Bendera 5 za Mimba Kila Mshirika Anapaswa Kujua

Maumivu makali ya kichwa ghafla — hasa yale yanayohisi tofauti na maumivu yoyote ya kichwa aliyokuwa nayo kabla — pamoja na mabadiliko ya kuona (kuona kwa ukungu, kuona madoa au mwangaza, kupoteza kuona kwa muda) ni ishara ya onyo ya preeclampsia, tatizo la mimba linaloweza kuwa hatari kwa maisha.

Preeclampsia inawaathiri 5-8% ya mimba na inahusisha shinikizo la damu hatari ambalo linaweza kuharibu ini, figo, na ubongo. Kawaida inajitokeza baada ya wiki 20 na inaweza kuongezeka haraka. Ishara nyingine ni uvimbe ghafla kwenye uso na mikono (sio uvimbe wa kawaida wa ankle wa mimba), maumivu ya tumbo la juu (hasa chini ya mbavu za kulia — hii inaashiria ushirikiano wa ini), kichefuchefu au kutapika kunakotokea ghafla katika mimba ya baadaye, na kuongezeka kwa uzito ghafla kutokana na uhifadhi wa maji.

Kwa nini washirika wanahitaji kujua hili: preeclampsia inaweza kuendelea kuwa eclampsia (mishtuko) au HELLP syndrome (tatizo la ini na kuganda kwa damu linaloweza kuwa hatari) ndani ya masaa. Mtu aliye na mimba anaweza kupunguza dalili kwa sababu maumivu ya kichwa na uvimbe ni "ya kawaida" katika mimba. Ikiwa anasema ana maumivu makali ya kichwa zaidi ya maisha yake, hawezi kuona vizuri, au ana maumivu chini ya mbavu zake — usisubiri kurudi kwa ofisi ya daktari. Nenda ER. Preeclampsia ni sababu ya pili inayoongoza ya kifo cha mama duniani, na hatua za mapema zinaokoa maisha.

Kila kutokwa na damu nyingi ya uke wakati wa mimba ni dharura. Ingawa kutokwa na damu kidogo kunaweza kuwa kawaida (hasa katika trimester ya kwanza), kutokwa na damu nyingi — inayofafanuliwa kama kufunika pedi ndani ya saa moja au chini — kunahitaji tathmini ya haraka ya matibabu katika hatua yoyote ya mimba.

Katika trimester ya kwanza, kutokwa na damu nyingi kunaweza kuashiria mimba iliyoshindikana au mimba ya nje (yai lililoshika nje ya mji wa mimba, ambalo linaweza kuwa hatari ikiwa litapasuka). Katika trimester ya pili na ya tatu, kutokwa na damu nyingi kunaweza kuashiria placenta previa (placenta inayofunika shingo ya kizazi) au placental abruption (placenta ikijitenga na ukuta wa mji wa mimba), zote mbili zinatishia maisha ya mama na mtoto.

Nini washirika wanapaswa kufanya: usisubiri kuona kama inakoma. Mpe alale upande wake wa kushoto, kumbuka wakati kutokwa na damu kulianza na jinsi haraka anavyofunika pedi, hifadhi tishu au damu yoyote inayopita (katika chombo safi — hospitali inaweza kuhitaji kuziangalia), na nenda ER. Ikiwa anajisikia kizunguzungu, ana ngozi ya rangi ya shaba, au ana mapigo ya moyo ya haraka, piga simu 911.

Usimpe aspirini au ibuprofen kwa maumivu yoyote yanayohusiana — acetaminophen (Tylenol) ndiyo pekee inayofaa kama dawa ya maumivu wakati wa mimba.

Baada ya takriban wiki 28, watoa huduma wengi wanapendekeza kulipa kipaumbele kwa mifumo ya mwendo wa fetasi. Kila mtoto ana rhythm yake mwenyewe — wengine ni wanariadha, wengine ni wasafiri wa taratibu — lakini muhimu ni uthabiti. Kupungua kwa kiasi kinachoweza kuonekana kutoka kwa mfumo wa kawaida wa mwendo wa mtoto wako ni sababu ya kupiga simu kwa mtoa huduma wako.

Mwongozo wa kawaida ni "hesabu za ngumi": chagua wakati mtoto anapokuwa na shughuli nyingi, alale upande wako, na hesabu ni muda gani inachukua kuhisi harakati 10 (ngumi, kugeuka, na mikono yote inahesabiwa). Watoto wengi wanapata 10 ndani ya masaa 2. Ikiwa inachukua muda mrefu, au ikiwa mtu aliye na mimba anasema "mtoto hajaweza kuhamasika sana leo," chukua kwa uzito.

Nini washirika wanapaswa kufanya: mhamashe kunywa kitu baridi na tamu, alale upande wake wa kushoto, na kuzingatia mwendo kwa saa moja. Ikiwa kuna chini ya harakati 10 ndani ya masaa 2 — au ikiwa anajisikia tu kuna kitu kisicho sawa — piga simu kwa mtoa huduma au nenda kwa uzazi na kujifungua kwa ufuatiliaji. Usisubiri hadi kesho.

Kupungua kwa mwendo wa fetasi kunaweza kuashiria mtoto yuko katika shida kutokana na matatizo ya kamba ya uzazi, ukosefu wa placenta, au matatizo mengine. Katika kesi nyingi, mtoto anakuwa analala tu na kila kitu kiko sawa. Lakini matokeo ya kutokuchunguza wakati kuna kitu kisicho sawa yana uzito zaidi kuliko usumbufu wa ziara ya ziada hospitalini. Amini hisia zake — mtazamo wa mama wa kupungua kwa mwendo ni ishara ya onyo ya mapema katika kesi nyingi za kuzuia kifo cha mtoto.

Homa zaidi ya 100.4°F (38°C) wakati wa mimba inahitaji huduma ya matibabu mara moja. Homa yenyewe inaweza kuwa hatari kwa mtoto anayeendelea — hasa katika trimester ya kwanza ambapo joto la mwili linalodumu juu limehusishwa na kasoro za bomba la neva. Baadaye katika mimba, homa inaweza kuwa ishara ya maambukizi ambayo yanaweza kuanzisha kazi ya mapema.

Sababu za kawaida za homa wakati wa mimba ni pamoja na maambukizi ya njia ya mkojo (ya kawaida sana na yanaweza kuendelea kuwa maambukizi ya figo haraka wakati wa mimba), homa au COVID-19, listeriosis au ugonjwa mwingine wa chakula, chorioamnionitis (maambukizi ya maji ya amniotic — dharura kubwa), na maambukizi mengine ya virusi au bakteria.

Nini washirika wanapaswa kufanya: pima joto lake kwa thermometa halisi (sio mkono kwenye paji la uso). Ikiwa ni zaidi ya 100.4°F, piga simu kwa ofisi ya OB au nenda kwa huduma ya dharura. Mpe acetaminophen (Tylenol) kwa homa — ni salama wakati wa mimba. Usimpe ibuprofen (Advil/Motrin) au aspirini, ambazo hazipendekezwi wakati wa mimba. Muweke hydrated na angalia bendera nyingine za onyo: baridi, maumivu ya nyuma (yanaweza kuashiria maambukizi ya figo), kutokwa na damu ya uke yenye harufu mbaya, au contractions.

Chanjo ya homa na COVID wakati wa mimba inapendekezwa na ACOG hasa kwa sababu maambukizi haya yana hatari kubwa zaidi wakati wa mimba. Ikiwa haja chanjo, inafaa kujadili na mtoa huduma wake.

Matatizo ya hisia ya perinatal — ikiwa ni pamoja na unyogovu na wasiwasi wakati wa mimba, sio tu baada ya kujifungua — yanawaathiri hadi 1 kati ya wanawake 5 wenye mimba. Mawazo ya kujiua ni ya kawaida zaidi kuliko watu wengi wanavyofahamu: kujiua ni sababu inayoongoza ya kifo cha mama katika mwaka wa kwanza baada ya mimba, na hatari inaweza kuanza wakati wa mimba yenyewe.

Ishara za onyo ambazo washirika wanapaswa kuangalia ni pamoja na kujiondoa katika shughuli alizozifurahia, huzuni au kukata tamaa inayodumu zaidi ya wiki mbili, kuonyesha hisia za kutokuwa na thamani au kuwa mzigo, kuzungumza kuhusu kifo, kutotaka kuwa hai, au kutamani angeweza "kulala na asiamke," kutoa mali, mabadiliko makubwa ya hisia zaidi ya homoni za kawaida za mimba, kutoweza kulala hata wakati umechoka (au kulala kupita kiasi), kupoteza hamu katika mimba au mtoto, na kuongezeka kwa matumizi ya madawa ya kulevya.

Nini washirika wanapaswa kufanya: ikiwa anatoa mawazo yoyote ya kujiua au kujiua, chukua kwa uzito kila wakati. Usipunguze ("ni homoni tu") na usijali. Kaa tulivu, sikiliza bila hukumu, na chukua hatua. Piga simu kwa 988 Suicide & Crisis Lifeline (piga au tuma ujumbe 988) kwa mwongozo wa haraka. Msaada wa Postpartum Support International (1-800-944-4773) pia unasaidia watu wakati wa mimba. Wasiliana na OB wake au mwakilishi wa uzazi ili kuripoti kinachotokea.

Unyogovu wa perinatal unaweza kutibiwa kwa urahisi. Tiba, dawa (antidepressants kadhaa ni salama wakati wa mimba), na vikundi vya msaada vinaweza kuleta tofauti kubwa. Jukumu lako kama mshirika ni kuwa daraja kati yake na msaada wa kitaalamu.

Kuwa tayari kunageuza hofu kuwa hatua. Kila mshirika anapaswa kuwa na vitu hivi tayari kufikia trimester ya tatu — lakini bora mapema.

Katika simu yako: nambari ya ofisi ya OB/mwakilishi wa uzazi NA nambari ya dharura ya masaa ya nje, nambari ya moja kwa moja ya hospitali ya uzazi na kujifungua (sio ofisi kuu), anwani ya hospitali ambapo unajifungua (imepangwa kwenye GPS yako — hutaki kuandika wakati wa dharura), 911, 988 Suicide & Crisis Lifeline, na Poison Control (1-800-222-1222).

Katika gari au karibu na mlango: begi la hospitali (limeandaliwa kabla ya wiki 36), kadi yake ya bima na kitambulisho, chaja ya simu, na nakala iliyochapishwa ya mpango wake wa kujifungua na orodha ya dawa.

Maarifa katika kichwa chako: aina yake ya damu (hasa ikiwa Rh-negative), matatizo yoyote ya mimba au hatari, dawa zake za sasa na mzio, jina la OB/mwakilishi wa uzazi, na bendera tano za onyo kutoka makala hii — maumivu makali ya kichwa yenye mabadiliko ya kuona, kutokwa na damu nyingi, kupungua kwa mwendo wa fetasi, homa ya juu, na mawazo ya kujiua.

Jambo muhimu zaidi ambalo mshirika anaweza kuleta katika dharura yoyote ni hatua ya utulivu na kujiamini. Anaweza kuwa na hofu, katika maumivu, au hawezi kujitetea mwenyewe. Wewe ni sauti yake. Kujua ni nini cha kuangalia na jinsi ya kujibu ni moja ya njia muhimu zaidi unavyoweza kuonekana wakati wa mimba.