5 Tanda Merah Kehamilan yang Perlu Diketahui Setiap Pasangan

Sakit kepala teruk secara tiba-tiba — terutamanya yang terasa berbeza dari mana-mana sakit kepala yang pernah dialaminya sebelum ini — digabungkan dengan perubahan penglihatan (penglihatan kabur, melihat bintik atau kilauan, kehilangan penglihatan sementara) adalah tanda amaran utama preeklampsia, satu komplikasi kehamilan yang berpotensi mengancam nyawa.

Preeclampsia mempengaruhi 5-8% kehamilan dan melibatkan tekanan darah yang sangat tinggi yang boleh merosakkan hati, buah pinggang, dan otak. Ia biasanya berkembang selepas 20 minggu dan boleh meningkat dengan cepat. Tanda-tanda lain termasuk bengkak secara tiba-tiba di wajah dan tangan (bukan hanya bengkak pergelangan kaki yang normal dalam kehamilan), sakit perut atas (terutamanya di bawah tulang rusuk kanan — ini menunjukkan penglibatan hati), loya atau muntah yang muncul secara tiba-tiba dalam kehamilan lewat, dan peningkatan berat badan secara tiba-tiba akibat pengekalan cecair.

Mengapa pasangan perlu tahu ini: preeklampsia boleh berkembang menjadi eklampsia (sawan) atau sindrom HELLP (gangguan hati dan pembekuan darah yang mengancam nyawa) dalam beberapa jam. Orang yang hamil mungkin meremehkan simptom kerana sakit kepala dan bengkak adalah "normal" dalam kehamilan. Jika dia menggambarkan sakit kepala terburuk dalam hidupnya, tidak dapat melihat dengan baik, atau mempunyai sakit di bawah tulang rusuknya — jangan tunggu panggilan balik dari pejabat doktor. Pergi ke ER. Preeclampsia adalah penyebab kedua kematian ibu di seluruh dunia, dan intervensi awal menyelamatkan nyawa.

Sebarang pendarahan vagina yang berat semasa kehamilan adalah kecemasan. Walaupun pendarahan ringan boleh menjadi normal (terutamanya pada trimester pertama), pendarahan berat — yang ditakrifkan sebagai menyerap pad dalam satu jam atau kurang — memerlukan penilaian perubatan segera pada mana-mana peringkat kehamilan.

Pada trimester pertama, pendarahan berat mungkin menunjukkan keguguran atau kehamilan ektopik (telur yang disenyawakan ditanam di luar rahim, yang boleh mengancam nyawa jika ia pecah). Pada trimester kedua dan ketiga, pendarahan berat mungkin menandakan placenta previa (plasenta menutupi serviks) atau detasmen plasenta (plasenta terpisah dari dinding rahim), kedua-duanya mengancam nyawa ibu dan bayi.

Apa yang perlu dilakukan oleh pasangan: jangan tunggu untuk melihat jika ia berhenti. Suruh dia berbaring di sisi kiri, catat masa pendarahan bermula dan betapa cepatnya dia menyerap pad, simpan sebarang tisu atau bekuan yang keluar (dalam bekas bersih — hospital mungkin perlu memeriksanya), dan pergi ke ER. Jika dia pening, pucat, atau mempunyai degupan jantung yang cepat, hubungi 911.

Jangan berikan aspirin atau ibuprofen untuk sebarang kesakitan yang berkaitan — acetaminophen (Tylenol) adalah satu-satunya penghilang rasa sakit OTC yang selamat semasa kehamilan.

Selepas kira-kira 28 minggu, kebanyakan penyedia mengesyorkan memberi perhatian kepada corak pergerakan janin. Setiap bayi mempunyai irama mereka sendiri — ada yang aktif, ada yang bergerak lembut — tetapi kuncinya adalah konsistensi. Penurunan yang ketara dari corak pergerakan normal bayi anda adalah alasan untuk menghubungi penyedia anda.

Panduan klasik adalah "kiraan tendangan": pilih masa apabila bayi biasanya aktif, berbaring di sisi anda, dan hitung berapa lama masa yang diambil untuk merasakan 10 pergerakan (tendangan, gulungan, jabs semua dikira). Kebanyakan bayi mencapai 10 dalam 2 jam. Jika ia mengambil masa lebih lama, atau jika orang yang hamil mengatakan "bayi tidak banyak bergerak hari ini," ambil serius.

Apa yang perlu dilakukan oleh pasangan: galakkan dia untuk minum sesuatu yang sejuk dan manis, berbaring di sisi kiri, dan fokus pada pergerakan selama satu jam. Jika terdapat kurang dari 10 pergerakan dalam 2 jam — atau jika dia merasakan ada yang tidak kena — hubungi penyedia atau pergi ke bilik bersalin untuk pemantauan. Jangan tunggu hingga esok.

Pergerakan janin yang berkurangan boleh menunjukkan bayi berada dalam keadaan tertekan akibat masalah tali pusat, kekurangan plasenta, atau komplikasi lain. Dalam banyak kes, bayi hanya tidur dan semuanya baik-baik saja. Tetapi akibat tidak memeriksa apabila sesuatu benar-benar salah jauh lebih besar daripada ketidakselesaan lawatan hospital tambahan. Percayalah pada nalurinya — persepsi ibu tentang pergerakan yang berkurangan adalah tanda amaran terawal dalam banyak kes pencegahan kelahiran mati.

Demam melebihi 100.4°F (38°C) semasa kehamilan memerlukan perhatian perubatan segera. Demam itu sendiri boleh membahayakan bayi yang sedang berkembang — terutamanya pada trimester pertama apabila suhu badan yang tinggi berterusan telah dikaitkan dengan kecacatan tiub neural. Kemudian dalam kehamilan, demam mungkin menjadi tanda jangkitan yang boleh mencetuskan kelahiran pramatang.

Punca biasa demam semasa kehamilan termasuk jangkitan saluran kencing (sangat biasa dan boleh berkembang menjadi jangkitan buah pinggang dengan cepat semasa kehamilan), selesema atau COVID-19, listeriosis atau penyakit bawaan makanan lain, chorioamnionitis (jangkitan cecair amniotik — satu kecemasan serius), dan jangkitan virus atau bakteria lain.

Apa yang perlu dilakukan oleh pasangan: ambil suhu dia dengan termometer sebenar (bukan tangan di dahi). Jika ia melebihi 100.4°F, hubungi pejabat OB atau pergi ke penjagaan segera. Berikan acetaminophen (Tylenol) untuk demam — ia selamat semasa kehamilan. JANGAN berikan ibuprofen (Advil/Motrin) atau aspirin, yang tidak disyorkan semasa kehamilan. Pastikan dia terhidrat dan perhatikan tanda merah tambahan: menggigil, sakit belakang (boleh menunjukkan jangkitan buah pinggang), keluarnya cecair vagina yang berbau busuk, atau kontraksi.

Vaksinasi selesema dan COVID semasa kehamilan disyorkan oleh ACOG khususnya kerana jangkitan ini membawa risiko yang lebih tinggi semasa kehamilan. Jika dia belum divaksin, adalah berbaloi untuk membincangkannya dengan penyedia.

Gangguan mood perinatal — termasuk kemurungan dan kebimbangan semasa kehamilan, bukan hanya selepas kelahiran — mempengaruhi sehingga 1 dalam 5 wanita hamil. Pemikiran bunuh diri lebih biasa daripada yang disedari oleh kebanyakan orang: bunuh diri adalah penyebab utama kematian ibu dalam tahun pertama selepas kehamilan, dan risiko boleh bermula semasa kehamilan itu sendiri.

Tanda amaran yang perlu diperhatikan oleh pasangan termasuk menarik diri dari aktiviti yang dia biasa nikmati, kesedihan atau keputusasaan yang berterusan lebih dari dua minggu, menyatakan perasaan tidak berharga atau menjadi beban, bercakap tentang kematian, tidak mahu hidup, atau berharap dia boleh "tidur dan tidak bangun," memberikan barang-barang, perubahan mood yang dramatik di luar hormon kehamilan normal, ketidakmampuan untuk tidur walaupun keletihan (atau tidur berlebihan), kehilangan minat dalam kehamilan atau bayi, dan peningkatan penggunaan bahan.

Apa yang perlu dilakukan oleh pasangan: jika dia menyatakan sebarang pemikiran untuk mencederakan diri atau bunuh diri, ambil serius setiap kali. Jangan mengecilkan ("hanya hormon") dan jangan panik. Tetap tenang, dengar tanpa menghakimi, dan ambil tindakan. Hubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline (hubungi atau hantar teks 988) untuk panduan segera. Talian sokongan Postpartum Support International (1-800-944-4773) juga menyokong orang semasa kehamilan. Hubungi OB atau bidannya untuk melaporkan apa yang berlaku.

Kemurungan perinatal sangat boleh dirawat. Terapi, ubat (beberapa antidepresan adalah selamat semasa kehamilan), dan kumpulan sokongan boleh membuat perbezaan yang besar. Peranan anda sebagai pasangan adalah menjadi jambatan antara dia dan bantuan profesional.

Bersedia mengubah panik menjadi tindakan. Setiap pasangan harus mempunyai perkara-perkara ini siap pada trimester ketiga — tetapi sebaiknya lebih awal.

Di telefon anda: nombor pejabat OB/bidan AND talian kecemasan selepas waktu pejabat, nombor langsung bilik bersalin dan penghantaran hospital (bukan pusat panggilan utama), alamat hospital di mana anda akan melahirkan (dimasukkan ke dalam GPS anda — anda tidak mahu menaipnya dalam kecemasan), 911, 988 Suicide & Crisis Lifeline, dan Poison Control (1-800-222-1222).

Di dalam kereta atau di pintu: beg hospital (dibungkus sebelum 36 minggu), kad insurans dan IDnya, pengecas telefon, dan salinan cetak pelan kelahirannya dan senarai ubat.

Pengetahuan dalam kepala anda: jenis darahnya (terutamanya jika Rh-negatif), sebarang komplikasi kehamilan atau faktor risiko, ubat-ubatan semasa dan alahannya, nama OB/bidannya, dan lima tanda merah dari artikel ini — sakit kepala teruk dengan perubahan penglihatan, pendarahan berat, pergerakan janin yang berkurangan, demam tinggi, dan pemikiran untuk mencederakan diri.

Perkara yang paling penting yang boleh dibawa oleh pasangan ke mana-mana kecemasan adalah tindakan yang tenang dan yakin. Dia mungkin takut, sakit, atau tidak dapat memperjuangkan dirinya. Anda adalah suaranya. Mengetahui apa yang perlu diperhatikan dan bagaimana untuk bertindak adalah salah satu cara yang paling bermakna anda boleh hadir semasa kehamilan.