პოსტპარტუმული თმის დაკარგვა — როდის იწყება, როდის წყდება, რა უნდა გააკეთოთ

პოსტპარტუმული თმის დაკარგვის გასაგებად, პირველ რიგში უნდა გაიგოთ, რა გავლენას ახდენს მშობიარობა თქვენს თმის ციკლზე. თმა ჩვეულებრივ სამი ფაზის გავლით გადის: ანაგენი (აქტიური ზრდა, 2–7 წელი), კატაგენი (გადამავალი, 2–3 კვირა) და ტელოგენი (მოსვენება/დაკარგვა, დაახლოებით 3 თვე). ნებისმიერ დროს, დაახლოებით 85–90% თქვენი თმის ზრდის ფაზაშია, ხოლო 10–15% მოსვენების/დაკარგვის ფაზაში. ჩვეულებრივ, თქვენ ყოველდღიურად 50–100 თმას კარგავთ.

მშობიარობის დროს, გაზრდილი ესტროგენი ანაგენის (ზრდის) ფაზას ახანგრძლივებს, რაც იმას ნიშნავს, რომ გაცილებით ნაკლები თმა შედის მოსვენების და დაკარგვის ფაზებში. თქვენ ნაკლებად კარგავთ, ვიდრე ჩვეულებრივ — ამიტომ მშობიარობის დროს თმა ხშირად ძალიან სქელი და სავსე გრძნობთ. თქვენ არ ზრდით უფრო მეტ თმას; თქვენ უბრალოდ ინარჩუნებთ იმას, რაც გაქვთ.

მშობიარობის შემდეგ, ესტროგენის დონე 90–95%-ით ეცემა 48 საათის განმავლობაში. ეს მოულოდნელი ჰორმონალური მოხსნა სიგნალს აძლევს ყველა იმ თმას, რომელიც ზრდის ფაზაში იყო, რომ ერთდროულად შევიდეს ტელოგენის (მოსვენების) ფაზაში. ტელოგენის ფაზის დასრულების შემდეგ (დაახლოებით 3 თვე), ყველა ეს თმა ერთდროულად ცვივა.

ეს მდგომარეობა ეწოდება ტელოგენური ეფლუვიუმი — დროებითი, გავრცელებული დაკარგვა, რომელიც გამოწვეულია მნიშვნელოვანი ფიზიოლოგიური მოვლენით. თქვენ არ კარგავთ უფრო მეტ თმას, ვიდრე ჩვეულებრივ, გრძელვადიან პერსპექტივაში; თქვენ კარგავთ იმ თმას, რომელიც თანდათან უნდა დაგეკარგათ წინა 9 თვის განმავლობაში, ყველაფერი შეკუმშულია რამდენიმე თვეში.

პოსტპარტუმული თმის დაკარგვის დროის ციკლი პროგნოზირებად პატერნს მიჰყვება, თუმცა ზუსტი დრო ქალიდან ქალამდე იცვლება.

1–2 თვე: უმეტეს ქალებს ჯერ კიდევ არ შენიშნავთ მნიშვნელოვანი დაკარგვა. თმა, რომელიც მშობიარობის დროს ზრდის ფაზიდან გადავიდა, ჯერ კიდევ ტელოგენის (მოსვენების) ფაზაშია, რაც დაახლოებით 3 თვე გრძელდება, სანამ თმა რეალურად არ ცვივა.

2–4 თვე: დაკარგვა იწყება. თქვენ იწყებთ noticing უფრო მეტ თმას შხაპის დრენაჟში, თქვენს ბალიშზე, ბავშვის თითებზე შემოხვეული და თქვენს ჯაგრისში შეკუმშული. ეს შეიძლება შემაშფოთებელი იყოს — თქვენ შეიძლება ყოველდღიურად 200–300+ თმას კარგავთ, რაც ჩვეულებრივ 50–100-ს შეადგენს.

3–6 თვე: პიკის დაკარგვა. ეს არის დრო, როდესაც უმეტეს ქალებს ყველაზე მეტად შეშფოთებული გრძნობენ. თმის რაოდენობა, რომელიც ცვივა, შეიძლება ზედმეტად გამოიყურებოდეს, განსაკუთრებით ტაძრების და თმის ხაზის გარშემო. ზოგი ქალი შენიშნავს, რომ მათი თმის ხაზი უკან იხევს ან თხელ ადგილებს, განსაკუთრებით ნაწილების ხაზზე.

6–9 თვე: დაკარგვა აშკარად ნელდება. თქვენ დაიწყებთ ახალ ზრდას — მოკლე ბავშვური თმა, რომელიც თქვენს თმის ხაზზე და ტაძრებზე იზრდება. ეს თხელი აღდგენის თმა დამამშვიდებელი ნიშანია, რომ თქვენი ფოლიკულები ჯანმრთელია და აქტიურია.

9–12 თვე: სრული აღდგენა მიმდინარეობს. თქვენი ბავშვის პირველ დაბადების დღემდე, უმეტეს ქალებს დაბრუნებული აქვთ მათი მშობიარობის წინ არსებული თმის სიმჭიდროვე. ტექსტურა ან ტალღის ფორმა შეიძლება დროებით შეიცვალოს ახალი და დამკვიდრებული თმის პროპორციების გამო.

თუ ძუძუთი კვებთ, დროის ციკლი შეიძლება ცოტა შეიცვალოს — ზოგი ქალი აღმოაჩენს, რომ მნიშვნელოვანი დაკარგვა გვიანდება, სანამ ძუძუთი კვება არ შეწყვეტს, როდესაც კიდევ ერთი ესტროგენის დაცემა ხდება.

პოსტპარტუმული თმის დაკარგვა დაახლოებით 40–50% ქალებზე აშკარად მოქმედებს, თუმცა ჰორმონალური თმის ციკლის ცვლილებები თითქმის ყველა პოსტპარტუმულ ქალში გარკვეულწილად ხდება. დაკარგვის რაოდენობა დაახლოებით იმაზეა დამოკიდებული, რამდენი დამატებითი თმა შეინარჩუნეთ მშობიარობის დროს.

ნორმალური პოსტპარტუმული დაკარგვა შეიძლება შეშფოთებას იწვევდეს: თმის კუპები შხაპში, ხელები, რომლებიც გამოდის, როდესაც იწვევთ, თმა, რომელიც თქვენს ტანსაცმელსა და ბავშვს ფარავს. თქვენ შეიძლება 200–300 ან მეტი თმა დაკარგოთ ყოველდღიურად პიკის დაკარგვის დროს, რაც ჩვეულებრივ 50–100-ს შეადგენს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება საგანგაშო იყოს, გაიხსენეთ — ეს არის 9 თვის განმავლობაში დაგროვილი თმა, რომელიც თანდათან უნდა დაგეკარგათ.

დაკარგვა გავრცელებულია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის თქვენს მთელ თავის კანზეა გავრცელებული, ნაცვლად იმისა, რომ ერთ ადგილზე იყოს კონცენტრირებული. თქვენ შეიძლება ყველაზე თვალსაჩინო თხელება შენიშნოთ ტაძრებზე, თმის ხაზზე და ნაწილების ხაზზე — უბრალოდ იმიტომ, რომ ეს ადგილები ყველაზე თვალსაჩინო და თმის სიმჭიდროვე ცვლილებები ყველაზე აშკარაა იქ.

რა განასხვავებს ნორმალურ პოსტპარტუმულ თმის დაკარგვას პრობლემისგან არის პატერნი: გავრცელებული თხელება (არ patches), დაწყება 2–4 თვის შემდეგ, თანდათანობითი გაუმჯობესება 6 თვის შემდეგ და თვალსაჩინო აღდგენა 9–12 თვის განმავლობაში. თუ თქვენ ხედავთ მკვეთრ მელოტ ადგილებს, თუ თქვენი თავის კანზე წითელი ან ქავილი გაქვთ, ან თუ თმის დაკარგვა 12 თვის შემდეგაც გრძელდება და არ აღდგება, ეს შეიძლება მიუთითებდეს სხვა მდგომარეობაზე — ალოპეცია არეატა, რკინის დეფიციტი ან თიროიდული ფუნქციის დარღვევა — და საჭიროებს სამედიცინო შეფასებას.

ძუძუთი კვება კომპლექსური ურთიერთობა აქვს პოსტპარტუმულ თმის დაკარგვასთან, და თქვენ აღმოაჩენთ წინააღმდეგობრივ ინფორმაციას ამის შესახებ. აი, რა აჩვენებს მტკიცებულება.

ძუძუთი კვება გარკვეულწილად უფრო მაღალ დონეზე ინარჩუნებს პროლაქტინს და ზომიერად აჭარბებს სრული ესტროგენის ციკლის აღდგენას. ზოგი ქალი აღმოაჩენს, რომ ძუძუთი კვება გვიანდება პოსტპარტუმული დაკარგვის დაწყებას ან პიკს — თმის დაკარგვა არ არის იმდენად ძლიერი, როდესაც ისინი ექსკლუზიურად კვებენ, მაგრამ იზრდება, როდესაც იწყებენ შეწყვეტას ან მნიშვნელოვნად ამცირებენ კვებას.

სხვა ქალები ჩვეულებრივ დროს დაკარგვას განიცდიან, მიუხედავად ძუძუთი კვების სტატუსისა. მშობიარობის შემდეგ ჰორმონალური დაცემა იმდენად დრამატულია, რომ ძუძუთი კვების ჰორმონალური განსხვავებები შესაძლოა არ იყოს საკმარისი, რომ მნიშვნელოვნად შეცვალოს თმის დაკარგვის ტრაექტორია ყველასთვის.

რა არის ნათელი, არის ის, რომ შეწყვეტა შეიძლება გამოიწვიოს მეორე ტალღა დაკარგვის. შეწყვეტა ამცირებს პროლაქტინს და იწვევს კიდევ ერთ ჰორმონალურ რეგულაციას, რაც შეიძლება დამატებითი თმები ტელოგენის ფაზაში გადაიყვანოს. თუ თქვენ თანდათანობით შეწყვეტთ, ნაცვლად მკვეთრი შეწყვეტის, ჰორმონალური გადასვლა უფრო სუფთაა და თმის დაკარგვა შეიძლება ნაკლებად შესამჩნევი იყოს.

მნიშვნელოვანია, რომ ძუძუთი კვება თავად არ იწვევს თმის დაკარგვას. ზოგი ქალი შეშფოთებულია, რომ ძუძუთი კვება "შეუმცირებს" მათ სხეულს და იწვევს თმის დაკარგვას. დაკარგვა გამოწვეულია პოსტპარტუმული ესტროგენის დაცემით, არა ძუძუთი კვების მიერ ნუტრიენტების გამოფიტვით. თუმცა, ძუძუთი კვება ზრდის თქვენს კალორიულ და საკვებით საჭიროებებს — თუ თქვენ საკმარისად არ ჭამთ ან რკინის, ცინკის ან პროტეინის დეფიციტი გაქვთ, ეს დამოუკიდებლად შეიძლება გამოიწვიოს თმის თხელება და უნდა იქნეს განხილული.

მიუხედავად იმისა, რომ ვერ შეძლებთ პოსტპარტუმული ტელოგენური ეფლუვიუმის თავიდან აცილებას — ეს არის ნორმალური ჰორმონალური პროცესი — შეგიძლიათ მხარი დაუჭიროთ თქვენს სხეულს თმის ეფექტურად აღდგენის შესაძლებლობას და ვიზუალური გავლენის მინიმიზაციას.

კვება არის საფუძვლიანი. გააგრძელეთ თქვენი პრენატალური ვიტამინის მიღება — ის უზრუნველყოფს რკინას, ცინკს, ბიოტინსა და ფოლატს, რომლებიც ყველა ხელს უწყობს თმის ზრდას. პროტეინის მიღება გაამყარეთ (თმა შედგება კერატინისგან, რომელიც არის პროტეინი): მიზნად ისახეთ დღეში მინიმუმ 65–75 გრამი, უფრო მეტი თუ ძუძუთი კვებთ. დარწმუნდით, რომ საკმარისი რკინის დონე გაქვთ — რკინის დეფიციტი გავრცელებულია პოსტპარტუმში, განსაკუთრებით მშობიარობის დროს მნიშვნელოვანი სისხლის დაკარგვის შემდეგ, და ეს დამოუკიდებლად იწვევს თმის თხელებას. თუ დაკარგვა ზედმეტად ჩანს, მოითხოვეთ თქვენი მიმწვდელისგან ფერიტინის დონეს შემოწმება.

იყავით ფრთხილი თქვენი თმის მიმართ პიკის დაკარგვის დროს. გამოიყენეთ ფართო კბილის ჯაგრისი, ნაცვლად ჯაგრისისა, მოერიდეთ მჭიდრო ვარცხნილობებს, რომლებიც დაძაბულობას აყენებენ ნაზი თმებზე (პონიტეილები, ბრედები, ბუნები), მინიმუმამდე შეამცირეთ სითბოს სტილიზაცია და გამოტოვეთ ქიმიური პროცედურები (ფერი, პერმები) სანამ დაკარგვა არ შემცირდება. მოცულობის შამპუნი და მსუბუქი კონდიციონერი (მხოლოდ ბოლოებზე გამოყენებული) შეიძლება დაეხმაროს თმას უფრო სქელი გამოჩნდეს.

ზოგი ქალი აღმოაჩენს, რომ მოკლე ვარცხნილობა დაკარგვის ფაზაში თხელებას ნაკლებად შესამჩნევად აქცევს და აღდგენის ფაზას ნაკლებად უხერხულად ხდის. ეს პირადი არჩევანია — არ არსებობს სამედიცინო მიზეზი თქვენი თმის გაჭრის.

ბიოტინის დამატებები (2,500–5,000 მიკროგრამი დღეში) ფართოდ რეკომენდირებულია თმის მხარდაჭერისთვის. მიუხედავად იმისა, რომ ბიოტინის ეფექტურობის მტკიცებულება არასაკმარისია არაკომპლექსური ინდივიდებისთვის, ის ზოგადად უსაფრთხოა და ბევრი ქალი სუბიექტურად გაუმჯობესებას აღნიშნავს. კოლაგენის პეპტიდები კიდევ ერთი პოპულარული დამატებაა, რომელსაც აქვს ახალი, მაგრამ არამტკიცებული მტკიცებულებები.

ყველაზე მნიშვნელოვანი: იყავით მოთმინებით საკუთარ თავთან. აღდგენა მოვა. ეს დროებითია.

დიახ — და ეს მნიშვნელოვანია, რადგან პოსტპარტუმული თიროიდული ფუნქციის დარღვევა გავრცელებულია, 5–10% ქალებზე მოქმედებს და სიმპტომები, რომლებიც მნიშვნელოვნად ემთხვევა როგორც ნორმალურ პოსტპარტუმულ აღდგენას, ასევე პოსტპარტუმულ დეპრესიას.

პოსტპარტუმული თიროიდიტი ჩვეულებრივ ორ ფაზაში ხდება. პირველი ფაზა (1–4 თვე პოსტპარტუმში) არის ჰიპერთიროიდული — თქვენი თიროიდი გამოყოფს ზედმეტად შენახულ ჰორმონს, რაც იწვევს შფოთვას, სწრაფ გულისცემას, წონის დაკარგვას და თმის თხელებას. მეორე ფაზა (4–8 თვე პოსტპარტუმში) არის ჰიპოთიროიდული — თქვენი გამოფიტული თიროიდი ცუდად მუშაობს, რაც იწვევს დაღლილობას, წონის მატებას, დეპრესიას, მშრალ კანს და თმის დაკარგვას.

თმის დაკარგვის პატერნი თიროიდული ფუნქციის დარღვევაში შეიძლება ნორმალურ პოსტპარტუმულ ტელოგენურ ეფლუვიუმს ჰგავდეს, რის გამოც ხშირად გამოტოვებულია. თუმცა, არსებობს ნიშნები: თუ თქვენი თმის დაკარგვა ძალიან ადრე დაიწყო (ჩვეულებრივი 2–4 თვის ფანჯრის წინ), თუ მას თან ახლავს სხვა სიმპტომები, როგორიცაა ექსტრემალური დაღლილობა, აუხსნელი წონის ცვლილებები, უჩვეულოდ ცივი შეგრძნება ან შეკრულობა, ან თუ დაკარგვა 9–12 თვის განმავლობაში არ უმჯობესდება — მოითხოვეთ თიროიდული პანელი.

სრული თიროიდული პანელი უნდა მოიცავდეს TSH, თავისუფალ T4, თავისუფალ T3 და თიროიდული ანტიბოდების (TPO). ქალები, რომლებსაც დადებითი თიროიდული ანტიბოდები აქვთ, უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან პოსტპარტუმული თიროიდიტისთვის და შესაძლოა საჭირო იყოს მონიტორინგი, მიუხედავად იმისა, რომ საწყისი დონეები ნორმალურია.

პოსტპარტუმული თიროიდიტის უმეტეს შემთხვევები spontaneously 12–18 თვის განმავლობაში წყდება, მაგრამ დაახლოებით 20–30% ქალები მუდმივ ჰიპოთიროიდიზმს განიცდიან, რაც საჭიროებს მუდმივ მკურნალობას. ადრეული აღმოჩენა უკეთეს შედეგებს იწვევს — როგორც თმის აღდგენისთვის, ასევე საერთო კეთილდღეობისთვის.