Afya ya Ngono na Mzunguko Wako wa Hedhi

Libido yako si ya bahati nasibu — inafuata muundo wa homoni unaoweza kutabiriwa katika mzunguko wako, na kuelewa hilo kunaweza kuboresha uelewa wako binafsi na uhusiano wako wa karibu.

Wakati wa hedhi (siku 1–5), libido ni ya kubadilika. Wanawake wengine wanahisi hamu kubwa (labda kutokana na msongamano wa pelvik na ongezeko la mtiririko wa damu kwenye viungo vya uzazi), wakati wengine wanakabiliwa na hamu ya chini kutokana na maumivu ya tumbo, uchovu, na kutokuwa na faraja. Zote ni za kawaida.

Wakati wa awamu ya follicular (siku 6–12), kuongezeka kwa estrogen kunaongeza kwa kasi hamu ya ngono, unyeti wa viungo vya uzazi, na unyevu wa asili. Unaweza kugundua kuongezeka kwa interest katika ngono unapoelekea ovulation.

Wakati wa ovulation (karibu siku 14), libido kwa kawaida inafikia kilele. Hii inachochewa na athari za pamoja za estrogen ya kilele na ongezeko dogo lakini muhimu la testosterone. Utafiti unaonyesha kwamba wanawake huanzisha shughuli za ngono mara nyingi zaidi wakati wa dirisha la ovulatory, wanajisikia kuvutiwa zaidi na wenzi wao, na wanaripoti kuridhika zaidi kimapenzi. Kutoka kwa mtazamo wa maendeleo, hii ina maana ya kibiolojia — mwili wako uko katika hali yake ya uzazi zaidi.

Wakati wa awamu ya luteal (siku 15–28), kuongezeka kwa progesterone kwa ujumla kunaondoa hamu. Progesterone ina athari ya kidogo ya kulala, ya kupunguza androjeni ambayo inaweza kupunguza libido, msisimko, na unyeti wa viungo vya uzazi. Kadri dalili za PMS zinavyojitokeza katika awamu ya mwisho ya luteal, maumivu, uvimbe, mabadiliko ya hali ya hewa, na uchovu vinaweza kupunguza zaidi interest katika ngono.

Haya ni mifumo, si sheria. Tofauti binafsi ni kubwa — wanawake wengine wanajisikia kuwa na hamu zaidi wakati wa hedhi yao, wengine wakati wa awamu ya luteal. Kinachohitajika ni kujua muundo wako binafsi ili uweze kupanga, kuwasiliana, na kuepuka kuangalia mabadiliko ya kawaida kama magonjwa.

Ngono wakati wa hedhi ni salama kabisa kutoka kwa mtazamo wa matibabu — hakuna sababu ya kiafya ya kuikwepa. Ikiwa unachagua kufanya ngono wakati wa hedhi yako ni suala la upendeleo binafsi na faraja.

Manufaa yanayoweza kutokea kutokana na ngono wakati wa hedhi ni pamoja na unyevu wa asili kutoka kwa damu ya hedhi, contractions za uterine zinazotokana na kufika kileleni ambazo zinaweza kusaidia kupunguza maumivu (kufika kileleni kunachochea kutolewa kwa endorphins na kunaweza kupunguza maumivu yanayohusiana na prostaglandin), na kwa wanawake wengine, unyeti ulioongezeka kutokana na ongezeko la mtiririko wa damu kwenye pelvik wakati wa hedhi.

Mambo ya vitendo: tumia taulo chini yako, weka wipes karibu, na fikiria ngono ya kuoga kwa usafishaji rahisi. Diski za hedhi (kama Flex Disc) zinaweza kuvaliwa wakati wa ngono na zinaweza kushikilia mtiririko wa hedhi — wanandoa wengi wanaziona hizi kuwa za msaada. Taulo na shuka za rangi za giza hupunguza wasiwasi wa kuona.

Maelezo muhimu ya kiafya: bado unaweza kupata ujauzito kutokana na ngono wakati wa hedhi, hasa ikiwa una mizunguko mifupi (angalia sehemu ya uzazi ya mwongozo huu). Unaweza pia kuhamasisha na kupata magonjwa ya zinaa wakati wa hedhi yako — kwa kweli, hatari ya kuhamasisha HIV inaweza kuwa juu kidogo wakati wa hedhi kwa sababu damu inapatikana. Tumia kondomu ikiwa kuzuia magonjwa ya zinaa ni jambo la kuzingatia.

Cervix iko wazi kidogo zaidi wakati wa hedhi, ambayo kwa nadharia inaongeza hatari ya maambukizi yanayoinuka. Hii ni wasiwasi mdogo kwa wanawake wengi, lakini ikiwa una historia ya ugonjwa wa uchochezi wa pelvik au uko katika hali ya kukosa kinga, jadili na mtoa huduma wako.

Ngono wakati wa hedhi yako haipaswi kamwe kuhisi kuwa ni wajibu. Ikiwa hujisikii vizuri nayo, hiyo ni halali kabisa. Ikiwa unajisikia, ifurahie bila hatia — hakuna chochote kisicho safi au hatari kuhusu hilo.

Maumivu wakati wa ngono (dyspareunia) yanawapata wanawake hadi 75% katika wakati fulani wa maisha yao, na ndiyo — mzunguko wako unaweza kuathiri kwa kiasi kikubwa wakati na sababu inapotokea.

Sababu za homoni ni miongoni mwa za kawaida zaidi. Wakati wa awamu ya luteal na hedhi, viwango vya chini vya estrogen ikilinganishwa na kilele cha follicular vinaweza kupunguza unyevu wa uke na unyumbufu wa tishu, na kufanya ngono kuwa isiyo ya faraja. Athari hii inajitokeza zaidi katika siku za kabla na wakati wa hedhi yako. Wanawake wanaoelekea perimenopause wanaweza kugundua kwamba muundo huu unazidi kuwa mkali kadri viwango vya estrogen vinavyoshuka kwa jumla.

Endometriosis ni sababu kuu ya maumivu makali ya mzunguko wakati wa ngono. Ikiwa unapata maumivu makali ya pelvik kwa kuingizwa ambayo yanazidi kuwa mabaya karibu na hedhi yako, endometriosis inapaswa kuchunguzwa. Maumivu haya kwa kawaida yanatokana na implants za endometrial nyuma ya uterus au kwenye ligamenti za uterine sacral zinazohamishwa wakati wa ngono.

Ushindwa wa sakafu ya pelvik unaweza kusababisha maumivu wakati wowote katika mzunguko wako lakini unaweza kuwa mbaya kabla ya hedhi. Mvutano wa muda mrefu katika misuli ya sakafu ya pelvik (kutokana na kujikinga dhidi ya maumivu ya hedhi, msongo, au uzoefu wa maumivu ya awali) unaunda muundo ambapo misuli haiwezi kupumzika ipasavyo wakati wa ngono. Tiba ya kimwili ya sakafu ya pelvik ni yenye ufanisi sana kwa hili.

Vaginismus (kujifunga kwa nguvu kwa misuli ya uke) na vulvodynia (maumivu ya muda mrefu ya vulva) ni hali nyingine ambazo zinaweza kuingiliana na dalili zinazohusiana na mzunguko lakini zina mbinu tofauti za matibabu.

Mambo mengine yanayohusiana na mzunguko ni pamoja na mabadiliko ya nafasi ya cervix (cervix inakaa chini na imara zaidi wakati wa hedhi, ambayo wanawake wengine wanagundua wakati wa kuingizwa kwa kina), cysts za ovari zinazoweza kusababisha maumivu ya nafasi, na unyeti ulioongezeka kutokana na uvimbe unaohusiana na PMS.

Maumivu wakati wa ngono kamwe si jambo unapaswa kukubali tu. Ikiwa ni ya kawaida, yanayoongezeka, au yanayoathiri uhusiano wako, tafuta tathmini kutoka kwa mtoa huduma mwenye uzoefu katika maumivu ya ngono — bora zaidi ni yule anayeelewa vipengele vya homoni.

Unyevu wa uke unadhibitiwa moja kwa moja na estrogen — na kwa kuwa viwango vya estrogen vinabadilika kwa kiasi kikubwa katika mzunguko wako na wakati wa maisha yako, ukavu katika nyakati fulani ni wa kawaida kabisa na haimaanishi kwamba kuna jambo baya kuhusu mwili wako au hamu yako.

Wakati wa awamu ya follicular na karibu na ovulation, estrogen inafikia kilele na unyevu wa uke uko katika kiwango chake cha juu. Tishu ni nene, yenye unyumbufu zaidi, na inapata damu vizuri zaidi. Hapa ndipo ngono inavyoonekana kuwa na faraja zaidi kwa asili.

Wakati wa awamu ya luteal, progesterone inaongezeka na estrogen inashuka. Utoaji wa uke unapungua, na wanawake wengine wanagundua ukavu, hasa katika awamu ya mwisho ya luteal. Wakati wa hedhi, damu inatoa unyevu wa asili, lakini mazingira ya homoni bado ni ya chini ya estrogen.

Zaidi ya mzunguko wa kila mwezi, mambo kadhaa yanaathiri unyevu wa uke. Vidhibiti vya uzazi wa homoni — hasa mbinu za progestin pekee — zinaweza kupunguza athari za estrogen kwenye tishu za uke. Kunyonyesha kunapunguza estrogen na kwa kawaida husababisha ukavu mkubwa. Perimenopause na menopause husababisha mabadiliko makubwa na ya kudumu kutokana na kushuka kwa muda mrefu kwa estrogen.

Mambo mengine yanayochangia ni pamoja na dawa (antihistamines, antidepressants, na baadhi ya dawa za shinikizo la damu), muda usio wa kutosha wa msisimko, msongo na wasiwasi, ukosefu wa maji, na douching au sabuni kali zinazoharibu microbiome ya uke.

Usimamizi ni rahisi. Tumia mafuta ya kuondoa ukavu ya ubora wa juu, ya msingi wa maji au ya silicone wakati wa ngono — hii si ishara ya kushindwa; ni chombo cha vitendo. Kwa ukavu wa muda mrefu, moisturizers za uke (zinazoombwa mara kwa mara, si tu wakati wa ngono) zinaweza kusaidia. Ikiwa ukavu unadumu na unakera, zungumza na daktari wako kuhusu estrogen ya ndani ya uke, ambayo ni yenye ufanisi na ina ngozi ndogo ya mfumo mzima.

Usijisikie aibu kuhusu ukavu — ni ukweli wa homoni na kisaikolojia, si kielelezo cha hamu au mvuto.

Msisimko na kufika kileleni vinaathiriwa na mabadiliko sawa ya homoni yanayoendesha mabadiliko ya libido — lakini ni michakato tofauti ambayo si kila wakati inafuatana. Unaweza kuwa na hamu kubwa lakini msisimko wa polepole, au msisimko wa kimwili rahisi bila interest kubwa ya kiakili.

Estrogen inaongeza msisimko kwa kuongeza mtiririko wa damu kwenye viungo vya uzazi, kuboresha unyevu wa uke, kuongeza unyeti wa neva katika clitoris na vulva, na kusaidia majibu ya kujaa. Hii ina maana kwamba awamu za follicular na ovulatory — wakati estrogen iko juu zaidi — huwa ni wakati ambapo msisimko wa kimwili unajibu zaidi na kufika kileleni kunaweza kuwa rahisi zaidi.

Testosterone, ingawa inapatikana kwa kiasi kidogo kwa wanawake kuliko wanaume, inafikia kilele wakati wa ovulation na inachangia kuongezeka kwa unyeti wa viungo vya uzazi na ujasiri wa kimapenzi. Utafiti fulani unaonyesha kwamba unyeti wa clitoral unafikia kilele katika siku zinazozunguka ovulation.

Progesterone, inayotawala katika awamu ya luteal, inaweza kupunguza majibu ya msisimko. Inapunguza mtiririko wa damu kwenye viungo vya uzazi, inafanya mucus ya cervix kuwa nzito (kupunguza unyevu wa uke), na ina athari ya kawaida ya kulala. Wanawake wengine wanapata kufika kileleni kuwa vigumu kufikia au kuwa na nguvu kidogo katika nusu ya pili ya mzunguko wao.

Prostaglandins wakati wa hedhi zina athari ya kuvutia — contractions za uterine wanazozisababisha zinafanana na zile wakati wa kufika kileleni. Wanawake wengine wanagundua kwamba kufika kileleni wakati wa hedhi yao kwa kweli kunaonekana kuwa na nguvu zaidi, na kutolewa kwa endorphins na oxytocin kunaweza kutoa kweli faraja kutoka kwa maumivu.

Madhara ya vitendo: ikiwa unagundua mifumo katika majibu yako ya ngono katika mzunguko wako, ni halisi na yanachochewa na homoni. Kubadilisha matarajio, kuwasiliana na mwenzi wako kuhusu kile unachohitaji katika awamu tofauti, na kutumia mafuta ya kuondoa ukavu wakati unyevu wa asili uko chini ni mikakati rahisi na yenye ufanisi. Msisimko si mtihani — ni mchakato wa kibiolojia unaobadilika, na kuelewa hilo inakusaidia kufanya kazi na mwili wako badala ya dhidi yake.

Ndio — microbiome yako ya uke inabadilika katika mzunguko wako wa hedhi, na mabadiliko haya yanaathiri moja kwa moja uwezekano wako wa kupata maambukizi kama vile bacterial vaginosis (BV) na maambukizi ya fangasi.

Microbiome yenye afya ya uke inatawala na spishi za Lactobacillus, ambazo huzalisha asidi ya lactic na kudumisha pH ya kinga ya asidi (3.8–4.5). Estrogen inasaidia ukoloni wa Lactobacillus kwa kukuza uzalishaji wa glycogen katika seli za uke, ambazo Lactobacilli hula ili kuzalisha asidi ya lactic.

Wakati wa hedhi, mambo kadhaa yanaharibu usawa huu: damu ya hedhi inainua pH ya uke (damu ni kidogo alkaline kwa 7.4), chuma katika damu ya hedhi kinaweza kusaidia ukuaji wa bakteria waharibifu, na matumizi ya tampon yanaweza kuingiza kiasi kidogo cha oksijeni ambayo inasaidia pathogens za aerobic zaidi kuliko Lactobacilli za anaerobic. Hii ndiyo sababu BV na maambukizi ya fangasi mara nyingi huibuka karibu na hedhi yako.

Wakati wa awamu ya follicular, kuongezeka kwa estrogen kunaunga mkono ukuaji wa Lactobacillus na microbiome kwa kawaida hujirekebisha. Awamu ya ovulatory, ikiwa na estrogen ya kilele, kwa ujumla ndiyo wakati mazingira ya uke yana usawa zaidi na ya kinga.

Wakati wa awamu ya luteal, progesterone ina athari ngumu zaidi — inaweza kupunguza kidogo ukuu wa Lactobacillus, na mabadiliko ya kinga ya awamu ya luteal (ambayo yanabadilika kuelekea kusaidia uwezekano wa kuungana) yanaweza kufanya mazingira ya uke kuwa na uwezekano zaidi wa kupata maambukizi.

Vidokezo vya vitendo kusaidia microbiome yako ya uke: epuka douching (inaondoa bakteria wa kinga), tumia bidhaa zisizo na harufu karibu na vulva, badilisha bidhaa za hedhi mara kwa mara, fikiria virutubisho vya probiotic vinavyoshirikisha spishi za Lactobacillus (ushahidi unazidi kuibuka lakini ni wa matumaini), vaa chupi za pamba zinazoweza kupumua, na futa kutoka mbele hadi nyuma.

Ikiwa unapata maambukizi yanayojirudia yanayofuata muundo wa mzunguko, shiriki uchunguzi huu na mtoa huduma wako — prophylaxis ya antifungal au antibiotic ya mzunguko inaweza kuwa sahihi.