Pēcdzemdību matu izkrišana — kad tā sākas, kad beidzas, ko darīt

Lai saprastu pēcdzemdību matu izkrišanu, vispirms ir jāsaprot, ko grūtniecība dara ar jūsu matu ciklu. Mati parasti iziet cauri trim fāzēm: anagēna (aktīvā augšana, 2–7 gadi), katagēna (pārejas fāze, 2–3 nedēļas) un telogēna (atpūtas/izkrišanas fāze, apmēram 3 mēneši). Jebkurā brīdī aptuveni 85–90% jūsu matu ir augšanas fāzē, un 10–15% ir atpūtas/izkrišanas fāzē. Jūs parasti izkrīt 50–100 mati dienā.

Grūtniecības laikā paaugstināts estrogēns pagarina anagēna (augšanas) fāzi, kas nozīmē, ka daudz mazāk mati ieiet atpūtas un izkrišanas fāzēs. Jūs izkrīt mazāk nekā parasti — tāpēc grūtnieču mati bieži šķiet brīnišķīgi biezāki un pilnāki. Jūs neaugat vairāk mati; jūs vienkārši saglabājat vairāk no tā, kas jums ir.

Pēc dzemdībām estrogēna līmenis strauji samazinās par 90–95% 48 stundu laikā. Šis pēkšņais hormonu samazinājums signalizē visiem tiem matiem, kas tika turēti augšanas fāzē, lai vienlaikus ieietu telogēna (atpūtas) fāzē. Pēc tam, kad telogēna fāze ir pabeigta (apmēram 3 mēneši), visi šie mati izkrīt vienlaikus.

Šis stāvoklis tiek saukts par telogēna efūviju — pagaidu, izkliedētu izkrišanu, ko izraisa liels fizioloģisks notikums. Jūs ilgtermiņā nezaudējat vairāk mati nekā parasti; jūs zaudējat matus, kurus būtu pakāpeniski izkritis iepriekšējo 9 mēnešu laikā, visi saspiesti dažos mēnešos.

Pēcdzemdību matu izkrišanas laika grafiks seko paredzamam modelim, lai gan precīzs laiks atšķiras no sievietes uz sievieti.

1–2 mēneši: Lielākā daļa sieviešu vēl nepamana būtisku izkrišanu. Mati, kas dzemdību laikā pārgāja no augšanas fāzes, joprojām ir telogēna (atpūtas) fāzē, kas ilgst apmēram 3 mēnešus, pirms mati patiešām izkrīt.

2–4 mēneši: Izkrišana sākas. Jūs sākāt pamanīt vairāk matiņu dušā, uz jūsu spilvena, ap bērna pirkstiem un sakrātus jūsu suku. Tas var būt satraucoši — jūs varat izkrīt 200–300+ mati dienā salīdzinājumā ar parastajiem 50–100.

3–6 mēneši: Maksimālā izkrišana. Šajā laikā lielākā daļa sieviešu jūtas visvairāk satrauktas. Mati, kas izkrīt, var šķist pārmērīgi, īpaši ap tempļiem un matu līniju. Dažas sievietes pamanīs, ka viņu matu līnija atkāpjas vai plānas vietas, īpaši gar šķelšanās līniju.

6–9 mēneši: Izkrišana ievērojami palēninās. Jūs sāksiet redzēt jaunu augšanu — īsus bērnu matus, kas izaug pie jūsu matu līnijas un tempļiem. Šie plānie ataugšanas mati ir mierinošs signāls, ka jūsu folikuli ir veseli un aktīvi.

9–12 mēneši: Pilna ataugšana ir sākusies. Līdz jūsu bērna pirmajai dzimšanas dienai lielākā daļa sieviešu ir atgriezušās pie savas pirmsgrūtniecības matu blīvuma. Mati tekstūra vai viļņu raksts var pagaidu mainīties, ņemot vērā jauno un jau esošo matu proporciju.

Ja jūs barojat bērnu ar krūti, laika grafiks var nedaudz mainīties — dažas sievietes atklāj, ka būtiska izkrišana tiek aizkavēta līdz atšķiršanai, kad notiek vēl viens estrogēna kritums.

Pēcdzemdību matu izkrišana skar aptuveni 40–50% sieviešu pamanāmi, lai gan hormonālas izmaiņas matu ciklā notiek praktiski visām pēcdzemdību sievietēm noteiktā mērā. Izkrišanas apjoms aptuveni korelē ar to, cik daudz papildu matu jūs saglabājāt grūtniecības laikā.

Normāla pēcdzemdību izkrišana var izskatīties satraucoši: matu kušķi dušā, saujas, kas izkrīt, kad jūs ķemmējat, mati, kas pārklāj jūsu drēbes un bērnu. Jūs varat izkrīt 200–300 vai vairāk mati dienā maksimālās izkrišanas laikā, salīdzinot ar normālajiem 50–100. Lai gan tas šķiet kā ārkārtas situācija, atcerieties — tas ir uzkrātie mati no 9 mēnešiem, kas būtu pakāpeniski izkrituši.

Izkrišana ir izkliedēta, tas nozīmē, ka tā ir izplatīta visā jūsu galvas ādā, nevis koncentrēta vienā vietā. Jūs varat pamanīt visredzamāko plānēšanu pie tempļiem, gar matu līniju un šķelšanās līniju — vienkārši tāpēc, ka šīs zonas ir visredzamākās un matu blīvuma izmaiņas ir vispamanāmākas tur.

Kas atšķir normālu pēcdzemdību matu izkrišanu no problēmas, ir modelis: izkliedēta plānēšana (nevis plankumi), sākums 2–4 mēnešus pēc dzemdībām, pakāpeniska uzlabošanās pēc 6 mēnešiem un redzama ataugšana līdz 9–12 mēnešiem. Ja jūs redzat izteiktas plikumu vietas, ja jūsu galvas āda ir sarkana vai niezoša, vai ja matu izkrišana turpinās bez jebkādas ataugšanas ilgāk par 12 mēnešiem, tas var liecināt par citu stāvokli — alopēciju areata, dzelzs trūkumu vai vairogdziedzera disfunkciju — un prasa medicīnisku novērtējumu.

Zīdīšana ir sarežģīta attiecība ar pēcdzemdību matu izkrišanu, un jūs atradīsiet pretrunīgu informāciju par to. Šeit ir tas, ko pierādījumi patiesībā rāda.

Zīdīšana uztur nedaudz augstākus prolaktīna līmeņus un mēreni apspiež pilnīgu estrogēna ciklu atsākšanu. Dažas sievietes atklāj, ka zīdīšana aizkavē pēcdzemdību izkrišanas sākumu vai maksimumu — matu izkrišana neizjūt tik smagi, kamēr viņas ekskluzīvi baro bērnu, bet palielinās, kad viņas sāk atšķirt vai ievērojami samazināt barošanu.

Citas sievietes piedzīvo izkrišanu tipiskajā laika grafikā neatkarīgi no zīdīšanas statusa. Hormonu kritums pēc dzemdībām ir tik dramatisks, ka zīdīšanas saistītās hormonālās atšķirības var nebūt pietiekamas, lai ievērojami mainītu matu izkrišanas trajektoriju visiem.

Kas ir skaidrs, ir tas, ka atšķiršana var izraisīt sekundāru izkrišanas vilni. Atšķiršana samazina prolaktīnu un izraisa vēl vienu hormonālu pielāgošanos, kas var virzīt papildu matus telogēna fāzē. Ja jūs atšķirat pakāpeniski, nevis strauji, hormonālā pāreja ir gludāka un matu izkrišana var būt mazāk pamanāma.

Svarīgi, ka zīdīšana pati par sevi neizraisa matu izkrišanu. Dažas sievietes uztraucas, ka zīdīšana "iztukšo" viņu ķermeni un izraisa matu izkrišanu. Izkrišana ir saistīta ar pēcdzemdību estrogēna kritumu, nevis ar zīdīšanu, kas izsūc barības vielas. Tomēr zīdīšana palielina jūsu kaloriju un uztura vajadzības — ja jūs neēdat pietiekami vai jums ir dzelzs, cinka vai olbaltumvielu trūkums, tas var neatkarīgi veicināt matu plānēšanu un tam jābūt risinātam.

Lai gan jūs nevarat novērst pēcdzemdību telogēna efūviju — tas ir normāls hormonāls process — jūs varat atbalstīt sava ķermeņa spēju efektīvi atjaunot matus un samazināt vizuālo ietekmi.

Uzturs ir pamats. Turpiniet lietot savu pirmsgrūtniecības vitamīnu — tas nodrošina dzelzi, cinku, biotīnu un folātu, kas visi atbalsta matu augšanu. Prioritizējiet olbaltumvielu uzņemšanu (mati ir izgatavoti no keratīna, olbaltumvielas): mērķējiet uz vismaz 65–75 gramiem dienā, vairāk, ja zīdāt. Nodrošiniet pietiekamu dzelzs līmeni — dzelzs trūkums ir izplatīts pēcdzemdību periodā, īpaši pēc būtiskas asiņu zuduma dzemdību laikā, un tas neatkarīgi izraisa matu plānēšanu. Lūdziet savu ārstu pārbaudīt jūsu ferritīna līmeni, ja izkrišana šķiet pārmērīga.

Esiet maigs ar saviem matiem maksimālās izkrišanas laikā. Izmantojiet plašu ķemmi, nevis suku, izvairieties no ciešiem frizūrām, kas rada spriedzi uz trausliem matiem (zirgaste, pīnes, bun), samaziniet siltuma veidošanu un izlaidiet ķīmiskās apstrādes (krāsošana, perm) līdz izkrišana samazinās. Apjoma šampūns un viegla kondicioniera (uzklāta tikai uz galiem) var palīdzēt matiem izskatīties pilnīgākiem.

Dažas sievietes atklāj, ka īsāka frizūra izkrišanas fāzē padara plānēšanu mazāk pamanāmu un ataugšanas fāzi mazāk neērtu. Tas ir personisks lēmums — nav medicīniska iemesla, lai nogrieztu matus.

Biotīna piedevas (2,500–5,000 mcg dienā) ir plaši ieteiktas matu atbalstam. Lai gan pierādījumi par biotīna efektivitāti cilvēkiem bez trūkuma ir ierobežoti, tas parasti ir drošs, un daudzas sievietes ziņo par subjektīvu uzlabošanos. Kolagēna peptīdi ir vēl viena populāra piedeva ar jauniem, bet neizsmeļošiem pierādījumiem.

Pāri visam: esiet pacietīgi pret sevi. Ataugšana nāks. Tas ir pagaidu.

Jā — un tas ir svarīgs atšķirības punkts, jo pēcdzemdību vairogdziedzera disfunkcija ir izplatīta, skar 5–10% sieviešu un izpaužas ar simptomiem, kas ievērojami pārklājas gan ar normālu pēcdzemdību atveseļošanos, gan pēcdzemdību depresiju.

Pēcdzemdību vairogdziedzera iekaisums parasti notiek divās fāzēs. Pirmajā fāzē (1–4 mēneši pēc dzemdībām) ir hipertireoze — jūsu vairogdziedzeris izdala pārmērīgu uzkrāto hormonu, izraisot trauksmi, ātru sirdsdarbību, svara zudumu un matu plānēšanu. Otrajā fāzē (4–8 mēneši pēc dzemdībām) ir hipotireoze — jūsu iztukšotais vairogdziedzeris darbojas nepietiekami, izraisot nogurumu, svara pieaugumu, depresiju, sausu ādu un matu izkrišanu.

Matu izkrišanas modelis vairogdziedzera disfunkcijā var izskatīties līdzīgs normālai pēcdzemdību telogēna efūvijai, tāpēc to bieži nepamana. Tomēr ir norādes: ja jūsu matu izkrišana sākās ļoti agri (pirms tipiskā 2–4 mēnešu loga), ja to pavada citi simptomi, piemēram, ekstremāls nogurums, neizskaidrojamas svara izmaiņas, neparasta aukstuma sajūta vai aizcietējums, vai ja izkrišana neuzlabojas līdz 9–12 mēnešiem — pieprasiet vairogdziedzera analīzes.

Pilnīgai vairogdziedzera analīzei jāietver TSH, brīvais T4, brīvais T3 un vairogdziedzera antivielas (TPO). Sievietes ar pozitīvām vairogdziedzera antivielām ir pakļautas augstākam riskam attiecībā uz pēcdzemdību vairogdziedzera iekaisumu un var prasīt uzraudzību pat ja sākotnējie līmeņi ir normāli.

Lielākā daļa pēcdzemdību vairogdziedzera iekaisuma gadījumu izzūd spontāni 12–18 mēnešu laikā, bet apmēram 20–30% sieviešu attīstās pastāvīga hipotireoze, kas prasa turpmāku ārstēšanu. Agrīna atklāšana nodrošina labākus rezultātus — gan matu ataugšanai, gan vispārējai labklājībai.