రెండవ త్రైమాసికం వారానికి వారంగా — ఏమి ఆశించాలి (వారాలు 14-27)

రెండవ త్రైమాసికంలో స్వాగతం — చాలా మహిళలకు, ఇది గర్భధారణ ఆనందంగా అనిపించడం ప్రారంభమవుతుంది. 14వ వారానికి, మీ బిడ్డ నావెల్ ఆరంజ్ (సుమారు 3.5 అంగుళాలు) పరిమాణంలో ఉంది మరియు ముఖ కండరాలు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు కళ్ళు కుంచించటం మరియు ముడుచుకోవడం వంటి ముఖ భంగిమలను చేస్తోంది. శరీరం ఇప్పుడు తల కంటే వేగంగా పెరుగుతోంది, ఇది కొత్తగా జన్మించిన శిశువుల పరిమాణానికి సమీపంగా ఉంటుంది.

15వ వారానికి, బిడ్డ శరీరాన్ని కప్పే లానుగో అనే బొద్దు, మృదువైన జుట్టు ఏర్పడుతోంది, ఇది ఉష్ణోగ్రతను నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది. ఎముకలు కండరాల నుండి కఠినంగా మారడం ప్రారంభమవుతోంది, మరియు మీరు లోపల చూడగలిగితే, బిడ్డ తన వేలిని చుట్టుకుంటున్నట్లు చూడవచ్చు. 16వ వారానికి, బిడ్డ అవకాడో (4.5 అంగుళాలు) పరిమాణంలో ఉంది, మరియు రక్త ప్రసరణ మరియు మూత్ర వ్యవస్థలు పూర్తిగా పనిచేస్తున్నాయి.

మీకు, అత్యంత పెద్ద మార్పు సాధారణంగా శక్తి యొక్క స్వాగతమైన అలవాటు మరియు తగ్గిన మలబద్ధకం. మీ గర్భాశయం ఇప్పుడు చిన్న మెలన్ పరిమాణంలో ఉంది మరియు పెల్విస్ నుండి పైకి ఎగబాకింది, ఇది మీ మూత్రపిండంపై తక్కువ ఒత్తిడి (తాత్కాలికంగా — ఇది మూడవ త్రైమాసికంలో తిరిగి వస్తుంది) ఉంది. మీ బంప్ ప్రదర్శన ప్రారంభమవుతుంది, ప్రత్యేకంగా కఠినమైన దుస్తుల్లో. కొన్ని మహిళలు చిన్న కదలికలను అనుభవించడం ప్రారంభిస్తారు — అయితే మొదటిసారి తల్లులు సాధారణంగా 18-22 వారాల వరకు స్పష్టమైన కదలికలను అనుభవించరు.

సాధారణ కొత్త లక్షణాలలో రౌండ్ లిగమెంట్ నొప్పి (లిగమెంట్లు విస్తరించేటప్పుడు మీ కింద ఉన్న పొట్ట యొక్క పక్కలపై కత్తి లేదా నొప్పి అనుభవాలు), రక్త పరిమాణం పెరగడం వల్ల నాసికా నొప్పి, మరియు చర్మానికి రక్త ప్రవాహం పెరిగినప్పుడు ఆ 'గర్భధారణ కాంతి' ప్రారంభమవుతుంది.

వారాలు 17-20 మైలురాళ్లతో నిండి ఉన్నాయి. 17వ వారానికి, బిడ్డ యొక్క ఎముకలు మృదువైన కండరాల నుండి ఎముకలకు మారుతున్నాయి, మరియు చర్మం కింద కొవ్వు నిల్వలు ఏర్పడుతున్నాయి. స్వెట్ గ్రంధులు అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి, మరియు బిడ్డ సుమారు 5 ఔన్స్ బరువు ఉంది. 18వ వారానికి, బిడ్డ ఇప్పుడు శబ్దాలను వినగలడు — మీ గుండె కొట్టడం, మీ స్వరం, మరియు జీర్ణశక్తి శబ్దాలు వారి ప్రపంచానికి సంగీతం. చాలా తల్లిదండ్రులు తమ బంప్‌కు మాట్లాడడం లేదా సంగీతం వాయించడం ప్రారంభిస్తారు.

19వ వారానికి, బిడ్డ యొక్క చర్మాన్ని ఆమ్నియోటిక్ ద్రవం నుండి రక్షించడానికి వర్నిక్స్ కాసియోసా అనే మومی, పన్నీరు వంటి కవచం అభివృద్ధి చెందుతుంది. బిడ్డ ప్రత్యేకమైన నిద్ర-జాగ్రత్త చక్రాలను అభివృద్ధి చేస్తోంది, మరియు మీరు కార్యకలాపం మరియు విశ్రాంతి యొక్క నమూనాలను గమనించవచ్చు.

20వ వారానికి, ఇది ఒక ముఖ్యమైన మైలురాళ్లు — మీరు గర్భధారణలో అర్ధం చేరుకున్నారు. శరీర నిర్మాణ స్కాన్ (మధ్య గర్భధారణ అల్ట్రాసౌండ్ లేదా స్థాయి-2 అల్ట్రాసౌండ్ అని కూడా పిలువబడుతుంది) సాధారణంగా 18-22 వారాల మధ్య జరుగుతుంది. ఈ వివరమైన పరీక్ష బిడ్డ యొక్క మెదడు, హృదయపు గది మరియు వాల్వ్‌లు, వెన్నెముక, మూత్రపిండాలు, కడుపు, అవయవాలు మరియు ముఖ నిర్మాణాలను తనిఖీ చేస్తుంది. ఇది ప్లాసెంటా స్థానం, ఆమ్నియోటిక్ ద్రవ స్థాయిలు మరియు నావెల్ కేడ్‌ను కూడా అంచనా వేస్తుంది. మీరు లింగాన్ని తెలుసుకోవాలంటే, ఇది సాధారణంగా నమ్మదగినంగా నిర్ణయించబడే సమయం.

ఇప్పుడు, మీరు క్వికెనింగ్ అనుభవించినట్లుగా అనిపిస్తుంది — అవి మొదటి స్పష్టమైన బిడ్డ కదలికలు, అవి కదలికలు, బబుల్స్ లేదా మృదువైన తాకులు వంటి అనిపిస్తాయి. బిడ్డ సుమారు 6.5 అంగుళాలు పొడవుగా ఉంది మరియు సుమారు 10 ఔన్స్ బరువు ఉంది. మీ గర్భాశయం ఇప్పుడు మీ నావెల్ స్థాయిలో ఉంది, మరియు ఇప్పటివరకు 8-12 పౌండ్ల బరువు పెరగడం సాధారణం.

వారాలు 21-24లో, బిడ్డ యొక్క అభివృద్ధి dramatically వేగంగా జరుగుతుంది. 21వ వారానికి, బిడ్డ పెద్ద అరటిపండుగా (సుమారు 7 అంగుళాలు) ఉంది మరియు ఆమ్నియోటిక్ ద్రవాన్ని నియమితంగా మింగుతోంది — ఆహారం కోసం ప్రాక్టీస్ చేయడం మరియు పోషకాలను గ్రహించడం. రుచి కణాలు ఏర్పడుతున్నాయి, మరియు అధ్యయనాలు బిడ్డలు తల్లి ఏమి తింటుందో దాని ఆధారంగా కొన్ని రుచి పట్ల ఇష్టాలను చూపవచ్చు అని సూచిస్తున్నాయి.

22వ వారానికి, బిడ్డ యొక్క కళ్ళు ఏర్పడుతున్నాయి (అయితే ఐరిస్ ఇంకా రంగు లేదు), మరియు కనుబొమ్మలు మరియు కళ్ల జుట్టు కనిపిస్తున్నాయి. ఊపిరితిత్తులు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి కానీ ఇంకా గర్భాశయం వెలుపల పనిచేయడానికి పరిపక్వంగా లేవు. బిడ్డ యొక్క పట్టుకోడం బలంగా మారుతోంది, మరియు వారు నియమితంగా నావెల్ కేడ్‌ను పట్టుకుంటున్నారు.

23-24వ వారాలు ఒక ముఖ్యమైన మైలురాళ్లను సూచిస్తాయి: జీవన సామర్థ్యం. ఇది ఒక బిడ్డ, ముందుగా జన్మించినప్పుడు, తీవ్ర వైద్య సంరక్షణతో బతికే అవకాశాన్ని కలిగి ఉన్న పాయింట్. 24 వారాల వద్ద, అభివృద్ధి చెందిన NICUsలో బతికే రేట్లు సుమారు 60-70% ఉంటాయి, అయితే ఈ బిడ్డలు ఒక పొడవైన మరియు కష్టమైన మార్గాన్ని ఎదుర్కొంటారు. ఊపిరితిత్తులు ఎయిర్ సాక్స్‌ను తెరిచి ఉంచే పదార్థం అయిన సర్ఫాక్టెంట్‌ను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తున్నాయి — కానీ 34-36 వారాల వరకు సరైన మొత్తాలను ఉత్పత్తి చేయవు.

మీకు, బిడ్డ యొక్క కదలికలు ఇప్పుడు స్పష్టమైనవి మరియు పెరుగుతున్న శక్తివంతమైనవి. భాగస్వాములు తరచుగా బయట నుండి కిక్స్‌ను అనుభవించగలరు. ఈ దశలో సాధారణ రెండవ త్రైమాసిక లక్షణాలలో బ్రాక్స్టన్ హిక్స్ కండరాలు (సాధారణంగా నొప్పి లేని కండరాల కఠినత), రాత్రి సమయంలో ప్రత్యేకంగా కాళ్ళ నొప్పులు, రోజంతా కాళ్ళు మరియు కాళ్ళలో మృదువైన వాపు, మీ పొట్ట పెరుగుతున్నప్పుడు స్ట్రెచ్ మార్కులు, మరియు మీ పొట్ట మధ్యలో చీకటి రేఖ (లైనియా నిగ్రా) ఏర్పడడం ఉన్నాయి. మీ ప్రొవైడర్ గర్భధారణ డయాబెటిస్‌ను తనిఖీ చేయడానికి 24-28 వారాల చుట్టూ గ్లూకోజ్ స్క్రీనింగ్ పరీక్షను ఆదేశించవచ్చు.

రెండవ త్రైమాసికంలో కొన్ని ముఖ్యమైన స్క్రీనింగ్ అవకాశాలు ఉన్నాయి. మీరు మొదటి త్రైమాసిక స్క్రీనింగ్ పూర్తి చేయకపోతే, క్వాడ్ స్క్రీన్ (తల్లి సిరం స్క్రీనింగ్) 15-22 వారాల మధ్య చేయవచ్చు. ఈ రక్త పరీక్ష నాలుగు పదార్థాలను కొలుస్తుంది — AFP, hCG, ఎస్ట్రియోల్, మరియు ఇన్హిబిన్ A — డౌన్ సిండ్రోమ్, ట్రిసోమీ 18, మరియు స్పైనా బిఫిడా వంటి న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపాల కోసం ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి.

అమ్నియోసెంటిసిస్, సిఫార్సు చేయబడిన లేదా అభ్యర్థించినట్లయితే, సాధారణంగా 15-20 వారాల మధ్య నిర్వహించబడుతుంది. అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడిన ఒక బొత్తి నిబంధన ఒక చిన్న ఆమ్నియోటిక్ ద్రవ నమూనాను జన్యు విశ్లేషణ కోసం తీసుకుంటుంది. ఇది ఒక నిర్ధారణ పరీక్ష (స్క్రీనింగ్ కాదు), 99% కంటే ఎక్కువ ఖచ్చితత్వంతో క్రోమోసోమల్ పరిస్థితుల గురించి ఖచ్చితమైన సమాధానాలను అందిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ సుమారు 0.1-0.3% మిస్కారేజ్ ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంది.

శరీర నిర్మాణ అల్ట్రాసౌండ్ (18-22 వారాలు) గర్భధారణ యొక్క అత్యంత సమగ్ర ఇమేజింగ్. ఇది ఫీటల్ అభివృద్ధి, అవయవ అభివృద్ధి, ప్లాసెంటల్ స్థానం, మరియు ఆమ్నియోటిక్ ద్రవ పరిమాణాన్ని అంచనా వేస్తుంది. ప్లాసెంటా తక్కువగా ఉన్నట్లయితే (సర్విక్స్‌ను కప్పడం లేదా దాని సమీపంలో), మీ ప్రొవైడర్ దీన్ని పర్యవేక్షిస్తారు — ఎక్కువ భాగం ప్లాసెంటా ప్రేవియా కేసులు గర్భాశయం పెరుగుతున్నప్పుడు స్వయంగా పరిష్కరించబడతాయి.

24-28 వారాల మధ్య, గ్లూకోజ్ ఛాలెంజ్ పరీక్ష గర్భధారణ డయాబెటిస్‌ను స్క్రీన్ చేస్తుంది. మీరు ఒక చక్కెర ద్రవాన్ని తాగుతారు మరియు ఒక గంట తర్వాత మీ రక్తాన్ని తీసుకుంటారు. ఫలితాలు పెరిగితే (సాధారణంగా 130-140 mg/dL కంటే ఎక్కువ), మీరు నిర్ధారణ కోసం మూడు గంటల గ్లూకోజ్ టోలరెన్స్ పరీక్షను తీసుకుంటారు. గర్భధారణ డయాబెటిస్ 6-9% గర్భధారణలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఆహారం, వ్యాయామం మరియు కొన్నిసార్లు మందులతో నిర్వహించవచ్చు.

రెండవ త్రైమాసికంలో సాధారణ ప్రీ నాటల్ సందర్శనలు సాధారణంగా ప్రతి నాలుగు వారాలకు జరుగుతాయి మరియు రక్తపోటు తనిఖీలు, బరువు పర్యవేక్షణ, ఫండల్ ఎత్తు కొలత, మరియు బిడ్డ యొక్క గుండె కొట్టడం వినడం వంటి అంశాలను కలిగి ఉంటాయి.

రెండవ త్రైమాసికం స్వాగతమైన మరియు సవాలుగా ఉన్న శారీరక మార్పుల మిశ్రమాన్ని తీసుకువస్తుంది. సానుకూలంగా, చాలా మహిళలు ముఖ్యమైన శక్తి పెరుగుదల, తగ్గిన మలబద్ధకం, మందమైన మరియు మెరుస్తున్న జుట్టు (సాధారణ జుట్టు పాడవడం ఆలస్యం చేయడం వల్ల హార్మోన్ల కారణంగా), మరియు చర్మానికి పెరిగిన రక్త ప్రవాహం మరియు నూనె ఉత్పత్తి వల్ల ఆ తరచుగా ప్రస్తావించబడే 'గర్భధారణ కాంతి' అనుభవిస్తారు.

అయితే, మీ శరీరం పెరుగుతున్న బిడ్డను అనుకూలంగా మార్చుకుంటున్నప్పుడు కొత్త లక్షణాలు ఉత్పన్నమవుతాయి. రౌండ్ లిగమెంట్ నొప్పి — కింద ఉన్న పొట్ట యొక్క ఒక లేదా రెండు పక్కలపై కత్తి లేదా కత్తి అనుభవాలు — చాలా సాధారణం మరియు మీ గర్భాశయాన్ని మద్దతు ఇచ్చే లిగమెంట్లు విస్తరించేటప్పుడు జరుగుతుంది. ఇది సాధారణంగా త్వరగా నిలబడడం, దగ్గు, లేదా మంచంలో తిరగడం వంటి తక్షణ కదలికల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది.

వృద్ధి చెందుతున్న గర్భాశయం మీ కేంద్రీకృత బరువును ముందుకు మార్చడంతో చాలా మహిళలకు వెన్ను నొప్పి ప్రారంభమవుతుంది, ఇది మీ కింద ఉన్న వెన్ను కండరాలను ఒత్తిస్తుంది. మంచి స్థితి, మద్దతు చేసే షూస్, మరియు స్విమ్మింగ్ మరియు ప్రీ నాటల్ యోగా వంటి ప్రీ నాటల్-సురక్షిత వ్యాయామాలు ముఖ్యంగా సహాయపడవచ్చు.

చర్మ మార్పులు విస్తృతంగా ఉన్నాయి: లీనియా నిగ్రా (నావెల్ నుండి ప్యూబిక్ ఎముక వరకు చీకటి నిలువు రేఖ), మెలాస్మా (ముఖంపై చీకటి ప్యాచ్లు, కొన్నిసార్లు 'గర్భధారణ మాస్క్' అని పిలువబడుతుంది), మరియు పొట్ట, ఛాతీ, మరియు కాళ్ళపై స్ట్రెచ్ మార్కులు. ఇవి హార్మోన్లు మరియు పెరిగిన మెలానిన్ ఉత్పత్తి ద్వారా ప్రేరేపించబడతాయి.

ఇతర సాధారణ లక్షణాలలో బ్రాక్స్టన్ హిక్స్ కండరాలు (మీ గర్భాశయం శ్రమ కోసం ప్రాక్టీస్ చేస్తోంది — అసాధారణ మరియు సాధారణంగా నొప్పి లేని), రాత్రి సమయంలో ప్రత్యేకంగా కాళ్ళ నొప్పులు, రోజంతా కాళ్ళు మరియు కాళ్ళలో మృదువైన వాపు, రక్త పరిమాణం పెరగడం వల్ల నాసికా నొప్పి మరియు కొన్నిసార్లు నాసికా రక్తస్రావం, మరియు పెరిగిన ఒత్తిడి మరియు కండరాల కారణంగా హేమరాయిడ్స్ ఉన్నాయి. వీటిలో చాలా సాధారణమైనవి, అయినప్పటికీ, ఎప్పుడైనా తక్షణ లేదా తీవ్రమైన లక్షణాలను మీ ప్రొవైడర్‌కు నివేదించండి.

మీ బిడ్డను మొదటిసారి కదలడం అనుభవించడం — క్వికెనింగ్ అని పిలువబడుతుంది — గర్భధారణలో అత్యంత ఉత్సాహకరమైన మైలురాళ్లలో ఒకటి. చాలా మొదటిసారి తల్లులు 18-22 వారాల మధ్య స్పష్టమైన కదలికలను అనుభవిస్తారు, అయితే మునుపు గర్భధారణలో ఉన్న మహిళలు 14-16 వారాల ప్రారంభంలోనే గమనించవచ్చు (ఎందుకంటే వారు ఏమి చూడాలో తెలుసు).

ప్రారంభ కదలికలు మృదువుగా అనిపిస్తాయి — బబుల్స్ పాప్ అవుతున్నట్లు, ఒక బంగాళాదుంప తేలుతున్నట్లు, మృదువైన కదలికలు, లేదా గ్యాస్ కూడా. తరువాతి వారాలలో, ఈ కదలికలు స్పష్టమైన కిక్స్, రోల్స్, పంచ్‌లు మరియు హిక్కప్స్‌గా మారుతాయి. 24-28 వారాల వరకు, కదలికలు సాధారణంగా మీ భాగస్వామి బయట నుండి అనుభవించడానికి బలంగా ఉంటాయి, మరియు మీరు నమూనాలను గమనించడం ప్రారంభిస్తారు — చాలా బిడ్డలు మీరు నిశ్శబ్దంగా ఉన్నప్పుడు సాయంత్రం ఎక్కువగా చురుకుగా ఉంటారు.

బిడ్డలు సుమారు 20-40 నిమిషాల నిద్ర-జాగ్రత్త చక్రాలను కలిగి ఉంటారు, కాబట్టి నిశ్శబ్ద సమయాలు పూర్తిగా సాధారణం. వారు బాహ్య ప్రేరణలకు కూడా స్పందించవచ్చు — ఒక చల్లని పానీయం, ఒక శబ్దం, లేదా మీ పొట్టపై మృదువైన ఒత్తిడి కొన్నిసార్లు కిక్‌ను ప్రేరేపించవచ్చు.

మీ ప్రొవైడర్ 28వ వారానికి చొరవ కౌంట్స్ ప్రారంభించమని సిఫారసు చేస్తారు. సాధారణ మార్గదర్శకం, బిడ్డ సాధారణంగా చురుకుగా ఉన్న సమయంలో 2 గంటలలో కనీసం 10 స్పష్టమైన కదలికలను అనుభవించాలి. చాలా బిడ్డలు ఒక గంటలో 10 కదలికలను చేరుకుంటాయి.

మీ బిడ్డ యొక్క సాధారణ నమూనాతో పోలిస్తే కదలికలో గణనీయమైన తగ్గుదల గమనిస్తే, మీరు ప్రయత్నించినప్పటికీ 2 గంటలలో 10 కదలికలను చేరుకోలేకపోతే, లేదా చురుకుగా ఉండటం నుండి చాలా నిశ్శబ్దంగా మారడం వంటి తక్షణ మార్పు ఉంటే మీ ప్రొవైడర్‌ను సంప్రదించండి. తగ్గిన ఫీటల్ కదలికలు కొన్నిసార్లు బిడ్డ కష్టంలో ఉన్నట్లు సంకేతం కావచ్చు, మరియు వేచి ఉండడం కంటే తనిఖీ చేయించుకోవడం మరియు నమ్మకం పొందడం ఎప్పుడూ మంచిది.