ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରେନାଟାଲ କେୟାର ସ୍କେଜୁଲ୍ — ପ୍ରତି ଟେସ୍ଟ ଏବଂ ନିୟୋଜନ ବିବେଚନା କରାଯାଇଛି

ପ୍ରେନାଟାଲ କେୟାର ଏକ ସମୟ-ପରୀକ୍ଷିତ ସ୍କେଜୁଲ୍ ଅନୁସରଣ କରେ, ଯାହା ସମସ୍ୟାଗୁଡିକୁ ଆଗରୁ ଧରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକର ଗର୍ଭାବସ୍ଥାକୁ ସମର୍ଥନ କରେ। ଏକ କମ୍-ଝୁଲି ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପାଇଁ, ସାଧାରଣ ଦର୍ଶନ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରଥମ ନିୟୋଜନ (8-10 ସପ୍ତାହ ପ୍ରାୟ) ରୁ 28 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରତି 4 ସପ୍ତାହ, 28 ସପ୍ତାହରୁ 36 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରତି 2 ସପ୍ତାହ, ଏବଂ 36 ସପ୍ତାହରୁ ଜନ୍ମ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରତି ସପ୍ତାହ ହୁଏ।

ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଥମ ପ୍ରେନାଟାଲ ଦର୍ଶନ ସବୁଠାରୁ ଦୀର୍ଘ ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୁଏ। ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଇତିହାସ (ଚିକିତ୍ସା, ସର୍ଜିକାଲ୍, ପରିବାର, ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା), ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହାରେ ଏକ ପେଲଭିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ପାପ୍ ସ୍ମିୟାର୍ ଯଦି ଦରକାର, ରକ୍ତ କାମ (ରକ୍ତ ପ୍ରକାର, Rh ଫ୍ୟାକ୍ଟର, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା, ହେପାଟିଟିସ୍ B, HIV, ସିଫିଲିସ୍, ରୁବେଲା ଇମ୍ୟୁନିଟି, ଏବଂ ସମ୍ଭବତଃ ଥାଇରୋଇଡ୍ କାର୍ଯ୍ୟ), ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏବଂ ବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆ ପାଇଁ ଏକ ମୁତ୍ର ପରୀକ୍ଷା, ରକ୍ତ ଚାପ ଏବଂ ଓଜନ ମାପ, ଏବଂ ଜେନେଟିକ୍ ସ୍କ୍ରିନିଂ ବିକଳ୍ପରେ ଆଲୋଚନା। ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଥମ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା, ଗୁଣାତ୍ମକ ଚେକ୍ କରିବା, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଡ୍ୟୁ ତାରିଖ ଅନୁମାନ କରିବା ପାଇଁ।

ପରବର୍ତ୍ତୀ ନିୟମିତ ଦର୍ଶନ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ (15-20 ମିନିଟ୍) ଓ ସାଧାରଣତଃ ଓଜନ ଏବଂ ରକ୍ତ ଚାପ ଚେକ୍, ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏବଂ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ପାଇଁ ମୁତ୍ର ପରୀକ୍ଷା, ଫଣ୍ଡାଲ୍ ହାଇଟ୍ ମାପିବା (ଆପଣଙ୍କର ପ୍ୟୁବିକ୍ ହାଡ଼ରୁ ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାଶୟର ଶୀର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଦୂରତା), ଡୋପ୍ଲର୍ ସହିତ ଶିଶୁର ହୃଦୟ ଧଡ଼କ ଶୁଣିବା, ଏବଂ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଓ କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଆଲୋଚନା କରିବାର ଅବସର। 28 ସପ୍ତାହ ପରେ, ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟ ମାପାଯିବ।

ଉଚ୍ଚ-ଝୁଲି ଗର୍ଭାବସ୍ଥା — ଯାହାରେ ଗୁଣାତ୍ମକ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ପ୍ରି-ଇକ୍ଲାମ୍ପସି ଝୁଲି, କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ସ୍ଥିତି ଅଛି — ଅଧିକ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ନିରୀକ୍ଷଣ ଏବଂ ଅତିରିକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ। ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଦାତା ଆପଣଙ୍କର ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଝୁଲି ତଥ୍ୟ ଅନୁସାରେ ଆପଣଙ୍କର ସ୍କେଜୁଲ୍ କଷ୍ଟମାଇଜ୍ କରିବେ।

ସାଧାରଣତଃ ଅସମସ୍ୟା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଅଧିକାଂଶ ମହିଳାଙ୍କର ଦୁଇଟି ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ହୁଏ — ଯଦିଓ ସଂଖ୍ୟା ପ୍ରଦାତା ଏବଂ ଝୁଲି ତଥ୍ୟ ଅନୁସାରେ ବିଭିନ୍ନ। ପ୍ରଥମ ତ୍ରାଇମେଷ୍ଟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ (ସାଧାରଣତଃ 8-12 ସପ୍ତାହ) ଗର୍ଭାବସ୍ଥାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରେ, ହୃଦୟ ଧଡ଼କ ଚେକ୍ କରେ, ଶିଶୁଙ୍କର ସଂଖ୍ୟା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରେ, କ୍ରାଉନ୍-ରମ୍ପ ଦୂରତା ଅନୁସାରେ ଡ୍ୟୁ ତାରିଖ ଅନୁମାନ କରେ (ସବୁଠାରୁ ସଠିକ୍ ତାରିଖ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପ୍ରଣାଳୀ), ଏବଂ ପ୍ରଥମ ତ୍ରାଇମେଷ୍ଟର ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇଁ ନୁଚାଲ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଲୁସେନ୍ସୀ ମାପ ମିଶାଇବାକୁ ହୋଇପାରେ।

ଅନାଟମି ସ୍କ୍ୟାନ୍ (ମଧ୍ୟ-ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କିମ୍ବା ଲେଭେଲ୍-2 ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ) 18-22 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଇଥାଏ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ବିସ୍ତୃତ ନିୟମିତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ। ସୋନୋଗ୍ରାଫର୍ ଶିଶୁଙ୍କର ମସ୍ତିଷ୍କ, ମୁହଁ, ମେଢ଼ା, ହୃଦୟ (ସମସ୍ତ 4 କୋଷ୍ଠକ ଏବଂ ଭାଲ୍ଭ), ପେଟ, କିଡ୍ନୀ, ବ୍ଲାଡର୍, ଅଙ୍ଗ, ଏବଂ ଅମ୍ବିଲିକାଲ୍ କୋର୍ଡ୍ ନିରୀକ୍ଷଣ କରନ୍ତି। ସେମାନେ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାର ସ୍ଥାନ, ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ର ମାତ୍ରା, ଏବଂ ସର୍ଭିକାଲ୍ ଦୂରତାକୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତି। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ସେଠାରେ ଯେଉଁଠାରେ ଲିଙ୍ଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରେ, ଯଦି ଆପଣ ଜାଣିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି।

ଅତିରିକ୍ତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ ଯଦି ଅନାଟମି ସ୍କ୍ୟାନ୍ କିଛି ଫଳାଫଳ ଦେଖାଏ ଯାହାକୁ ଅନୁସରଣ କରିବାକୁ ଆବଶ୍ୟକ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଶିଶୁ ଆଶା କରାଯାଇଥିବା ଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଧିକ ବଡ଼ କିମ୍ବା ଛୋଟ ମାପରେ ହେଉଛି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସ୍ଥିତି ଯଥା ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କିମ୍ବା ହାଇପର୍ଟେନସନ୍ ଅଛି, ଯଦି ଆପଣ ଗୁଣାତ୍ମକ ହେଉଛନ୍ତି, ଯଦି ଅନାଟମି ସ୍କ୍ୟାନ୍ରେ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା କମ୍ ଥିଲା (32 ସପ୍ତାହରେ ଏକ ଅନୁସରଣ ସାଧାରଣ), କିମ୍ବା ତୃତୀୟ ତ୍ରାଇମେଷ୍ଟରରେ ଶିଶୁର ବୃଦ୍ଧି କିମ୍ବା ଅବସ୍ଥା ମାପିବାକୁ।

ତୃତୀୟ ତ୍ରାଇମେଷ୍ଟରରେ ଏକ ବୃଦ୍ଧି ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ (32-36 ସପ୍ତାହ ପ୍ରାୟ) ଉଚ୍ଚ-ଝୁଲି ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପାଇଁ ଦିଆଯିବାକୁ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଶିଶୁର ଓଜନ ଅନୁମାନ କରିବା, ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ ସ୍ତର ଚେକ୍ କରିବା, ଏବଂ ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବାକୁ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସୁରକ୍ଷିତ ମାନାଯାଏ — ସାଧାରଣ ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସୀରେ ନିଦାନାତ୍ମକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡରୁ କୌଣସି ହାନିର ସାକ୍ଷ୍ୟ ନାହିଁ।

ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ୍ ପରୀକ୍ଷା, 24-28 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଇଥାଏ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ମେଲିଟସ୍ (GDM) ପାଇଁ ସ୍କ୍ରିନ୍ କରେ — ଏକ ସ୍ଥିତି ଯେଉଁଥିରେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ହର୍ମୋନ୍ ଇନ୍ସୁଲିନ୍ ରକ୍ତ ଚିନିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ବାଧା ଦେଇଥାଏ। GDM 6-9% ଗର୍ଭାବସ୍ଥାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ଏବଂ ଏହା ଅଧିକ ମାନକ ଶିଶୁ (ମାକ୍ରୋସୋମିଆ), ବୃଦ୍ଧିତ ସେସାରିଆନ୍ ଝୁଲି, ନିଓନେଟାଲ୍ ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ, ଏବଂ ମାତା ଏବଂ ଶିଶୁ ପାଇଁ ପରେ ଟାଇପ୍ 2 ଡାୟାବେଟିସ୍ ବିକାଶର ଝୁଲି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏକ-ପଦ୍ଧତିରେ 75-ଗ୍ରାମ ମୌଖିକ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସହିତ ଟୋଲରେନ୍ସ୍ ପରୀକ୍ଷା (OGTT) ଖାଲି ପେଟରେ କରାଯାଇଥାଏ, ଯାହାରେ ଖାଲି ପେଟରେ, ଗୋଟିଏ ଘଣ୍ଟା, ଏବଂ ଦୁଇ ଘଣ୍ଟାରେ ରକ୍ତ ଗ୍ରହଣ କରାଯାଇଥାଏ। ଦୁଇ-ପଦ୍ଧତି (ଯାହା ଯୁକ୍ତରାଜ୍ୟରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ) ଏକ ନନ୍-ଫାସ୍ଟିଂ 50-ଗ୍ରାମ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ୍ ସହିତ ଆରମ୍ଭ କରେ — ଆପଣ ଏକ ବହୁତ ମିଠା ଗ୍ଲୁକୋଲା ପାନୀୟ ପିଇବେ ଏବଂ ଗୋଟିଏ ଘଣ୍ଟା ପରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଗ୍ରହଣ କରାଯିବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଫଳାଫଳ ସୀମାକୁ ଅତିକ୍ରମ କରେ (ସାଧାରଣତଃ 130 କିମ୍ବା 140 mg/dL, ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଦାତା ଅନୁସାରେ), ଆପଣ ତିନି-ଘଣ୍ଟା, 100-ଗ୍ରାମ OGTT କରିବେ, ଯାହା ଖାଲି ପେଟରେ କରାଯିବ, ରକ୍ତ ଗ୍ରହଣ ଖାଲି ପେଟରେ, ଗୋଟିଏ, ଦୁଇ, ଏବଂ ତିନି ଘଣ୍ଟାରେ।

ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ମେଲିଟସ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯିଲେ, ପ୍ରଥମ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରବନ୍ଧନ — କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ସମତୁଳନ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଡାଇଟିସିଆନ୍ ସହିତ କାମ କରିବା, ଛୋଟ ଏବଂ ଅଧିକ ସାଧାରଣ ଭୋଜନ ଖାଇବା, ଏବଂ ଘରେ ରକ୍ତ ଚିନି ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା। ଭୋଜନ ପରେ ଚାଲିବା ଭଳି ସାଧାରଣ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। GDM ଥିବା 70-85% ମହିଳା ଏହାକୁ କେବଳ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ସହିତ ପ୍ରବନ୍ଧନ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଜୀବନ ଶୈଳୀର ପରିବର୍ତ୍ତନ ସତ୍ତ୍ୱେ ରକ୍ତ ଚିନି ଉଚ୍ଚ ରହିଥାଏ, ଔଷଧ (ଇନ୍ସୁଲିନ୍ କିମ୍ବା ମେଟଫରମିନ୍) ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଝୁଲି ତଥ୍ୟ ଥିବା ମହିଳା — BMI 30 ରୁ ଅଧିକ, ଡାୟାବେଟିସ୍ର ପରିବାରିକ ଇତିହାସ, ପୂର୍ବରୁ GDM, PCOS, କିମ୍ବା କିଛି ଜାତୀୟ ପୃଷ୍ଠଭୂମି — ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆଗରୁ ସ୍କ୍ରିନ୍ କରାଯିବାକୁ ସମ୍ଭାବନା ରହିଛି। ସଠିକ୍ ପ୍ରବନ୍ଧନ ସହିତ, GDM ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ମହିଳାଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଏବଂ ଜନ୍ମ ହୁଏ।

ଗ୍ରୁପ୍ ବି ଷ୍ଟ୍ରେପ୍ଟୋକୋକସ୍ (GBS) ଏକ ପ୍ରକାର ବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆ ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଆନ୍ତ୍ରରେ ବସବାସ କରେ ଏବଂ ଯୋନି ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାରକୁ ଅଧିକ କରିପାରେ। ସାଧାରଣତଃ 25% ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକର ମହିଳା GBS ଧାରଣ କରନ୍ତି — ଏହା ଏକ ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ ସଂକ୍ରମଣ ନୁହେଁ ଏବଂ ବୟସ୍କଙ୍କରେ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ତେବେ, ଏହା ଯୋନି ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଶିଶୁକୁ ମିଳିପାରେ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ନିଓନେଟାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହାରେ ସେପ୍ସିସ୍, ନ୍ୟୁମୋନିଆ, ଏବଂ ମେନିଂଗିଟିସ୍ ଅନ୍ତର୍ଗତ।

GBS ସ୍କ୍ରିନିଂ 36-37 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଇଥାଏ। ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଦାତା ଯୋନି ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାରରୁ ଏକ ସ୍ୱାବ୍ ଗ୍ରହଣ କରିଥାନ୍ତି (ଆପଣ ଚାହିଲେ ସ୍ୱାବ୍ ନିଜେ କରିପାରିବେ)। ଫଳାଫଳ 24-48 ଘଣ୍ଟାରେ ଫେରିବ। GBS ଅବସ୍ଥା ଅସ୍ଥାୟୀ ହୋଇପାରେ — ଆପଣ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଗୋଟିଏ ସମୟରେ ସକାରାତ୍ମକ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ସମୟରେ ନକାରାତ୍ମକ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏକେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଗତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ହେତୁ ଯାହାକୁ ଡ୍ୟୁ ତାରିଖ ନିକଟରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥାଏ।

ଯଦି ଆପଣ ସକାରାତ୍ମକ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି, ଆପଣ ଲେବର୍ ସମୟରେ ଇନ୍ଟ୍ରାଭେନସ୍ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ (ସାଧାରଣତଃ ପେନିସିଲିନ୍ କିମ୍ବା ଏମ୍ପିସିଲିନ୍) ପାଇବେ — ସର୍ବୋତ୍ତମ ଭାବରେ ଜନ୍ମ ପୂର୍ବରୁ 4 ଘଣ୍ଟା ଅଗ୍ରେ ହେବା ଦରକାର। ଏହି ଇନ୍ଟ୍ରାପାର୍ଟମ୍ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ପ୍ରୋଫିଲାକ୍ସିସ୍ (IAP) ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ନିଓନେଟାଲ୍ GBS ରୋଗର ଝୁଲିକୁ 80% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କମାଇ ଦେଇଥାଏ। ଆପଣଙ୍କୁ ଲେବର୍ ଆରମ୍ଭ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ — ଏହା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଣାଳୀରେ ଥିବା ଦରକାର।

ବିଶେଷ ପରିସ୍ଥିତି: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ GBS ରୋଗରେ ଥିବା ଶିଶୁ ଥିଲା, କିମ୍ବା ଯଦି ଏହି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣଙ୍କର ମୁତ୍ରରେ GBS ମିଳିଥିଲା (ଯାହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥାକୁ ସୂଚିତ କରେ), ତେବେ ଆପଣ ନିଜର ସ୍ୱାବ୍ ଫଳାଫଳ ଦେଖିବା ବେଳେ ଲେବର୍ ସମୟରେ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ମିଳିବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲେବର୍ ଆରମ୍ଭ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏକ ଯୋଜିତ ସେସାରିଆନ୍ ଅଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ମେମ୍ବ୍ରେନ୍ ଭଙ୍ଗ ହୋଇନି, ତେବେ GBS ପ୍ରୋଫିଲାକ୍ସିସ୍ ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ — ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଦାତା ସହିତ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣ ନକାରାତ୍ମକ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି, GBS ପାଇଁ ଲେବର୍ ସମୟରେ କୌଣସି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ (ଯଦିଓ ଅନ୍ୟ କାରଣରେ ଦିଆଯାଇପାରେ, ଯେପରିକି ମେମ୍ବ୍ରେନ୍ ଭଙ୍ଗ ହେବାରେ)।

ପୂର୍ଣ୍ଣ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ, ପୂର୍ବରୁ ଟୀକା ଅବସ୍ଥାରେ ଯାହାକୁ ଗଣନା କରାଯାଇନି, ଦୁଇଟି ଟୀକା ବିଶେଷ ଭାବରେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଛି, କାରଣ ଆପଣଙ୍କର ଉତ୍ପାଦିତ ଆଣ୍ଟିବଡି ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଅତିକ୍ରମ କରି ଆପଣଙ୍କର ଶିଶୁକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେଇଥାଏ।

Tdap ଟୀକା (ଟେଟାନସ୍, ଡିପ୍ଥେରିଆ, ଏବଂ ପର୍ଟସିସ୍/ହୁପିଂ କଫ୍) 27-36 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଛି, ସର୍ବୋତ୍ତମ ଜନ୍ମ ସମୟ 27-32 ସପ୍ତାହ। ହୁପିଂ କଫ୍ ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କ ପାଇଁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଗମ୍ଭୀର — 2 ସପ୍ତାହରୁ କମ୍ ଶିଶୁ ନିଜେ ଟୀକା ନେବାକୁ ବୟସ୍କ ନୁହେଁ, ଏବଂ ପର୍ଟସିସ୍ ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କରେ ଗମ୍ଭୀର ଶ୍ୱାସକୋଷ ରୋଗ, ହସ୍ପିଟାଲିଜେସନ୍, ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଟୀକା ନେବା ଆପଣଙ୍କର ଶିଶୁକୁ ଆଣ୍ଟିବଡି ଦ୍ୱାରା ପ୍ରାପ୍ତ ସକ୍ଷମତା ଦେଇଥାଏ। ଅଧ୍ୟୟନଗୁଡିକ ଦେଖାଇଛି ଯେ ମାତୃ Tdap ଟୀକା ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କରେ 2 ସପ୍ତାହରେ ପର୍ଟସିସ୍ ରୋଗ ରୋକିବାରେ 78-91% କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ।

ଫ୍ଲୁ ଟୀକା (ନିଷ୍କ୍ରିୟ ଇଫ୍ଲୁଏଞ୍ଜା ଟୀକା — ଶଟ୍, ନାକ ଛିଡ଼ା ନୁହେଁ) ସମସ୍ତ ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ଫ୍ଲୁ ଋତୁରେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଛି, ତ୍ରାଇମେଷ୍ଟର କିଛି ମାନ୍ୟ କରିବା ନାହିଁ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଇମ୍ୟୁନ୍ ସିଷ୍ଟମ୍, ହୃଦୟ, ଏବଂ ଫୁସଫୁସରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦ୍ୱାରା ଗମ୍ଭୀର ଫ୍ଲୁ ସମସ୍ୟାର ଝୁଲି ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଫ୍ଲୁ ଟୀକା ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଶିଶୁକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେଇଥାଏ, କାରଣ ଆଣ୍ଟିବଡି ଗର୍ଭାଶୟକୁ ଅତିକ୍ରମ କରେ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଟୀକା ନେବା ଫ୍ଲୁ ସମ୍ପର୍କିତ ହସ୍ପିଟାଲିଜେସନ୍ ଝୁଲିକୁ 40% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କମାଇ ଦେଇଥାଏ।

RSV ଟୀକା (Abrysvo) 32-36 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ RSV ଋତୁ (ସେପ୍ଟେମ୍ବରରୁ ଜାନୁଆରୀ) ମଧ୍ୟରେ ନବଜାତକୁ ଶ୍ୱାସକୋଷ ସିଂକ୍ଟିଆଲ୍ ଭାଇରସ୍ରୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବାକୁ ଦିଆଯିବାକୁ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ନବଜାତ ହସ୍ପିଟାଲିଜେସନ୍ର ଏକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ। ସମୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଦାତା ସହିତ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ।

COVID-19 ଟୀକା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଛି ଯଦି ଆପଣ ଏକ ଅଦ୍ୟତିତ ଡୋଜ୍ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ। mRNA ଟୀକା (Pfizer ଏବଂ Moderna) ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବ୍ୟାପକ ସୁରକ୍ଷା ତଥ୍ୟ ରହିଛି ଏବଂ ନବଜାତକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେଇଥାଏ।

ଏହି ସମସ୍ତ ଟୀକା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରୋଫାଇଲ୍ ରହିଛି। ଜୀବନ ଟୀକା (MMR ଏବଂ ଭାରିସେଲା) ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏବଂ ଏହା ନିଜେ ଦିଆଯିବା ଦରକାର — ଯଦି ଆପଣ ଏହାରେ ଇମ୍ୟୁନ୍ ନୁହେଁ, ତେବେ ଏହାକୁ ଜନ୍ମ ପରେ ଦିଆଯିବ।

ରକ୍ତ କାମ ପ୍ରେନାଟାଲ କେୟାରର ଏକ ମୌଳିକ ଅଂଶ, ଯାହା ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା ଭିନ୍ନ ଚରଣରେ କରାଯାଇଥାଏ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ଏବଂ ସମସ୍ୟାଗୁଡିକୁ ସ୍କ୍ରିନ୍ କରିବା ପାଇଁ। ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଥମ ପ୍ରେନାଟାଲ ଦର୍ଶନରେ, ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ୟାନେଲ୍ ସାଧାରଣତଃ ରକ୍ତ ପ୍ରକାର ଏବଂ Rh ଫ୍ୟାକ୍ଟର ଅନ୍ତର୍ଗତ — ଯଦି ଆପଣ Rh-ନେଗେଟିଭ୍ ଏବଂ ଶିଶୁ Rh-ପଜିଟିଭ୍, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ 28 ସପ୍ତାହରେ RhoGAM ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଏବଂ ଜନ୍ମ ପରେ ଦରକାର। ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC) ଅନେକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହେଉଥିବା ଅନେମିଆ ଚେକ୍ କରେ, ଯାହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବିଶେଷ ହେଉଛି।

ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗ ସ୍କ୍ରିନିଂରେ ହେପାଟିଟିସ୍ B ସର୍ଫେସ୍ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍, HIV, ସିଫିଲିସ୍ (RPR କିମ୍ବା VDRL), ଏବଂ ରୁବେଲା ଇମ୍ୟୁନିଟି ଅନ୍ତର୍ଗତ। ଝୁଲି ତଥ୍ୟ ଅନୁସାରେ, ହେପାଟିଟିସ୍ C ଏବଂ ଗୋନୋରିଆ/କ୍ଲାମିଡିଆ ମଧ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ। ଏହି ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗଗୁଡିକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା କିମ୍ବା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଶିଶୁକୁ ସଂକ୍ରମିତ କରିପାରେ, ଏବଂ ଆଗରୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ପ୍ରତିରୋଧକ ଉପାୟ ନେବାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ପ୍ରଥମ ତ୍ରାଇମେଷ୍ଟର ସ୍କ୍ରିନିଂ ରକ୍ତ କାମ (11-14 ସପ୍ତାହ) PAPP-A ଏବଂ ମୁକ୍ତ ବେଟା-hCG ମାପିବା ପାଇଁ କରାଯାଇଥାଏ। ଯଦି ଆପଣ NIPT (ସେଲ୍-ଫ୍ରି DNA ସ୍କ୍ରିନିଂ) ପାଇଁ ବାଛନ୍ତି, ତେବେ 10 ସପ୍ତାହରେ ରକ୍ତ ଗ୍ରହଣ କରାଯିବ।

24-28 ସପ୍ତାହରେ, ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ୍ ପରୀକ୍ଷା ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ମେଲିଟସ୍ ପାଇଁ ସ୍କ୍ରିନ୍ କରେ, ଏବଂ ଏକ ପୁନରାବୃତ୍ତ CBC ଅନେମିଆ ଚେକ୍ କରେ। ଯଦି ଆପଣ Rh-ନେଗେଟିଭ୍, ଏକ ଆଣ୍ଟିବଡି ସ୍କ୍ରିନ୍ ପୁନରାବୃତ୍ତ କରାଯିବ ଏବଂ RhoGAM ଦିଆଯିବ।

ତୃତୀୟ ତ୍ରାଇମେଷ୍ଟରରେ, ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଦାତା କିଛି ପରୀକ୍ଷା ପୁନରାବୃତ୍ତ କରିପାରେ, ଯାହାରେ CBC ଅନ୍ତର୍ଗତ, ଏବଂ STI ସ୍କ୍ରିନିଂ (ସିଫିଲିସ୍, HIV, ହେପାଟିଟିସ୍ B, ଏବଂ କ୍ଲାମିଡିଆ/ଗୋନୋରିଆ) ଝୁଲି ତଥ୍ୟ ଥିବା ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ପୁନରାବୃତ୍ତ କରାଯିବ। କିଛି ପ୍ରଦାତା ଥାଇରୋଇଡ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ଚେକ୍ କରନ୍ତି ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଥାଇରୋଇଡ୍ ସମସ୍ୟାକୁ ସୂଚିତ କରେ।

ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପରିସ୍ଥିତି ଅନୁସାରେ ଅତିରିକ୍ତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ — ଯଦି ଆପଣ ଗମ୍ଭୀର ଚୁଆଁ ରିପୋର୍ଟ କରନ୍ତି (କୋଲେସ୍ଟାସିସ୍ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇଁ), ହେପାଟିଟିସ୍ ଏବଂ କିଡ୍ନୀ କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରି-ଇକ୍ଲାମ୍ପସି ସନ୍ଦେହରେ, କିମ୍ବା ଯୋଜିତ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପୂର୍ବରୁ କୋଆଗୁଲେସନ୍ ଅଧ୍ୟୟନ।