Punkti agrīnās grūtniecības laikā — panika vai normāli?

Jā — viegla asiņošana agrīnās grūtniecības laikā ir pārsteidzoši izplatīta un parasti nav bīstama. Pētījumi rāda, ka 15-25% grūtniecēm ir kāda asiņošana vai viegla asiņošana pirmajā trimestrī, un lielākā daļa no šīm grūtniecībām turpinās normāli.

Asiņošana tiek definēta kā viegla asiņošana, kas nepilda apakšveļas spilventiņu. Tā parasti ir rozā, gaiši sarkana vai brūna (brūna nozīmē vecas asinis, kas parasti ir mazāk satraucošas). Galvenā atšķirība starp asiņošanu un problēmu ir tilpums un pavadošie simptomi. Dažas pilītes uz apakšveļas? Parasti labi. Spilventiņa piepildīšana? Zvaniet savam ārstam nekavējoties.

Tomēr jebkura jauna asiņošana grūtniecības laikā ir jāziņo jūsu ginekologam vai vecmātei — nevis tāpēc, ka tā vienmēr ir bīstama, bet tāpēc, ka viņi var palīdzēt noteikt, vai ir nepieciešama papildu novērtēšana (piemēram, ultraskaņa vai hCG līmeņi), lai jūs nomierinātu.

Implantācijas asiņošana notiek, kad apaugļota ola piestiprinās pie dzemdes gļotādas, apmēram 6-12 dienas pēc apaugļošanas. Tas var izraisīt vieglu asiņošanu, ko dažas sievietes sajauc ar agru, neparasti vieglu menstruāciju.

Šeit ir veids, kā atšķirt: implantācijas asiņošana parasti ir ļoti viegla (tikai asiņošana, nevis plūsma), rozā vai brūna, nevis spilgti sarkana, ilgst tikai dažas stundas līdz 2-3 dienām (daudz īsāka nekā normāla menstruācija) un laika gaitā nepalielinās. To var pavadīt vieglas krampji, bet nekas tik intensīvs kā menstruāciju krampji.

Ne visām sievietēm ir implantācijas asiņošana — aplēses liecina, ka tā notiek apmēram 25-30% grūtniecību. Ja domājat, ka to piedzīvojat, grūtniecības tests, kas veikts dažas dienas pēc asiņošanas pārtraukšanas (vai pēc gaidāmās menstruāciju datuma), jums sniegs atbildi. Mājas grūtniecības testi ir visprecīzākie, sākot no pirmās dienas, kad esat nokavējusi menstruāciju.

Grūtniecības laikā asins plūsma uz dzemdes kaklu dramatiski palielinās — tas veido bagātu asinsvadu tīklu, lai atbalstītu jūsu augošo bērnu. Tas padara dzemdes kaklu jutīgāku un uzņēmīgāku pret asiņošanu no lietām, kas parasti to neizraisa.

Izplatīti izsistēji ir seksuāla saskare, iegurņa izmeklēšana vai Pap tests, intensīvas fiziskās aktivitātes un pat piepūle zarnu kustības laikā. Šāda veida asiņošana tiek saukta par dzemdes kakla ektropiju vai dzemdes kakla trauslumu, un tā ir nekaitīga gan jums, gan bērnam.

Asiņošana parasti ir viegla, spilgti sarkana, parādās tieši pēc izsistēja aktivitātes un apstājas pati par sevi dažu stundu laikā. Ja pamanāt modeli — piemēram, asiņošana pēc seksa katru reizi — pieminiet to savam ārstam, bet tas reti ir iemesls bažām. Viņi var ieteikt izvairīties no izsistēja vai vienkārši nomierināt jūs, ka tas ir normāla grūtniecības fizioloģijas daļa.

Asiņošana pati par sevi nenozīmē, ka jums ir aborts — bet tā ir viena no simptomiem, par kuriem jābūt uzmanīgiem. Kritiskā atšķirība ir tā, kā asiņošana progresē un kādi citi simptomi to pavada.

Zīmes, ka asiņošana var norādīt uz abortu, ietver asiņošanu, kas pakāpeniski kļūst smagāka (no asiņošanas līdz spilventiņa piepildīšanai), spilgti sarkanas asinis ar recekļiem vai audiem, krampji, kas ir intensīvāki nekā viegla pievilkšana, un sāpes, kas nāk viļņos vai ir koncentrētas vienā pusē. Aborts notiek aptuveni 10-20% zināmo grūtniecību, un lielākā daļa notiek pirmajās 12 nedēļās.

Tomēr pētījumi, kas publicēti žurnālā Obstetrics & Gynecology, atklāja, ka sievietes, kurām bija tikai viegla asiņošana (bez smagas asiņošanas vai sāpēm) pirmajā trimestrī, bija rezultāti ļoti līdzīgi sievietēm, kurām vispār nebija asiņošanas. Sirdsdarbības klātbūtne ultraskaņā pēc asiņošanas ir īpaši nomierinoša — pētījumi rāda, ka aborta risks ir mazāks par 5%, kad sirdsdarbība tiek apstiprināta pēc 8 nedēļām.

Galvenais: ziņojiet par jebkuru asiņošanu savam ārstam, bet mēģiniet neuzskatīt sliktāko. Viņi, visticamāk, plānos ultraskaņu un asins analīzes, lai pārbaudītu situāciju.

Ārpusdzemdes grūtniecība notiek, kad apaugļota ola implantējas ārpus dzemdes — visbiežāk olvados. Tā ietekmē apmēram 1-2% grūtniecību un ir medicīniska ārkārtas situācija, jo augoša ārpusdzemdes grūtniecība var plīst cauruli, izraisot dzīvībai bīstamu iekšēju asiņošanu.

Ārpusdzemdes grūtniecības brīdinājuma zīmes ietver asiņošanu vai vieglu maksts asiņošanu (bieži tumšāku nekā normālas menstruācijas), asas vai durstošas sāpes vienā pusē iegurnī vai vēderā, plecu sāpes (ko izraisa iekšēja asiņošana, kas kairina diafragmu), reiboņus, ģīboni vai sajūtu, ka varat zaudēt samaņu, un sāpes, kas pastiprinās ar kustību vai piepūli.

Ja jums ir asiņošana ar jebkuriem no šiem simptomiem — īpaši vienpusējām sāpēm vai reiboņiem — dodieties uz neatliekamo palīdzību nekavējoties. Ārpusdzemdes grūtniecības tiek diagnosticētas, kombinējot asins hCG līmeņus un transvaginālo ultraskaņu. Kad tās tiek atklātas agri, tās var ārstēt ar medikamentiem (metotreksātu) nevis ar operāciju.

Ne visa asiņošana prasa apmeklēt neatliekamo palīdzību, bet noteiktas simptomu kombinācijas ir ārkārtas situācijas. Dodieties uz neatliekamo palīdzību nekavējoties, ja jūtat smagu asiņošanu (ja mazāk nekā stundas laikā piesūcināt spilventiņu), ja izdalās recekļi vai audi, ja ir smagas vai asas vēdera vai iegurņa sāpes (īpaši vienpusējas), reiboņi, ģībonis vai viegluma sajūta, drudzis virs 100.4°F (38°C) ar asiņošanu, vai plecu sāpes kopā ar maksts asiņošanu.

Vieglas asiņošanas gadījumā bez citiem simptomiem zvaniet sava ārsta birojam vai medmāsas līnijai darba laikā. Lielākā daļa prakses ir izveidojušas triāžas sistēmu un var ātri sniegt padomu, vai jums ir nepieciešams ierasties. Daudzi plānos nomierinošu ultraskaņu 24-48 stundu laikā.

Gaidot: nelietojiet tamponus (izmantojiet spilventiņu, lai varētu sekot, cik daudz asiņojat), izvairieties no seksa, līdz esat novērtēta, uzturiet hidratāciju un mēģiniet piefiksēt krāsu, daudzumu un jebkādus recekļus — šī informācija palīdzēs jūsu ārstam novērtēt situāciju. Atpūtieties, kad varat, bet ziniet, ka gultas režīms nav pierādīts kā aborta novēršanas līdzeklis.