तपाईंको पीरियड जन्मपछि कहिले फर्कन्छ?

यदि तपाईं स्तनपान गरिरहनु भएको छैन (वा विशेष रूपमा फर्मुला खुवाइरहनु भएको छ भने), तपाईंको पीरियड सामान्यतया जन्मपछि 6–8 हप्तामा फर्कन्छ। केही महिलाहरूले 4 हप्तामा पहिलो जन्मपछि पीरियड पाउँछन्, जबकि अन्यले 12 हप्तासम्म लाग्न सक्छ।

यहाँ जैविक रूपमा के भइरहेको छ। गर्भावस्थामा, एस्ट्रोजन र प्रोजेस्टेरोनको उच्च स्तर (जुन प्लेसेन्टाबाट उत्पादित हुन्छ) ओभुलेशन र महावारीलाई चलाउने हार्मोनल चक्रलाई दबाउँछ। जन्मपछि र प्लेसेन्टाको निष्कासनपछि, यी हार्मोनहरू चाँडै घट्छन्। उच्च प्रोलाक्टिन स्तरलाई कायम राख्नको लागि स्तनपान नगर्दा, तपाईंको हाइपोथालामिक-पिट्युटरी-ओभेरियन (HPO) अक्ष - जुन तपाईंको महावारी चक्रलाई नियन्त्रण गर्ने हार्मोनल फिडब्याक लूप हो - अपेक्षाकृत चाँडो पुनः सुरु हुन्छ।

ओभुलेशन सामान्यतया तपाईंको पहिलो पीरियड अघि पुनः सुरु हुन्छ। अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि ओभुलेशन जन्मपछि 25 दिनमा पनि हुन सक्छ, गैर-स्तनपान गर्ने महिलाहरूमा औसत 45–94 दिन। यो एक महत्वपूर्ण बुँदा हो: तपाईंको पहिलो ओभुलेशन अदृश्य हुन्छ। यसलाई संकेत गर्ने कुनै पीरियड छैन कि तपाईं फेरि उर्वर हुनुहुन्छ। यही कारण हो कि तपाईंको पीरियडको प्रतीक्षा गर्नु गर्भनिरोधकको संकेतको रूपमा विश्वसनीय छैन।

जन्मपछि तपाईंको पहिलो पीरियड तपाईंले सम्झनु भएको भन्दा भिन्न हुन सक्छ। पहिलो केही चक्रहरू सामान्यतया भारी, लामो, बढी पीडादायी, वा तपाईंको गर्भावस्थापूर्वको पीरियडहरू भन्दा बढी अनियमित हुने सामान्य हो। यो सामान्य हो र सामान्यतया 3–6 चक्रहरूमा स्थिर हुन्छ जब तपाईंका हार्मोनहरू स्थिर हुन्छन्। यदि तपाईंको गर्भावस्थापूर्वको एन्डोमेट्रियोसिस वा PCOS थियो भने, ती अवस्थाहरूले तपाईंको चक्रमा प्रभाव पार्न जारी रहनेछ।

यदि तपाईं स्तनपान गरिरहनु भएको छ भने, तपाईंको पीरियड फर्कने कुरा तपाईं कति र कति पटक खुवाइरहनु भएकोमा निर्भर गर्दछ - र महिलाहरू बीचको भिन्नता विशाल छ।

विशेष रूपमा स्तनपान गर्ने (फर्मुला छैन, ठोस खाना छैन, रातको समयमा पनि खुवाइरहनु भएको) सामान्यतया महावारीको फर्कने समयलाई एक मेकानिज्म मार्फत ढिलाइ गर्दछ जसलाई लैक्टेशनल अमेनोरिया भनिन्छ। प्रोलाक्टिन, जुन दूध उत्पादनलाई चलाउँछ, हाइपोथालामसमा गोनाडोट्रोपिन-रिलिजिङ हार्मोन (GnRH) लाई दबाउँछ, जसले ओभुलेशनलाई ट्रिगर गर्ने LH र FSH संकेतहरूलाई पनि दबाउँछ।

विशेष रूपमा स्तनपान गर्ने आमाहरूका लागि, अध्ययनहरूले देखाउँछन्: लगभग 20% ले 6 महिनाभित्र आफ्नो पीरियड फर्काउँछन्, अधिकांशले 6 र 18 महिनाबीच महावारी पुनः सुरु गर्छन्, र केही महिलाहरूले पूर्ण रूपमा वीन नगरेसम्म महावारी हुँदैन।

पीरियड फर्कने मुख्य ट्रिगर भनेको स्तनपानको आवृत्ति र अवधि घटाउनु हो। रातको समयमा खुवाइरहनु धेरै महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्न सक्छ, किनकि प्रोलाक्टिन स्तर रातमा उच्चतम हुन्छ। लगभग 6 महिनामा ठोस खाना सुरु गर्दा सामान्यतया खुवाइरहनुको आवृत्ति यति घट्छ कि प्रोलाक्टिन स्तर घट्छ र HPO अक्ष पुनः सक्रिय हुन थाल्छ।

यहाँ भिन्नता छ: केही महिलाहरूले विशेष रूपमा स्तनपान गरिरहँदा 3 महिनामा चक्र पुनः सुरु गर्छन्, जबकि अन्यले 2 वर्षसम्म पीरियड बिना स्तनपान गर्छन्। आनुवंशिकी, शरीरको संरचना, तनाव स्तर, र व्यक्तिगत हार्मोनल संवेदनशीलता सबैले समयरेखामा प्रभाव पार्छ। तपाईंको पीरियड कहिले फर्कने कुरा ठ्याक्कै भविष्यवाणी गर्ने कुनै तरिका छैन।

जब तपाईंको पीरियड स्तनपान गरिरहँदा फर्कन्छ, तपाईं ओभुलेशन र महावारीको समयमा दूधको आपूर्तिमा अस्थायी परिवर्तनहरू देख्न सक्नुहुन्छ (हार्मोनल उतारचढावका कारण)। केही बच्चाहरू यी समयमा चिडचिडे हुन्छन् वा स्तनपान गर्न अस्वीकार गर्छन्। दुवै अस्थायी हुन् र यसले तपाईंको आपूर्ति असफल भइरहेको अर्थमा हुँदैन।

हो - र यो जन्मपछि प्रजनन स्वास्थ्यमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण तथ्यहरूमध्ये एक हो। तपाईं महावारी अघि ओभुलेट गर्नुहुन्छ। तपाईंको पहिलो जन्मपछि पीरियड लगभग तपाईंको पहिलो जन्मपछि ओभुलेशनको दुई हप्ता पछि आउँछ। यसको अर्थ तपाईंको चक्र पुनः सुरु भएको कुनै दृश्य संकेत बिना तपाईं उर्वर हुनुहुन्छ।

यसले धेरै महिलाहरूलाई चकित पार्छ। "कोही पीरियड = उर्वर छैन" भन्ने धारणा जन्मपछि अनियोजित गर्भधारणको ठूलो संख्यामा परिणत हुन्छ। अनुसन्धानले अनुमान लगाएको छ कि जन्मपछि पहिलो वर्षमा 10–44% गर्भधारण अनियोजित छन्, र तीमध्ये धेरै महिलाहरूले गर्भवती हुन सक्दैनन् भन्ने विश्वास गरेका छन् किनकि उनीहरूको पीरियड फर्किएको छैन।

गैर-स्तनपान गर्ने महिलाहरूका लागि, ओभुलेशन जन्मपछि 25 दिनमा पुनः सुरु हुन सक्छ। स्तनपान गर्ने महिलाहरूका लागि, ओभुलेशन सामान्यतया पहिलो महावारीको अघि (वा कहिलेकाहीं एकै समयमा) पुनः सुरु हुन्छ - तर ठ्याक्कै कहिले हुने कुरा भविष्यवाणी गर्ने कुनै विश्वसनीय तरिका छैन।

प्रमाणित आधारमा मात्र रहेको गर्भनिरोधक विधि भनेको लैक्टेशनल अमेनोरिया मेथड (LAM) हो, र यसले तीनवटै शर्तहरूको कडाइका साथ पालन गर्न आवश्यक छ: बच्चा 6 महिना भन्दा कम उमेरको छ, आमा विशेष रूपमा स्तनपान गरिरहेकी छ (कोही पूरक, चुस्ने चिजहरू छैन, दिनमा कम्तिमा 4 घण्टामा र रातमा 6 घण्टामा खुवाइरहने), र महावारी फर्किएको छैन।

यीमध्ये कुनै एक शर्त पूरा नभएमा, LAM अब विश्वसनीय छैन र तपाईंलाई अर्को गर्भनिरोधकको आवश्यकता छ। तीनवटै शर्तहरू पूरा भए पनि, LAM को पहिलो 6 महिनामा असफलता दर लगभग 2% छ - हार्मोनल विधिहरूसँग तुलना गर्दा, तर केवल पूर्ण प्रयोगमा।

यदि गर्भधारण रोक्नु तपाईंका लागि महत्त्वपूर्ण छ भने, तपाईंको पीरियडको प्रतीक्षा नगर्नुहोस्। तपाईंको जन्मपछिको भेटमा वा पहिले गर्भनिरोधकको बारेमा तपाईंको प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्।

तपाईंको पहिलो जन्मपछि पीरियड भिन्न - र प्रायः बढी तीव्र - हुने अपेक्षा गर्नुहोस्। तपाईंको शरीरले महत्त्वपूर्ण परिवर्तनहरू भोगेको छ, र तपाईंको महावारी चक्रलाई पुनः समायोजन गर्न समय आवश्यक छ।

पहिलो पीरियडका सामान्य विशेषताहरूमा भारी प्रवाह (कहिलेकाहीं महत्त्वपूर्ण रूपमा भारी, तपाईंले प्रयोग गरिरहनुभएको भन्दा बढी थोकका साथ), लामो अवधि (तपाईंको सामान्य 4–5 दिनको सट्टा 7–10 दिन), बढी तीव्र संकुचन (गर्भाशय अझै गर्भावस्थापूर्वको अवस्थामा फर्किरहेको छ र एन्डोमेट्रियल अस्तर thicker हुन सक्छ), अनियमित समय (तपाईंको पहिलो र दोस्रो जन्मपछि पीरियड बीचको अन्तराल अपेक्षाकृत लामो वा छोटो हुन सक्छ), र भिन्न PMS लक्षणहरू (तपाईंले पहिले नपाएको लक्षण अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, वा तपाईंका सामान्य लक्षणहरू बढी वा कम तीव्र हुन सक्छन्)।

जन्मपछि रक्तस्राव (लोचिया) र तपाईंको पहिलो वास्तविक पीरियडलाई भिन्न गर्न महत्त्वपूर्ण छ। लोचिया जन्मपछिको सामान्य डिस्चार्ज हो जुन गर्भाशयले जन्मपछि निको हुँदै गर्दा हुन्छ। यो भारी रातो रक्तस्रावबाट गुलाबी-ब्राउन डिस्चार्जमा 4–6 हप्तामा प्रगति गर्दछ। यदि रक्तस्राव रोकिएको छ र केही हप्तापछि फर्कन्छ भने, त्यो सम्भवतः तपाईंको पहिलो पीरियड हो - विशेष गरी यदि यसमा अन्य महावारी लक्षणहरू छन् भने।

तर, यदि रक्तस्राव अत्यधिक भारी छ (एक घण्टामा प्याड वा ट्याम्पोन भिजाउने 2 लगातार घण्टाभन्दा बढी), धेरै ठूलो थोक समावेश गर्दछ (गोल्फ बलभन्दा ठूलो), वा ज्वरो, दुर्गन्ध, वा गम्भीर पीडासँगै छ भने, तपाईंको प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस् - यसले सामान्य महावारीको सट्टा प्लेसेन्टल टिश्यू जस्तै जटिलताको संकेत गर्न सक्छ।

धेरै महिलाहरूले 3–6 पीरियडहरूमा चक्र सामान्य बनाउँछन्, यद्यपि चक्रहरू पूर्ण रूपमा नियमित हुन एक वर्षसम्म लाग्न सक्छ।

धेरै महिलाहरूले गर्भावस्थापछि उनीहरूको चक्र स्थायी रूपमा भिन्न भएको रिपोर्ट गर्छन् - र यसका लागि वैज्ञानिक प्रमाण र महत्त्वपूर्ण अनुकुल समर्थन दुवै छन्।

केही सामान्य स्थायी वा दीर्घकालीन परिवर्तनहरूमा कम पीडादायी पीरियडहरू (गर्भावस्थाले डिस्मेनोरिया घटाउन सक्छ, सम्भवतः किनभने जन्मले गर्भाशयको खोललाई तान्छ, जसले महावारीको रक्तलाई पास गर्न सजिलो बनाउँछ - यो किन हुन्छ भन्ने प्रमुख सिद्धान्त), चक्रको भिन्न लम्बाई (केही महिलाहरूको चक्र गर्भावस्थापछि लामो वा छोटो हुन्छ, हार्मोनल ढाँचामा परिवर्तनको प्रतिबिम्ब), PMS ढाँचामा परिवर्तन (लक्षणहरू हल्का, बढी तीव्र, वा पूर्ण रूपमा भिन्न हुन सक्छन्), र प्रवाहको विशेषताहरूमा भिन्नता (भारी, हल्का, वा अवधि भिन्न)।

तर, गर्भावस्थापछि केही चक्र परिवर्तनहरू एक आधारभूत अवस्थाको संकेत गर्न सक्छन् जुन मूल्यांकन गर्नुपर्छ, "बस यति हो" भनेर स्वीकार गर्नु हुँदैन। विशेष रूपमा: चक्रहरू जुन धेरै भारी हुन्छन्, ती एन्डोमेट्रियोसिसको संकेत गर्न सक्छन् (जुन गर्भावस्थापछि विकास वा बिग्रन सक्छ), धेरै अनियमित चक्रहरूले थाइराइड विकारको संकेत दिन सक्छ, र नयाँ वा बिग्रिएका प्रीमेन्स्ट्रुअल मूड लक्षणहरूले गर्भावस्थाको हार्मोनल परिवर्तनले उत्प्रेरित PMDD को संकेत दिन सक्छ।

यदि तपाईंलाई एन्डोमेट्रियोसिस थियो भने, गर्भावस्थाले महावारीको दीर्घकालीन अनुपस्थितिका कारण अस्थायी राहत प्रदान गर्न सक्छ, तर लक्षणहरू सामान्यतया चक्र पुनः सुरु भएपछि फर्कन्छन्। केही महिलाहरूले स्थायी सुधार अनुभव गर्छन्, जबकि अन्यले लक्षणहरू उस्तै वा बढेको गम्भीरतामा फर्कन्छन्।

निष्कर्ष: गर्भावस्थापछि केही चक्र परिवर्तनहरू सामान्य छन्, तर प्रत्येक परिवर्तन benign हो भन्ने धारणा नगर्नुहोस्। यदि तपाईंका पीरियडहरू जीवनको गुणस्तरमा असर गर्ने तरिकामा महत्त्वपूर्ण रूपमा भिन्न छन् भने, यसलाई तपाईंको प्रदायकसँग उठाउनुहोस्। "मलाई बच्चा जन्माएपछि भिन्न छ" अनुसन्धानको हकदार छ, न कि अस्वीकृत।

गर्भधारणको बीचको अनुकूल अन्तराल - जन्म र अर्को गर्भधारणको सुरुवातको बीचको समय - यो विषयमा बलियो प्रमाण छ।

WHO र ACOG ले जन्म र अर्को गर्भाधारणको बीचमा कम्तिमा 18–24 महिना पर्खन सिफारिस गर्छन् (जुन जन्महरू बीच लगभग 2–3 वर्षको अनुवाद गर्दछ)। जसले सिजेरियन सेक्सन गराएका महिलाहरूका लागि, गर्भाशयको चिह्न पूर्ण रूपमा निको हुनको लागि कम्तिमा 18 महिना पर्खन महत्त्वपूर्ण छ, जसले भविष्यका गर्भधारणमा गर्भाशयको चिरा हुने जोखिमलाई घटाउँछ।

यी सिफारिसहरूको लागि प्रमाण बलियो छ। छोटो गर्भधारण अन्तराल (18 महिना भन्दा कम) प्रीटर्म जन्म, कम जन्मको तौल, गर्भावस्थाका लागि साना बच्चाहरू, झिल्लीको पूर्ववर्ती चिरा, र मातृ एनीमिया र पोषणको कमीको उच्च जोखिमसँग सम्बन्धित छन्। धेरै छोटो अन्तराल (6 महिना भन्दा कम) उच्चतम जोखिमहरूमा पर्दछ।

जैविक तर्क सीधा छ। गर्भावस्थाले मातृ पोषणको भण्डारलाई घटाउँछ - फलाम, फोलिक एसिड, क्याल्सियम, र प्रोटीनको भण्डारलाई पुनः भरिन समय लाग्छ। गर्भाशय र पेल्विक फ्लोरलाई निको हुन समय आवश्यक छ। हार्मोनल प्रणालीलाई स्थिर हुन समय आवश्यक छ। र गर्भावस्थामा शिशुको हेरचाह गर्ने शारीरिक मागहरू महत्त्वपूर्ण छन्।

त्यसैले, यी जनसंख्यास्तरका सिफारिसहरू हुन्। व्यक्तिगत परिस्थितिहरू भिन्न हुन्छन्। 38 वर्षकी महिला जसले धेरै बच्चाहरू चाहन्छिन्, 28 वर्षकी महिलासँग भिन्न विचारहरू छन्। सिफारिस गरिएको भन्दा चाँडो गर्भधारण गर्ने महिलाहरूले उचित प्रीनेटल हेरचाह र पोषणको ध्यानमा स्वस्थ गर्भधारण गर्न सक्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यो एक सक्रिय रूपमा गर्नुपर्ने कुरा हो - तपाईंको 6 हप्ताको चेकअपमा - न कि कुनै आश्चर्यको रूपमा। तपाईंका परिवारको योजना लक्ष्यहरू जे भए पनि, तपाईं तयार हुनुहुन्जेल विश्वसनीय गर्भनिरोधकको व्यवस्था गर्नुहोस् जसले तपाईंलाई विकल्प दिन्छ।