5 Grūtniecības Sarkanās Karogus, Kuras Katram Partnerim Jāzina

Pēkšņas smagas galvassāpes — īpaši tās, kas jūtas atšķirīgas no iepriekšējām galvassāpēm — apvienojumā ar redzes izmaiņām (neskaidra redze, redzot plankumus vai zibšņus, pagaidu redzes zudums) ir raksturīgais brīdinājuma signāls par preeklampsiju, potenciāli dzīvību apdraudošu grūtniecības komplikāciju.

Preeklampsija ietekmē 5-8% grūtniecību un saistās ar bīstami augstu asinsspiedienu, kas var bojāt aknas, nieres un smadzenes. Tā parasti attīstās pēc 20 nedēļām un var strauji pasliktināties. Citas pazīmes ietver pēkšņu pietūkumu sejā un rokās (ne tikai parasto potīšu pietūkumu grūtniecības laikā), augšējo vēdera sāpju (īpaši zem labajiem ribiem — tas norāda uz aknu iesaisti), nelabumu vai vemšanu, kas pēkšņi parādās vēlāk grūtniecības laikā, un pēkšņu svara pieaugumu no šķidruma aiztures.

Kāpēc partneriem tas jāzina: preeklampsija var progresēt līdz eklampsijai (krampjiem) vai HELLP sindromam (dzīvību apdraudoša aknu un asins recēšanas traucējumu sindroms) dažu stundu laikā. Grūtniece var nenovērtēt simptomus, jo galvassāpes un pietūkums ir "normālas" grūtniecības laikā. Ja viņa apraksta vissliktākās galvassāpes savā dzīvē, nevar pareizi redzēt vai jūtas sāpes zem ribām — negaidiet atbildi no ārsta kabineta. Dodieties uz neatliekamo palīdzību. Preeklampsija ir otrais galvenais mātes nāves cēlonis visā pasaulē, un agrīna iejaukšanās glābj dzīvības.

Jebkura smaga maksts asiņošana grūtniecības laikā ir ārkārtas situācija. Lai gan viegla asiņošana var būt normāla (īpaši pirmajā trimestrī), smaga asiņošana — kas definēta kā spilventiņa izsūknēšana stundas laikā vai mazāk — prasa tūlītēju medicīnisku novērtējumu jebkurā grūtniecības posmā.

Pirmajā trimestrī smaga asiņošana var norādīt uz abortu vai ārpusdzemdes grūtniecību (apaugļota ola, kas implantēta ārpus dzemdes, kas var būt dzīvību apdraudoša, ja tā plīst). Otrajā un trešajā trimestrī smaga asiņošana var norādīt uz placentas previa (placenta, kas pārklāj dzemdes kaklu) vai placentas atdalīšanos (placenta, kas atdalās no dzemdes sienas), kas apdraud gan mātes, gan bērna dzīvību.

Ko partneriem vajadzētu darīt: negaidiet, lai redzētu, vai tas apstājas. Lieciet viņai gulēt uz kreisās puses, pierakstiet laiku, kad asiņošana sākās, un cik ātri viņa izsūknē spilventiņus, saglabājiet jebkuru audumu vai recekļus, kas iziet (tīrā traukā — slimnīca var vēlēties tos pārbaudīt), un dodieties uz neatliekamo palīdzību. Ja viņa jūtas reiboni, ir bāla vai ir ātra sirdsdarbība, zvaniet 911.

Nedodiet aspirīnu vai ibuprofēnu saistītām sāpēm — acetaminofēns (Tylenol) ir vienīgais drošais OTC sāpju mazinātājs grūtniecības laikā.

Pēc apmēram 28 nedēļām lielākā daļa ārstu iesaka pievērst uzmanību augļa kustību modeļiem. Katram bērnam ir savs ritms — daži ir vingrotāji, daži ir maigi kustētāji — bet galvenais ir konsekvence. Pamanāms samazinājums no jūsu bērna normālā kustību modeļa ir iemesls, lai zvanītu savam ārstam.

Klasiskā vadlīnija ir "sitienu skaitīšana": izvēlieties laiku, kad bērns parasti ir aktīvs, guļiet uz sāniem un skaitiet, cik ilgi nepieciešams, lai justu 10 kustības (sitieni, rullēšana, dūrieni viss skaitās). Lielākā daļa bērnu sasniedz 10 2 stundu laikā. Ja tas aizņem ilgāk, vai ja grūtniece saka "bērns šodien nav daudz kustējies," ņemiet to nopietni.

Ko partneriem vajadzētu darīt: mudiniet viņu dzert kaut ko aukstu un saldu, gulēt uz kreisās puses un koncentrēties uz kustībām stundu. Ja 2 stundu laikā ir mazāk par 10 kustībām — vai ja viņa vienkārši jūtas, ka kaut kas nav kārtībā — zvaniet ārstam vai dodieties uz dzemdību nodaļu, lai veiktu novērošanu. Negaidiet līdz rītam.

Samazināta augļa kustība var norādīt, ka bērns ir stresā, jo nabas saites problēmas, placentas nepietiekamība vai citas komplikācijas. Dažos gadījumos bērns vienkārši guļ un viss ir kārtībā. Bet sekas, ja neizsaucat, kad kaut kas patiešām nav kārtībā, ir daudz lielākas par neērtībām, ko rada papildu slimnīcas apmeklējums. Uzticieties viņas instinktiem — mātes uztvere par samazinātām kustībām ir agrākais brīdinājuma signāls daudzos gadījumos, kad jānovērš augļa nāve.

Temperatūra virs 100.4°F (38°C) grūtniecības laikā prasa tūlītēju medicīnisku uzmanību. Paša drudzis var būt kaitīgs attīstošajam bērnam — īpaši pirmajā trimestrī, kad ilgstoša augsta ķermeņa temperatūra ir saistīta ar neiroloģiskām defektiem. Vēlāk grūtniecības laikā drudzis var būt infekcijas pazīme, kas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.

Biežākie drudža cēloņi grūtniecības laikā ietver urīnceļu infekcijas (ļoti izplatītas un var ātri progresēt līdz nieru infekcijām grūtniecības laikā), gripu vai COVID-19, listeriozi vai citas pārtikā iegūtas slimības, chorioamnionitis (amnija šķidruma infekcija — nopietna ārkārtas situācija) un citas vīrusu vai baktēriju infekcijas.

Ko partneriem vajadzētu darīt: izmantojiet īstu termometru, lai izmērītu viņas temperatūru (nevis roku uz pieres). Ja tā ir virs 100.4°F, zvaniet OB birojam vai dodieties uz steidzamo palīdzību. Dodiet acetaminofēnu (Tylenol) drudža gadījumā — tas ir drošs grūtniecības laikā. NEDODIET ibuprofēnu (Advil/Motrin) vai aspirīnu, kas nav ieteicami grūtniecības laikā. Uzturiet viņu hidratētu un sekojiet papildu sarkanajiem karogiem: drebuļi, muguras sāpes (var norādīt uz nieru infekciju), nepatīkama maksts izdalījumi vai kontrakcijas.

Gripas un COVID vakcinācija grūtniecības laikā tiek ieteikta no ACOG tieši tāpēc, ka šīs infekcijas grūtniecības laikā rada augstākus riskus. Ja viņa nav vakcinēta, ir vērts to apspriest ar viņas ārstu.

Perinatālās garastāvokļa traucējumi — tostarp depresija un trauksme grūtniecības laikā, ne tikai pēc dzemdībām — ietekmē līdz 1 no 5 grūtniecēm. Pašnāvības idejas ir izplatītākas, nekā lielākā daļa cilvēku apzinās: pašnāvība ir galvenais mātes nāves cēlonis pirmajā gadā pēc grūtniecības, un risks var sākties jau grūtniecības laikā.

Brīdinājuma signāli, uz kuriem partneriem jāpievērš uzmanība, ietver atsaukšanos no aktivitātēm, kuras viņa iepriekš baudīja, pastāvīgu skumjas vai bezcerību, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas, jūtas par bezvērtību vai slogu, runāšanu par nāvi, nevēlēšanos būt dzīviem vai vēlmi "aiziet gulēt un nepamosties", mantu nodošanu, dramatiskas garastāvokļa svārstības, kas pārsniedz normālos grūtniecības hormonus, nespēju gulēt pat tad, kad ir izsista (vai pārmērīgu miegu), interešu zudumu par grūtniecību vai bērnu un palielinātu vielu lietošanu.

Ko partneriem vajadzētu darīt: ja viņa izsaka jebkādas domas par paškaitējumu vai pašnāvību, ņemiet to nopietni katru reizi. Nevienkāršojiet to ("tās ir tikai hormoni") un nepanikojiet. Palieciet mierīgi, klausieties bez sprieduma un rīkojieties. Zvaniet 988 Pašnāvību un Krīzes Tālrunim (zvaniet vai sūtiet ziņu uz 988) tūlītējai vadībai. Postpartum Support International palīdzības tālrunis (1-800-944-4773) arī atbalsta cilvēkus grūtniecības laikā. Sazinieties ar viņas OB vai vecmāti, lai ziņotu par notiekošo.

Perinatālā depresija ir ļoti ārstējama. Terapija, medikamenti (daži antidepresanti ir droši grūtniecības laikā) un atbalsta grupas var radīt milzīgu atšķirību. Jūsu loma kā partnerim ir būt tilts starp viņu un profesionālo palīdzību.

Būt gatavam pārvērš paniku rīcībā. Katram partnerim jābūt šīm lietām gatavām līdz trešajam trimestrim — bet ideāli agrāk.

Jūsu telefonā: jūsu OB/vecmātes biroja numurs UN ārkārtas tālruņa līnija, slimnīcas dzemdību tiešais numurs (nevis galvenā centrāle), slimnīcas adrese, kurā jūs dzemdējat (ieprogrammēta jūsu GPS — jūs nevēlaties to rakstīt ārkārtas situācijā), 911, 988 Pašnāvību un Krīzes Tālrunis un Indu kontrolē (1-800-222-1222).

Mašīnā vai pie durvīm: slimnīcas soma (iepakojusi līdz 36 nedēļām), viņas apdrošināšanas karte un ID, telefona lādētājs un izdrukāta dzimšanas plāna un medikamentu saraksta kopija.

Zināšanas jūsu galvā: viņas asins grupa (īpaši, ja Rh-negatīva), jebkādas grūtniecības komplikācijas vai riska faktori, viņas pašreizējie medikamenti un alerģijas, viņas OB/vecmātes vārds un pieci sarkanie karogi no šī raksta — smagas galvassāpes ar redzes izmaiņām, smaga asiņošana, samazināta augļa kustība, augsta temperatūra un domas par paškaitējumu.

Svarīgākais, ko partneris var nest jebkurā ārkārtas situācijā, ir mierīga, pārliecināta rīcība. Viņa var būt nobijusies, sāpīga vai nespēt aizstāvēt sevi. Jūs esat viņas balss. Zināšana, uz ko pievērst uzmanību un kā reaģēt, ir viens no nozīmīgākajiem veidiem, kā jūs varat būt klāt grūtniecības laikā.