ඕවරියන් සීස්ට් සහ පේල්වික් සෞඛ්‍යය

ඕවරියන් සීස්ට් යනු ඕවියක් මත හෝ ඇතුළේ සංවර්ධනය වන දිය පිරුණු බෝතල් වේ. එය අතිශය පොදු වේ — ප්‍රජනන වයස් ගණනාවක කාන්තාවන්ගේ බොහෝ දෙනෙක් තම ජීවිතයේ අවම වශයෙන් එක් සීස්ට් එකක් සංවර්ධනය කරයි, සහ බොහෝමයක් හානි රහිත වේ සහ ප්‍රතිකාරයකින් තොරව විසඳේ.

ක්‍රියාකාරී සීස්ට් යනු අතිශය පොදු වර්ගය වන අතර ඕවියුලේෂන් වල සාමාන්‍ය කොටසක් වේ. ෆොලික්කුලර් සීස්ට් එකක් නිර්මාණය වේ යන විට ෆොලික්කුලය කඩවීමක් නොකර බිජු නිදහස් කිරීමට සහ වර්ධනය කරයි. කොර්පස් ලූටියම් සීස්ට් එකක් ඕවියුලේෂන් පසු නිර්මාණය වේ යන විට හිස් ෆොලික්කුලය දිය පිරීම් වලින් පිරී යයි. මෙම වර්ග දෙකම සාමාන්‍යයෙන් 1–3 මාසික චක්‍ර තුළ තමන්ම විසඳේ සහ 5–6 සෙන්ටිමීටර් වලට වඩා විශාල වීමට අඩුම වරක් වේ.

අනෙකුත් වර්ග වලට ඩර්මොයිඩ් සීස්ට් (ටෙරාටෝමා), එහි කෙස්, සම, හෝ දන්ත වලින් යුක්ත කටු සහ එම්බ්‍රියෝනික සෞඛ්‍යයෙන් සංවර්ධනය වන; එන්ඩෝමීට්‍රියෝමා ("චොකලට් සීස්ට්"), එන්ඩෝමීට්‍රියල් කටු ඕවියක් මත වර්ධනය වන විට; සහ සීස්ට්ආඩෙනෝමා, ඕවියන් මතුපිට කටු වලින් සංවර්ධනය වන අතර විශාල විය හැක.

බොහෝ සීස්ට් කිසිදු ලක්ෂණයක් ඇති නොවේ සහ අනෙකුත් හේතු සඳහා පින්තූර කිරීමේදී අහඹු ලෙස සොයාගන්නා ලදී. ලක්ෂණ ඇති විට, එම ලක්ෂණ වලට පේල්වික් වේදනාව හෝ පීඩනය (කෙළවර හෝ කුඩා, එක් පැත්තක), බ්ලෝටින් හෝ පිරීම්, ලිංගික සම්බන්ධතාවයේ වේදනාව, සහ අසාමාන්‍ය මාසික කාලයක් ඇතුළුව විය හැක.

ඕවරියන් සීස්ට් වල ප්‍රධාන අවදානම් වන්නේ කඩවීම සහ ටෝර්ෂන් වේ. කඩවූ සීස්ට් එකක් හදිසි කෙළවර වේදනාවක් ඇති කරයි සහ, අඩුම වරක්, දැඩි අභ්‍යන්තර රුධිරය ඇති කරයි. ඕවියන් ටෝර්ෂන් යනු සීස්ට් එකක් ඕවියක් එහි රුධිර සැපයුම මත වටා හැරීමක් ඇති කරන විට සිදුවේ — මෙය ඕවියන් බේරා ගැනීමට හදිසි ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වන ශල්‍ය වාසියක් වේ.

ඕවරියන් සීස්ට් සාමාන්‍යයෙන් සාමාන්‍ය පේල්වික් පරීක්ෂාවකදී හෝ අනෙකුත් හේතු සඳහා සිදු කරන පින්තූර කිරීමේදී අහඹු ලෙස සොයාගන්නා ලදී. හඳුනාගත් පසු, ක්‍රියාමාර්ගය සීස්ට් එකේ ප්‍රමාණය, පෙනුම, සහ ඔබේ ලක්ෂණ මත පදනම් වේ.

ට්‍රාන්ස්වජිනල් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් යනු ප්‍රධාන හඳුනාගැනීමේ මෙවලම වේ. එය සීස්ට් එකේ ප්‍රමාණය, ස්ථානය, සහ සංයෝජනය තීරණය කරයි — එය සරල (දිය පිරුණු, කුඩා බිත්ති), සංකීර්ණ (දෘඩාංග කොටු, කුඩා බිත්ති, හෝ සෙප්ටේෂන් අඩංගු), හෝ දෘඩාංග වේ. ප්‍රේමෙන්ඔපොස් කාන්තාවන්හි 5 සෙන්ටිමීටර් යටතේ සරල සීස්ට් සාමාන්‍යයෙන් හොඳින් වේ සහ බොහෝ විට පසුගිය පරීක්ෂාවක් අවශ්‍ය නොවේ.

පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්‍ය සීස්ට් සඳහා, ඔබේ වෛද්‍යවරයා සාමාන්‍යයෙන් 6–8 සතියකින් නැවත අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකක් නිර්දේශ කරයි සීස්ට් එක විසඳී, වර්ධනය වේ, හෝ පෙනුම වෙනස් වේද යන්න බලන්න. ක්‍රියාකාරී සීස්ට් මෙම කාලය තුළ විසඳිය යුතුය — සීස්ට් එකක් දිගු කාලයක් පවතින හෝ වර්ධනය වන විට, වැඩි පරීක්ෂාවක් අවශ්‍ය වේ.

රුධිර පරීක්ෂණ ඇණවුම් කළ හැක, විශේෂයෙන් පෝස්ට්මෙන්ඔපොස් කාන්තාවන්හි CA-125, කාන්තා කාන්තා රෝග අවදානම ඇගයීමට උපකාරී වීමට. ප්‍රේමෙන්ඔපොස් කාන්තාවන්හි, CA-125 අඩු ප්‍රයෝජනවත් වේ, එය බොහෝ හොඳ තත්වයන් මගින් ඉහළ යා හැක, එමෙන්ම එන්ඩෝමීට්‍රියෝසීස්, ෆයිබ්‍රොයිඩ්, සහ වර්තමාන මාසික කාලය වැනි.

MRI හෝ CT පින්තූර සංකීර්ණ සීස්ට් සඳහා හෝ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ප්‍රතිඵල අසාර්ථක වූ විට සමහර විට භාවිතා වේ. මෙම පින්තූර සීස්ට් එකේ අභ්‍යන්තර ව්‍යුහය සහ ආසන්න සාමාන්‍යයන්ට සම්බන්ධතාවය පිළිබඳ වඩාත් විශේෂිත තොරතුරු ලබා දෙයි.

"පරීක්ෂා කර බලන්න" යන්න බොහෝ සීස්ට් සඳහා සුදුසු වේ. ඔබට කුඩා, සරල ඕවරියන් සීස්ට් එකක් ඇති බව කියන විට, කම්පනය නොකරන්න — ඔබේ වෛද්‍යවරයා එය තමන්ම විසඳී යැයි බලාපොරොත්තු වීම නිසා එය පරීක්ෂා කරයි, එය ගැටළුවක් බවට පත්වීම නිසා නොවේ.

ඕවරියන් සීස්ට් කඩවීම සාමාන්‍ය වේ සහ බොහෝ අවස්ථා වලදී අනතුරුදායක නොවේ — ක්‍රියාකාරී සීස්ට් ඕවියුලේෂන් අතර කඩවීමක් සිදුවන අතර දැකිය හැකි ලක්ෂණ ඇති නොවේ. නමුත්, විශාල සීස්ට් එකක් කඩවීමක් සිදුවන විට, එය හදිසි, දැඩි වේදනාවක් ඇති කරයි, එය සාධාරණයෙන්ම භයානක වේ.

කඩවූ සීස්ට් එකක් සාමාන්‍යයෙන් පේල්වික් එකේ එක් පැත්තක හදිසි, දැඩි වේදනාවක් ඇති කරයි, එය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ ලිංගික සම්බන්ධතාවය අතර හෝ පසුදී ඇති විය හැක. වේදනාව ආරම්භයේදී දැඩි විය හැක, නමුත් බොහෝ විට පැය කිහිපයකින් හෝ දින කිහිපයකින් යහපත් වේ. ඔබට අඩුම යෝනි කඳුළු, වමනය, හෝ බ්ලෝටින් ද ඇති විය හැක. බොහෝ කඩවූ සීස්ට් නිවාඩු, උණුසුම්, සහ අතින් ලබා ගන්නා වේදනාවන් සමඟ නිවසේ කළ හැක.

නමුත්, සමහර කඩවීම් දැඩි අභ්‍යන්තර රුධිරය (හෙමොරැජික් සීස්ට් කඩවීම) ඇති කරයි, එය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වේ. අනතුරු සංකේතයන්ට වේදනාවක් ඇති නොවීම හෝ පැය කිහිපයකින් වඩා දුෂ්කර වීම, හිස රැල්ල, ලේසියෙන් හෝ අසහනීය බවක්, වේගවත් හෘදයාබාධය, ශීතල සහ කුළු කටු, කඳුළු වේදනාව (රුධිරය ඩයැප්‍රාග්මය ආකර්ෂණය කරන ලද සංකේතයක්), සහ උණ. මෙම ලක්ෂණ හදිසි පරීක්ෂාවක් අවශ්‍ය වේ.

ER හි, ඔබට සාමාන්‍යයෙන් පේල්වික් එකේ නිදහස් දිය (රුධිරය) පරීක්ෂා කිරීමට අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකක්, අනිමියා පරීක්ෂා කිරීමට සහ එක්ටොපික් ගැබිණුම් ඉවත් කිරීමට රුධිර පරීක්ෂණ, සහ වේදනාව පාලනය කිරීමට ලබා දෙනු ඇත. බොහෝ හෙමොරැජික් කඩවීම් පරීක්ෂා කිරීම සහ සහයෝගී ප්‍රතිකාරය සමඟ විසඳේ, නමුත් අඩුම වරක්, ක්‍රියාකාරී රුධිරය නවතා දැමීමට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වේ.

ඔබට නැවත නැවත සීස්ට් කඩවීම් ඇති වන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඕවියුලේෂන් පීඩනය අඩු කිරීමට සහ නව ක්‍රියාකාරී සීස්ට් නිර්මාණය වළක්වා ගැනීමට හෝමෝනල් උපන් පාලනයක් නිර්දේශ කළ හැක. මෙය පවතින සීස්ට් වලට බලපාන්නේ නැත, නමුත් අනාගත සිදුවීම් වලින් වළක්වා ගන්නා හැක.

පේල්වික් ආසාදනකාරී රෝගය (PID) යනු කාන්තා ප්‍රජනන සාධක වල ආසාදනයක් වේ — සාමාන්‍යයෙන් යෝනි, ෆැලෝපියන් ටියුබ්, සහ ඕවියන්. එය සාමාන්‍යයෙන් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන බැක්ටීරියාවන් මගින් ඇති කරයි, විශේෂයෙන් ක්ලැමීඩියා සහ ගොනෝරියා, නමුත් සාමාන්‍ය යෝනි බැක්ටීරියාවන් මගින් ඉහළ ප්‍රජනන මාර්ගයට යාමෙන්ද සිදුවිය හැක.

PID යනු සෞඛ්‍යයට දැඩි අවදානමක් වේ, එය ප්‍රතිකාරය කළ පසු ද දිගු කාලීන හානි ඇති කරයි. ආසාදනය ෆැලෝපියන් ටියුබ් සහ පේල්වික් ව්‍යුහයන්හි ආසාදනය සහ කුඩුකාරකය ඇති කරයි, එය දිගු කාලීන පේල්වික් වේදනාව (PID ඇති කාන්තාවන්ගේ 30% කට ආසන්න), ප්‍රජනන ශක්තිය අඩු වීම (PID ඇති කාන්තාවන් 1 කට 8 කට ගැබිණුම් ලබා ගැනීමට අපහසු වේ), සහ එක්ටොපික් ගැබිණුම් වල අවදානම වැඩි වීම (PID පසු 6–10 වරක් වැඩි අවදානමක් ඇත).

ලක්ෂණ සුළු සිට දැඩි දක්වා වෙනස් වේ. PID ඇති බොහෝ කාන්තාවන්ට සුළු ලක්ෂණ ඇති අතර එය අමතක කිරීමට හෝ අනෙකුත් හේතු වලට යොමු කිරීමට පහසු වේ. පොදු සංකේතයන්ට පහළ අභ්‍යන්තර හෝ පේල්වික් වේදනාව (අතිශය පොදු ලක්ෂණය), අසාමාන්‍ය යෝනි නිර්මාණයක් (කොළ හෝ හරිත පැහැයෙන් සහ ගන්ඩක් ඇති විය හැක), ලිංගික සම්බන්ධතාවයේදී හෝ පසුදී වේදනාව හෝ රුධිරය, මූත්‍රා කිරීමේදී දුක, අසාමාන්‍ය මාසික රුධිරය, සහ උණ සහ ශීතල (වැඩි දැඩි අවස්ථා වලදී) ඇතුළුව විය හැක.

PID හඳුනාගැනීම සඳහා клиනික් ලක්ෂණ, පේල්වික් පරීක්ෂණයේ සොයා ගැනීම් (සර්වයිකල් චලන වේදනාව යනු ප්‍රධාන ලක්ෂණය), STI සඳහා පරීක්ෂණ, සහ සමහර විට ටියුබෝ-ඕවියන් ඇබ්සෙස් පරීක්ෂා කිරීමට අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකක් භාවිතා වේ.

ප්‍රතිකාරය යනු ඇන්ටිබයෝටික් — සාමාන්‍යයෙන් ක්ලැමීඩියා සහ ගොනෝරියා සහ අනාර්බොයික් බැක්ටීරියාවන් සඳහා ආවරණය කරන සංයෝජනයක්. ලිංගික සහකාරයන්ට නැවත ආසාදනය වළක්වා ගැනීමට පරීක්ෂා කර ප්‍රතිකාර කළ යුතුය. ප්‍රාථමික ප්‍රතිකාරය අත්‍යවශ්‍ය වේ: PID ප්‍රතිකාරය කළ හැකි වේ, එය ස්ථිර හානි ඇති කිරීමට අවදානම අඩු වේ. ඔබට PID සංකේතයක් ඇති නම්, රැදී නොසිටී — කිහිප දිනක ප්‍රමාදයක් ප්‍රතිඵල බලපානවා.

ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන ඔබේ මාසික චක්‍රය සහ පේල්වික් සෞඛ්‍යය මත සෘජු සහ අපර සෘජු බලපෑම් ඇති කරයි — සහ මෙම බලපෑම් බොහෝ විට පෙනී නොසිටී, එය බොහෝමයක් කාන්තාවන්ට ලක්ෂණ රහිත වේ.

ක්ලැමීඩියා සහ ගොනෝරියා පේල්වික් සෞඛ්‍යය සඳහා අතිශය අවදානම් STI වේ. දෙකම සර්වයිකස් සිට ඉහළ ප්‍රජනන මාර්ගයට යාමෙන් PID ඇති කරයි. කාන්තාවන්හි 70% ක්ලැමීඩියා ආසාදන සහ 50% ගොනෝරියා ආසාදන කිසිදු දැකිය හැකි ලක්ෂණයක් ඇති නොවේ, එම නිසා සාමාන්‍ය පරීක්ෂාව ඉතා වැදගත් වේ. ලක්ෂණ ඇති විට, එම ලක්ෂණ වලට අසාමාන්‍ය යෝනි නිර්මාණයක්, මාසික කාලය අතර හෝ ලිංගික සම්බන්ධතාවය පසු රුධිරය, වේදනාව සහ පේල්වික් වේදනාව ඇතුළුව විය හැක.

මෙම ආසාදන ඔබේ මාසික රටාව වෙනස් කරයි, මාසික කාලය අතර රුධිරය (ස්පොට්ටින්), දැඩි හෝ වේදනාවෙන් යුක්ත මාසික කාල, සහ ලිංගික සම්බන්ධතාවය පසු රුධිරය ඇති කරයි. ඔබට නව ස්පොට්ටින් රටාවක් හෝ අසාමාන්‍ය වෙනස්කම් දැකීමක් ඇති නම්, STI පරීක්ෂණය කාර්යයෙහි කොටසක් විය යුතුය.

HPV (මානව පෑපිලෝමාවිරස්) සාමාන්‍යයෙන් මාසික ලක්ෂණ සෘජුව බලපාන්නේ නැත, නමුත් එය සර්වයිකල් කාන්තා රෝගයේ ප්‍රධාන හේතුව වේ. සාමාන්‍ය පෑප් පරීක්ෂණ සහ HPV එන්නත් කිරීම වැදගත් ආරක්ෂක ක්‍රියාමාර්ග වේ.

හර්පීස් සම්පල වෛරසය (HSV) වේදනාවෙන් යුක්ත යෝනි ආසාදන ඇති කරයි, එය මාසික කාලය අවට වඩා දුෂ්කර විය හැක, හේමෝනල් වෙනස්කම් ප්‍රකාශන ඇති කරයි. ට්‍රික්මොනියාසීස් යෝනි ආසාදනය සහ නිර්මාණයක් ඇති කරයි, එය මාසික සම්බන්ධ ලක්ෂණ වලින් වෙනස් විය හැක.

CDC සියලුම ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන කාන්තාවන්ට වාර්ෂික ක්ලැමීඩියා සහ ගොනෝරියා පරීක්ෂණය කිරීමට නිර්දේශ කරයි 25 වසරට අඩු, සහ 25 වසරට වැඩි කාන්තාවන්ට අවදානම් සාධක (නව හෝ බහු සහකාරයන්, හෝ STI ඇති සහකාරයෙක්). මෙම පරීක්ෂණ නොඅමතන්න — නිහතමානී ආසාදන නිහතමානී හානි සිදු කරයි.

ඕවියන් ටෝර්ෂන් යනු ගිනිකොළයක් වන හදිසි අවස්ථාවක් වේ, එහි ඕවියක් (සමහර විට ෆැලෝපියන් ටියුබ්) එහි රුධිර සැපයුම මත වටා හැරේ — එය එයට සැපයුම් කරන රුධිර නාලිකාව. මෙම වටා හැරීම රුධිර සැපයුම අත්හිටුවයි, සහ හදිසි ප්‍රතිකාරයක් නැතිනම්, ඕවියක් එහි රුධිර සැපයුම ස්ථිරව අහිමි විය හැක.

ටෝර්ෂන් සාමාන්‍යයෙන් සීස්ට් හෝ ඕවියක් මත බර වැඩි වීමෙන් සිදුවේ, එය වටා හැරීමේ හැකියාව වැඩි කරයි. 5 සෙන්ටිමීටර් වඩා විශාල සීස්ට් ටෝර්ෂන් අවදානම දැඩි ලෙස වැඩි කරයි. එය ගැබිණුම් අතර, ඕවියන් ප්‍රජනන ප්‍රතිකාර පසු, හෝ සාමාන්‍ය ඕවියන්හි සිදුවිය හැක — විශේෂයෙන් දිවයිනේ කාන්තාවන්ගේ ලිගමන් දිගු සහ වඩා සුළු වේ.

ප්‍රධාන ලක්ෂණය යනු හදිසි, දැඩි, එක් පැත්තක පේල්වික් වේදනාවක් වන අතර, එය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ව්‍යායාම, හෝ ලිංගික සම්බන්ධතාවය අතර හෝ පසුදී ඇති විය හැක. වේදනාව අන්තර්ගත විය හැක (ඕවියක් වටා හැරීම සහ කොටසක් අහඹු වීම) සහ බොහෝ විට වමනය සහ වමනය සමඟ ය accompanies — ටෝර්ෂන් ඇති කාන්තාවන්ගේ 70% ක් වමනයක් ඇති කරයි, එය අකාරාධාරී පේල්වික් වේදනාවන් වෙනස් කිරීමට උපකාරී වේ.

අනෙකුත් ලක්ෂණ වලට පහළ අභ්‍යන්තරයේ එක් පැත්තක වේදනාව, සුවපහසු වීමට නොහැකි වීම, සහ සමහර විට අඩු-ගුණාත්මක උණක් ඇතුළුව වේ. වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් ඔබේ මාසික කාලය සමඟ සම්බන්ධ නොවේ.

ඔබට ටෝර්ෂන් ඇති බව සැකයක් ඇත්නම් — හදිසි දැඩි එක් පැත්තක පේල්වික් වේදනාව සහ වමනය — හදිසි කාමරයට යන්න. හඳුනාගැනීම සඳහා පේල්වික් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් එකක් සහ ඕවියට රුධිර සැපයුම ඇගයීමට ඩොප්ලර් ප්‍රවාහය භාවිතා වේ. ප්‍රතිකාරය යනු ඕවියක් වටා හැරීම අහඹු කිරීමට හදිසි ලැපරොස්කොපි ශල්‍යකර්මයක් (සහ හේතු සීස්ට් එකක් ඉවත් කිරීම). 6 පැය තුළ ප්‍රතිකාර කළ විට, ඕවිය සාමාන්‍යයෙන් බේරා ගන්නා හැක. මෙම කාලය ඉක්මවා යන විට ස්ථිර හානි හෝ ඕවිය අහිමි වීමේ අවදානම වැඩි වේ.