ការបំប៉នទឹកដោះ — ការចាប់ផ្តើម, ការចាប់, ការផ្គត់ផ្គង់, និងការប្រមូលផ្តុំ

Last updated: 2026-02-16 · Postpartum

TL;DR

ការបំប៉នទឹកដោះគឺជាធម្មជាតិ ប៉ុន្តែមិនតែងតែយល់ដឹងទេ — ស្ត្រីភាគច្រើនត្រូវការជំនួយដើម្បីចាប់ផ្តើមដោយជោគជ័យ។ ការបង្កើតទឹកដោះ (ទឹកដោះដំបូង) ត្រូវបានផលិតក្នុងចំនួនតូច ប៉ុន្តែគ្រប់គ្រាន់។ ទឹកដោះដែលពេញវ័យត្រូវបាននាំចូលនៅថ្ងៃ 3–5។ ការចាប់ដ៏ត្រឹមត្រូវគឺជាគ្រឹះនៃការបំប៉នដោយគ្មានការឈឺចាប់ និងមានប្រសិទ្ធភាព។ ការប្រមូលផ្តុំកើនឡើងនៅជុំវិញថ្ងៃ 3–5 ហើយដោះស្រាយក្នុងរយៈពេល 24–48 ម៉ោងជាមួយការបំប៉នជាញឹកញាប់។ ប្រសិនបើការបំប៉នទឹកដោះធ្វើឲ្យឈឺចាប់លើសពីការឈឺចាប់ដំបូង មានអ្វីមួយត្រូវបានកែប្រែ — ការឈឺចាប់មិនមែនជារឿងធម្មតា និងមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាត។

អ្វីកើតឡើងនៅក្នុងម៉ោងដំបូង និងថ្ងៃដំបូងនៃការបំប៉នទឹកដោះ?

ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត — "ម៉ោងមាស" — គឺជាដំណាក់កាលសំខាន់សម្រាប់ការចាប់ផ្តើមបំប៉នទឹកដោះ។ ការទាក់ទងស្បែកទៅស្បែកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ជូនធ្វើឲ្យមានការជំរុញនៃការបំប៉នដើមរបស់កូន (ការចាប់, ការប្រាស្រ័យ, ការផ្លាស់ប្តូរពីដៃទៅមាត់) និងជំរុញការបញ្ចេញអុកស៊ីតូស៊ីន និងប្រូឡាក់ទីនរបស់អ្នក ដែលជំរុញការផលិតទឹកដោះ។

ក្រុមដោះគឺជាទឹកដោះដំបូង ហើយវាត្រូវបានផលិតក្នុងចំនួនតូច — ជាទូទៅ 2–10 mL ក្នុងមួយការបំប៉នក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងដំបូង។ នេះមិនមែនជាបញ្ហាការផ្គត់ផ្គង់ទេ — វាជាការរចនាឡើង។ ក្រពេញរបស់កូនថ្មីមានទំហំដូចមីក្រូនៅថ្ងៃ 1 (5–7 mL សមត្ថភាព), មីក្រូបាញ់នៅថ្ងៃ 3 (22–27 mL), និងបាល់ប៊ីងប៉ុងនៅថ្ងៃ 10 (60–80 mL)។ ក្រុមដោះគឺត្រូវបានកំណត់យ៉ាងល្អទៅនឹងចំនួនទាំងនេះ។

ក្រុមដោះគឺមានភាពកក់ក្តៅ, មាស, និងមានសារធាតុចិញ្ចឹមខ្លាំងណាស់។ វាបញ្ចូលជាមួយអង់ទីបូដ (ជាពិសេស IgA សម្ងាត់), កោសិកាឈាមសខ្មៅ, ធាតុកំណើន, និងប្រូតេអ៊ីន។ វានៅតែមានអត្ថប្រយោជន៍ដូចជាអារម្មណ៍ស្រាលដែលជួយឲ្យកូនឆ្លងកាត់មេកូនីយ៉ូម (អាថ៌កំបាំងដំបូង) និងសម្អាតប៊ីលីរឣბីន, កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺចាស់។

ថ្ងៃ 1–2: ការបំប៉នជាញឹកញាប់គឺជាទូទៅ 8–12 ដងក្នុងមួយ 24 ម៉ោង, ពេលខ្លះត្រូវបានក្រុមគ្នា។ កូនអាចមានអារម្មណ៍គេងនៅក្នុង 24 ម៉ោងដំបូង បន្ទាប់មកក្លាយជាអ្នករំភើប និងឆ្ងាញ់។ ត្រូវមើលសញ្ញាការបំប៉ន (ការប៉ះប៉នបំពង់, ការចាប់, ការផ្លាស់ប្តូរពីដៃទៅមាត់) ជាងការរង់ចាំឲ្យមានការក្រេង។

ថ្ងៃ 3–5: ទឹកដោះបំផ្លាញមកដល់ — អ្នកនឹងសង្កេតឃើញថាទឹកដោះរបស់អ្នកក្លាយជាធំជាងមុន, មានភាពរឹង, និងអាចប្រមូលផ្តុំ។ ទឹកដោះផ្លាស់ប្តូរពីក្រុមដោះមាសទៅទឹកដោះពណ៌សដែលមានភាពស្រាល។ ការបំប៉នអាចកើនឡើង (នេះជំរុញការផ្គត់ផ្គង់)។ កូនគួរត្រូវបានផលិតយ៉ាងហោចណាស់ 3–4 ខោអាវស្អុយ និងផ្លាស់ប្តូរទៅជាស្តូលពណ៌លឿង, មានគ្រាប់។

សប្តាហ៍ដំបូងគឺអំពីការបង្កើតវដ្តនៃការផ្គត់ផ្គង់-ការទាមទារ។ រាល់ពេលដែលកូនបំប៉ន (ឬអ្នកបញ្ចេញទឹកដោះ) វាបញ្ជាក់ឲ្យរាងកាយរបស់អ្នកផលិតច្រើនទៀត។ ការបំប៉នមានសារៈសំខាន់ជាងរយៈពេល — 8–12 ការបំប៉នក្នុងមួយថ្ងៃនៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបង្កើតការផ្គត់ផ្គង់ដ៏រឹងមាំ។

WHOLa Leche League InternationalAcademy of Breastfeeding Medicine

តើអ្នកធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានការចាប់ដ៏ល្អ?

ការចាប់គឺជាធាតុសំខាន់បំផុតមួយក្នុងការបំប៉នទឹកដោះដោយគ្មានការឈឺចាប់ និងមានប្រសិទ្ធភាព។ ការចាប់ដ៏ល្អមានន័យថាកូនកំពុងទាញទឹកដោះយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព និងទឹកដោះរបស់អ្នកមិនត្រូវបានខូច។ បញ្ហាការបំប៉នដំបូងភាគច្រើន — ការឈឺចាប់, ការផ្ទេរមិនល្អ, ការផ្គត់ផ្គង់ទាប — ត្រួតត្រាដោយបញ្ហាការចាប់។

សញ្ញានៃការចាប់ដ៏ល្អ: មាត់របស់កូនបើកទូលាយ (ដូចជាការធ្លាក់), ក្បាលរបស់កូនត្រូវបានបង្ហាញចេញ (មិនត្រូវបានដាក់ចូល), អេរ៉ូឡាដែលច្រើនជាងមុនត្រូវបានមើលឃើញនៅលើបំពង់ខាងលើរបស់កូនជាងខាងក្រោម (ការចាប់គឺមិនសមស្រប), ការចង្កូតរបស់កូនត្រូវបានចុចចូលទៅក្នុងទឹកដោះ, អ្នកស្តាប់ឮការទឹក (សូរ "kuh" ទន់), និងបន្ទាប់ពីការឈឺចាប់ដំបូង (10–30 វិនាទី), ការបំប៉នគឺមានភាពស្រួល។

សញ្ញានៃការចាប់មិនល្អ: ការឈឺចាប់ដែលបន្តនៅក្នុងការបំប៉ន, សូរ​ចាក់ឬសូរ​ប៉ះ, ក្បាលរបស់កូនមានស្នាមឈឺឬមើលទៅដូចជាត្រូវបានទាញចេញ, ទឹកដោះត្រូវបានចេញមកជាប្រហែល, មានស្នាមឈឺ, ឬខូចបន្ទាប់ពីការបំប៉ន, កូនមើលទៅដូចជាធ្លាក់ចុះជាបន្តបន្ទាប់, និងការបំប៉នមានរយៈពេលវែងប៉ុន្តែកូនមើលទៅមិនពេញចិត្ត។

គោលការណ៍ទីតាំង: នាំកូនទៅទឹកដោះ មិនមែនទឹកដោះទៅកូនទេ។ ត្រង់ត្រង់របស់កូន, ស្មារតី, និងក្បាលគួរត្រូវបាននៅក្នុងបន្ទាត់ត្រង់។ ច្រមុះរបស់កូនគួរត្រូវនៅកម្រិតទឹកដោះ (ដូច្នេះពួកគេត្រូវតែបត់ក្បាលតិចតួចដើម្បីចាប់)។ គាំទ្រទឹកដោះជាមួយការដាក់ C ឬ U ប្រសិនបើត្រូវការ ប៉ុន្តែកុំចុចខាងក្រោយក្បាលរបស់កូន (នេះធ្វើឲ្យមានការពង្រីកមិនមែនការបត់)។

ទីតាំងទូទៅ: ការដាក់កូន (កូននៅលើរាងកាយរបស់អ្នក, ពោះទៅពោះ), ការដាក់កូនឆ្លង (ប្រើដៃខាងផ្ទុយដើម្បីគាំទ្រក្បាលរបស់កូន — ផ្តល់ការគ្រប់គ្រងច្រើន, ល្អសម្រាប់កូនថ្មី), ការដាក់កូនជាមួយកីឡាបាល់ទាត់ (កូនត្រូវបានដាក់នៅជាមួយអ្នក — ល្អសម្រាប់ការស្ដារឡើងវិញពីការវះកាត់ និងទឹកដោះធំ), និងការដេកនៅខាង (ល្អសម្រាប់ការបំប៉ននៅពេលយប់ និងការស្ដារឡើងវិញ)។

ប្រសិនបើការចាប់មានអារម្មណ៍មិនត្រឹមត្រូវ សូមបំបែកការទាញ (ដាក់ម្រាមដៃស្អាតនៅកន្លែងមួយនៃមាត់របស់កូន) ហើយសូមព្យាយាមម្ដងទៀត។ កុំអនុញ្ញាតឲ្យមានការចាប់ឈឺចាប់ — វាមិននឹងប្រសើរឡើងក្នុងការបំប៉ននិងនឹងបណ្តាលឲ្យមានការខូចខាតទឹកដោះ។

អ្នកប្រឹក្សាអំពីការបំប៉នទឹកដោះ (IBCLC) គឺជាស្តង់ដារដ៏ល្អសម្រាប់ការគាំទ្រការចាប់។ មួយឬពីរដងនៅសប្តាហ៍ដំបូងអាចជួយកុំឲ្យមានការតស៊ូជាច្រើនសប្តាហ៍។ មន្ទីរពេទ្យជាច្រើន, មជ្ឈមណ្ឌលកំណើត, និងការិយាល័យកុមារបានមាន IBCLC នៅលើបុគ្គលិក។

La Leche League InternationalAcademy of Breastfeeding MedicineWHO

តើអ្នកដឹងដូចម្តេចថាកូនរបស់អ្នកទទួលបានទឹកដោះគ្រប់គ្រាន់?

នេះគឺជាការពិបាកបំផុតសម្រាប់ម្តាយដែលបំប៉នទឹកដោះ — ហើយខុសពីការបំប៉នក្នុងដប អ្នកមិនអាចមើលឃើញថាម៉ោងប៉ុន្មានកំពុងចូល។ ព័ត៌មានល្អគឺមានសញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាន។

ការបញ្ចេញគឺជាមាត្រាដែលអាចទុកចិត្តបានបំផុត។ បន្ទាប់ពីថ្ងៃ 4 កូនរបស់អ្នកគួរត្រូវបានផលិតយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខោអាវស្អុយក្នុងមួយថ្ងៃ (ខោអាវគួរត្រូវមានទម្ងន់ធ្ងន់ — ដាក់ខោអាវស្ងួតមួយនៅក្នុងដៃមួយ និងខោអាវដែលបានប្រើនៅក្នុងដៃមួយផ្សេងទៀតដើម្បីប្រៀបធៀប), យ៉ាងហោចណាស់ 3–4 ស្តូលក្នុងមួយថ្ងៃនៅក្នុងខែដំបូង (ពណ៌លឿង, មានគ្រាប់, ស្រាល — បន្ទាប់ពីខែដំបូង, ការបញ្ចេញស្តូលអាចកើនឡើង និងកូនដែលបំប៉នទឹកដោះអាចទៅជាច្រើនថ្ងៃចន្លោះស្តូល), និងទឹកអួតគួរត្រូវមានពណ៌លឿងស្រាលដល់ច្បាស់ (ទឹកអួតខ្មៅ, កកិតឬគ្រាប់ពណ៌ទឹកក្រូច/ក្រហមបន្ទាប់ពីថ្ងៃ 3 បង្ហាញពីការខ្វះទឹក)។

ការកើនទម្ងន់: កូនភាគច្រើនបាត់បង់ 5–7% នៃទម្ងន់កំណើតក្នុងថ្ងៃដំបូង (អាចដល់ 10% គឺអាចជារឿងធម្មតា)។ ពួកគេគួរត្រូវបានស្ដារទម្ងន់កំណើតនៅថ្ងៃ 10–14។ បន្ទាប់ពីនេះ ការកើនទម្ងន់ដែលបានរំពឹងទុកគឺប្រហែល 5–7 អោន (150–200 g) ក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាប់ 3–4 ខែដំបូង។ ការត្រួតពិនិត្យទម្ងន់ជាប្រចាំនៅក្នុងការទស្សនាកុមារបញ្ជាក់ពីការលូតលាស់គ្រប់គ្រាន់។

អាកប្បកិរិយាការបំប៉ន: កូនមើលទៅពេញចិត្តបន្ទាប់ពីការបំប៉នភាគច្រើន (រាងកាយស្រួល, ដៃបើក, បញ្ចេញទឹកដោះដោយស្ម័គ្រចិត្ត), បំប៉ន 8–12 ដងក្នុងមួយ 24 ម៉ោងនៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង, អ្នកអាចឮការទឹកនៅពេលបំប៉ន, និងកូនមានអារម្មណ៍រំភើប, សកម្មនៅចន្លោះការបំប៉ន។

អ្វីដែលមិនមែនជាសញ្ញាដែលអាចទុកចិត្តបាន: ការផ្គត់ផ្គង់ទឹកដោះ (ទឹកដោះគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងទៅតាមការទាមទារនៅពេលវេលា និងអាចមានអារម្មណ៍ថាអត់ទឹកដោះទោះបីជាផលិតច្រើន), ការឈឺចាប់របស់កូន (កូនមានការឈឺចាប់សម្រាប់ហេតុផលជាច្រើនលើសពីការអត់ឈ្ងុយ), និងការបំប៉នជាញឹកញាប់ (ការបំប៉នជាញឹកញាប់គឺជារឿងធម្មតា មិនមែនជាសញ្ញានៃការផ្គត់ផ្គង់ទាប — ជាពិសេសនៅពេលមានការកើនឡើងនៅ ~3 សប្តាហ៍, 6 សប្តាហ៍, 3 ខែ, និង 6 ខែ)។

ការកើនឡើងនិងការបំប៉នជាក្រុម: កូនបំប៉នជាញឹកញាប់សម្រាប់ 1–3 ថ្ងៃដើម្បីបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់។ នេះមិនមែនជាសញ្ញានៃការផ្គត់ផ្គង់ទាបទេ — វាជាដំណោះស្រាយដែលធ្វើឲ្យការផ្គត់ផ្គង់កើនឡើង។ ការបំប៉នជាក្រុម (ការបំប៉នជាច្រើននៅជិតគ្នា, ជាទូទៅនៅពេលល្ងាច) គឺជាអាកប្បកិរិយាធម្មតា មិនមែនជាសញ្ញាថាអ្នកមិនបានផលិតគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ពេលណាដែលត្រូវបារម្ភ: តិចជាង 6 ខោអាវស្អុយបន្ទាប់ពីថ្ងៃ 4, មិនមានស្តូលច្រើនជាង 24 ម៉ោងនៅក្នុងខែដំបូង, ការបាត់បង់ទម្ងន់ដែលបន្តនៅលើថ្ងៃ 5, កូនមានអារម្មណ៍អត់អារម្មណ៍ឬពិបាកក្នុងការប醒សម្រាប់ការបំប៉ន, ឬអារម្មណ៍របស់អ្នកប្រាប់ថាមានអ្វីមួយមិនត្រឹមត្រូវ។

Academy of Breastfeeding MedicineLa Leche League InternationalAAP (American Academy of Pediatrics)

តើការប្រមូលផ្តុំគឺអ្វី និងអ្នកគ្រប់គ្រងវាដូចម្តេច?

ការប្រមូលផ្តុំគឺជាការផ្គត់ផ្គង់ទឹកដោះដែលអាចធ្វើឲ្យមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលទឹកដោះ "មក" — ជាទូទៅនៅចន្លោះថ្ងៃ 3 និង 5 បន្ទាប់ពីកំណើត។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការកើនឡើងនៃការប្រមូលឈាមទៅកាន់ទឹកដោះ, ការប្រមូលសារធាតុសូម្បីតែ, និងការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃចំនួនទឹកដោះនៅពេលដែលអ្នកផ្លាស់ប្តូរពីក្រុមដោះទៅទឹកដោះពេញវ័យ។

អ្វីដែលវាមានអារម្មណ៍ដូចជា: ទឹកដោះក្លាយជាធំ, ធ្ងន់, ក្តៅ, និងភាគច្រើនមានការឈឺចាប់។ ស្បែកអាចបង្ហាញថាស្រស់ស្អាត និងតឹង។ ទឹកដោះអាចត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយសារការប្រមូលផ្តុំជុំវិញ, ធ្វើឲ្យមានការលំបាកសម្រាប់កូនក្នុងការចាប់ — ដែលបង្កើតវដ្តដែលធ្វើឲ្យមានការឈឺចាប់ (ការប្រមូលផ្តុំធ្វើឲ្យការចាប់ធ្វើឲ្យមានការលំបាក, និងការដកទឹកដោះមិនល្អធ្វើឲ្យការប្រមូលផ្តុំធ្វើឲ្យមានការឈឺចាប់)។

យុទ្ធសាស្ត្រការគ្រប់គ្រង: ការបំប៉នជាញឹកញាប់គឺជាការប müdសំខាន់បំផុត — បំប៉ន 8–12 ដងក្នុងមួយ 24 ម៉ោង, តាមតម្រូវការ, ដើម្បីដកទឹកដោះ និងបញ្ជាក់ឲ្យរាងកាយរបស់អ្នកអំពីកម្រិតការផ្គត់ផ្គង់ត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើកូនមិនអាចចាប់បានដោយសារការប្រមូលផ្តុំ, សូមបញ្ចេញដៃឬបំពង់យ៉ាងខ្លី (2–3 នាទី) ដើម្បីធ្វើឲ្យអេរ៉ូឡាស្រួលមុនពេលចាប់ — នេះគឺត្រូវបានហៅថាការសម្រួលសម្ពាធត្រឡប់។ អ្នកអាចដាក់ក្រដាសត្រជាក់ឬស្លាបក្បាលក្រហមនៅចន្លោះការបំប៉នដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំ (បាទ, ស្លាបក្បាលក្រហម — សញ្ញានេះគឺតិចតួច ប៉ុន្តែស្ត្រីជាច្រើនរកឃើញថាវាធ្វើឲ្យមានអារម្មណ៍ស្រួល)។ ការញ៉ាំទឹកដោះយ៉ាងទន់នៅពេលបំប៉នជួយចលនាទឹកដោះ និងកាត់បន្ថយភាពរឹងមាំក្នុងតំបន់។

អ្វីដែលមិនគួរធ្វើ: កុំបំពង់ដើម្បីធ្វើឲ្យទឹកដោះទាំងស្រុងនៅពេលមានការប្រមូលផ្តុំ។ ការដកទឹកដោះច្រើនពេកផ្ញើសញ្ញាដើម្បីផលិតច្រើនទៀត, ដែលអាចធ្វើឲ្យមានការឈឺចាប់។ បំពង់ឬដៃបញ្ចេញតែគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ភាពស្រួលឬដើម្បីជួយការចាប់។

កាលវិភាគ: ការប្រមូលផ្តុំធម្មតាកើនឡើងនៅថ្ងៃ 3–5 ហើយដោះស្រាយក្នុងរយៈពេល 24–48 ម៉ោងនៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ចាប់ផ្តើមត្រួតពិនិត្យទៅតាមការទាមទារ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានបំប៉នទឹកដោះ, ការប្រមូលផ្តុំត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយទឹកកក, ខោអាវគាំទ្រ, និងការជៀសវាងការជំរុញ — វាធម្មតាដោះស្រាយក្នុង 7–10 ថ្ងៃ។

ពេលណាដែលការប្រមូលផ្តុំក្លាយជាបញ្ហា: ប្រសិនបើតំបន់រឹង, ឈឺកើតមានជាមួយការក្រហម និងអ្នកមានក្តៅ, នេះអាចបង្ហាញពីការបិទប៉ុស្តិ៍ដែលកំពុងអភិវឌ្ឍទៅមាស្ទីតីស — សូមស្វែងរកការវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជំនួយដំបូងជាមួយការបំប៉នបន្ត, ការញ៉ាំ, និងពេលខ្លះអង់ទីប៊ីយូតិកជួយកុំឲ្យមានការឆ្លងរោគធ្ងន់ធ្ងរ។

Academy of Breastfeeding MedicineLa Leche League InternationalCochrane Database of Systematic Reviews

អ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ការផ្គត់ផ្គង់ទឹកដោះ?

ការផលិតទឹកដោះធ្វើការលើប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ និងការទាមទារ — ច្រើនទឹកដោះដែលដកចេញ, ច្រើនទឹកដោះដែលផលិត។ ការយល់ដឹងអំពីកត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធនេះជួយអ្នកការពារ និងបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់។

កត្តាដែលគាំទ្រការផ្គត់ផ្គង់: ការដកទឹកដោះយ៉ាងជាញឹកញាប់ និងមានប្រសិទ្ធភាព (នេះគឺជាធាតុសំខាន់បំផុត — បំប៉នឬបំពង់ 8–12 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង), ការចាប់ត្រឹមត្រូវ (ការផ្ទេរទឹកដោះមានប្រសិទ្ធភាពជំរុញការផលិត), ការទាក់ទងស្បែកទៅស្បែក (បង្កើនអុកស៊ីតូស៊ីន និងប្រូឡាក់ទីន), ការបំប៉ននៅពេលយប់ (កម្រិតប្រូឡាក់ទីនកើនឡើងនៅពេលយប់ — ការទុកការបំប៉ននៅពេលយប់គឺសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការបង្កើតការផ្គត់ផ្គង់), ការទឹកដោះគ្រប់គ្រាន់ និងអាហារបរិស្ថាន (អ្នកត្រូវការបន្ថែមប្រហែល 500 កាលូរី និង 3+ លីត្រ នៃរាងកាយរាល់ថ្ងៃ), ការសម្រាក និងការកាត់បន្ថយសម្ពាធ (កូត៊ីសូលអាចបង្ហាញពីការបញ្ចេញរាងកាយ), និងការជៀសវាងការបន្ថែមដែលមិនចាំបាច់នៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង (ខ្លះៗនៃដបបន្ថែមគឺជាសញ្ញាដែលខកខានក្នុងការផលិត)។

កត្តាដែលអាចកាត់បន្ថយការផ្គត់ផ្គង់: ការបំប៉នឬបំពង់មិនជាញឹកញាប់, ការចាប់មិនល្អ (ទឹកដោះមិនត្រូវបានដកយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពទោះបីជាកូននៅលើទឹកដោះ), ការបំប៉នតាមកាលវិភាគមិនមែនជាការបំប៉នតាមតម្រូវការ, ការប្រើប្រាស់ប៉ាស៊ីហ្វាយនៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង (អាចបង្ហាញពីសញ្ញាអត់ឈ្ងុយ), ឱសថជាក់លាក់ (pseudoephedrine, ការបង្កើតកំណត់មួយ, sage ឬ peppermint ដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់), សម្ពាធឬការឈឺចាប់ច្រើន, ក្រពេញកោសិកាដែលមិនគ្រប់គ្រាន់ (ករណីមិនគ្រប់គ្រាន់ — ប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 1–5% នៃស្ត្រី), ស្ថានភាពហូម៉ូន (PCOS, ជំងឺថ្លើម, ការកាន់កាប់កូន), និងការវះកាត់ទឹកដោះដែលបញ្ចេញប៉ុស្តិ៍ឬសរសៃ។

បញ្ហា "ការផ្គត់ផ្គង់ទឹកដោះទាប"៖ ការសិក្សាបង្ហាញថាស្ត្រីភាគច្រើនដែលឈប់បំប៉នទឹកដោះដោយសារការផ្គត់ផ្គង់ "ទាប" ពិតប្រាកដមានការផ្គត់ផ្គង់គ្រប់គ្រាន់។ ការយល់ឃើញអំពីការផ្គត់ផ្គង់ទាបភាគច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអាកប្បកិរិយារបស់កូនថ្មីធម្មតា (ការឈឺចាប់, ការបំប៉នជាញឹកញាប់, រយៈពេលគេងខ្លី) ដែលត្រូវបានបកស្រាយថាជាការអត់ឈ្ងុយ។ នេះហើយជាហេតុដែលការយល់ដឹងអំពីលំនាំការបំប៉នរបស់កូនថ្មី និងការទទួលបានការគាំទ្រការបំប៉នទឹកដោះគឺសំខាន់ណាស់។

ការផ្គត់ផ្គង់ទឹកដោះពិត (ក្រពេញកោសិកាដែលមិនគ្រប់គ្រាន់, បញ្ហាហូម៉ូន, ឬស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ) ប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីតិចតួច និងភាគច្រើនត្រូវការការវាយតម្លៃ និងការគ្រប់គ្រងដោយអ្នកប្រឹក្សាអំពីការបំប៉នទឹកដោះ ឬអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្របំប៉នទឹកដោះ។

La Leche League InternationalAcademy of Breastfeeding MedicineJournal of Human LactationBreastfeeding Medicine

ពេលណា និងធ្វើដូចម្តេចអ្នកគួរត្រូវទទួលជំនួយការបំប៉នទឹកដោះ?

សារសំខាន់បំផុតអំពីការគាំទ្រការបំប៉នទឹកដោះគឺនេះ៖ ជំនួយដំបូងជួយកុំឲ្យមានវិបត្តិ។ បញ្ហាការចាប់តិចតួចនៅថ្ងៃ 2 ក្លាយជាទឹកដោះឈឺចាប់, ឈឺ និងកូនដែលកំពុងឈឺនៅថ្ងៃ 5 ប្រសិនបើមិនបានដោះស្រាយ។ បញ្ហាការផ្គត់ផ្គង់នៅសប្តាហ៍ 1 ក្លាយជាស្ថានភាពដែលបានបំប៉នជាមួយទឹកដោះ និងមិនអាចបំប៉នឡើងវិញនៅសប្តាហ៍ 3 ប្រសិនបើមិនបានគ្រប់គ្រង។

ពេលណាដែលត្រូវស្វែងរកជំនួយ: ការបំប៉នទឹកដោះធ្វើឲ្យឈឺចាប់លើសពីការឈឺចាប់ដំបូង (ការឈឺចាប់មិនគួរត្រូវបានបន្តនៅក្នុងការបំប៉នទាំងមូលឬបង្កើតអារម្មណ៍ឈឺចាប់), ទឹកដោះឈឺចាប់, មានស្នាមឈឺ, ឬឈឺ, កូនមិនអាចរក្សាការចាប់បាន, កូនមិនបានផលិតខោអាវស្អុយគ្រប់គ្រាន់, អ្នកសង្ស័យថាការផ្គត់ផ្គង់ទាប (មើលសញ្ញាដែលបានរំពឹងខាងលើ), កូនមិនបានស្ដារទម្ងន់កំណើតនៅ 2 សប្តាហ៍, អ្នកមានអារម្មណ៍អត់អារម្មណ៍, ពិបាក, ឬដូចជាអ្នកកំពុងបរាជ័យ, ឬអ្នកគ្រាន់តែចង់បានការបញ្ជាក់ថាអ្វីៗកំពុងទៅល្អ។

កន្លែងដែលត្រូវស្វែងរកជំនួយ: IBCLC (អ្នកប្រឹក្សាអំពីការបំប៉នទឹកដោះដែលបានបញ្ជាក់ដោយក្រុមប្រឹក្សាអន្តរជាតិ) គឺជាសញ្ញាស្តង់ដារដ៏ល្អ — សូមស្វែងរកវាជាពិសេស។ សេវាកម្មការបំប៉នទឹកដោះនៅមន្ទីរពេទ្យ (មន្ទីរពេទ្យភាគច្រើនដែលមានឯកសារកំណើតផ្តល់ការគាំទ្រការបំប៉នទឹកដោះ), ការិយាល័យកុមារ (ច្រើនមានអ្នកប្រឹក្សាអំពីការបំប៉នទឹកដោះនៅលើបុគ្គលិកឬអាចយោង), ការជួបប្រជុំ La Leche League (ក្រុមគាំទ្រដោយមិត្តភក្តិឥតគិតថ្លៃ, មាននៅក្នុងមនុស្ស និងអនឡាញ), និងលេខទូរស័ព្ទក្តៅ និងលេខទូរស័ព្ទដែលមានទាក់ទងនឹងការបំប៉នទឹកដោះ។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងនៅក្នុងការប្រឹក្សាអំពីការបំប៉នទឹកដោះ: IBCLC នឹងមើលការបំប៉នពេញមួយ, វាយតម្លៃការចាប់ និងទីតាំង, ទម្ងន់កូនមុននិងបន្ទាប់ពីការបំប៉នដើម្បីវាស់ការផ្ទេរទឹកដោះ, ពិនិត្យទឹកដោះរបស់អ្នកសម្រាប់សញ្ញានៃការខូចខាតឬកត្តាអាណត្តិ, ពិនិត្យកូនសម្រាប់ការចាប់ភ្លើងឬបញ្ហាអាណត្តិមាត់ផ្សេងទៀត, បង្កើតផែនការបំប៉ន, និងកំណត់ការតាមដាន។

ការពិតផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ: ការទស្សនាអ្នកប្រឹក្សាអំពីការបំប៉នទឹកដោះ IBCLC ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផែនការប្រាក់ធានារ៉ាប់រងជាច្រើនក្រោម ACA (ច្បាប់ថែទាំដែលអាចចូលដំណើរការ), ដែលកំណត់ការការពារការគាំទ្រការបំប៉នទឹកដោះ និងសម្ភារៈ។ កម្មវិធី WIC ផ្តល់ការគាំទ្រការបំប៉នទឹកដោះឥតគិតថ្លៃ។ មន្ទីរពេទ្យខ្លះផ្តល់ការបំប៉នទឹកដោះឥតគិតថ្លៃ។

វិស័យអារម្មណ៍: ការតស៊ូជាមួយការបំប៉នទឹកដោះអាចធ្វើឲ្យមានអារម្មណ៍អត់ឈ្មោះ និងបន្ថយកម្លាំង។ អ្នកប្រឹក្សាអំពីការបំប៉នទឹកដោះល្អផ្តល់ការគាំទ្របច្ចេកទេសមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែថែមទាំងការបញ្ជាក់អារម្មណ៍។ អ្នកមិនបានបរាជ័យទេ — អ្នកកំពុងរៀនជំនាញថ្មីនៅក្នុងស្ថានភាពដ៏លំបាក។

Academy of Breastfeeding MedicineLa Leche League InternationalIBCLCAAP (American Academy of Pediatrics)
🩺

When to see a doctor

សូមមើលអ្នកប្រឹក្សាអំពីការបំប៉នទឹកដោះ (IBCLC) ប្រសិនបើការចាប់ធ្វើឲ្យឈឺចាប់លើសពី 30 វិនាទីដំបូង, ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនបានផលិតទឹកដោះ/ខោអាវស្អុយគ្រប់គ្រាន់ (តិចជាង 6 ខោអាវស្អុយក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីថ្ងៃ 4), ប្រសិនបើអ្នកមានទឹកដោះឬស្នាមឈឺ, ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមើលទៅមិនពេញចិត្តបន្ទាប់ពីការបំប៉នភាគច្រើន, ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំមិនដោះស្រាយជាមួយការបំប៉នជាញឹកញាប់, ឬប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃមាស្ទីតីស (ក្តៅ, តំបន់ក្រហមដែលឈឺនៅលើទឹកដោះ)។ ជំនួយដំបូងជួយកុំឲ្យមានវិបត្តិការបំប៉នទឹកដោះភាគច្រើន។

For partners

Does your partner want to understand what you're going through? PinkyBond explains this topic from their perspective.

Read the partner guide on PinkyBond →

Get personalized answers from Pinky

PinkyBloom's AI assistant uses your cycle data to give you answers tailored to your body — private, on-device, and free forever.

ទាញយកនៅលើ App Store
ទាញយកនៅលើ App Store