5 Жүктөлүү боюнча эскертүү белгилери, ар бир шерик билиши керек

Кенеттен пайда болгон катуу баш оору — ал мурдагы баш ооруга окшобосо — көз караштын өзгөрүшү (бошотулган көз караш, тактар же жаркырактарды көрүү, убактылуу көздүн жоголушу) менен бирге, преэклампсиянын белгилүү эскертүү белгиси болуп саналат, бул жүктөлүүдө өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылык.

Преэклампсия жүктөлүүлөрдүн 5-8%ын таасир этет жана кооптуу жогорку кан басымы менен мүнөздөлөт, бул боорду, бөйрөктөрдү жана мээни зыянга учуратышы мүмкүн. Ал адатта 20 жума өткөндөн кийин пайда болот жана тез арада күчөй алат. Башка белгилерге жүздүн жана колдордун кенеттен шишиши (жүктөлүүдө нормалдуу ankle шишиктеринен башка), жогорку ич оору (оң кабыргалардын астында — бул боордун катышуусун билдирет), жүктөлүүнүн акыркы мезгилинде кенеттен пайда болгон кусуу же кусуу, жана суюктук сактоодон улам кенеттен салмактын көбөйүшү кирет.

Шериктердин бул жөнүндө билиши керек: преэклампсия эклампсияга (каршылык) же HELLP синдромуна (өмүргө коркунуч туудурган боор жана кан коагуляциясы бузулушу) тез арада өтүшү мүмкүн. Жүктөлгөн адам белгилерди азайтып көрсөтүшү мүмкүн, анткени баш оору жана шишик жүктөлүүдө "нормалдуу". Эгер ал өмүрүнүн эң жаман баш ооруун сүрөттөсө, туура көрбөсө же кабыргаларынын астында оору болсо — дарыгердин кеңсесинен кайра чалууну күтпө. Тез жардам бөлүмүнө барыңыз. Преэклампсия дүйнө жүзүндө энелердин өлүмүнүн экинчи негизги себеби болуп саналат, жана эрте кийлигишүү өмүрдү сактап калат.

Жүктөлүүдө кандайдыр бир катуу вагиналдык кан агышы өзгөчө кырдаал болуп саналат. Жеңил кан агышы нормалдуу болушу мүмкүн (айрыкча биринчи триместрде), бирок катуу кан агышы — саатына бир поддонду жутуу менен аныкталат — жүктөлүүнүн каалаган этабында дароо медициналык баалоону талап кылат.

Биринчи триместрде, катуу кан агышы түшүп калууну же экстраутериндик жүктөлүүнү (жатырактан тышкары имплантацияланган уруктанган жумуртка, эгер жарылса өмүргө коркунуч туудурат) билдириши мүмкүн. Экинчи жана үчүнчү триместрде, катуу кан агышы плацента previaны (плацентанын жатырак каналынын үстүн жаап калуусу) же плацентардык ажыроону (плацентанын жатырак дубалынан ажырашы) билдириши мүмкүн, бул эне жана бала үчүн өмүргө коркунуч туудурат.

Шериктер эмне кылышы керек: токтоп калат деп күтпө. Ал сол жагына жатып, кан агышы качан башталганын жана канчалык тез поддондорду жутуп жатканын белгилеп, өткөн ткандарды же тромбооолорду сактаңыз (таза контейнерде — оорукананын аларды текшерүүсү керек болушу мүмкүн) жана тез жардам бөлүмүнө барыңыз. Эгер ал башы айланып, бозоруп же жүрөгү тез соксо, 911 номерине чалыңыз.

Кандайдыр бир байланышкан оору үчүн аспирин же ибупрофен бербеңиз — ацетаминофен (Tylenol) жүктөлүүдө жалгыз коопсуз OTC оору басаңдатуучу дары болуп саналат.

28 жума өткөндөн кийин, көпчүлүк дарыгерлер эмбриондун кыймыл үлгүлөрүнө көңүл бурууну сунушташат. Ар бир бала өзүнүн ритмин кармап турат — кээ бирлери гимнасттар, кээ бирлери жумшак кыймылдагандар — бирок негизги нерсе туруктуулук. Эгер сиздин балаңыздын нормалдуу кыймыл үлгүсүнөн байкалаарлык азайыш болсо, дарыгериңизге чалыңыз.

Классикалык көрсөтмөлөр "сокку эсептери": бала адатта активдүү болгон убакытты тандаңыз, сол жагыңызга жатып, 10 кыймылды (сокку, айлануулар, чабуулдар эсептелет) сезүү үчүн канча убакыт кетерин эсептеңиз. Көпчүлүк балдар 2 сааттын ичинде 10 соккуга жетишет. Эгер ал узакка созулса, же жүктөлгөн адам "бала бүгүн көп кыймылдаган жок" десе, аны олуттуу кабыл алыңыз.

Шериктер эмне кылышы керек: аны муздак жана таттуу нерсе ичүүгө, сол жагына жатып, кыймылга бир саат көңүл бурууга үндөңүз. Эгер 2 сааттын ичинде 10 кыймылдан азы болсо — же ал жөн гана бир нерсе туура эмес экенин сезсе — дарыгерге чалыңыз же көзөмөл үчүн төрөт бөлүмүнө барыңыз. Эртеңке чейин күтпө.

Эмбриондун кыймылынын азайышы бала калыбына келүүчү проблемалар, плацента жетишсиздиги же башка кыйынчылыктардан улам кыйынчылыкка учурап жатканын билдириши мүмкүн. Көпчүлүк учурларда, бала жөн гана уктап жатат жана баары жакшы. Бирок, чын эле бир нерсе туура эмес болгондо текшербөө кесепеттери кошумча оорукананын визитинен улам келип чыгат. Анын инстинкттерине ишеніңіз — эмне үчүн кыймылдын азайышы энелердин өлүмүн алдын алуу боюнча көп учурларда эң биринчи эскертүү белгиси.

Жүктөлүүдө 100.4°F (38°C) жогору температура дароо медициналык жардамды талап кылат. Температура өзү өнүгүп жаткан балага зыян келтириши мүмкүн — айрыкча биринчи триместрде, узакка созулган жогорку дене температурасы нерв түтүктөрүнүн кемчиликтери менен байланышкан. Жүктөлүүнүн кийинки мезгилинде, температура инфекциянын белгиси болушу мүмкүн, бул эрте туулууну козгошу мүмкүн.

Жүктөлүүдө температуранын жалпы себептерине зәр чыгаруучу жолдордун инфекциясы (абдан кеңири таралган жана жүктөлүүдө тез арада бөйрөктүн инфекциясына өтүшү мүмкүн), грипп же COVID-19, лisteriosis же башка тамак-аштан жугуштуу оорулар, хориоамнионит (амниотикалык суюктуктун инфекциясы — олуттуу өзгөчө кырдаал) жана башка вирус же бактериялык инфекциялар кирет.

Шериктер эмне кылышы керек: анын температурасын чыныгы термометр менен (мээнин үстүнө колду коюу менен эмес) өлчөңүз. Эгер ал 100.4°F жогору болсо, OB кеңсесине чалыңыз же тез жардам бөлүмүнө барыңыз. Температура үчүн ацетаминофен (Tylenol) бериңиз — жүктөлүүдө коопсуз. Ибупрофен (Advil/Motrin) же аспирин бербеңиз, алар жүктөлүүдө сунушталбайт. Аны суусундуктар менен камсыз кылыңыз жана кошумча эскертүү белгилерин байкаңыз: муздак, арка оору (бөйрөктүн инфекциясын билдириши мүмкүн), жаман жыттуу вагиналдык бөлүнүү же кыскартуу.

Жүктөлүүдө грипп жана COVID вакцинациясы ACOG тарабынан сунушталат, анткени бул инфекциялар жүктөлүүдө жогору коркунучтарды алып келет. Эгер ал вакцинацияланбаса, аны дарыгери менен талкуулоого арзыйт.

Перинадалдык маанай бузулуулары — жүктөлүүдө жана туулганнан кийин депрессия жана тынчсыздануу — жүктөлгөн аялдардын 1ден 5ине чейин таасир этет. Өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө ойлор көпчүлүк адамдар ойлогондон көп кездешет: өзүн-өзү өлтүрүү жүктөлүүдөн кийинки биринчи жылы энелердин өлүмүнүн негизги себеби болуп саналат, жана коркунуч жүктөлүү учурунда башталышы мүмкүн.

Шериктер байкоо жүргүзүшү керек болгон эскертүү белгилерине: ал мурдагы кызыктуу иштерден алыстап кетиши, эки жумага созулган туруктуу кайгы же үмүтсүздүк, өзүн-өзү баалоо же жүк болуп жатканын билдирүү, өлүм жөнүндө сүйлөшүү, тирүү болууну каалабоо же "уктап, кайра ойгонбой калууну" кааласа, мүлктөрүн берүү, жүктөлүү гормондорунан ашыкча маанайдын өзгөрүшү, чарчаган учурда да уктап кала албай калуу (же ашыкча уктоо), жүктөлүүгө же балага кызыгуунун жоголушу жана заттарды колдонуунун көбөйүшү кирет.

Шериктер эмне кылышы керек: эгер ал өзүнө зыян келтирүү же өзүн-өзү өлтүрүү жөнүндө ойлорун билдирсе, ар бир жолу аны олуттуу кабыл алыңыз. Муну минималдаштырбаңыз ("бул гормондор гана") жана паникага түшпөңүз. Тынч болуңуз, баарлашууга калыс болуңуз жана аракет кылыңыз. Дароо 988 Өзүн-өзү өлтүрүү жана Кризис боюнча телефон линиясына (988 номерине чалуу же текст жөнөтүү) чалыңыз. Постпартум колдоо эл аралык телефон линиясы (1-800-944-4773) жүктөлүү учурунда адамдарга да колдоо көрсөтөт. Эмне болуп жатканын билдирүү үчүн анын OB же акушерине кайрылыңыз.

Перинадалдык депрессия абдан дарыланууга болот. Терапия, дары-дармектер (бир нече антидепрессанттар жүктөлүүдө коопсуз) жана колдоо топтору чоң айырма жаратат. Сиздин шерик катары ролуңуз — анын жана профессионалдык жардамдын ортосунда көпүрө болуу.

Даяр болуу паниканы аракетке айлантат. Ар бир шерик бул нерселерди үчүнчү триместрге чейин даярдашы керек — бирок идеалдуу түрдө эртерээк.

Сиздин телефонунда: OB/акушердин кеңсесинин номерин ЖАНА иш убактысынан тышкары өзгөчө кырдаалдар үчүн телефон номерин, оорукананын төрөт жана туулуу бөлүмүнүн түз номерин (башкы телефон борбору эмес), туулган оорукананын дарегин (GPSке программаланган — сиз өзгөчө кырдаалда аны киргизүүнү каалабайсыз), 911, 988 Өзүн-өзү өлтүрүү жана Кризис боюнча телефон линиясы, жана Уулануу контролу (1-800-222-1222).

Унаада же эшиктин жаны: оорукананын сумкасы (36 жумага чейин даярдалган), анын медициналык камсыздандыруу картасы жана жеке күбөлүгү, телефон заряддагыч, жана анын туулган пландарынын жана дары-дармектердин тизмесинин басма көчүрмөсү.

Сиздин башыңыздагы билим: анын кан тобу (Rh терс болсо, айрыкча), жүктөлүүдөгү кыйынчылыктар же коркунуч факторлору, анын учурдагы дары-дармектери жана аллергиялары, анын OB/акушеринин аты, жана ушул макаладагы беш эскертүү белгиси — көз караштын өзгөрүшү менен катуу баш оору, катуу кан агышы, эмбриондун кыймылынын азайышы, жогорку температура жана өзүнө зыян келтирүү жөнүндө ойлор.

Шериктин өзгөчө кырдаалга алып келиши мүмкүн болгон эң маанилүү нерсе — тынч, ишенимдүү аракет. Ал коркуп, ооруган же өзүн-өзү коргоо мүмкүнчүлүгү жок болушу мүмкүн. Сиз анын үнү болуп каласыз. Нени байкашыңыз керектигин жана кантип жооп берүүнү билүү — жүктөлүү учурунда сиздин катышууңуздун эң маанилүү жолдорунун бири.