkakan pergelangan kaki yang normal selama kehamilan), nyeri perut bagian atas (terutama di bawah tulang rusuk kanan — ini menunjukkan keterlibatan hati), mual atau muntah yang muncul tiba-tiba di akhir kehamilan, dan peningkatan berat badan yang tiba-tiba akibat retensi cairan.

Mengapa pasangan perlu mengetahui ini: preeklampsia dapat berkembang menjadi eklampsia (kejang) atau sindrom HELLP (gangguan hati dan pembekuan darah yang mengancam jiwa) dalam hitungan jam. Orang yang hamil mungkin meremehkan gejala karena sakit kepala dan pembengkakan adalah "normal" dalam kehamilan. Jika dia menggambarkan sakit kepala terburuk dalam hidupnya, tidak bisa melihat dengan baik, atau merasakan nyeri di bawah tulang rusuknya — jangan tunggu panggilan balik dari kantor dokter. Pergi ke UGD. Preeklampsia adalah penyebab kematian ibu kedua terbanyak di seluruh dunia, dan intervensi dini dapat menyelamatkan nyawa.

Setiap perdarahan vagina berat selama kehamilan adalah keadaan darurat. Meskipun bercak ringan bisa normal (terutama di trimester pertama), perdarahan berat — yang didefinisikan sebagai membasahi pembalut dalam satu jam atau kurang — memerlukan evaluasi medis segera di setiap tahap kehamilan.

Di trimester pertama, perdarahan berat dapat menunjukkan keguguran atau kehamilan ektopik (sel telur yang dibuahi tertanam di luar rahim, yang dapat mengancam jiwa jika pecah). Di trimester kedua dan ketiga, perdarahan berat dapat menandakan plasenta previa (plasenta menutupi serviks) atau abrupsi plasenta (plasenta terlepas dari dinding rahim), keduanya mengancam nyawa ibu dan bayi.

Apa yang harus dilakukan pasangan: jangan tunggu untuk melihat apakah perdarahan berhenti. Biarkan dia berbaring di sisi kiri, catat waktu ketika perdarahan dimulai dan seberapa cepat dia membasahi pembalut, simpan jaringan atau gumpalan yang keluar (dalam wadah bersih — rumah sakit mungkin perlu memeriksanya), dan pergi ke UGD. Jika dia merasa pusing, pucat, atau memiliki detak jantung yang cepat, hubungi 911.

Jangan berikan aspirin atau ibuprofen untuk nyeri yang terkait — asetaminofen (Tylenol) adalah satu-satunya pereda nyeri OTC yang aman selama kehamilan.

Setelah sekitar 28 minggu, sebagian besar penyedia merekomendasikan untuk memperhatikan pola gerakan janin. Setiap bayi memiliki ritme mereka sendiri — beberapa adalah atlet, beberapa bergerak lembut — tetapi kuncinya adalah konsistensi. Penurunan yang nyata dari pola gerakan normal bayi Anda adalah alasan untuk menghubungi penyedia Anda.

Panduan klasik adalah "hitungan tendangan": pilih waktu ketika bayi biasanya aktif, berbaring di sisi Anda, dan hitung berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk merasakan 10 gerakan (tendangan, gulungan, dorongan semuanya dihitung). Kebanyakan bayi mencapai 10 dalam waktu 2 jam. Jika memerlukan waktu lebih lama, atau jika orang yang hamil mengatakan "bayi tidak banyak bergerak hari ini," anggaplah itu serius.

Apa yang harus dilakukan pasangan: dorong dia untuk minum sesuatu yang dingin dan manis, berbaring di sisi kiri, dan fokus pada gerakan selama satu jam. Jika ada kurang dari 10 gerakan dalam 2 jam — atau jika dia merasa ada yang tidak beres — hubungi penyedia atau pergi ke ruang bersalin untuk pemantauan. Jangan tunggu sampai besok.

Penurunan gerakan janin dapat menunjukkan bahwa bayi dalam keadaan tertekan akibat masalah tali pusat, insufisiensi plasenta, atau komplikasi lainnya. Dalam banyak kasus, bayi hanya tidur dan semuanya baik-baik saja. Namun, konsekuensi dari tidak memeriksa ketika ada yang benar-benar salah jauh lebih besar daripada ketidaknyamanan dari kunjungan rumah sakit tambahan. Percayalah pada instingnya — persepsi ibu tentang penurunan gerakan adalah tanda peringatan paling awal dalam banyak kasus pencegahan kematian janin.

Demam di atas 100,4°F (38°C) selama kehamilan memerlukan perhatian medis segera. Demam itu sendiri dapat berbahaya bagi bayi yang sedang berkembang — terutama di trimester pertama ketika suhu tubuh yang tinggi secara terus-menerus telah dikaitkan dengan cacat tabung saraf. Di akhir kehamilan, demam mungkin menjadi tanda infeksi yang dapat memicu persalinan prematur.

Penyebab umum demam selama kehamilan termasuk infeksi saluran kemih (sangat umum dan dapat berkembang menjadi infeksi ginjal dengan cepat selama kehamilan), flu atau COVID-19, listeriosis atau penyakit yang ditularkan melalui makanan lainnya, korioamnionitis (infeksi cairan amniotik — keadaan darurat serius), dan infeksi virus atau bakteri lainnya.

Apa yang harus dilakukan pasangan: ambil suhu tubuhnya dengan termometer yang sebenarnya (bukan tangan di dahi). Jika di atas 100,4°F, hubungi kantor OB atau pergi ke perawatan darurat. Berikan asetaminofen (Tylenol) untuk demam — aman selama kehamilan. JANGAN berikan ibuprofen (Advil/Motrin) atau aspirin, yang tidak dianjurkan selama kehamilan. Jaga dia tetap terhidrasi dan perhatikan tanda bahaya tambahan: menggigil, nyeri punggung (dapat menunjukkan infeksi ginjal), keluarnya cairan vagina yang berbau tidak sedap, atau kontraksi.

Vaksinasi flu dan COVID selama kehamilan direkomendasikan oleh ACOG khususnya karena infeksi ini membawa risiko lebih tinggi selama kehamilan. Jika dia belum divaksinasi, ada baiknya mendiskusikannya dengan penyedianya.

Gangguan suasana hati perinatal — termasuk depresi dan kecemasan selama kehamilan, tidak hanya setelah melahirkan — mempengaruhi hingga 1 dari 5 wanita hamil. Ide bunuh diri lebih umum daripada yang disadari banyak orang: bunuh diri adalah penyebab utama kematian ibu dalam tahun pertama setelah kehamilan, dan risikonya dapat dimulai selama kehamilan itu sendiri.

Tanda peringatan yang harus diperhatikan pasangan termasuk menarik diri dari aktivitas yang biasanya dia nikmati, kesedihan atau putus asa yang persisten berlangsung lebih dari dua minggu, mengungkapkan perasaan tidak berharga atau menjadi beban, berbicara tentang kematian, tidak ingin hidup, atau berharap bisa "tidur dan tidak bangun lagi," memberikan barang-barang miliknya, perubahan suasana hati yang dramatis di luar hormon kehamilan normal, ketidakmampuan untuk tidur meskipun kelelahan (atau tidur berlebihan), kehilangan minat pada kehamilan atau bayi, dan peningkatan penggunaan zat.

Apa yang harus dilakukan pasangan: jika dia mengungkapkan pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bunuh diri, anggaplah itu serius setiap kali. Jangan meremehkannya ("hanya hormon") dan jangan panik. Tetap tenang, dengarkan tanpa menghakimi, dan ambil tindakan. Hubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline (hubungi atau kirim pesan teks ke 988) untuk panduan segera. Layanan dukungan Postpartum Support International (1-800-944-4773) juga mendukung orang-orang selama kehamilan. Hubungi OB atau bidan untuk melaporkan apa yang terjadi.

Depresi perinatal sangat dapat diobati. Terapi, pengobatan (beberapa antidepresan aman selama kehamilan), dan kelompok dukungan dapat membuat perbedaan besar. Peran Anda sebagai pasangan adalah menjadi jembatan antara dia dan bantuan profesional.

Bersiap-siap mengubah kepanikan menjadi tindakan. Setiap pasangan harus memiliki hal-hal ini siap pada trimester ketiga — tetapi idealnya lebih awal.

Di ponsel Anda: nomor kantor OB/bidan AND jalur darurat setelah jam kerja, nomor langsung rumah sakit untuk persalinan dan melahirkan (bukan pusat panggilan utama), alamat rumah sakit tempat Anda melahirkan (diprogram ke dalam GPS Anda — Anda tidak ingin mengetiknya dalam keadaan darurat), 911, 988 Suicide & Crisis Lifeline, dan Poison Control (1-800-222-1222).

Di mobil atau di dekat pintu: tas rumah sakit (dikemas sebelum 36 minggu), kartu asuransi dan ID-nya, pengisi daya ponsel, dan salinan cetak rencana persalinan dan daftar obatnya.

Pengetahuan di kepala Anda: golongan darahnya (terutama jika Rh-negatif), komplikasi kehamilan atau faktor risiko, obat-obatan dan alergi yang sedang dia konsumsi, nama OB/bidan-nya, dan lima tanda bahaya dari artikel ini — sakit kepala parah dengan perubahan penglihatan, perdarahan berat, penurunan gerakan janin, demam tinggi, dan pikiran untuk menyakiti diri sendiri.

Hal terpenting yang dapat dibawa pasangan ke dalam keadaan darurat adalah tindakan yang tenang dan percaya diri. Dia mungkin merasa takut, sakit, atau tidak mampu membela dirinya sendiri. Anda adalah suaranya. Mengetahui apa yang harus diperhatikan dan bagaimana merespons adalah salah satu cara paling berarti Anda dapat hadir selama kehamilan.