සියලුම සහකාරයන්ට දැනුවත් විය යුතු ගැබිණි අවදානම් 5

ඉතා දැඩි හිස වේදනාවක් — විශේෂයෙන්ම ඇය පෙර අත්විඳි ඇති හිස වේදනාවක් වඩා වෙනස් වන්නේ නම් — සහ දෘෂ්ටිය වෙනස් වීම (දෘෂ්ටිය මැදවීම, ස්පොට් හෝ ප්‍රභාසය දැකීම, තාවකාලික දෘෂ්ටිය අහිමි වීම) ප්‍රීක්ලැම්ප්සියා, ජීවිතයට අවදානම් විය හැකි ගැබිණි සංකීර්ණතාවයක ප්‍රධාන අවදානම් ලක්ෂණය වේ.

ප්‍රීක්ලැම්ප්සියා ගැබිණි 5-8% කට බලපායි සහ එය යකඩ, වසන්, සහ මොළය හා හානි විය හැකි ඉතා උසස් රුධිර පීඩනයක් අඩංගු වේ. එය සාමාන්‍යයෙන් සතිය 20 පසු වර්ධනය වේ සහ ඉක්මනින් වර්ධනය විය හැක. අනෙකුත් ලක්ෂණ වලට මුහුණේ සහ අතේ අහඹු වාසනාව (ගැබිණි අවස්ථාවේ සාමාන්‍ය ඇට වාසනාවට වඩා) සහ ඉහළ උදර වේදනාව (ඉතා දකුණු රිබ්ස් යටින් — මෙය යකඩ සම්බන්ධතාවයක් පෙන්වයි), පසුගිය ගැබිණි අවස්ථාවේදී අහඹු ලෙස ඇතිවන මලබැඳි හෝ වමනය, සහ ජලය රැඳී සිටීමෙන් ඇතිවන අහඹු බර වැඩිවීම ඇතුළුව වේ.

සහකාරයන්ට මෙය දැන ගැනීමට අවශ්‍යය: ප්‍රීක්ලැම්ප්සියා ඉක්මනින් එකලම්ප්සියා (හුස්ම ගැටළු) හෝ HELLP සින්ඩ්‍රෝමය (ජීවිතයට අවදානම් යකඩ සහ රුධිර තැන්පත් විය හැකි රෝගයක්) වෙත යා හැක. ගැබිණි පුද්ගලයා හිස වේදනාවන් සහ වාසනාවන් "සාමාන්‍ය" බවට පත් කරනු ඇත. ඇයගේ ජීවිතයේ අතින් දැඩි හිස වේදනාවක්, නිවැරදිව දැකිය නොහැකි නම්, හෝ ඇගේ රිබ්ස් යටින් වේදනාවක් ඇත්නම් — වෛද්‍ය කාර්යාලයෙන් ආපසු ඇමතීමක් බලා නොසිටී. ආපදා කාමරයට යන්න. ප්‍රීක්ලැම්ප්සියා ලෝකයේ මව් මරණයේ දෙවන ප්‍රධාන හේතුව වන අතර, කාලීන මැදිහත්වීම ජීවිත බේරා ගනී.

ගැබිණි අවස්ථාවේදී ඕනෑම දැඩි යෝනි රුධිරය හදිසි තත්වයක් වේ. ලේසියෙන් පැහැදිලි වීම සාමාන්‍ය විය හැක (විශේෂයෙන් පළමු තත්ත්වයේදී), දැඩි රුධිරය — පැඩයක් පැය 1ක් තුළ තෙතමනය කිරීම ලෙස විශේෂිත — ගැබිණි අවස්ථාවේ ඕනෑම අදියරකදී වහාම වෛද්‍ය පරීක්ෂාවක් අවශ්‍ය වේ.

පළමු තත්ත්වයේදී, දැඩි රුධිරය ගැබිණි අසාර්ථකතාවයක් හෝ එක්ටොපික් ගැබිණි (උරුවේ පිහිටි ගැබිණි) පෙන්වන්න පුළුවන්, එය කඩුවෙන් කඩා වැටීමේදී ජීවිතයට අවදානම් විය හැක. දෙවන සහ තුන්වන තත්ත්වයේදී, දැඩි රුධිරය ප්ලැසෙන්ටා ප්‍රේවියා (ප්ලැසෙන්ටාව සර්වික්ස් ආවරණය කිරීම) හෝ ප්ලැසෙන්ටා අබ්‍රප්ෂන් (ප්ලැසෙන්ටාව යුටරස් බිත්තියෙන් වෙන් වීම) පෙන්වන්න පුළුවන්, එම දෙකම මව් සහ ළදරුවාගේ ජීවිතයට අවදානම් වේ.

සහකාරයන්ට කළ යුතු කටයුතු: එය නවත්වන්නේදැයි බලා නොසිටී. ඇයගේ වම පැත්තේ නිදා සිටීමට ඉල්ලන්න, රුධිරය ආරම්භ වූ වේලාව සහ ඇය පැඩ් වලින් කෙසේ ඉක්මනින් තෙතමනය වන්නේද යන්න සටහන් කරන්න, ගෙදරින් පැමිණෙන ඕනෑම කටු හෝ රුධිරය සුරක්ෂිත කරන්න (පිරිසිදු භාණ්ඩයකින් — රෝහලට ඒවා පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්‍ය විය හැක), සහ ආපදා කාමරයට යන්න. ඇය මැදුරේ, පැහැදිලි, හෝ වේගවත් හෘදයාබාධයක් ඇති නම්, 911 අමතන්න.

ඕනෑම සම්බන්ධ වේදනාවකට ඇසිරිං හෝ අයිබුප්‍රොෆෙන් නොදෙන්න — ඇසෙටමිනොෆෙන් (Tylenol) ගැබිණි අවස්ථාවේදී එකම ආරක්ෂිත OTC වේදනාවක් වේ.

සතිය 28 පසු, බොහෝ සම්පත්කරුවන් ෆීටල් චලන රටාවන්ට අවධානය යොමු කිරීමට නිර්දේශ කරයි. සෑම ළදරුවකුටම තමන්ගේම රිද්මයක් ඇත — කෙනෙකුට ජිම්නාස්ට්, කෙනෙකුට මෘදු චලකයි — නමුත් ප්‍රධාන කරුණ වන්නේ ස්ථායිතාවයයි. ඔබේ ළදරුවාගේ සාමාන්‍ය චලන රටාවෙන් දැ noticeable අඩු වීමක් ඔබේ සම්පත්කරුවාට ඇමතීමට හේතුවක් වේ.

සම්ප්‍රදායික මාර්ගෝපදේශය "කිකුම් ගණන" වේ: ළදරුවා සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියාකාරී වන වේලාවක් තෝරන්න, ඔබේ පැත්තේ නිදා සිටින්න, සහ 10 චලන (කිකුම්, රෝල්, ජැබ්) දැනීමට කී දුරක් ගත වේද යන්න ගණනය කරන්න. බොහෝ ළදරුවන් 2 පැය තුළ 10 ක් ලබා ගනී. එය වැඩි වේ නම්, හෝ ගැබිණි පුද්ගලයා "අද ළදරුවා බොහෝ චලනයක් නොකරනවා" කියනවා නම්, එය ගැඹුරු ලෙස ගන්න.

සහකාරයන්ට කළ යුතු කටයුතු: ඇයට කුඩා හා මිහිරි දෙයක් පාන කිරීමට උදව් කරන්න, ඇයගේ වම පැත්තේ නිදා සිටීමට ඉල්ලන්න, සහ පැය 1ක් සඳහා චලන මත අවධානය යොමු කරන්න. 2 පැය තුළ 10 ක් වඩා අඩු චලන තිබේ නම් — හෝ ඇය කිසිවක් අඩු වන්නේ යැයි හැඟේ නම් — සම්පත්කරුවාට ඇමතන්න හෝ නවාතැන් සහ බිහිසුණු කිරීම සඳහා යන්න. හෙටට බලා නොසිටී.

ෆීටල් චලන අඩු වීම ළදරුවා අසනීපයකින් පීඩාවට පත්වී ඇති බව පෙන්වන්න පුළුවන්, උඹිලිකල් කෝඩ් ගැටළු, ප්ලැසෙන්ටා අඩු වීම, හෝ අනෙකුත් සංකීර්ණතා. බොහෝ අවස්ථාවලදී, ළදරුවා නිදා සිටී සහ සියල්ල හොඳයි. නමුත් යම් දෙයක් නිවැරදිව නොමැති බව පරීක්ෂා නොකිරීමේ ප්‍රතිඵලය, අතිරේක රෝහලට පිවිසීමේ අපහසුතාවය වඩා වැඩි වේ. ඇගේ ස්වයං ක්‍රියාවන්ට විශ්වාස කරන්න — ළදරුවාගේ චලන අඩු වීම පිළිබඳ මව් මනෝභාවය බොහෝ අවස්ථා වලදී මිය යාම වැළැක්වීමේ පළමු අවදානම් ලක්ෂණය වේ.

ගැබිණි අවස්ථාවේදී 100.4°F (38°C) ඉක්මවා උණක් වහාම වෛද්‍ය අවධානයක් අවශ්‍ය වේ. උණක් තමන්ගේම ළදරුවාට හානි කරනු ඇත — විශේෂයෙන් පළමු තත්ත්වයේදී, දිගු කාලයක් උණ ඇති වීම මනෝපිටු දෝෂ සමඟ සම්බන්ධ කර ඇත. ගැබිණි අවස්ථාවේදී, උණක් ආසාදනයක් ඇති බව පෙන්වන්න පුළුවන්, එය ප්‍රිටර්ම් ලේබලය ආරම්භ කරනු ඇත.

ගැබිණි අවස්ථාවේදී උණක් ඇති වීමේ සාමාන්‍ය හේතු වලට යුනරි පාරිසරික ආසාදන (ඉතා සාමාන්‍ය සහ ගැබිණි අවස්ථාවේදී ඉක්මනින් යකඩ ආසාදනයකට පත් විය හැක), ෆ්ලූ හෝ COVID-19, ලිස්ටෙරියෝසීස් හෝ අනෙකුත් ආහාර-ආසාදන, චෝරියොඅම්නියොයිටිස් (අම්නියෝටික් දියරයේ ආසාදනය — දැඩි හදිසි තත්වයක්), සහ අනෙකුත් වෛරසීය හෝ බැක්ටීරියා ආසාදන ඇතුළුව වේ.

සහකාරයන්ට කළ යුතු කටයුතු: ඇයගේ උණ පරික්ෂා කරන්න යථාර්ථ තාපමාන මිනුම්කාරකයක් (ඇගේ හිසට අත්යක් නොදෙන්න). එය 100.4°F ඉක්මවා නම්, OB කාර්යාලයට ඇමතන්න හෝ ඉක්මන් සත්කාරයට යන්න. උණ සඳහා ඇසිරිං (Tylenol) දෙන්න — එය ගැබිණි අවස්ථාවේදී ආරක්ෂිත වේ. අයිබුප්‍රොෆෙන් (Advil/Motrin) හෝ ඇසිරිං නොදෙන්න, එය ගැබිණි අවස්ථාවේදී නිර්දේශ නොකෙරේ. ඇය ජලය පවත්වාගෙන යන්න සහ අතිරේක රතු ලක්ෂණ සඳහා නිරීක්ෂණය කරන්න: ශීතල, පසුබැසීමේ වේදනාව (යකඩ ආසාදනයක් පෙන්වන්න පුළුවන්), කුඩු රුධිරය, හෝ සම්පත්කාරීත්වය.

ගැබිණි අවස්ථාවේදී ෆ්ලූ සහ COVID එන්නත් ලබා ගැනීම ACOG විසින් නිර්දේශ කරයි, විශේෂයෙන්ම මෙම ආසාදන ගැබිණි අවස්ථාවේදී ඉහළ අවදානම් රැගෙන එයි. ඇය එන්නත් නොගත් නම්, ඇගේ සම්පත්කරුවා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට වටිනාකමක් ඇත.

පෙරිනටල් මනෝභාව රෝග — ගැබිණි අවස්ථාවේදී ඡන්දය සහ ආතතිය, උපතෙන් පසු පමණක් නොවේ — ගැබිණි කාන්තාවන් 1 කට 5 දක්වා බලපායි. ආත්මහත්‍ය සිතා ගැනීම බොහෝ දෙනාට දැනෙන්නේ වඩා සාමාන්‍යය: ආත්මහත්‍යය ගැබිණි අවස්ථාවේ පසු වසර 1ක් තුළ මව් මරණයේ ප්‍රධාන හේතුවක් වන අතර, අවදානම ගැබිණි අවස්ථාවේදී ආරම්භ විය හැක.

සහකාරයන්ට නිරීක්ෂණය කළ යුතු අවදානම් ලක්ෂණ වලට ඇය කලින් රසවත් වූ ක්‍රියාකාරකම් වලින් ඉවත්වීම, සති 2කට වඩා දිගු කාලයක් පවතින කණගාටු බව හෝ අපේක්ෂාවක් නැති බව, අගය නැති බව හෝ බරක් වැනි හැඟීම් ප්‍රකාශ කිරීම, මිය ගැනීම පිළිබඳ කතා කිරීම, ජීවත් වීමට කැමති නොවීම, හෝ ඇය "නිදා සිටින්න සහ නැවත නැගී නොසිටීම" සිතා ගැනීම, දේපළ ලබා දීම, සාමාන්‍ය ගැබිණි හෝමෝන් වලින් වඩා දැඩි මනෝභාවය, කල්පනා නොකිරීම (හෝ අතිශය නිදා සිටීම), ගැබිණි අවස්ථාවේදී හෝ ළදරුවා පිළිබඳ රුචිය අහිමි වීම, සහ මත්පැන් භාවිතය වැඩි වීම ඇතුළුව වේ.

සහකාරයන්ට කළ යුතු කටයුතු: ඇය ස්වයං හානි හෝ ආත්මහත්‍ය පිළිබඳ කිසිදු සිතා ගැනීමක් ප්‍රකාශ කළහොත්, සෑම වතාවක්ම එය ගැඹුරු ලෙස ගන්න. එය අඩු කරන්න ("එය හෝමෝන් පමණයි") සහ කණගාටු නොවන්න. සාමකාමී වන්න, විනිශ්චය නොකරන්න, සහ ක්‍රියා කරන්න. වහාම මාර්ගෝපදේශ සඳහා 988 ආත්මහත්‍ය සහ හදිසි ජීවිතය රැකීමේ සේවාව අමතන්න (අමතන්න හෝ පණිවුඩයක් යවන්න 988). Postpartum Support International උදව් මාර්ගය (1-800-944-4773) ගැබිණි අවස්ථාවේදී පුද්ගලයන්ට සහය විය හැක. ඇගේ OB හෝ මැදුරට අමතන්න සහ සිදුවන දේ වාර්තා කරන්න.

පෙරිනටල් ඡන්දය ඉතා ප්‍රතිකාර කළ හැක. ප්‍රතිකාර, ඖෂධ (බොහෝ ඇන්ටිඩිපෙස්සන්ට් ගැබිණි අවස්ථාවේදී ආරක්ෂිත වේ), සහ සහය කණ්ඩායම් විශාල වෙනසක් ගෙන එන්න පුළුවන්. ඔබේ සහකාරයා ලෙස ඔබේ කාර්යය ඇය සහ වෘත්තීය උදව් අතර පාලකය වීමයි.

සූදානම් වීම භීතිකාව ක්‍රියාමාර්ගයට පරිවර්තනය කරයි. සියලුම සහකාරයන්ට මෙම දේ 3 වන තත්ත්වය වන විට සූදානම් විය යුතුය — නමුත් වඩා හොඳින් පෙර.

ඔබේ දුරකථනයේ: ඔබේ OB/මැදුරේ කාර්යාලයේ අංකය සහ පසුව පැමිණෙන හදිසි රේඛාව, රෝහලේ උපත සහ බිහිසුණු කිරීමේ සෘජු අංකය (ප්‍රධාන ස්විච්බෝර්ඩ් නොවේ), ඔබේ උපත ලබා දෙන රෝහලේ ලිපිනය (ඔබේ GPS එකට සකස් කර ඇත — ඔබට හදිසි අවස්ථාවකදී එය ටයිප් කිරීමට අවශ්‍ය නැත), 911, 988 ආත්මහත්‍ය සහ හදිසි ජීවිතය රැකීමේ සේවාව, සහ විෂ පාලනය (1-800-222-1222).

මෝටර් රථයේ හෝ දොරටුවේ: රෝහලේ බෑග් (සතිය 36 කට පෙර පැකේජ් කළ), ඇගේ රක්ෂණ කාඩ්පත සහ හැඳුනුම්පත, දුරකථන චාජර්, සහ ඇගේ උපතේ සැලැස්ම සහ ඖෂධ ලැයිස්තුවේ මුද්‍රිත පිටපත.

ඔබේ හිස තුළ දැනුම: ඇගේ රුධිර වර්ගය (විශේෂයෙන් Rh-අසාර්ථක නම්), ඕනෑම ගැබිණි සංකීර්ණතා හෝ අවදානම් සාධක, ඇගේ වර්තමාන ඖෂධ සහ ආසාදන, ඇගේ OB/මැදුරේ නම, සහ මෙම ලිපියේ සිටි රතු ලක්ෂණ 5 — දැඩි හිස වේදනාව සහ දෘෂ්ටිය වෙනස් වීම, දැඩි රුධිරය, ෆීටල් චලන අඩු වීම, උසස් උණ, සහ ස්වයං හානි සිතා ගැනීම.

සියලුම හදිසි තත්වයකට සහකාරයා ගෙන යා හැකි වැදගත්ම දේ වන්නේ සාමකාමී, විශ්වාසයෙන් පිරික්සීමයි. ඇය භීතිකාවට පත් විය හැක, වේදනාවක් ඇති විය හැක, හෝ තමන්ගේම නියෝජනය කිරීමට නොහැකි විය හැක. ඔබ ඇගේ හඬයයි. කුමක් සඳහා නිරීක්ෂණය කළ යුතුද සහ කෙසේ ප්‍රතිචාර දැමිය යුතුද යන්න දැන ගැනීම, ගැබිණි අවස්ථාවේදී ඔබට පෙන්වන්න පුළුවන් වඩාත් වැදගත් මාර්ගයක් වේ.