നിങ്ങളുടെ 6-ആഴ്ച പരിശോധന മതിയല്ല — യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ എന്ത് ചോദിക്കണം

6-ആഴ്ച പോസ്റ്റ്പാർട്ടം സന്ദർശനം — ഇത് സംഭവിച്ചാൽ (40% വരെ സ്ത്രീകൾ പങ്കെടുക്കുന്നില്ല) — നിങ്ങൾക്കു രക്തസ്രാവം ഇല്ലാത്തതും ലൈംഗിക ബന്ധവും ജോലി ചെയ്യുന്നതും സ്ഥിരീകരിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഒരു സിസ്റ്റത്തിന്റെ അവശിഷ്ടമാണ്. നിങ്ങളുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ വീണ്ടെടുക്കലിനെ സമഗ്രമായി വിലയിരുത്താൻ ഇത് ഒരിക്കലും രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടില്ല.

പ്രായോഗികമായി, സാധാരണ സന്ദർശനം 15 മിനിറ്റ് മാത്രമാണ്. നിങ്ങളുടെ പ്രൊവൈഡർ നിങ്ങളുടെ മുറിവ് അല്ലെങ്കിൽ കട്ടയുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ പരിശോധിക്കുന്നു, ഒരു ചുരുങ്ങിയ പെൽവിക് പരിശോധന നടത്തുന്നു, നിങ്ങൾക്ക് ചോദ്യങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് ചോദിക്കുന്നു, ഗർഭനിരോധനം സംബന്ധിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുന്നു, നിങ്ങൾക്കു വഴിയേ അയയ്ക്കുന്നു. എല്ലാം "സാധാരണ" പോലെ തോന്നിയാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ക്ലിയർ ചെയ്യുന്നു — വീണ്ടെടുക്കൽ പൂര്‍ത്തിയായി എന്നതാണ്Implicit സന്ദേശം.

എന്നാൽ 6 ആഴ്ചകളിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ വളരെ തുടക്കത്തിലാണ്. നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയം അടുത്തിടെ മാത്രമാണ് ഗർഭധാരണത്തിന് മുമ്പുള്ള വലുപ്പത്തിലേക്ക് മടങ്ങിയത്. പ്രസവത്തിനിടെ നീട്ടിയ അല്ലെങ്കിൽ കട്ടയായ പെൽവിക് ഫ്ലോർ മസിൽ ഇപ്പോഴും വീണ്ടെടുക്കുകയാണ്. വേർപിരിഞ്ഞ ആബ്ദോമിനൽ മസിൽ (ഡയാസ്റ്റാസിസ് റെക്ടി) വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. ഹോർമോണുകൾ ഇപ്പോഴും മാറ്റത്തിലുണ്ട്. ഉറക്കം കുറവാണ്. പോസ്റ്റ്പാർട്ടം മൂഡ് ഡിസോർഡറുകൾ ഈ വിൻഡോക്കു മീതെ വികസിക്കുകയോ മോശമാകുകയോ ചെയ്യാം.

ACOG 2018-ൽ തന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പുതുക്കി പോസ്റ്റ്പാർട്ടം പരിചരണം ഒരു തുടർച്ചയായ പ്രക്രിയയാകണം — ഒരു ഏക സന്ദർശനം അല്ല — 3 ആഴ്ചകളിൽ ആദ്യ ബന്ധം ഉണ്ടാകണം, 12 ആഴ്ചകളിൽ സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തൽ നടത്തണം. എന്നാൽ നടപ്പാക്കൽ മന്ദഗതിയിലാണ്, പല പ്രാക്ടീസുകളും ഇപ്പോഴും ഏക 6-ആഴ്ച സന്ദർശനത്തിലേക്ക് തിരിയുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ആവശ്യമാണ്. ഇത് പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങളുമായി തയ്യാറായെത്തുന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, സമഗ്രമായ പോസ്റ്റ്പാർട്ടം വിലയിരുത്തലെന്ന നിലയിൽ ഒരു ഉപരിതല പരിശോധന സ്വീകരിക്കരുത്.

അതെ — തീർച്ചയായും. ഒരു പെൽവിക് ഫ്ലോർ വിലയിരുത്തൽ അമേരിക്കയിലെ സാധാരണ പോസ്റ്റ്പാർട്ടം പരിചരണത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യമാണ്, ഫ്രാൻസ് പോലുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്, അവിടെ പോസ്റ്റ്പാർട്ടം പെൽവിക് ഫ്ലോർ പുനരധിവാസം ദേശീയ ആരോഗ്യ സംവിധാനത്തിലൂടെ കവർ ചെയ്യുന്നു.

നിങ്ങളുടെ പെൽവിക് ഫ്ലോർ മസിൽ നിങ്ങളുടെ മൂത്രാശയം, ഗർഭാശയം, മുറിവ് എന്നിവയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. വെജൈനൽ ഡെലിവറിയുടെ സമയത്ത്, ഈ മസിൽ കുഞ്ഞിനെ ഉൾക്കൊള്ളാൻ നീട്ടുന്നു — അവയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത തരം പരിക്കുകൾ ഉണ്ടാകാം. C-സെക്ഷൻ ജനനങ്ങൾ പോലും പെൽവിക് ഫ്ലോർ സമ്മർദ്ദം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, കാരണം 9 മാസത്തെ ഗർഭധാരണത്തിന്റെ സ്വഭാവം തന്നെ ഈ മസിലുകളിൽ വലിയ ഭാരം വയ്ക്കുന്നു.

പോസ്റ്റ്പാർട്ടത്തിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന പെൽവിക് ഫ്ലോർ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: സമ്മർദ്ദ മൂത്രസ്രാവം (കഫം, ചുമക്കുമ്പോൾ, ചിരിക്കുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ ചാടുമ്പോൾ leaking), ആവശ്യമുള്ള മൂത്രസ്രാവം (അचानक, ശക്തമായ മൂത്രസ്രാവത്തിന് ആവശ്യം), പെൽവിക് ഓർഗൻ പ്രൊലാപ്സ് (പെൽവിസിൽ "എന്തോ വീഴുന്നത്" എന്ന അനുഭവം), ലൈംഗിക ബന്ധത്തിനിടെ വേദന, ഫീക്കൽ ഇൻകോണ്ടിനൻസ് അല്ലെങ്കിൽ വാതകം നിയന്ത്രിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.

ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ പോസ്റ്റ്പാർട്ടത്തിൽ 35% സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നു, എങ്കിലും പല സ്ത്രീകളും "കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിന് ശേഷം സാധാരണ" എന്ന് പറഞ്ഞതിനാൽ അവയെ പരാമർശിക്കുന്നില്ല. leaking സാധാരണമാണ്. അത് സാധാരണയാക്കുന്നില്ല, അത് തീർച്ചയായും ചികിത്സിക്കാവുന്നതല്ല.

ഒരു പെൽവിക് ഫ്ലോർ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ മസിൽ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്താൻ, പ്രത്യേക ദുർബലതകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഏകീകരണ പ്രശ്നങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ, ലക്ഷ്യമിട്ട പുനരധിവാസ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. പ്രാരംഭ ഇടപെടൽ (6–8 ആഴ്ചകൾക്കു ശേഷം, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രൊവൈഡർ ക്ലിയർ ചെയ്താൽ) ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നു. കെഗൽ മാത്രം പല സ്ത്രീകൾക്കു മതിയല്ല — അവയെ തെറ്റായി ചെയ്യുന്നത് ചില സാഹചര്യങ്ങൾ കൂടുതൽ മോശമാക്കാൻ കാരണമാകാം.

നിങ്ങളുടെ പ്രൊവൈഡറോട് ഒരു റഫറൽ ചോദിക്കുക. അവർ ഈ അഭ്യർത്ഥന നിരസിച്ചാൽ, സ്വയം റഫർ ചെയ്യാൻ പരിഗണിക്കുക — പല പെൽവിക് ഫ്ലോർ PT-കൾ ഡോക്ടർ റഫറൽ ഇല്ലാതെ രോഗികളെ സ്വീകരിക്കുന്നു.

ഡയാസ്റ്റാസിസ് റെക്ടി എന്നത് റെക്ടസ് ആബ്ദോമിനിസ് മസിലുകളുടെ വേർപിരിയലാണ് — "ആറ് പാക്ക്" മസിലുകൾ — ആബ്ദോമിന്റെ മധ്യരേഖയിൽ. ഗർഭധാരണത്തിനിടെ, വളരുന്ന ഗർഭാശയം ഈ മസിലുകൾ വേർപിരിയാൻ നിർബന്ധിതമാക്കുന്നു, അവയുടെ ഇടയിൽ ഉള്ള ബന്ധന തന്തു (ലൈന ആൽബ) തിളങ്ങുകയും വീതിയുള്ളതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എല്ലാ ഗർഭധാരണങ്ങളിലും ഏതെങ്കിലും തോതിൽ വേർപിരിയൽ സംഭവിക്കുന്നു; ക്ലിനിക്കലായി പ്രധാനപ്പെട്ട ഡയാസ്റ്റാസിസ് റെക്ടി (2 വിരലുകളുടെ വീതിയിൽ കൂടുതൽ അളവിൽ നിർവചിച്ച) 6 ആഴ്ച പോസ്റ്റ്പാർട്ടത്തിൽ 60% സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നു, 12 മാസത്തിൽ 30% വരെ ബാധിക്കുന്നു.

ഡയാസ്റ്റാസിസ് റെക്ടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: നിങ്ങൾ ഒരു സിറ്റ്-അപ്പ് ചലനം ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ആബ്ദോമിന്റെ മധ്യരേഖയിൽ ദൃശ്യമായ ഒരു പർവ്വതം അല്ലെങ്കിൽ "ഡോമിംഗ്", വ്യായാമത്തിന് പ്രതികരിക്കാത്ത ഒരു സ്ഥിരമായ പോസ്റ്റ്പാർട്ടം "പൂച്ച്", താഴ്ന്ന പിൻവേദന, പെൽവിക് ഫ്ലോർ പ്രവർത്തനക്ഷമത (ആബ്ദോമിനൽ മതിൽ, പെൽവിക് ഫ്ലോർ എന്നിവ ഒരു സിസ്റ്റമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു), ദിവസേനയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ കോർ സ്ഥിരതയിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്.

ഡയാസ്റ്റാസിസ് റെക്ടി പരിശോധിക്കുന്നത് ഏകദേശം 30 സെക്കൻഡ് എടുക്കുന്ന ഒരു ലളിതമായ ശാരീരിക പരിശോധനയാണ് — നിങ്ങളുടെ പ്രൊവൈഡർ നിങ്ങളുടെ ആബ്ദോമിന്റെ മധ്യരേഖയിൽ വിരലുകൾ വയ്ക്കുന്നു, നിങ്ങൾ ഒരു ചെറിയ ക്രഞ്ച് ചെയ്യുമ്പോൾ ഇടവേള അളക്കുന്നു. അതിന്റെ ലളിതത്വത്തിന് എതിരായി, ഈ പരിശോധന 6-ആഴ്ച സന്ദർശനത്തിൽ സാധാരണയായി നടത്തപ്പെടുന്നില്ല. ഇത് പ്രത്യേകമായി ചോദിക്കുക.

ഡയാസ്റ്റാസിസ് റെക്ടി ഉണ്ടെങ്കിൽ, പോസ്റ്റ്പാർട്ടം വീണ്ടെടുക്കലിൽ പ്രത്യേകിച്ചും വിദഗ്ധമായ ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിങ്ങൾക്ക് ആഴത്തിലുള്ള കോർ മസിലുകൾ പുനരധിവാസിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ട വ്യായാമങ്ങൾ പഠിപ്പിക്കാം. ജനറിക് കോർ വ്യായാമങ്ങൾ — പ്രത്യേകിച്ച് ക്രഞ്ചുകൾ, പ്ലാങ്കുകൾ — ആഴത്തിലുള്ള സ്ഥിരതകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ചെയ്യുമ്പോൾ ഡയാസ്റ്റാസിസ് റെക്ടിയെ കൂടുതൽ മോശമാക്കാൻ കാരണമാകാം.

പ്രാരംഭ കണ്ടെത്തലും ശരിയായ പുനരധിവാസവും വലിയ വ്യത്യാസം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. പരിഹരിക്കാത്ത ഡയാസ്റ്റാസിസ് റെക്ടി ദീർഘകാല പിൻവേദന, തുടർച്ചയായ പെൽവിക് ഫ്ലോർ പ്രശ്നങ്ങൾ, വർഷങ്ങളോളം തുടരുന്ന പ്രവർത്തനപരമായ പരിമിതികൾക്ക് കാരണമാകാം.

കുറഞ്ഞത്, നിങ്ങൾക്ക് പോസ്റ്റ്പാർട്ടം ഡിപ്രഷനും ആകാംക്ഷയ്ക്കും ഒരു സ്ഥിരീകരിച്ച സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണം ലഭിക്കണം — വെറും സംഭാഷണാത്മകമായ "നിങ്ങൾ എങ്ങനെ അനുഭവിക്കുന്നു?" എന്നത് ഭൂരിഭാഗം കേസുകളും നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു.

എഡിൻബർഗ് പോസ്റ്റ്നാറ്റൽ ഡിപ്രഷൻ സ്കെയിൽ (EPDS) ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന, സ്ഥിരീകരിച്ച സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണം ആണ്. ഇത് 10 ചോദ്യങ്ങളുള്ള സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ക്വഷനെയർ ആണ്, ഏകദേശം 5 മിനിറ്റ് എടുക്കുന്നു. 10 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള സ്കോർ കൂടുതൽ വിലയിരുത്തലിന് ആവശ്യമായ ഡിപ്രഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 13+ സ്കോർ ശക്തമായി ഡിപ്രഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 10-ാം ചോദ്യത്തിൽ പ്രത്യേകിച്ച് സ്വയം ഹാനി ചിന്തകൾക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുന്നു.

എന്നാൽ, EPDS-ക്ക് കുറവുകൾ ഉണ്ട്. ഇത് പ്രധാനമായും ഡിപ്രഷൻ സ്ക്രീൻ ചെയ്യാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തതാണ്, ആകാംക്ഷ, കോപം, അല്ലെങ്കിൽ OCD ലക്ഷണങ്ങൾ സമഗ്രമായി പിടികൂടുന്നില്ല — ഇവ എല്ലാം പോസ്റ്റ്പാർട്ടം അവതരണങ്ങളിൽ സാധാരണമാണ്. നിങ്ങളുടെ EPDS സ്കോർ കുറഞ്ഞെങ്കിലും നിങ്ങൾക്ക് വലിയ ആകാംക്ഷ, ചിരചിരി, ഇടപെടുന്ന ചിന്തകൾ, അല്ലെങ്കിൽ കോപം അനുഭവപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രൊവൈഡറോട് വ്യക്തമായി പറയുക. സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണം നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നതിനെ പിടികൂടാൻ കഴിയുന്നില്ല.

സ്ക്രീനിംഗ് ഓരോ പോസ്റ്റ്പാർട്ടം സന്ദർശനത്തിലും നടക്കണം, 6 ആഴ്ചകളിൽ ഒരിക്കൽ മാത്രം അല്ല. PPD, PPA ആദ്യ വർഷത്തിൽ ഏതെങ്കിലും സമയത്ത് വികസിക്കാം — 6 ആഴ്ചകളിൽ സാധാരണ സ്ക്രീൻ നിങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതമാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല. AAP മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ നല്ല കുഞ്ഞിന്റെ സന്ദർശനങ്ങളിൽ (1, 2, 4, 6 മാസങ്ങൾ) സ്ക്രീനിംഗ് നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, പുതിയ അമ്മമാർക്കായി പീഡിയാട്രിക് നിയമനങ്ങൾ സാധാരണയായി ഏറ്റവും ആവർത്തനമായ സ്പർശമാണ്.

സ്ക്രീനിംഗ് ഒരു മൂഡ് ഡിസോർഡർ സൂചിപ്പിച്ചാൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രൊവൈഡർ പ്രത്യേകമായ അടുത്ത ഘട്ടങ്ങൾ നൽകണം: പെരിനാറ്റൽ മാനസികാരോഗ്യത്തിൽ പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റിലേക്ക് റഫറൽ, ആവശ്യമായെങ്കിൽ മരുന്ന് ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യുക, 1–2 ആഴ്ചകളിൽ ഫോളോ-അപ്പ് നടത്തുക. ഒരു പോസിറ്റീവ് സ്ക്രീൻ "നിങ്ങൾ അടുത്ത മാസം എങ്ങനെ അനുഭവിക്കുന്നു" എന്നതോടെ തുടരുന്നത് മതിയായ പരിചരണമല്ല.

അതെ, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ "പുതിയ അമ്മയായിരിക്കുകയാണ്" എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, എന്നാൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനക്ഷമതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നതായിരിക്കാം — പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിൽ കൂടുതൽ ക്ഷീണം, വിശദീകരിക്കാത്ത ഭാരം മാറ്റങ്ങൾ, അധികമായ തോന്നുന്ന മുടി നഷ്ടം, മൂഡ് മാറ്റങ്ങൾ, ആകാംക്ഷ അല്ലെങ്കിൽ ഡിപ്രഷൻ, ബ്രെയിൻ ഫോഗ്, അസാധാരണമായി തണുത്ത അനുഭവം, അല്ലെങ്കിൽ മലബാധ.

പോസ്റ്റ്പാർട്ടം തൈറോയ്ഡ്‌ഐറ്റിസ് 5–10% സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് പോസ്റ്റ്പാർട്ടം മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളിൽ ഒന്നാണ്. ഗർഭധാരണത്തിനിടെ സ്വാഭാവികമായി അടച്ചിരിക്കുന്ന പ്രതിരോധ സംവിധാനം, പ്രസവത്തിന് ശേഷം "പുനരുദ്ധരിക്കുന്നു" എന്നത്, സംവേദനശീലമായ സ്ത്രീകളിൽ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയെ ആക്രമിക്കാൻ കഴിയും.

ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി ഒരു ബൈഫേസിക് മാതൃക പിന്തുടരുന്നു. പ്രാഥമിക ഘട്ടം (1–4 മാസം പോസ്റ്റ്പാർട്ടം) ഹൈപ്പർതൈറോയ്ഡാണ് — ആകാംക്ഷ, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഭാരം കുറവ്, കുലുക്കങ്ങൾ, ചിരചിരി എന്നിവ, inflamed തൈറോയ്ഡ് സംഭരിച്ച ഹോർമോൺ പുറത്തുവിടുമ്പോൾ. ഇത് ഹൈപോതൈറോയ്ഡിന്റെ ഘട്ടത്തിലേക്ക് (4–8 മാസം പോസ്റ്റ്പാർട്ടം) മാറുന്നു — ക്ഷീണം, ഭാരം വർദ്ധനവ്, ഡിപ്രഷൻ, ഉണക്കമായ ത്വക്ക്, മുടി നഷ്ടം, തണുത്ത അസഹിഷ്ണുത.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പലതും സാധാരണ പോസ്റ്റ്പാർട്ടം ക്രമീകരണവും PPD-യും ഒത്തുചേരുന്നതാണ്, അതുകൊണ്ടുതന്നെ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനക്ഷമത സാധാരണയായി നഷ്ടപ്പെടുന്നു. അവയെ വ്യത്യസ്തമാക്കാൻ ഒരു ലളിതമായ രക്തപരിശോധന കഴിയും. ഒരു പൂർണ്ണ തൈറോയ്ഡ് പാനൽ ആവശ്യപ്പെടുക: TSH, ഫ്രീ T4, ഫ്രീ T3, തൈറോയ്ഡ് പെറോക്സിഡേസ് (TPO) ആന്റിബോഡികൾ. TPO ആന്റിബോഡികൾ പ്രധാനമാണ്, കാരണം പോസിറ്റീവ് പരിശോധനയുള്ള സ്ത്രീകൾ പോസ്റ്റ്പാർട്ടം തൈറോയ്ഡ്‌ഐറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടത്തിൽ ഉണ്ട്, സ്ഥിരമായ ഹൈപോതൈറോയ്ഡിലേക്ക് പുരോഗമിക്കാൻ.

ഉയർന്ന അപകടത്തിൽ ഉള്ള സ്ത്രീകൾ തൈറോയ്ഡ് രോഗത്തിന്റെ വ്യക്തിഗത അല്ലെങ്കിൽ കുടുംബ ചരിത്രമുള്ളവരാണ്, ടൈപ്പ് 1 ഡയബറ്റിസ്, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഓട്ടോഇമ്യൂൺ അവസ്ഥകൾ. എന്നാൽ ഏതെങ്കിലും സ്ത്രീ പോസ്റ്റ്പാർട്ടം തൈറോയ്ഡ്‌ഐറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കാം. നിങ്ങളുടെ പ്രൊവൈഡർ നിരസിച്ചാൽ, ശക്തമായി അഭ്യർത്ഥിക്കുക — ഇത് ഒരു സാധാരണ, പരിശോധന നടത്താവുന്ന, ചികിത്സിക്കാവുന്ന അവസ്ഥയാണ്.

6-ആഴ്ച സന്ദർശനം ഗർഭനിരോധന പദ്ധതിയിടുന്നതിനുള്ള ഒരു നിർണായക നിമിഷമാണ്, കാരണം ഒരു സാധാരണവും അപകടകരവുമായ തെറ്റിദ്ധാരണയാണ്, നിങ്ങൾക്ക് മുദ്രവയ്ക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കാലം മടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് ഗർഭം പിടിക്കാനാവില്ല. നിങ്ങൾക്ക് തീർച്ചയായും കഴിയും. 25 ദിവസങ്ങൾക്കകം ഗർഭധാരണത്തിന് ശേഷം ഓവുലേഷൻ സംഭവിക്കാം, ഇത് നിങ്ങളുടെ ആദ്യ പോസ്റ്റ്പാർട്ടം കാലത്തിനു മുമ്പാണ് — അതായത്, നിങ്ങൾക്ക് ഒരിക്കലും കാലം കാണാതെ ഗർഭം പിടിക്കാം.

ലാക്ടേഷണൽ അമിനോറിയാ മെത്തഡ് (LAM) ഒരു നിയമപരമായ ഗർഭനിരോധന രീതിയാണ് — എന്നാൽ എല്ലാ മൂന്ന് വ്യവസ്ഥകളും ഒരേസമയം നിറവേറ്റപ്പെടണം: നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് 6 മാസത്തിൽ താഴെ, നിങ്ങൾ പ്രത്യേകമായി മുദ്രവയ്ക്കുന്നു (അനുബന്ധങ്ങൾ ഇല്ല, പാസിഫയർ ഇല്ല, ദിവസത്തിൽ 4 മണിക്കൂറിൽ ഒരിക്കൽfeeding ചെയ്യുന്നു, രാത്രി 6 മണിക്കൂറിൽ feeding ചെയ്യുന്നു), AND നിങ്ങളുടെ കാലം മടങ്ങിയിട്ടില്ല. ഏതെങ്കിലും ഒരു വ്യവസ്ഥയും നിറവേറ്റപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, LAM വിശ്വസനീയമല്ല, നിങ്ങൾക്ക് മറ്റൊരു രീതിയുണ്ടാകും.

ഗർഭനിരോധന ഓപ്ഷനുകൾ പോസ്റ്റ്പാർട്ടത്തിൽ പ്രൊജസ്റ്റിൻ മാത്രം ഉള്ള രീതികൾ (മുദ്രവയ്ക്കുമ്പോൾ സുരക്ഷിതം): മിനി-പിൽ, ഹോർമോണൽ IUD (മിറേന, കയ്ലീന), ഇംപ്ലാന്റ് (നെക്സ്പ്ലാനോൺ), അല്ലെങ്കിൽ ഡെപ്പോ-പ്രൊവേര ഷോട്ട്. ഇവ മുട്ടിന്റെ വിത്ത് ബാധിക്കുന്നില്ല. സംയുക്ത ഹോർമോണൽ രീതികൾ (എസ്റ്റ്രോജൻ + പ്രൊജസ്റ്റിൻ: കോംബോ പിൽ, പാച്ച്, റിംഗ്) സാധാരണയായി 4–6 ആഴ്ചകൾക്കു മുമ്പ് ഒഴിവാക്കുന്നു, രക്തക്കട്ടിയുള്ള അപകടം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, ചില സ്ത്രീകളിൽ മുട്ടിന്റെ വിത്ത് കുറയ്ക്കാം.

കപ്പർ IUD (പാരഗാർഡ്) ഒരു വളരെ ഫലപ്രദമായ ഹോർമോണൽ അല്ലാത്ത ഓപ്ഷനാണ്. IUD-കളും ഇംപ്ലാന്റും 6-ആഴ്ച സന്ദർശനത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്രസവത്തിന് ഉടനെ തന്നെ സ്ഥാപിക്കാം.

ചുരുങ്ങിയ ഇടവേളകൾ (ജനനത്തിനും അടുത്ത ഗർഭധാരണത്തിനും ഇടയിൽ 18 മാസത്തിൽ കുറവ്) പ്രീടേം ജനനത്തിന്റെ, കുറഞ്ഞ ജനനഭാരം, മാതൃകയുടെ പ്രശ്നങ്ങളുടെ ഉയർന്ന അപകടങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് വിധിക്കലിനെക്കുറിച്ചല്ല — നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് പൂര്‍ണമായും വീണ്ടെടുക്കാൻ സമയം നൽകുന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ്. നിങ്ങളുടെ കുടുംബ പദ്ധതികളുടെ ലക്ഷ്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് യാഥാർത്ഥ്യമായ സംഭാഷണം നടത്തുക, അവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഒരു രീതിയെ തിരഞ്ഞെടുക്കുക.