សុវត្ថិភាពថ្នាំក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ — អ្វីដែលសុវត្ថិភាព អ្វីដែលគួរត្រូវចៀសវាង

Acetaminophen (Tylenol) ត្រូវបានគិតថាជាថ្នាំបន្ថយឈឺលក់ដោយគ្មានការបញ្ជាក់ដែលសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយគឺជាការណែនាំជាលើកដំបូងសម្រាប់ឈឺក្បាល, ឈឺរាងកាយ, ក្តៅ, និងឈឺស្រាលដល់មធ្យម។ វាត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ទសវត្សរ៍, ហើយអង្គការពេទ្យធំៗរួមមាន ACOG បន្តគាំទ្រការប្រើប្រាស់វានៅក្នុងមុខតំណែងដែលបានណែនាំ (មិនលើស 3,000mg ក្នុងមួយថ្ងៃ, ទោះបីជាអ្នកផ្តល់សេវាជាច្រើនចូលចិត្តកំណត់ 2,000mg)។

NSAIDs (ថ្នាំបន្ថយឈឺដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ) — រួមមាន ibuprofen (Advil, Motrin) និង naproxen (Aleve) — គួរត្រូវចៀសវាងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងតំបន់ដំបូង, ការសិក្សាខ្លះបង្ហាញពីការកើនឡើងតិចតួចនៃការបាត់បង់ផ្ទៃពោះ។ ក្នុងតំបន់ទីបី (ជាពិសេសបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ 20), NSAIDs អាចបង្កឱ្យមានការបិទដាច់របស់ ductus arteriosus (ឈាមសំខាន់សម្រាប់ទារក), ការកាត់បន្ថយកម្រិតទឹកកក (oligohydramnios), និងបញ្ហាគីឡូស៊ីសក្នុងទារក។ FDA បានចេញសេចក្តីរាយការណ៍ជាក់លាក់នៅឆ្នាំ 2020 ប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ NSAID បន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ 20 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

Aspirin ក្នុងមុខតំណែងស្តង់ដាគួរត្រូវចៀសវាងសម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នាជាមួយ NSAIDs ផ្សេងទៀត។ ទោះយ៉ាងណា, aspirin បន្ថយកម្រិតទាប (81mg ក្នុងមួយថ្ងៃ) ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃ preeclampsia — នេះគឺជាការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានបញ្ជាក់ដោយអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នក, ជាទូទៅចាប់ផ្តើមនៅចន្លោះសប្តាហ៍ 12-16។

សម្រាប់ឈឺក្បាល, acetaminophen ដែលបានបញ្ចូលជាមួយ caffeine (ក្នុងចំនួនមធ្យម) គឺជាវិធីសាស្ត្រដំបូង។ អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចណែនាំអាហារបន្ថែមម៉ាហ្គេស្យូមសម្រាប់ការពារប្រព័ន្ធឈឺក្បាល។ សម្រាប់ឈឺក្បាលធ្ងន់ដែលមិនឆ្លើយតបនឹង acetaminophen, អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចបញ្ជាក់ថ្នាំជាក់លាក់បន្ទាប់ពីពិនិត្យអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ។

តែងតែពិនិត្យសមាសភាគសកម្មក្នុងផលិតផលបញ្ចូល (ថ្នាំត្រជាក់, មុខតំណែង PM) — ច្រើនមានថ្នាំជាច្រើន, ខ្លះដែលអាចមិនសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការដោះស្រាយអាល់ឡឺជី, ត្រជាក់, ឬការប្រហែលក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងដែលធ្វើឱ្យអារម្មណ៍ខកខាន ពីព្រោះថ្នាំដែលគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅចាំបាច់មានការពិចារណាជាលើកទីពីរ។ នេះគឺជាអ្វីដែលភស្តុតាងបាននិយាយអំពីជម្រើសទូទៅ។

Antihistamines សម្រាប់អាល់ឡឺជី: loratadine (Claritin) និង cetirizine (Zyrtec) ត្រូវបានគិតថាជាជម្រើសសុវត្ថិភាពដំបូងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទាំងពីរជា antihistamines ជំនាន់ទីពីរ ដែលមានទិន្នន័យសុវត្ថិភាពទូលំទូលាយ និងមានការធ្លាក់ចុះតិចតួច។ Diphenhydramine (Benadryl) ក៏ត្រូវបានគិតថាសុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែបង្កឱ្យមានការធ្លាក់ចុះ និងត្រូវបានប្រើជាទូទៅនៅពេលគេង ឬសម្រាប់ការឆ្លើយតបអាល់ឡឺជីយ៉ាងតិច។ Chlorpheniramine គឺជាជម្រើសសុវត្ថិភាពមួយទៀត។

សម្រាប់ការប្រហែលក្នុងក្រពះ, ស្រាប្រហែលសមុទ្រ និងការលាងក្រពះ (ដូចជាដែកនៃទឹកស្អាត) គឺជាជម្រើសសុវត្ថិភាពដំបូង។ ស្រាប្រហែលស្តេរ៉ូឌី (budesonide/Rhinocort គឺជាអ្វីដែលបានសិក្សាជាច្រើនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) គឺសុវត្ថិភាពសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្ត។ Pseudoephedrine (Sudafed) គួរត្រូវចៀសវាងនៅក្នុងតំបន់ដំបូងដោយសារហានិភ័យតិចតួចនៃកំហុសជញ្ជាំងពោះ, និងត្រូវបានប្រើតែខ្លីក្នុងតំបន់ទីពីរ និងទីបី ប្រសិនបើត្រូវការ — វាក៏អាចបង្កើនសម្ពាធឈាម។ Phenylephrine (ក្នុងមុខតំណែង 'PE' ជាច្រើន) មានការទទួលយកមិនល្អ និងមានទិន្នន័យកំណត់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

សម្រាប់ឈឺក, dextromethorphan (ដែលមាននៅក្នុង Robitussin DM និង Delsym) ត្រូវបានគិតថាសុវត្ថិភាពបន្ទាប់ពីតំបន់ដំបូង។ Guaifenesin (ជាថ្នាំបន្ថែមក្នុង Mucinex) គឺជារឿងដែលអាចទទួលយកបាន, ទោះបីជាទិន្នន័យមានកំណត់ក្នុងតំបន់ដំបូង។ ទឹកឈូកគឺជាថ្នាំបន្ថយឈឺដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពពេញលេញ — ការសិក្សាបង្ហាញថាវាធ្វើការប្រកួតប្រជែងជាមួយ dextromethorphan សម្រាប់ឈឺកនៅពេលយប់។

សម្រាប់ឈឺក្រពះ, lozenges សម្រាប់ឈឺក្រពះ, ការលាងទឹកស盐ក្តៅ, និង acetaminophen គឺសុវត្ថិភាពទាំងអស់។ ចៀសវាង lozenges ដែលមាន menthol ក្នុងចំនួនធំ ឬសមាសភាគធម្មជាតិដែលមិនបានសិក្សានៅក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ច្បាប់ទូទៅ: ប្រើកម្រិតប្រសិទ្ធភាពអប្បបរមាសម្រាប់ពេលវេលាដែលខ្លីបំផុតដែលចាំបាច់។ អានស្លាកទាំងអស់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន និងចៀសវាងផលិតផលបញ្ចូលជាច្រើន — ព្យាបាលតែសញ្ញាដែលអ្នកមាន។

ការស្នើសុំរំខានគឺជារឿងធម្មតាដែលមានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ហើយសំណាងល្អដែលភាគច្រើនមានជម្រើសព្យាបាលសុវត្ថិភាព។

សម្រាប់ការបង្កើតអាស៊ីត និងការប្រហែលអាស៊ីត, calcium carbonate antacids (Tums) គឺជាជម្រើសដំបូង — ពួកវាក៏ផ្តល់ជូន calcium បន្ថែមផងដែរ។ Famotidine (Pepcid) ត្រូវបានគិតថាសុវត្ថិភាពសម្រាប់ការបង្កើតអាស៊ីតដែលមានការបន្តបន្ទាប់ដែលមិនឆ្លើយតបនឹង antacids។ Ranitidine (Zantac) ត្រូវបានណែនាំមុននេះ ប៉ុន្តែត្រូវបានដកចេញពីទីផ្សារដោយសារបញ្ហាការបំពុល។ Omeprazole (Prilosec) និង proton pump inhibitors (PPIs) ផ្សេងទៀត គឺជាទូទៅត្រូវបានរក្សាទុកសម្រាប់ករណីធ្ងន់ — ពួកវាមិនត្រូវបានគិតថាគ្រោះថ្នាក់, ប៉ុន្តែទិន្នន័យសុវត្ថិភាពមានតិច, ដូច្នេះអ្នកផ្តល់សេវាច្រើនតែងតែព្យាយាម H2 blockers ជាមុន។ ចៀសវាង sodium bicarbonate-based antacids (ស្ករ, Alka-Seltzer) ដោយសារកម្រិត sodium ខ្ពស់របស់ពួកវា, ដែលអាចបង្កឱ្យមានការរក្សាទឹក។

សម្រាប់ការមិនសុខស្រួល និងការលើកកម្រិត, ការព្យាបាលដំបូងគឺជាការបញ្ចូល vitamin B6 (pyridoxine, 25mg បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ) និង doxylamine (Unisom SleepTabs, 12.5mg)។ ការបញ្ចូលនេះ — ដែលបានលក់មុននេះជា Diclegis — មានទិន្នន័យសុវត្ថិភាពទូលំទូលាយបំផុតនៃការព្យាបាលអាស៊ីតក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ខ្ញីក្នុងកាបូបស្តង់ដារនៅក្នុងកម្រិត (250mg បួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ត្រូវបានគាំទ្រដោយភស្តុតាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ សម្រាប់ការមិនសុខស្រួលមធ្យម, អ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកអាចបញ្ជាក់ dimenhydrinate (Dramamine) ឬ meclizine។ សម្រាប់ករណីធ្ងន់ (hyperemesis gravidarum), ondansetron (Zofran), metoclopramide, ឬ IV fluids អាចត្រូវការព្យាបាល។

សម្រាប់ការកើតជំងឺ, ការតម្រៀបសុវត្ថិភាពគឺ: dietary fiber ជាលើកដំបូង (psyllium husk/Metamucil គឺសុវត្ថិភាព), បន្ទាប់មក osmotic laxatives (polyethylene glycol/Miralax មានប្រវត្តិសុវត្ថិភាពខ្ពស់), បន្ទាប់មក stool softeners (docusate sodium/Colace)। Stimulant laxatives ដូចជា senna ឬ bisacodyl គួរត្រូវបានប្រើតែជាប្រចាំ និងជាមួយការណែនាំពីអ្នកផ្តល់សេវា, ពីព្រោះពួកវាអាចជួយបង្កើនការត្រួតពិនិត្យក្បាល។ Mineral oil គួរត្រូវចៀសវាង ពីព្រោះវាអាចរំខានដល់ការទទួលយកអាហារ។

សម្រាប់ការលើកកម្រិត, loperamide (Imodium) ត្រូវបានគិតថាសុវត្ថិភាពបន្ទាប់ពីតំបន់ដំបូងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខ្លី។ ផ្តោតលើការទឹកចិត្ត និងការប្តូរអេឡិចត្រូឡីត។ Bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) គួរត្រូវចៀសវាងដោយសារប្រភេទ salicylate (ដូចជា aspirin) របស់វា។

មួយក្នុងចំណោមការសម្រេចចិត្តថ្នាំដែលសំខាន់បំផុត — និងមិនយល់ដឹង — ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាការព្យាបាលស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃ។ ការតាំងចិត្តដើម្បីបញ្ឈប់ថ្នាំទាំងអស់ 'សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់ទារក' អាចជារឿងគ្រោះថ្នាក់ជាងការបន្តព្យាបាល។ ស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនបានគ្រប់គ្រងមានហានិភ័យយ៉ាងសំខាន់សម្រាប់ទាំងម្តាយ និងទារក។

ភាពស្រួលចិត្ត និងភាពខកខាន: ភាពស្រួលចិត្តដែលមិនបានព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយការបង្កើតមុនពេល, ទម្ងន់កំណត់ទាប, ភាពស្រួលចិត្តបន្ទាប់ពីកំណើត, និងការប៉ះពាល់ដល់ការតភ្ជាប់រវាងម្តាយនិងទារក។ SSRIs, ជាពិសេស sertraline (Zoloft) និង fluoxetine (Prozac), ត្រូវបានសិក្សាដោយទូលំទូលាយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះបីពួកវាឆ្លងកាត់ផ្លាស្តិច, ហានិភ័យដ៏ជាក់លាក់ទៅលើទារកគឺតិច, ហើយការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះសមស្របជាមួយការមានផ្ទៃពោះសុខភាព។ Paroxetine (Paxil) គឺជាថ្នាំ SSRI តែមួយដែលត្រូវបានចៀសវាងដោយសារហានិភ័យតិចតួចនៃកំហុសបេះដូង។ កុំបញ្ឈប់ថ្នាំប្រឆាំងភាពស្រួលចិត្តយ៉ាងច្បាស់ — ធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកដើម្បីបន្ត, កែប្រែ, ឬបញ្ឈប់យ៉ាងយឺត។

ឈឺក្បាល: ការព្យាបាលឈឺក្បាលដែលមិនបានគ្រប់គ្រងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានហានិភ័យធ្ងន់រួមមានការប Verlet, ការបាត់បង់ផ្ទៃពោះ, និងការស្លាប់របស់ម្តាយ។ ភាគច្រើននៃថ្នាំប្រឆាំងឈឺក្បាលមានហានិភ័យខ្លះ — valproic acid (Depakote) មានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃកំហុសកំណើត និងគួរត្រូវចៀសវាងប្រសិនបើអាច។ Lamotrigine (Lamictal) និង levetiracetam (Keppra) ត្រូវបានគិតថាជាជម្រើសសុវត្ថិភាពបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានឈឺក្បាល និងមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ, ធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់អ្នកជាមុនដើម្បីបង្កើនកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នក។ ការបន្ថែម folic acid កម្រិតខ្ពស់ (4mg ក្នុងមួយថ្ងៃ) ត្រូវបានណែនាំ។

អាស្តមា: អាស្តមាដែលមិនបានគ្រប់គ្រងបន្ថយការផ្តល់អុកស៊ីសែនទៅទារក និងបង្កើនហានិភ័យនៃ preeclampsia, ការបង្កើតមុនពេល, និងទម្ងន់កំណត់ទាប។ ថ្នាំអាស្តមាច្រើន — រួមមាន corticosteroids ដែលបានដកដង្ហើម (budesonide គឺជាអ្វីដែលបានសិក្សាជាច្រើន), beta-agonists ដែលមានសកម្មភាពខ្លី (albuterol), និង beta-agonists ដែលមានសកម្មភាពយូរ — ត្រូវបានគិតថាសុវត្ថិភាព និងគួរត្រូវបានបន្ត។ Budesonide គឺជាការដកដង្ហើម corticosteroid ដែលបានចូលចិត្តក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ពីព្រោះវាមានទិន្នន័យសុវត្ថិភាពច្រើនបំផុត។ ច្បាប់គឺសាមញ្ញ: ហានិភ័យនៃការប្រកួតអាស្តមាគឺលើសហានិភ័យនៃថ្នាំអាស្តមា។

គោលការណ៍ដូចគ្នានេះអាចអនុវត្តទៅលើស្ថានភាពថៃរ៉ូយដ, ជំងឺប្រព័ន្ធរ៉ាំរ៉ៃ, និងសម្ពាធឈាម — ធ្វើការជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសុវត្ថិភាពបំផុត ជំនួសការបញ្ឈប់ថ្នាំទាំងស្រុង។

'ធម្មជាតិ' មិនមានន័យថាសុវត្ថិភាពទេ — នេះគឺជាការបែងចែកសំខាន់មួយដែលត្រូវយល់ដឹងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អាហារបន្ថែមធម្មជាតិនៅតែគ្មានការគ្រប់គ្រងដោយ FDA ដូចជាថ្នាំ, មានន័យថាការសុវត្ថិភាព, កម្រិត, និងសុវត្ថិភាពមិនត្រូវបានធានា។ ផលិតផលធម្មជាតិក្នុងច្រើនមានសមាសភាគសកម្មដែលអាចឆ្លងកាត់ផ្លាស្តិច, ជួយបង្កើនការត្រួតពិនិត្យក្បាល, ឬអាចមានអន្តរាគមន៍ជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត។

ផលិតផលធម្មជាតិក្នុងច្រើនដែលមានភស្តុតាងគាំទ្រសុវត្ថិភាពរួមមានខ្ញី (ដែលបានសិក្សាជាច្រើន — មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការមិនសុខស្រួលនៅកម្រិតដល់ 1,000mg ក្នុងមួយថ្ងៃ, ជាមួយនឹងប្រវត្តិសុវត្ថិភាពដែលមានការព្រមាន), ទឹកតែ peppermint (សុវត្ថិភាពក្នុងចំនួនអាហារប្រចាំ/ភេសជ្ជៈសម្រាប់ការមិនសុខស្រួល), ទឹកតែ chamomile (ត្រូវបានគិតថាសុវត្ថិភាពក្នុងចំនួនមធ្យម, ទោះបីជាកម្រិតធំៗមិនបានសិក្សាអោយល្អ), និងទឹកតែស្លឹករ៉ាស្បឺរី (ប្រើប្រាស់ជាធម្មតាសម្រាប់រៀបចំសម្រាប់ការបង្កើតក្នុងតំបន់ទីបី — ភស្តុតាងមានកំណត់បង្ហាញថាវាអាចកាត់បន្ថយដំណាក់កាលទីពីរនៃការបង្កើត, ប៉ុន្តែចាប់ផ្តើមតែបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ 32 និងជាមួយការអនុម័តពីអ្នកផ្តល់សេវា)។

ផលិតផលធម្មជាតិក្នុងច្រើនដែលគួរត្រូវចៀសវាងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរួមមាន black cohosh និង blue cohosh (អាចជួយបង្កើនការត្រួតពិនិត្យក្បាល និងបង្កឱ្យមានការបង្កើតមុនពេល), dong quai (មានអត្ថប្រយោជន៍ estrogenic និងអាចបង្កឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យក្បាល), pennyroyal (មានភាពពុល និងអាចបង្កឱ្យមានការបាត់បង់ផ្ទៃពោះ — ទោះបីជាចំនួនតិចក៏គ្រោះថ្នាក់), កម្រិតធំៗនៃ parsley, sage, ឬប្រេង oregano (រូបភាពកកិតអាចជួយបង្កើនក្បាល), St. John's wort (អាចមានអន្តរាគមន៍ជាមួយថ្នាំជាច្រើន និងមានទិន្នន័យសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនគ្រប់គ្រាន់), ephedra/ma huang (ជាថ្នាំដែលអាចបង្កើនសម្ពាធឈាម និងអត្រាបេះដូង), kava (មានការភ្ជាប់ជាមួយការខូចខាតក្រពះ និងគ្មានទិន្នន័យសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ), និងអាហារបន្ថែម vitamin A កម្រិតខ្ពស់ (កម្រិតលើស 10,000 IU ក្នុងមួយថ្ងៃគឺជាអ្វីដែលអាចបង្កឱ្យមានកំហុស)។

ប្រេងសំខាន់ក៏ត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្ន។ ទោះបីជាការបញ្ចូលប្រេង lavender ឬ peppermint គឺត្រូវបានគិតថាសុវត្ថិភាព, ការទទួលប្រេងសំខាន់ឬការដាក់ប្រេងកកិតដោយផ្ទាល់លើស្បែកមិនត្រូវបានណែនាំក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រេងខ្លះ — រួមមាន clary sage, rosemary, និងcinnamon bark — អាចជួយបង្កើនការត្រួតពិនិត្យក្បាល។

មុនពេលយកអាហារបន្ថែមណាមួយ, សូមសួរអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នក។ នាំផលិតផលពិត (ឬរូបថតនៃស្លាក) ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចពិនិត្យសមាសភាគ និងកម្រិតជាក់លាក់។

ការវាយតម្លៃសុវត្ថិភាពថ្នាំក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវការការប្រែប្រួល — វាមិនមែនជាការឆ្លើយតបសាមញ្ញទេ។ ក្រុមអក្សរសាស្ត្រថ្នាក់ផ្ទៃពោះដែលចាស់ (A, B, C, D, X) ត្រូវបានជំនួសនៅឆ្នាំ 2015 ដោយច្បាប់ការចុះឈ្មោះផ្ទៃពោះ និងការបំប៉ន (PLLR), ដែលត្រូវការពិពណ៌នាអំពីហានិភ័យ, ទិន្នន័យមនុស្ស, និងទិន្នន័យសត្វយ៉ាងលម្អិត។ នេះមានព័ត៌មានច្រើនប៉ុន្តែមានភាពស្មុគស្មាញក្នុងការបកស្រាយ។

គោលការណ៍សំខាន់ដែលត្រូវយល់ដឹង: មិនមានថ្នាំណាមួយដែលបានបញ្ជាក់ថាសុវត្ថិភាព 100% ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ — ការកំណត់សីលធម៌រារាំងការសាកល្បងដែលមានការតែងតាំងគ្រប់គ្រងនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ទិន្នន័យសុវត្ថិភាពភាគច្រើនមកពីកំណត់ត្រាដែលតាមដានលទ្ធផលនៅក្នុងស្ត្រីដែលបានយកថ្នាំក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ការសិក្សាសត្វ (ដែលមិនតែងតែបំលែងទៅមនុស្ស), និងការសិក្សាដែលមើលឃើញវិញ។ ការអវត្តមាននៃភស្តុតាងនៃការខូចខាតមិនដូចជាភស្តុតាងនៃសុវត្ថិភាពទេ, ប៉ុន្តែសម្រាប់ថ្នាំដែលប្រើប្រាស់ជាទូទៅជាច្រើន, ទសវត្សរ៍នៃការប្រើប្រាស់ក្នុងពិភពលោកផ្តល់ការព្រមានយ៉ាងសំខាន់។

ការគណនាហានិភ័យ-អត្ថប្រយោជន៍តែងតែរួមបញ្ចូលពីរខាង: ហានិភ័យនៃថ្នាំទៅលើទារកប្រៀបធៀបនឹងហានិភ័យនៃស្ថានភាពដែលមិនបានព្យាបាលទៅលើទាំងម្តាយ និងទារក។ ឧទាហរណ៍, ហានិភ័យតិចតួចនៃ SSRI តែងតែមានការលើសហានិភ័យដែលបានឯកសារល្អនៃភាពស្រួលចិត្តដែលមិនបានព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

នៅពេលពិភាក្សាអំពីថ្នាំជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នក, ចែករំលែកបញ្ជីថ្នាំពេញលេញរបស់អ្នក (រួមមានអាហារបន្ថែម, វីតាមីន, និងការប្រើប្រាស់ OTC ជាប្រចាំ), សួរពីសំណួរដូចជា 'ហានិភ័យដែលបានដឹងនៃថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាអ្វី?' និង 'ហានិភ័យនៃការមិនព្យាបាលស្ថានភាពនេះគឺជាអ្វី?', កុំអាស្រ័យលើការស្វែងរកអ៊ីនធឺណិត ឬកម្មវិធីផ្ទៃពោះសម្រាប់សុវត្ថិភាពថ្នាំ — ពួកវាទៅតាមការប្រុងប្រយ័ត្នពេក និងអាចបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភដែលមិនចាំបាច់, និងសួរអំពីពេលវេលា — ថ្នាំខ្លះគឺគ្រោះថ្នាក់តែក្នុងចន្លោះអភិវឌ្ឍន៍ជាក់លាក់។

ធនធានដែលអាចទុកចិត្តបានដើម្បីពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នករួមមាន MotherToBaby (mothertobaby.org) — សេវាកម្មឥតគិតថ្លៃដែលដំណើរការដោយអ្នកជំនាញព័ត៌មានទារកដែលអាចឆ្លើយសំណួរថ្នាំតាមទូរស័ព្ទ ឬការជជែក, LactMed (សម្រាប់សុវត្ថិភាពក្នុងការបំប៉ន), និងអង្គការព័ត៌មានទារក (OTIS) កំណត់ត្រាផ្ទៃពោះ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុត: កុំបញ្ឈប់ថ្នាំដែលបានបញ្ជាក់ដោយគ្មានការពិភាក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកមុន។ ការបញ្ឈប់យ៉ាងច្បាស់អាចគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃ និងទារក។