Втор триместар недела по недела — Што да очекувате (недели 14-27)

Добредојдовте во вториот триместар — за многу жени, ова е кога бременоста почнува да се чувствува пријатно. До недела 14, вашето бебе е приближно големината на портокал (приближно 3.5 инчи) и прави изрази на лицето како што се стегање и намуртување додека мускулите на лицето се развиваат. Телото сега расте побрзо од главата, приближувајќи ги пропорциите до големината на новороденче.

На недела 15, бебето формира фина, долга коса наречена лануга која го покрива целото тело за да помогне во регулирањето на температурата. Склетот почнува да се стврднува од хрскавица до коска, и ако можете да погледнете внатре, можеби ќе видите како бебето сосе смокне прст.

До недела 16, бебето е приближно големината на авокадо (4.5 инчи), а циркулаторниот и уринарниот систем се целосно функционални.

За вас, најголемата промена обично е добредојдена бран на енергија и намалена мачнина. Вашата матка сега е приближно големината на мал мелон и се издигнала над карлицата, што значи помал притисок на вашата бешика (привремено — се враќа во третиот триместар). Вашиот стомак може да почне да се покажува, особено во тесна облека. Некои жени почнуваат да чувствуваат мали треперења — иако мајките по прв пат обично не чувствуваат дефинитивно движење до недели 18-22.

Чести нови симптоми вклучуваат болка во округлите лигаменти (остри или болни сензации на страните на долниот стомак како што лигаментите се истегнуваат), назална конгестија од зголемен волумен на крв, и почеток на таа 'бременска сјајност' како што се зголемува протокот на крв до кожата.

Неделите 17-20 се исполнети со милестони. До недела 17, склетот на бебето се префрла од мека хрскавица во коска, а масните резерви почнуваат да се формираат под кожата. Жлезди за потење се развиваат, а бебето тежи околу 5 унци. На недела 18, бебето сега може да слуша звуци — вашиот срцев ритам, вашиот глас и дигестивни звуци се звучната подлога на нивниот свет. Многу родители почнуваат да зборуваат или да свират музика на нивниот стомак.

Недела 19 носи развој на верникс каеоса, восочен, сиренест слој кој ја штити кожата на бебето од амнионската течност. Бебето развива различни циклуси на спиење и будност, и можете да забележите шеми на активност и одмор.

Недела 20 е голем милестон — сте на половина пат во бременоста. Анатомската скенирање (исто така наречена ултразвук во средината на бременоста или ултразвук ниво 2) обично се случува помеѓу неделите 18-22. Оваа детална проверка проверува мозокот на бебето, срцевите комори и вентили, 'рбетот, бубрезите, стомакот, екстремитетите и структурите на лицето. Исто така, ја оценува локацијата на плацентата, нивото на амнионска течност и пупчето. Ако сакате да знаете пол, ова обично е кога може да се утврди со сигурност.

До сега, скоро сигурно сте почувствувале брзо движење — тие први дефинитивни движења на бебето кои се чувствуваат како треперења, меури или нежни допири. Бебето е долго околу 6.5 инчи и тежи околу 10 унци. Вашата матка сега е на ниво на вашиот пупок, а добивката на тежина од 8-12 фунти до сега е типична.

За време на неделите 21-24, растот на бебето драматично се забрзува. До недела 21, бебето е приближно големината на голема банана и редовно голта амнионска течност — и двете практикувајќи за хранење и апсорбирање на хранливи материи. Чувствителните пупки се формираат, а студиите сугерираат дека бебињата можеби веќе покажуваат преференции за одредени вкусови врз основа на тоа што мајката јаде.

На недела 22, очите на бебето се формирале (иако ирисите сè уште немаат пигмент), а веѓите и трепките се видливи. Белите дробови се развиваат брзо, но сè уште не се доволно зрели за да функционираат надвор од матката. Држењето на бебето станува посилно, и редовно го фаќа пупчето.

Недела 23-24 означува критичен милестон: способност за опстанок. Ова е точката во која бебето, ако се роди предвремено, има шанса да преживее со интензивна медицинска нега. На 24 недели, стапките на опстанок во напредните НИЦУ се приближно 60-70%, иако овие бебиња се соочуваат со долг и тежок пат. Белите дробови почнуваат да произведуваат сурфактант — супстанца која ги држи воздухопловите отворени — но нема да произведуваат адекватни количини до поблиску до 34-36 недели.

За вас, движењата на бебето сега се непогрешливи и сè повеќе силни. Партнерите често можат да почувствуваат удари од надвор. Чести симптоми во вториот триместар во оваа фаза вклучуваат контракции на Бракстон Хикс (нередовно, безболно стегање на матката), грчеви во нозете (особено ноќе), лесно отекување на глуждовите и стапалата, стрии како што расте вашиот стомак, и темна линија (линеа нигра) која се формира низ центарот на вашиот стомак. Вашиот провајдер може да нарача тест за скрининг на глукоза околу недела 24-28 за да провери за гестационен дијабетес.

Вториот триместар вклучува неколку важни можности за скрининг. Ако не сте завршиле скрининг во првиот триместар, квадрираниот скрининг (скрининг на серумот на мајката) може да се направи помеѓу неделите 15-22. Овој тест на крвта мери четири супстанции — AFP, hCG, естриол и инхибин A — за да оцени ризик за Даунов синдром, трисомија 18 и дефекти на неуралната цевка како што е спина бифида.

Амниоцентеза, ако се препорача или побара, обично се изведува помеѓу неделите 15-20. Тенка игла водена од ултразвук извлекува мал примерок на амнионска течност за генетска анализа. Тоа е дијагностички тест (не скрининг), кој дава дефинитивни одговори за хромозомски состојби со повеќе од 99% точност. Процедурата носи мал ризик од спонтан абортус од приближно 0.1-0.3%.

Анатомскиот ултразвук (недели 18-22) е најсеопфатно сликовито снимање на бременоста. Тоа ја оценува растот на фетусот, развојот на органите, позицијата на плацентата и волуменот на амнионска течност. Ако плацентата се наоѓа ниско (покрива или е блиску до грлото на матката), вашиот провајдер ќе ја следи — повеќето случаи на плацента превиа се решаваат сами како што расте матката.

Помежу неделите 24-28, тестот за предизвик на глукоза скринира за гестационен дијабетес. Ќе пиете засладен раствор и ќе ви се земе крв еден час подоцна. Ако резултатите се зголемени (обично над 130-140 mg/dL), ќе направите подолг тест за толеранција на глукоза од три часа за потврда. Гестациониот дијабетес влијае на 6-9% од бременостите и е управлив со диета, вежбање и понекогаш лекови.

Рутинските пренатални посети во вториот триместар обично се случуваат на секои четири недели и вклучуваат проверки на крвниот притисок, следење на тежината, мерење на висината на матката и слушање на срцевиот ритам на бебето.

Вториот триместар носи мешавина од добредојдени и предизвикувачки физички промени. На позитивната страна, повеќето жени доживуваат значителен бран на енергија, намалена мачнина, подебела и сјајна коса (благодарение на хормоните кои го забавуваат нормалното опаѓање на косата), и таа често спомнувана 'бременска сјајност' од зголемениот проток на крв и производството на масло во кожата.

Сепак, нови симптоми се појавуваат како вашето тело се прилагодува на растечкото бебе. Болка во округлите лигаменти — остри или убодни сензации на една или двете страни на долниот стомак — е многу честа и се случува како лигаментите кои ја поддржуваат вашата матка се истегнуваат. Обично се предизвикани од изненадни движења како што е брзо станување, кашлање или превртување во кревет.

Болката во грбот започнува за многу жени како растечката матка го поместува вашиот центар на гравитација напред, напнувајќи ги мускулите на долниот дел од грбот. Добрата постура, поддржувачките чевли и пренатално безбедни вежби како што се пливање и пренатална јога можат значително да помогнат.

Промените на кожата се распространети: линија нигра (темна вертикална линија од пупок до пубична коска), мелазма (темни закрпи на лицето, понекогаш наречени 'маска на бременоста'), и стрии на стомакот, градите и бутовите. Овие се предизвикани од хормони и зголемено производство на меланин.

Други чести симптоми вклучуваат контракции на Бракстон Хикс (вашата матка практикува за породување — нерегуларни и обично безболни), грчеви во нозете особено ноќе, лесно отекување на глуждовите и стапалата до крајот на денот, назална конгестија и повремени крварења од носот од зголемениот волумен на крв, и хемороиди од зголемениот притисок и запек. Иако повеќето од овие се нормални, секогаш пријавувајте секој симптом кој изгледа изненадно или сериозно на вашиот провајдер.

Чувствувањето на вашето бебе да се движи по прв пат — наречено брзо движење — е еден од највозбудливите милестони на бременоста. Повеќето мајки по прв пат чувствуваат дефинитивно движење помеѓу неделите 18-22, додека жените кои биле бремени порано можат да го забележат тоа уште од неделите 14-16 (бидејќи знаат што да бараат).

Раните движења се чувствуваат суптилно — како пукање на меури, златна риба која плива, нежни треперења или дури и гас. Во текот на следните недели, овие треперења стануваат непогрешливи удари, превртувања, удари и хикопи. До неделите 24-28, движењата обично се доволно силни за вашиот партнер да ги почувствува од надвор, и ќе почнете да забележувате шеми — многу бебиња се најактивни во вечерните часови кога лежите мирно.

Бебињата имаат циклуси на спиење и будност од околу 20-40 минути, така што периодите на тишина се сосема нормални. Тие исто така можат да реагираат на надворешни стимулации — ладно пијалок, гласна бука или нежно притискање на вашиот стомак понекогаш можат да предизвикаат удар.

Вашиот провајдер веројатно ќе препорача да започнете со броење на удари околу недела 28. Општата насока е да почувствувате најмалку 10 различни движења во рок од 2 часа за време кога бебето обично е активно. Повеќето бебиња ќе достигнат 10 движења за многу помалку од еден час.

Контактирајте го вашиот провајдер ако забележите значително намалување на движењето во споредба со нормалниот образец на вашето бебе, не можете да достигнете 10 движења во 2 часа и покрај обидите, или ако има изненадна промена од активен до многу тивок. Намаленото движење на фетусот понекогаш може да сигнализира дека бебето е во стрес, и секогаш е подобро да се провери и да се уверите отколку да чекате.