Ikkinchi trimester haftalar bo'yicha — Nima kutish kerak (14-27 haftalar)

Ikkinchi trimesterga xush kelibsiz — ko'plab ayollar uchun bu homiladorlikni yoqimli his qilishni boshlaydi. 14-haftaga kelib, bolangiz taxminan bir navel apelsinining o'lchamida (taxminan 3.5 dyuym) bo'lib, yuz mushaklari rivojlanishi bilan qoshlarini chimchilash va g'azablanish kabi yuz ifodalarini hosil qilmoqda. Tanasi endi boshdan tezroq o'smoqda, bu yangi tug'ilgan chaqaloq o'lchamiga yaqinlashmoqda.

15-haftada, bola tanasini qoplagan lanugo deb ataladigan nozik, yumshoq soch hosil qilmoqda, bu esa haroratni tartibga solishga yordam beradi. Skelet kartilajdan suyakga o'tishni boshlamoqda, agar ichkariga nazar solishingiz mumkin bo'lsa, bolani barmog'ini so'rayotganini ko'rishingiz mumkin. 16-haftaga kelib, bola taxminan bir avokado o'lchamida (4.5 dyuym) bo'lib, qon aylanishi va siydik tizimlari to'liq ishlamoqda.

Siz uchun eng katta o'zgarish odatda energiya to'lqini va qayg'uning kamayishi hisoblanadi. Sizning bachadoniz endi kichik qovun o'lchamida va tosdan ko'tarilgan, bu esa sizning peshob qopqog'ingizga kamroq bosim o'tkazadi (vaqtiinchalik — u uchinchi trimesterda qaytadi). Sizning qorin qismingiz ko'rinishi mumkin, ayniqsa, tor kiyimlarda. Ba'zi ayollar kichik titrashlarni his qila boshlaydilar — birinchi marta onalar odatda 18-22 haftalarda aniq harakatlarni his qilmaydilar.

Yangi belgilarga yumshoq ligament og'rig'i (ligamentlar cho'zilganda pastki qorin tomonida o'tkir yoki og'riqli hislar), qon hajmining oshishi natijasida burun tiqilishi va qon oqimi oshgani sababli 'homiladorlik nuri' boshlanishi kiradi.

17-20 haftalar muhim bosqichlarga boy. 17-haftaga kelib, bolaning skeleti yumshoq kartilajdan suyakga o'tmoqda va teri ostida yog' zaxiralari hosil bo'lmoqda. Terlash bezlari rivojlanmoqda va bola taxminan 5 untsiya og'irlikda. 18-haftada bola endi tovushlarni eshitishi mumkin — sizning yurak urishingiz, ovozingiz va oshqozon tovushlari ularning dunyosining musiqasi hisoblanadi. Ko'plab ota-onalar qorinlariga gapira yoki musiqa o'ynay boshlaydilar.

19-hafta bola terisini amniotik suyuqlikdan himoya qiluvchi, moyli, pishloq kabi qoplama bo'lgan vernix caseosa rivojlanishini olib keladi. Bola aniq uyqu-uyg'onish tsikllarini rivojlantirmoqda va siz faoliyat va dam olishning naqshlarini sezishingiz mumkin.

20-hafta katta bosqichdir — siz homiladorlikning yarmidasiz. Anatomik skanerlash (o'rtacha homiladorlik ultratovush yoki 2-darajali ultratovush deb ham ataladi) odatda 18-22 haftalar orasida amalga oshiriladi. Ushbu batafsil tekshiruv bolangizning miyasi, yurak palatalari va klapanlari, umurtqa, buyraklar, oshqozon, qo'llar va yuz tuzilmalarini tekshiradi. Shuningdek, u placenta joylashuvi, amniotik suyuqlik darajalari va umbilical simni baholaydi. Agar siz jinsini bilmoqchi bo'lsangiz, bu odatda ishonchli aniqlanishi mumkin bo'lgan vaqtdir.

Endi siz deyarli albatta tezlikni his qilgansiz — bu birinchi aniq bolalar harakatlari, ular titrash, pufakchalar yoki yumshoq zarbalar kabi his qilinadi. Bola taxminan 6.5 dyuym uzunlikda va taxminan 10 untsiya og'irlikda. Sizning bachadoniz endi qorin bo'shlig'ingiz darajasida va hozirgacha 8-12 funt vazn ortishi odatiy hisoblanadi.

21-24 haftalarda bolaning o'sishi keskin tezlashadi. 21-haftaga kelib, bola katta banan o'lchamida bo'lib, amniotik suyuqlikni muntazam ravishda yutmoqda — bu oziqlanish uchun mashq qilish va oziq moddalarni qabul qilish. Ta'm qabul qiluvchi tugmachalar hosil bo'ladi va tadqiqotlar bolalar onalari nima iste'mol qilsa, shunga asoslangan ma'lum ta'mlarga afzallik ko'rsatishi mumkinligini ko'rsatadi.

22-haftada bolaning ko'zlari shakllanadi (garchi irislari hali pigmentga ega bo'lmasa ham) va qoshlar va kipriklar ko'rinadi. O'pka tez rivojlanmoqda, lekin hali tug'ruqdan tashqarida ishlash uchun yetarlicha yetilmagan. Bolaning ushlashi kuchaymoqda va ular muntazam ravishda umbilical simni ushlamoqda.

23-24 haftalar muhim bosqichni belgilaydi: hayotga qobiliyat. Bu nuqtada bola, agar erta tug'ilsa, intensiv tibbiy yordam bilan omon qolish imkoniyatiga ega. 24 haftada ilg'or NICUlarda omon qolish darajalari taxminan 60-70% ni tashkil etadi, garchi bu bolalar uzoq va qiyin yo'lni boshdan kechirishlari kerak. O'pka surfaktant ishlab chiqarishni boshlamoqda — havo xaltalarini ochiq tutuvchi moddalar — lekin 34-36 haftalarga yaqin yetarli miqdorda ishlab chiqarilmaydi.

Siz uchun, bolaning harakatlari endi aniq va tobora kuchliroq. Hamkorlar ko'pincha tashqaridan zarbalarni his qilishlari mumkin. Ikkinchi trimesterda bu bosqichda keng tarqalgan belgilarga Braxton Hicks qisqarishlari (bachadonning tug'ruqqa tayyorgarlik ko'rishi — tartibsiz va odatda og'riqsiz) kiradi, kechasi ayniqsa oyoq og'rig'i, kun oxirida ankle va oyoqlarda yumshoq shishish, qorin o'sishi bilan cho'zilish belgilari va qorin bo'shlig'ining o'rtasida qora chiziq (linea nigra) hosil bo'lishi. Provayderingiz 24-28 haftalarda gestatsion diabetni tekshirish uchun glyukoza skrining testini buyurishi mumkin.

Ikkinchi trimesterda bir nechta muhim skrining imkoniyatlari mavjud. Agar siz birinchi trimester skriningini tugatmagan bo'lsangiz, quad skrining (ona serum skriningi) 15-22 haftalar orasida amalga oshirilishi mumkin. Ushbu qon testi to'rtta moddani — AFP, hCG, estriol va inhibin A — o'lchab, Daun sindromi, trisomiya 18 va spinal bifida kabi neyral trubka nuqsonlari xavfini baholaydi.

Amniotsentez, agar tavsiya etilgan yoki so'ralgan bo'lsa, odatda 15-20 haftalar orasida amalga oshiriladi. Ultrasonografiya yordamida boshqariladigan ingichka igna amniotik suyuqlikning kichik namunasini olib, genetik tahlil uchun olingan. Bu diagnostik test (skrining emas), xromosomaviy sharoitlar haqida 99% dan ortiq aniqlik bilan aniq javoblar beradi. Ushbu protsedura taxminan 0.1-0.3% miqdorida kichik abort xavfini o'z ichiga oladi.

Anatomik ultratovush (18-22 haftalar) homiladorlikning eng keng qamrovli tasviridir. Bu homila o'sishini, organ rivojlanishini, placenta joylashuvini va amniotik suyuqlik hajmini baholaydi. Agar placenta pastda joylashgan bo'lsa (serviksni qoplagan yoki yaqin joyda), provayderingiz uni kuzatadi — ko'p placenta previa holatlari bachadon o'sishi bilan o'z-o'zidan hal bo'ladi.

24-28 haftalar orasida glyukoza chaqiruv testi gestatsion diabetni skrining qiladi. Siz shakarli eritmani ichasiz va bir soatdan keyin qon olasiz. Agar natijalar yuqori bo'lsa (odatda 130-140 mg/dL dan yuqori), siz tasdiqlash uchun uzoqroq uch soatlik glyukoza tolar testini o'tasiz. Gestatsion diabet homiladorliklarning 6-9% ni ta'sir qiladi va ovqatlanish, jismoniy mashqlar va ba'zan dori vositalari bilan boshqarilishi mumkin.

Ikkinchi trimesterda odatiy prenatal tashriflar odatda har to'rt haftada bir marta o'tkaziladi va qon bosimini tekshirish, vazn monitoringi, fundal balandlik o'lchovlari va bolangizning yurak urishini eshitishni o'z ichiga oladi.

Ikkinchi trimesterda xush keladigan va qiyin jismoniy o'zgarishlar aralashmasi mavjud. Ijobiy tomoni, ko'plab ayollar sezilarli energiya ko'tarilishi, qayg'uning kamayishi, qalin va porloq sochlar (gormonlar normal soch to'kilishini sekinlashtirishi sababli) va terida qon oqimi va yog' ishlab chiqarishining oshishi natijasida ko'pincha aytiladigan 'homiladorlik nuri'ni his qilishadi.

Biroq, yangi belgilar paydo bo'ladi, chunki tanangiz o'sayotgan bolangizga moslashmoqda. Yumshoq ligament og'rig'i — pastki qorin tomonida bir yoki ikkala tomonda o'tkir yoki qichishish hislari — juda keng tarqalgan va bachadonni qo'llab-quvvatlaydigan ligamentlar cho'zilganda yuz beradi. Bu odatda tez harakatlar, masalan, tezda turish, yo'talish yoki yotish paytida yuz beradi.

Ko'p ayollar uchun orqa og'rig'i boshlanadi, chunki o'sayotgan bachadon sizning og'irlik markazingizni oldinga siljitadi, bu esa pastki orqa mushaklaringizni kuchaytiradi. Yaxshi postura, qo'llab-quvvatlovchi poyabzal va suzish va prenatal yoga kabi homiladorlikka mos mashqlar sezilarli darajada yordam berishi mumkin.

Teridagi o'zgarishlar keng tarqalgan: linea nigra (navel dan pubik suyakgacha bo'lgan qora vertikal chiziq), melasma (yuzda qora dog'lar, ba'zan 'homiladorlik niqobi' deb ataladi) va qorin, ko'krak va sonlarda cho'zilish belgilar. Bular gormonlar va melanin ishlab chiqarishining oshishi bilan bog'liq.

Boshqa keng tarqalgan belgilar Braxton Hicks qisqarishlari (bachadonning tug'ruqqa tayyorgarlik ko'rishi — tartibsiz va odatda og'riqsiz), ayniqsa kechasi oyoq og'rig'i, kun oxirida ankle va oyoqlarda yumshoq shishish, qon hajmining oshishi natijasida burun tiqilishi va ba'zan burun qonashlari, va oshqozon bosimi va qovuqdan kelib chiqadigan gemoroidlar. Ushbu belgilarning aksariyati normal hisoblanadi, lekin har qanday kutilmagan yoki kuchli belgi haqida provayderingizga xabar berish har doim yaxshidir.

Bolangizning birinchi marta harakatini his qilish — tezlik deb ataladi — homiladorlikning eng hayajonli bosqichlaridan biridir. Ko'plab birinchi marta onalar 18-22 haftalar orasida aniq harakatlarni his qiladilar, avvalgi homiladorlikni boshdan kechirgan ayollar esa 14-16 haftalarda ham his qilishlari mumkin (chunki ular nima qidirayotganini bilishadi).

Birinchi harakatlar noaniq hislar — pufakchalar portlash, oltin baliq suzish, yumshoq titrashlar yoki hatto gaz kabi his qilinadi. Keyingi haftalarda bu titrashlar aniq zarbalarga, aylanishlarga, zarbalarga va qichishlarga aylanadi. 24-28 haftalarda harakatlar odatda sizning hamkoringiz tashqaridan his qilishi uchun etarlicha kuchli bo'ladi va siz naqshlarni sezishni boshlaysiz — ko'plab bolalar kechqurun, siz tinch yotganingizda eng faol bo'lishadi.

Bolalar 20-40 daqiqa davomida uyqu-uyg'onish tsikllariga ega, shuning uchun tinchlik davrlari mutlaqo normaldir. Ular shuningdek, tashqi stimullarga javob berishi mumkin — sovuq ichimlik, baland shovqin yoki qoringizga yumshoq bosim ba'zan zarbani keltirib chiqarishi mumkin.

Provayderingiz 28-haftadan boshlab zarba hisobini boshlashni tavsiya qiladi. Umumiy qoida shundaki, bola odatda faol bo'lgan vaqtda 2 soat ichida kamida 10 aniq harakatni his qilish kerak. Ko'plab bolalar 10 harakatni bir soatdan kam vaqt ichida amalga oshiradilar.

Agar siz bolangizning normal naqshiga nisbatan harakatlarida sezilarli kamayishni, harakatlarni his qilish uchun 2 soat ichida 10 harakatga erisha olmasangiz yoki faoliyatdan juda tinch holatga o'tishdagi kutilmagan o'zgarishni sezsangiz, provayderingiz bilan bog'laning. Kam harakat qilish ba'zan bolaning muammoga duch kelayotganini bildirishi mumkin, va tekshirish va tasdiqlanish yaxshiroqdir.