Ngono Baada ya Mtoto — Lini Kurudi, Mabadiliko ya Libido, na Picha ya Mwili

Pendekezo la kawaida ni kusubiri hadi baada ya uchunguzi wako wa wiki 6 baada ya kujifungua — lakini sababu za nyuma ya muda huu ni muhimu kuelewa, na ukweli ni wa kina zaidi kuliko tarehe moja.

Kwa nini wiki 6? Kizazi kinahitaji muda kufunga (kuzuia maambukizi kupanda kwenye mji wa mimba), eneo la jeraha la placenta linahitaji kupona (hii ni jeraha la ndani lenye ukubwa wa sahani ya chakula), majeraha ya perineal au makato ya cesarean yanahitaji kupona, na lochia (kutokwa damu baada ya kujifungua) inapaswa kuwa imesitishwa. Kufanya ngono kabla ya hatua hizi za kupona kunaongeza hatari ya maambukizi na kunaweza kuharibu mchakato wa kupona.

Alama ya wiki 6 ni ya chini, si tarehe ya mwisho. Wanawake wengi hawako tayari kimwili au kihisia baada ya wiki 6, na hiyo ni kawaida kabisa. Utafiti unaonyesha kwamba baada ya wiki 6, ni takriban 40% ya wanawake tu ndio wameanza kufanya ngono tena. Baada ya miezi 3, ni takriban 65%. Baada ya miezi 6, ni takriban 85%. Na kundi dogo kubwa huchukua muda mrefu zaidi.

Mambo yanayoathiri readiness: kupona kimwili (je, bado una maumivu? je, eneo la jeraha/makato linahisi maumivu?), readiness ya kihisia (je, unajisikia kama kiumbe wa ngono hivi sasa, au je, mwili wako unajisikia kama unamhusu mtoto?), kiwango cha nishati (ukosefu wa usingizi ni moja ya wauaji wa libido wenye nguvu zaidi), kunyonyesha (kuzuia homoni ya estrogen kunaathiri kwa kiasi kikubwa tishu za uke na kuchochewa), uzoefu wa kuzaliwa (kuzaliwa kwa maumivu kunaweza kuunda kuepuka chochote kinachohusiana na uke), na uhusiano wa mwenzi (kuhisi kuunganishwa na kuungwa mkono kunaongeza hamu; kuhisi shinikizo kunaipunguza).

Ukaribu usio na penentration: ukaribu wa kimwili, kubusu, massage, na aina nyingine za ukaribu zinaweza kudumisha uhusiano wakati hujawa tayari kwa ngono. Muhimu ni mawasiliano — mwenzi wako anahitaji kujua uko wapi, nini kinahisi sawa, na nini hakihisi sawa.

Sheria muhimu zaidi: unarejea kwenye shughuli za ngono wakati WEWE unajisikia tayari — si wakati kalenda inasema unapaswa, si wakati mwenzi wako yuko tayari, na si wakati unajisikia hatia kuhusu kusubiri.

Kupungua kwa libido baada ya kujifungua ni karibu kila wakati — na ina sababu nyingi zinazoshirikiana ambazo zinaufanya kuwa moja ya mada ngumu zaidi za afya ya ngono.

Sababu za homoni: ikiwa unanyonyesha, viwango vya estrogen vinakandamizwa (sawa na viwango vya menopause), vinavyosababisha ukavu wa uke, kupungua kwa tishu za uke, na kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye tishu za uzazi — yote haya yanapunguza kuchochewa na kuongeza usumbufu. Prolactin (inayoongezeka wakati wa kunyonyesha) inakandamiza moja kwa moja libido. Testosterone (ambayo inachochea hamu kwa wanawake na wanaume) inaweza kuwa chini katika kipindi cha baada ya kujifungua. Hata kama hujanyonyesha, urejeleaji wa homoni unachukua miezi.

Sababu za kimwili: uchovu na ukosefu wa usingizi ni wauaji wa libido wenye nguvu zaidi. Maumivu au hofu ya maumivu (kutokana na majeraha yanayopona, makovu ya cesarean, au kutarajia usumbufu) huunda jibu la kuepuka. "Touched out" — baada ya kushika, kunyonyesha, na kumfariji mtoto siku nzima, wanawake wengi wanajisikia kama mwili wao umekamilisha kiwango chake cha mawasiliano ya kimwili. Masuala ya picha ya mwili (kujisikia kutojulikana katika mwili wako uliobadilika) yanaweza kuzuia kujieleza kimapenzi.

Sababu za kisaikolojia: mabadiliko ya utambulisho ya kuwa mama yanaweza kukutenganisha kwa muda na nafsi yako ya ngono. Wasiwasi au uangalizi kupita kiasi (ugumu wa kupumzika kwa sababu unasikiliza mtoto). Mvutano wa uhusiano (kuchukia kuhusu mgawanyiko usio sawa wa kazi ni wauaji wa nguvu wa libido). Jeraha la kuzaliwa au uhusiano hasi na eneo la uke.

Muda: libido kwa kawaida huanza kurudi taratibu kati ya miezi 3 na 12 baada ya kujifungua, ingawa muda huu unatofautiana sana. Wanawake wengine wanaona hamu ikirudi kadri usingizi unavyoboreshwa; wengine hawajisikii kuwa na ngono tena hadi baada ya kunyonyesha; wengine huchukua mwaka au zaidi.

Nini kinasaidia: kutibu sababu za msingi (usingizi, maumivu, msaada wa homoni, afya ya uhusiano), estrogen ya uke ikiwa ukavu unaohusiana na kunyonyesha ni tatizo, lubricant bora (inayotokana na maji au silicone), ukaribu wa kimwili wa shinikizo la chini (kuungana kimwili bila matarajio ya ngono), na mawasiliano wazi na mwenzi wako kuhusu uko wapi na unahitaji nini.

Mabadiliko muhimu: libido ya chini baada ya kujifungua si tatizo lako — ni jibu la kawaida, linaloendeshwa na fiziolojia kwa mahitaji ya kuwa mzazi mpya.

Ngono yenye maumivu (dyspareunia) inawapata hadi 62% ya wanawake katika jaribio lao la kwanza la ngono baada ya kujifungua, na takriban 30% bado wanakabiliwa na maumivu baada ya miezi 6. Hii ni ya kawaida — lakini si kitu unapaswa kukabiliana nacho. Maumivu wakati wa ngono yanaweza kutibiwa.

Sababu za kawaida ni pamoja na tishu za scar za perineal: majeraha na episiotomies yanapona na tishu za scar ambazo zinaweza kuwa na elasticity ya chini, nyeti zaidi, au ngumu zaidi kuliko tishu asilia. Tishu za scar zinaweza kuunda maumivu ya ndani wakati wa penentration. Matibabu: kuhamasisha scar na PT wa sakafu ya pelvis, massage ya perineal nyumbani, na muda.

Ukavu wa uke: hasa ni wa kawaida ikiwa unanyonyesha, kutokana na estrogen ya chini. Msingi wa uke unakuwa mwembamba na unatoa lubrication kidogo, hivyo kufanya msuguano kuwa na maumivu. Matibabu: matumizi makubwa ya lubricant bora (silicone-based hudumu kwa muda mrefu), moisturizers za uke kati ya shughuli za ngono, na estrogen ya uke ikiwa inapendekezwa na mtoa huduma wako.

Mvutano wa misuli ya sakafu ya pelvis (hypertonia): sakafu ya pelvis inaweza kujibu kwa jeraha la kuzaliwa, hofu, au maumivu kwa kuwa ngumu kwa muda mrefu — ambayo inafanya penentration kuwa na maumivu. Hii ni ya kawaida baada ya kujifungua kwa shida na kwa wanawake walio na wasiwasi kuhusu ngono baada ya kuzaliwa. Matibabu: PT wa sakafu ya pelvis inayolenga kupumzika na kupunguza mvutano (sio Kegels — ambazo zinaweza kuharibu mvutano), tiba ya dilator, na mbinu za kupumua.

Mifupa ya scar ya cesarean: adhesions za ndani kutoka kwa kujifungua kwa cesarean zinaweza kusababisha hisia za kuvuta au maumivu makali wakati wa ngono. Matibabu: kuhamasisha scar, tiba ya kimwili, na wakati mwingine tathmini ya upasuaji kwa adhesions kubwa.

Mikakati ya vitendo: tumia kiasi kikubwa cha lubricant, chagua nafasi zinazokuruhusu kudhibiti kina na kasi (wewe juu inatoa udhibiti zaidi), nenda polepole, wasiliana na mwenzi wako kwa wakati halisi ("hii inauma," "polepole," "jaribu angle tofauti"), foreplay ina umuhimu zaidi kuliko wakati mwingine wowote (kuchochewa kunaongeza mtiririko wa damu na lubrication ya asili), na simama ikiwa inauma — kusukuma kupitia maumivu kunaunda uhusiano hasi unaoharibu tatizo.

Lini kutafuta msaada: ikiwa maumivu yanaendelea licha ya lubricant, ikiwa maeneo fulani yana maumivu kila wakati, ikiwa unakwepa ngono kabisa kutokana na hofu ya maumivu, au ikiwa maumivu yanazidi kuwa mabaya badala ya kuboreka. PT wa sakafu ya pelvis ni rufaa ya kwanza inayofaa.

Picha ya mwili ni moja ya vizuizi vya kisaikolojia muhimu zaidi kwa kujihusisha tena kimapenzi baada ya kujifungua, na mara nyingi haijashughulikiwa katika mazungumzo ya kliniki kuhusu ngono baada ya mtoto.

Ukweli: mwili wako umebadilika. Tumbo lako linaweza kuwa laini, matiti yako yanaweza kuwa tofauti, nyonga zako zinaweza kuwa pana, ngozi yako inaweza kuwa na alama za kunyoosha, na uzito wako unaweza kuwa tofauti na kabla ya ujauzito. Mabadiliko haya ni ushahidi wa kimwili wa jambo la ajabu — lakini yanaweza kuhisi kama kitu kimechukuliwa kutoka kwako, hasa katika tamaduni inayohusisha mvuto na mfano wa mwili finyu.

Jinsi picha ya mwili inavyoathiri ngono: kujitambua wakati wa ukaribu kunaweza kupunguza kuchochewa (ni vigumu kuwa hapa na kujibu wakati unahisi wasiwasi kuhusu jinsi unavyoonekana), kuepuka kuonekana (kutaka mwanga kuzimwa, kukaa chini ya makasha, kuepuka nafasi ambapo mwili wako unaonekana), kupungua kwa kujiamini kimapenzi (kujisikia kama mwili wako si wa kuvutia au wa kutamanika tena), na mazungumzo hasi ya ndani wakati wa nyakati za ukaribu (ambayo inakutoa kwenye uzoefu).

Utafiti unasema nini: tafiti zinaonyesha mara kwa mara kwamba kipimo chenye nguvu zaidi cha kuridhika kimapenzi baada ya kujifungua si uzito wa mwili, uonekano wa scars, au kipimo chochote cha kimwili — ni kukubali mwili na kujihurumia. Wanawake wanaoweza kukubali miili yao iliyobadilika wana kazi bora ya ngono kuliko wale walio na uzito mdogo lakini wanajikosoa zaidi.

Nini kinasaidia: wasiliana na mwenzi wako kuhusu hisia zako (wengi wa wenzi wanapata mwili wa baada ya kujifungua kuwa mzuri au usio na umuhimu kwa mvuto — lakini wanahitaji kujua unakabiliwa na changamoto), anza na ukaribu usioonekana (massage huku macho yakiwa yamefungwa, mwanga hafifu, kuzingatia hisia badala ya muonekano), fanya mazoezi ya kujihurumia kwa njia ya makusudi (tazama sauti ya ndani inayokosoa na uibadilishe kwa makusudi), zingatia raha badala ya utendaji, na shughulikia unyogovu wa kliniki au wasiwasi ikiwa upo.

Nini mwenzi wako anaweza kufanya: sifa maalum, za kweli kuhusu mwili wako (sifa za jumla "unaonekana mzuri" ni za chini kuliko "napenda jinsi ngozi yako inavyohisi" au "wewe ni mzuri sana kwangu"), kamwe usijadili kwa njia hasi mabadiliko ya mwili baada ya kujifungua, fuata mwongozo wako kuhusu mwanga, nafasi, na kasi, na eleza hamu kwa njia ambayo inahisi kuwa ya kweli badala ya ya kutenda.

Kuponya picha ya mwili kunachukua muda. Kuwa na subira na wewe mwenyewe. Ukaribu wa kimapenzi na faraja ya mwili hujengwa taratibu kadri unavyojizoeza katika mwili wako mpya na mahitaji makali ya kuwa mzazi mpya yanapopungua.

Kujenga tena uhusiano wa karibu baada ya kupata mtoto ni mchakato, si tukio. Inahitaji makusudi kutoka kwa wenzi wote wawili na utayari wa kufafanua jinsi ukaribu unavyoonekana katika awamu hii.

Ukaribu usio wa ngono kwanza: ukaribu wa kimwili ambao haupelekei ngono — kukumbatiana, kushikana mikono, kukaa karibu kwenye kochi, kubusu kwa muda mfupi, massage za nyuma — hujenga faraja ya kimwili na usalama ambao ni msingi wa kuungana tena kimapenzi. Wapenzi wengi hupuuza hatua hii, wakitoka kwenye ukosefu wa mawasiliano ya kimwili hadi kujaribu ngono, ambayo inaweza kuhisi kuwa ya kushangaza.

Mawasiliano ni daraja: zungumza kwa ukweli kuhusu uko wapi kila mmoja wenu. "Nataka kujisikia karibu nawe lakini siko tayari kwa ngono" ni sentensi kamili. "Ninakosa kuwa na ukaribu nawe" ni halali kutoka kwa mwenzi anayesubiri. Mazungumzo yenyewe NI ukaribu.

Unda fursa za kuungana: hii haitahitaji kuwa kubwa. Baada ya mtoto kulala, kaa pamoja kwa dakika 15 bila skrini. Chukua matembezi pamoja. Shiriki jambo moja la ukweli kuhusu jinsi unavyohisi. Uhusiano huu mdogo unakusanya.

Wakati uko tayari kuanzisha shughuli za ngono: anza na uchunguzi wa pamoja bila lengo. Ondoa matarajio kwamba mawasiliano lazima yapeleke ngono. Jifunze tena nini kinahisi vizuri katika mwili wako uliobadilika. Tumia lubricant kwa wingi. Nenda polepole. Cheka pamoja — kukosa ujasiri ni kawaida na ucheshi hupunguza mvutano.

Shughulikia vizuizi vya vitendo: ikiwa umechoka, ukaribu wa asubuhi au katikati ya siku unaweza kufanya kazi vizuri zaidi kuliko usiku. Ikiwa uwepo wa mtoto unakuzuia, hamia chumbani pengine. Ikiwa unajisikia "touched out," heshimu hisia hiyo na jaribu tena unapokuwa tayari. Ikiwa mmoja wa wenzi anataka ngono zaidi kuliko mwingine, jadili kwa upole — hamu wala ukosefu wa hamu si mbaya.

Mchezo wa muda mrefu: wapenzi wengi hupitia kupungua kwa mara kwa mara kwa ukawaida wa ngono katika mwaka wa kwanza ambao unarejea taratibu. Wapenzi wanaoweka kipaumbele kwa uhusiano wa kihisia, kuzungumza wazi kuhusu hamu na kukasirisha, na kukabiliwa na kujenga upya kwa subira na ucheshi huwa na uhusiano wa ngono wenye nguvu zaidi kuliko kabla — kwa sababu walilazimika kuwa na makusudi kuhusu jambo ambalo hapo awali lilikuwa kwenye autopilot.

Ikiwa umekwama: tiba ya wanandoa au tiba ya ngono inaweza kusaidia kuvunja mifumo ya kuepuka, kuchukia, au kutokuelewana. Hakuna aibu katika kupata msaada kwa jambo ambalo lina umuhimu huu.

Uzazi unastahili mazungumzo ya baada ya kujifungua — bora kabla hujaondoka hospitalini au katika uchunguzi wako wa wiki 6 — kwa sababu uzazi unaweza kurudi kabla ya kipindi chako.

Tukio muhimu: unaweza kuovulate kabla ya kipindi chako cha kwanza baada ya kujifungua. Kwa wanawake wasio na kunyonyesha, ovulation inaweza kutokea mapema kama siku 25 baada ya kujifungua. Kwa wanawake wanaonyonyesha, ovulation kwa kawaida inarejea muda mfupi kabla ya kipindi cha kwanza — lakini hakuna njia ya kuaminika ya kutabiri lini.

Chaguzi zinazopatikana mara moja baada ya kuzaliwa: copper IUD (Paragard) — inaweza kuwekwa mara moja baada ya kujifungua au katika ziara ya wiki 6, bila homoni, inafanya kazi kwa zaidi ya miaka 10. Hormonal IUD (Mirena, Liletta) — chaguzi sawa za kuweka, pia ni za ufanisi mkubwa. Kidonge cha progestin pekee ("mini-pill") — salama wakati wa kunyonyesha, kinaweza kuanzishwa mara moja baada ya kujifungua. Progestin implant (Nexplanon) — inaweza kuwekwa kabla ya kuondoka hospitalini, inafanya kazi kwa miaka 3, salama kwa kunyonyesha.

Chaguzi zinazopatikana baada ya wiki 6: vidonge vya uzazi vya pamoja (sio kupendekezwa katika wiki 3–6 za kwanza baada ya kujifungua kutokana na hatari ya kuganda kwa damu, na inaweza kupunguza uzito wa maziwa kwa wanawake wengine wanaonyonyesha), diaphragm (inahitaji kufanywa upya baada ya kuzaliwa), na mbinu za ufahamu wa uzazi (hazina uhakika hadi mizunguko iwe ya kawaida).

Mbinu za kizuizi (condoms) zinapatikana mara moja na ndizo njia maarufu zaidi inayotumika kwa ngono ya mapema baada ya kujifungua. Pia zinatoa ulinzi dhidi ya STIs, ambayo bado ni muhimu.

Mbinu ya Lactational Amenorrhea (LAM): ikiwa masharti yote matatu yanatimizwa (kula maziwa pekee, mtoto chini ya miezi 6, hakuna kipindi kilichorejea), LAM ina ufanisi wa takriban 98%. Ikiwa hali yoyote haijakidhi, unahitaji njia ya akiba.

Ujumbe muhimu zaidi: jadili uzazi kwa makusudi, si kwa kujibu. Kipindi cha karibu cha ujauzito (chini ya miezi 18) kina hatari za kiafya kwa mama na mtoto. Lolote lengo lako la kupanga familia, kuwa na uzazi wa kuaminika kunaweza kukupa nguvu ya kuchagua wakati wako.