கர்ப்பகாலத்தில் மருந்து பாதுகாப்பு — எது பாதுகாப்பானது, எதை தவிர்க்க வேண்டும்

Acetaminophen (Tylenol) என்பது கர்ப்பகாலத்தில் பாதுகாப்பான பொதுவான வலியுறுத்தும் மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் தலைவலி, உடல் வலி, காய்ச்சல் மற்றும் மிதமான வலிக்கான முதல் வரிசை பரிந்துரை ஆகும். இது பல ஆண்டுகளாக கர்ப்பகாலத்தில் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ACOG உட்பட முக்கிய மருத்துவ அமைப்புகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் (ஒரு நாளைக்கு 3,000mg க்கும் அதிகமாக அல்ல, ஆனால் பல வழங்குநர்கள் 2,000mg க்கு ஒரு வரம்பை விரும்புகிறார்கள்) இதைப் பயன்படுத்த ஆதரிக்கின்றன.

NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs) — ibuprofen (Advil, Motrin) மற்றும் naproxen (Aleve) உட்பட — பொதுவாக கர்ப்பகாலத்தில் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். முதல் மூன்றாம் மாதத்தில், சில ஆய்வுகள் கர்ப்பப்பெற்ற பெண்களில் கர்ப்பம் தவறுவதற்கான சிறிய அதிகரித்த ஆபத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. மூன்றாம் மூன்றாம் மாதத்தில் (20 வாரங்களுக்கு பிறகு குறிப்பாக), NSAIDs ductus arteriosus (ஒரு முக்கியமான கருவி இரத்தக் குழாய்) முன்னதாக மூடுவதற்கான காரணமாக இருக்கலாம், அம்னியோட்டிக் திரவ அளவுகளை குறைக்கலாம் (oligohydramnios), மற்றும் கருவியில் சிறுநீரக பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தலாம். 2020 இல் FDA 20 வாரங்களுக்கு பிறகு NSAID பயன்பாட்டிற்கு எதிரான ஒரு குறிப்பிட்ட எச்சரிக்கையை வெளியிட்டது.

பொதுவான அளவுகளில் aspirin மற்ற NSAIDs போலவே தவிர்க்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், குறைந்த அளவிலான aspirin (81mg தினசரி) சில பெண்களுக்கு preeclampsia இல் அதிக ஆபத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது — இது உங்கள் வழங்குநரால் பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ குறிப்பு ஆகும், பொதுவாக 12-16 வாரங்களுக்கு இடையில் தொடங்குகிறது.

மிக்ரேனுக்கு, acetaminophen கஃபீன் (மிதமான அளவுகளில்) உடன் சேர்க்கப்பட்டு பொதுவாக முதல் அணுகுமுறை ஆகும். உங்கள் வழங்குநர் மிக்ரேனைக் கட்டுப்படுத்த magnesium ஊட்டச்சத்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். Acetaminophen க்கு எதிராக பதிலளிக்காத கடுமையான மிக்ரேனுக்கு, உங்கள் வழங்குநர் பயன்கள் மற்றும் ஆபத்துகளை மதிப்பீடு செய்த பிறகு குறிப்பிட்ட மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

இணைப்பு தயாரிப்புகளில் (குளிர் மருந்துகள், PM வடிவங்கள்) செயலில் உள்ள கூறுகளை எப்போதும் சரிபார்க்கவும் — பலவற்றில் பல மருந்துகள் உள்ளன, அவற்றில் சில கர்ப்பகாலத்தில் பாதுகாப்பானதாக இருக்காது.

கர்ப்பகாலத்தில் அலர்ஜிகள், குளிர் அல்லது நுரையீரல் அடர்த்தியை சமாளிக்குவது சிரமமாக இருக்கிறது, ஏனெனில் பல செல்லுபடியாகும் மருந்துகள் இரண்டாவது எண்ணத்தை தேவைப்படுத்துகின்றன. பொதுவான விருப்பங்கள் குறித்து ஆதாரம் என்ன சொல்கிறது என்பதைப் பார்ப்போம்.

அலர்ஜிகளுக்கான Antihistamines: loratadine (Claritin) மற்றும் cetirizine (Zyrtec) கர்ப்பகாலத்தில் முதல் வரிசை பாதுகாப்பான விருப்பங்களாகக் கருதப்படுகின்றன. இரண்டும் இரண்டாவது தலைமுறை antihistamines ஆகும், பரந்த அளவிலான பாதுகாப்பு தரவுகளுடன் மற்றும் குறைந்த தூக்கம் ஏற்படுத்தும். Diphenhydramine (Benadryl) பாதுகாப்பாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் தூக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பொதுவாக இரவு நேரத்தில் அல்லது தீவிர அலர்ஜி எதிர்வினைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. Chlorpheniramine என்பது மற்றொரு பாதுகாப்பான விருப்பமாகும்.

நுரையீரல் அடர்த்திக்கு, உப்பு நுரையீரல் ஸ்பிரே மற்றும் நுரையீரல் கழுவுதல் (சுத்தமான நீருடன் ஒரு நெட்டி பாட்டுடன்) பாதுகாப்பான முதல் வரிசை விருப்பங்கள் ஆகும். நுரையீரல் ஸ்டீராயிட் ஸ்பிரே (budesonide/Rhinocort கர்ப்பகாலத்தில் மிகவும் ஆராயப்பட்டது) தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதற்கு பாதுகாப்பாக உள்ளன. Pseudoephedrine (Sudafed) முதன்மை மூன்றாம் மாதத்தில் வயிற்றுப்பகுதியில் உள்ள சுருக்கங்களை ஏற்படுத்துவதற்கான சிறிய ஆபத்திற்காக பொதுவாக தவிர்க்கப்பட வேண்டும், மற்றும் தேவைப்பட்டால் இரண்டாம் மற்றும் மூன்றாம் மூன்றாம் மாதங்களில் மட்டுமே குறுகிய காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் — இது இரத்த அழுத்தத்தை உயர்த்தவும் முடியும். Phenylephrine (பல 'PE' வடிவங்களில்) வாய்வழி உறிஞ்சலில் குறைவானது மற்றும் கர்ப்பகாலத்தில் குறைந்த ஆதாரம் உள்ளது.

காய்ச்சலுக்கு, dextromethorphan (Robitussin DM மற்றும் Delsym இல் காணப்படுகிறது) முதன்மை மூன்றாம் மாதத்திற்குப் பிறகு பாதுகாப்பாகக் கருதப்படுகிறது. Guaifenesin (Mucinex இல் ஒரு எதிர்வினை) பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது, ஆனால் முதல் மூன்றாம் மாதத்தில் தரவுகள் குறைவாக உள்ளன. தேன் ஒரு ஆச்சரியமாகக் கருதப்படும் மற்றும் முற்றிலும் பாதுகாப்பான காய்ச்சல் தடுப்பதாகும் — ஆய்வுகள் இது இரவு நேர காய்ச்சலுக்கு dextromethorphan க்கு ஒப்பிடும்போது செயல்படுகிறது என்பதை காட்டுகின்றன.

காய்ச்சலுக்கு, காய்ச்சல் லொசன்கள், சூடான உப்பு நீர் க gargles, மற்றும் acetaminophen அனைத்தும் பாதுகாப்பானவை. கர்ப்பகாலத்தில் ஆராயப்படாத மூலிகை கூறுகளை அல்லது பெரிய அளவிலான மென்தோல் கொண்ட லொசன்களை தவிர்க்கவும்.

பொதுவான விதி: குறைந்தபட்சம் பயனுள்ள அளவைக் குறைந்த காலத்திற்கு பயன்படுத்தவும். அனைத்து லேபிள்களையும் கவனமாக படிக்கவும் மற்றும் பல அறிகுறிகள் உள்ள இணைப்பு தயாரிப்புகளை தவிர்க்கவும் — நீங்கள் கொண்டுள்ள குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை மட்டுமே சிகிச்சை செய்யவும்.

ஜீரண குறைபாடுகள் கர்ப்பகாலத்தின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும், அதில் பெரும்பாலானவற்றிற்கு பாதுகாப்பான சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன.

அசிட் ரீஃப்ளக்ஸ் மற்றும் அசிட் ரீஃப்ளக்ஸ் க்கான, calcium carbonate antacids (Tums) முதல் வரிசை விருப்பமாகும் — அவை கூடுதல் கால்சியம் வழங்குகின்றன. Famotidine (Pepcid) என்பது antacids க்கு எதிராக பதிலளிக்காத நிலையான அசிட் ரீஃப்ளக்ஸ் க்கான பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது. Ranitidine (Zantac) முந்தைய பரிந்துரை செய்யப்பட்டதாக இருந்தது, ஆனால் மாசுபாட்டுக்கான கவலைகளால் சந்தையில் இருந்து நீக்கப்பட்டது. Omeprazole (Prilosec) மற்றும் பிற புரோட்டோன் பம்ப் தடுப்பிகள் (PPIs) பொதுவாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களுக்கு மட்டுமே ஒதுக்கப்படுகின்றன — அவை ஆபத்தானதாகக் கருதப்படவில்லை, ஆனால் ஆதார அடிப்படையிலான அளவு குறைவாகவே உள்ளது, எனவே வழங்குநர்கள் பொதுவாக H2 தடுப்புகளை முதலில் முயற்சிக்கிறார்கள். அதிக சோடியம் உள்ள sodium bicarbonate அடிப்படையிலான antacids (பேக்கிங் சோடா, Alka-Seltzer) நீரிழிவு ஏற்படுத்தக்கூடியதால் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

மயக்கம் மற்றும் வாந்திக்கு, முதல் வரிசை சிகிச்சை vitamin B6 (pyridoxine, 25mg தினசரி மூன்று முறை) மற்றும் doxylamine (Unisom SleepTabs, 12.5mg) இன் சேர்க்கை ஆகும். இந்த சேர்க்கை — முந்தைய Diclegis ஆக விற்கப்பட்டது — எந்த கர்ப்பகால மயக்கம் எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் மிகுந்த பாதுகாப்பு தரவுகளை கொண்டுள்ளது. Ginger இன் நிலையான காப்சூல்களில் (250mg நாளுக்கு நான்கு முறை) клиனிகல் ஆதரவு உள்ளது. மிதமான மயக்கத்திற்கு, உங்கள் வழங்குநர் dimenhydrinate (Dramamine) அல்லது meclizine ஐ பரிந்துரைக்கலாம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் (hyperemesis gravidarum), ondansetron (Zofran), metoclopramide, அல்லது IV திரவங்கள் தேவைப்படலாம்.

மலம் உறைப்பு க்கான, பாதுகாப்பு வரிசை: உணவுப் பஞ்சம் முதலில் (psyllium husk/Metamucil பாதுகாப்பானது), பிறகு osmotic laxatives (polyethylene glycol/Miralax ஒரு வலுவான பாதுகாப்பு சுயவிவரம் உள்ளது), பிறகு மலம் மென்மையாக்கிகள் (docusate sodium/Colace). Stimulant laxatives போன்ற senna அல்லது bisacodyl ஐ ஒருபோதும் சில நேரங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும், ஏனெனில் அவை கர்ப்பகாலத்தில் கருவைச் சுருக்கம் செய்யக்கூடியதாக இருக்கலாம். மினரல் எண்ணெய் ஊட்டச்சத்துகளை உறிஞ்சுவதில் தடையாக இருக்கக்கூடியதால் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

மலச்சிக்கலுக்கு, loperamide (Imodium) முதன்மை மூன்றாம் மாதத்திற்குப் பிறகு குறுகிய காலத்திற்கு பாதுகாப்பாகக் கருதப்படுகிறது. நீரிழிவு மற்றும் மினரல் மாற்றத்தை கவனிக்கவும். Bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) அதன் salicylate (aspirin போன்ற) கூறுக்காக தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பகாலத்தில் மருந்து முடிவுகள் மிகவும் முக்கியமானவை — மற்றும் தவறாக புரிந்துகொள்ளப்பட்டவை — நீண்ட கால நிலைகளை உள்ளடக்கியது. 'குழந்தையின் பாதுகாப்புக்காக' அனைத்து மருந்துகளை நிறுத்துவதற்கான உணர்வு உண்மையில் சிகிச்சையை தொடர்வதைவிட அதிக ஆபத்தியாக இருக்கலாம். கட்டுப்படுத்தப்படாத நீண்ட கால நிலைகள் தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு முக்கியமான ஆபத்துகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

மன அழுத்தம் மற்றும் கவலை: சிகிச்சையற்ற கர்ப்பகால மன அழுத்தம் முன்கூட்டிய பிறப்புக்கு, குறைந்த பிறப்பு எடைக்கு, பிறப்புக்குப் பிறகு மன அழுத்தத்திற்கு, மற்றும் தாய்-குழந்தை பிணைப்புக்கு தொடர்புடையது. SSRIs, குறிப்பாக sertraline (Zoloft) மற்றும் fluoxetine (Prozac), கர்ப்பகாலத்தில் பரவலாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. அவை பிளசண்டாவைக் கடக்கின்றன, குழந்தைக்கு உள்ள ஆபத்துகள் சிறியவை, மேலும் பெரும்பாலான ஆராய்ச்சிகள் இந்த மருந்துகள் ஆரோக்கியமான கர்ப்பகாலங்களுக்கு ஏற்புடையவையாக இருக்கின்றன. Paroxetine (Paxil) என்பது பொதுவாக தவிர்க்கப்படும் SSRI ஆகும், இதற்கான சிறிய அதிகரித்த ஆபத்துகள் உள்ளன. ஒருபோதும் மன அழுத்த மருந்துகளை திடீரென நிறுத்த வேண்டாம் — உங்கள் வழங்குநருடன் தொடர்ந்து, சரிசெய்யவும் அல்லது மெதுவாக குறைக்கவும் வேலை செய்யவும்.

எபிலெப்சி: கர்ப்பகாலத்தில் கட்டுப்படுத்தப்படாத கசப்புகள் மிகவும் ஆபத்தானவை, இதில் கருவி காயம், பிளசண்டா பிரிப்பு, மற்றும் தாய் இறப்பு ஆகியவை உள்ளன. பெரும்பாலான எதிர்ப்பு எபிலெப்டிக் மருந்துகள் சில ஆபத்துகளை கொண்டுள்ளன — valproic acid (Depakote) பிறப்பு குறைபாடுகளுக்கான மிக அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இது தவிர்க்கப்பட வேண்டும். Lamotrigine (Lamictal) மற்றும் levetiracetam (Keppra) பொதுவாக பாதுகாப்பான விருப்பங்களாகக் கருதப்படுகின்றன. நீங்கள் எபிலெப்சி உள்ளவராக இருந்தால் மற்றும் கர்ப்பம் திட்டமிடுகிறீர்கள் என்றால், உங்கள் மருந்து திட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்காக உங்கள் நரம்பியல் மருத்துவருடன் முன்கூட்டியே வேலை செய்யவும். அதிக அளவிலான பாஸ்க் அமிலம் (4mg தினசரி) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆஸ்துமா: கட்டுப்படுத்தப்படாத ஆஸ்துமா குழந்தைக்கு ஆக்சிஜன் வழங்கலை குறைக்கிறது மற்றும் preeclampsia, முன்கூட்டிய பிறப்பு, மற்றும் குறைந்த பிறப்பு எடைக்கு ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலான ஆஸ்துமா மருந்துகள் — உட்பட மூச்சு வாங்கும் ஸ்டீராயிட்கள் (budesonide மிகவும் ஆராயப்பட்டது), குறுகிய காலம் செயல்படும் பீட்டா-ஆகோனிஸ்ட்கள் (albuterol), மற்றும் நீண்ட காலம் செயல்படும் பீட்டா-ஆகோனிஸ்ட்கள் — பாதுகாப்பாகக் கருதப்படுகின்றன மற்றும் தொடர வேண்டும். Budesonide கர்ப்பகாலத்தில் மிகவும் பாதுகாப்பான மூச்சு வாங்கும் ஸ்டீராயிடாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது அதிக பாதுகாப்பு தரவுகளை கொண்டுள்ளது. விதி எளிமையானது: ஆஸ்துமா தாக்கத்தின் ஆபத்து ஆஸ்துமா மருந்தின் ஆபத்தை மிக அதிகமாகக் கடந்து செல்கிறது.

இதே கொள்கை தைராய்டு நிலைகள், தன்னியக்க நோய்கள், மற்றும் உயர் அழுத்தத்திற்கு பொருந்துகிறது — மருந்துகளை முற்றிலும் நிறுத்துவதற்குப் பதிலாக மிகவும் பாதுகாப்பான பயனுள்ள சிகிச்சையை கண்டுபிடிக்க உங்கள் வழங்குநருடன் நெருக்கமாக வேலை செய்யவும்.

'இயற்கை' என்பது பாதுகாப்பானது அல்ல — இது கர்ப்பகாலத்தில் புரிந்துகொள்ள வேண்டிய மிகவும் முக்கியமான வேறுபாடுகளில் ஒன்றாகும். மூலிகை ஊட்டச்சத்துகள் மருந்துகள் போல FDA மூலம் ஒழுங்குபடுத்தப்படவில்லை, அதாவது அவற்றின் தூய்மை, சக்தி மற்றும் பாதுகாப்பு உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. பல மூலிகை தயாரிப்புகள் செயலில் உள்ள சேர்க்கைகளை கொண்டுள்ளன, அவை பிளசண்டாவைக் கடக்கலாம், கருவி சுருக்கங்களை தூண்டலாம், அல்லது பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

பாதுகாப்பு ஆதாரங்களை ஆதரிக்கும் சில மூலிகை தயாரிப்புகள் ginger (மிகவும் ஆராயப்பட்ட — 1,000mg தினசரி அளவுகளில் மயக்கத்திற்கு பயனுள்ளதாக, உறுதிப்படுத்தும் பாதுகாப்பு சுயவிவரம் கொண்டது), peppermint tea (ஜீரண அசௌகரியத்திற்கு பாதுகாப்பானது), chamomile tea (மிதமான அளவுகளில் பொதுவாக பாதுகாப்பாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் மிகவும் பெரிய அளவுகள் நன்றாக ஆராயப்படவில்லை), மற்றும் raspberry leaf tea (மூன்றாம் மூன்றாம் மாதத்தில் தொழிலாளர்களுக்கான தயாரிப்பாக பாரம்பரியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது — இது இரண்டாவது கட்டத்தை குறைக்கலாம், ஆனால் 32 வாரங்களுக்கு பிறகு மற்றும் வழங்குநரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே தொடங்கவும்).

கர்ப்பகாலத்தில் தவிர்க்க வேண்டிய மூலிகை தயாரிப்புகள் black cohosh மற்றும் blue cohosh (கருவி சுருக்கங்களை தூண்டலாம் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பை ஏற்படுத்தலாம்), dong quai (எஸ்ட்ரோஜெனிக் விளைவுகள் உள்ளன மற்றும் கருவி சுருக்கங்களை ஏற்படுத்தலாம்), pennyroyal (பொதுவாக விஷமயமாகவும் மற்றும் கர்ப்பம் தவறுவதற்கான காரணமாகவும் இருக்கலாம் — சிறிய அளவுகள் கூட ஆபத்தானவை), பெரிய அளவிலான parsley, sage, அல்லது oregano எண்ணெய் (மையமாக்கப்பட்ட வடிவங்கள் கருவியை தூண்டக்கூடும்), St. John's wort (பல மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் மற்றும் கர்ப்பகால பாதுகாப்பு தரவுகள் குறைவாக உள்ளன), ephedra/ma huang (உயர்ந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய அடிக்கையை அதிகரிக்கக்கூடிய தூண்டுபொருள்), kava (கல்லீரல் சேதத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் கர்ப்பகால பாதுகாப்பு தரவுகள் இல்லை), மற்றும் அதிக அளவிலான vitamin A ஊட்டச்சத்துகள் (10,000 IU தினசரி அளவுகளைத் தகர்க்கும்).

அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள் கவனத்துடன் இருக்க வேண்டும். Lavender அல்லது peppermint எண்ணெய்களை பரவலாகக் கருதுவது பாதுகாப்பாக இருக்கலாம், ஆனால் அத்தியாவசிய எண்ணெய்களை உட்கொள்ளுதல் அல்லது மையமான எண்ணெய்களை நேரடியாக தோலுக்கு தடவுவது கர்ப்பகாலத்தில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சில எண்ணெய்கள் — clary sage, rosemary, மற்றும் cinnamon bark உட்பட — சுருக்கங்களை தூண்டலாம்.

எந்த ஊட்டச்சத்தையும் எடுத்துக்கொள்ளும் முன், உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள். குறிப்பிட்ட கூறுகள் மற்றும் அளவுகளைப் பரிசீலிக்க அவர்கள் பார்க்கும் வகையில் உண்மையான தயாரிப்பை (அல்லது லேபிளின் புகைப்படத்தை) கொண்டு வாருங்கள்.

கர்ப்பகாலத்தில் மருந்து பாதுகாப்பை மதிப்பீடு செய்வது நுணுக்கத்தை தேவைப்படுத்துகிறது — இது எப்போதும் எளிதான ஆம் அல்லது இல்லை அல்ல. பழைய FDA கர்ப்பகால எழுத்து வகைகள் (A, B, C, D, X) 2015 இல் கர்ப்பகால மற்றும் பாலூட்டல் லேபிளிங் விதிமுறையால் (PLLR) மாற்றப்பட்டது, இது ஆபத்துகள், மனித தரவுகள் மற்றும் மிருக தரவுகளின் மேலும் விவரமான விவரக்குறிப்புகளை தேவைப்படுத்துகிறது. இது மேலும் தகவலளிக்கிறது, ஆனால் விளக்குவதற்கு மேலும் சிக்கலானது.

புரிந்துகொள்ள வேண்டிய முக்கியக் கொள்கைகள்: எந்த மருந்தும் கர்ப்பகாலத்தில் 100% பாதுகாப்பாக நிரூபிக்கப்பட்டது இல்லை — நெறிமுறைகள் கர்ப்பிணி பெண்களில் சீரான கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகளைத் தடிக்கின்றன. பெரும்பாலான பாதுகாப்பு தரவுகள் கர்ப்பகாலத்தில் மருந்துகளை எடுத்த பெண்களில் முடிவுகளை கண்காணிக்கும் பதிவுகள், மிருக ஆய்வுகள் (இவை மனிதர்களுக்கு எப்போதும் மொழிபெயர்க்கப்படுவதில்லை), மற்றும் முந்தைய பார்வை ஆய்வுகள் மூலம் வருகிறது. தீங்கு ஏற்படாத ஆதாரத்தின் இல்லாமை பாதுகாப்பின் ஆதாரத்துடன் ஒன்றல்ல, ஆனால் பல பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்காக, பல ஆண்டுகளாக உள்ள உண்மையான பயன்பாடு முக்கியமான உறுதிப்படுத்தல்களை வழங்குகிறது.

ஆபத்து-நன்மை கணக்கீடு எப்போதும் இரண்டு பக்கங்களை உள்ளடக்கியது: குழந்தைக்கு மருந்தின் ஆபத்து மற்றும் சிகிச்சையற்ற நிலைக்கு தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு உள்ள ஆபத்து. எடுத்துக்காட்டாக, SSRI இன் சிறிய கோட்பாட்டு ஆபத்து, கர்ப்பகாலத்தில் சிகிச்சையற்ற மன அழுத்தத்தின் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட ஆபத்துகளால் பெரும்பாலும் அதிகமாகக் கடந்து செல்கிறது.

உங்கள் வழங்குநருடன் மருந்துகள் குறித்து விவாதிக்கும் போது, உங்கள் முழு மருந்து பட்டியலை (மூலிகைகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் OTC பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது) பகிரவும், 'இந்த மருந்தின் கர்ப்பகாலத்தில் அறியப்பட்ட ஆபத்துகள் என்ன?' மற்றும் 'இந்த நிலையை சிகிச்சை செய்யாததால் என்ன ஆபத்துகள் உள்ளன?' போன்ற குறிப்பிட்ட கேள்விகளை கேளுங்கள், மருந்து பாதுகாப்புக்கான இணைய தேடல்களை அல்லது கர்ப்பகால செயலிகளை நம்ப வேண்டாம் — இவை பெரும்பாலும் அதிக கவனமாக இருக்கின்றன மற்றும் தேவையற்ற அச்சத்தை ஏற்படுத்தலாம், மற்றும் நேரத்தைப் பற்றிய கேள்விகளை கேளுங்கள் — சில மருந்துகள் குறிப்பிட்ட வளர்ச்சி ஜன்னங்களில் மட்டுமே ஆபத்தானவை.

உங்கள் வழங்குநருடன் விவாதிக்க நம்பகமான ஆதாரங்கள் MotherToBaby (mothertobaby.org) — மருந்து கேள்விகளை தொலைபேசி அல்லது உரையாடல் மூலம் பதிலளிக்கக்கூடிய teratology தகவல் நிபுணர்களால் இயக்கப்படும் இலவச சேவை, LactMed (பாலூட்டல் பாதுகாப்புக்கான), மற்றும் Teratology Information Specialists (OTIS) கர்ப்பகால பதிவுகள்.

மிகவும் முக்கியமானது: உங்கள் வழங்குநருடன் பேசாமல் பரிந்துரை செய்யப்பட்ட மருந்துகளை ஒருபோதும் நிறுத்த வேண்டாம். திடீர் நிறுத்தம் நீண்ட கால நிலைகள் மற்றும் குழந்தைக்கு ஆபத்தாக இருக்கலாம்.