5 Dấu Hiệu Cảnh Báo Mang Thai Mà Mọi Đối Tác Nên Biết

Một cơn đau đầu dữ dội đột ngột — đặc biệt là cơn đau cảm thấy khác với bất kỳ cơn đau nào mà cô ấy đã từng trải qua — kết hợp với thay đổi thị lực (thị lực mờ, nhìn thấy đốm hoặc ánh sáng, mất thị lực tạm thời) là dấu hiệu cảnh báo đặc trưng của tiền sản giật, một biến chứng thai kỳ có thể đe dọa tính mạng.

Tiền sản giật ảnh hưởng đến 5-8% thai kỳ và liên quan đến huyết áp cao nguy hiểm có thể gây tổn thương gan, thận và não. Nó thường phát triển sau 20 tuần và có thể leo thang nhanh chóng. Các dấu hiệu khác bao gồm sưng đột ngột ở mặt và tay (không chỉ là sưng mắt cá chân bình thường trong thai kỳ), đau bụng trên (đặc biệt là dưới xương sườn bên phải — điều này cho thấy có sự tham gia của gan), buồn nôn hoặc nôn xuất hiện đột ngột trong thai kỳ muộn, và tăng cân đột ngột do giữ nước.

Tại sao các đối tác cần biết điều này: tiền sản giật có thể tiến triển thành sản giật (co giật) hoặc hội chứng HELLP (một rối loạn đông máu và gan đe dọa tính mạng) trong vòng vài giờ. Người mang thai có thể đánh giá thấp triệu chứng vì đau đầu và sưng là "bình thường" trong thai kỳ. Nếu cô ấy mô tả cơn đau đầu tồi tệ nhất trong đời, không thể nhìn rõ, hoặc có đau dưới xương sườn — đừng chờ đợi cuộc gọi lại từ văn phòng bác sĩ. Hãy đến phòng cấp cứu. Tiền sản giật là nguyên nhân thứ hai gây tử vong mẹ trên toàn thế giới, và can thiệp sớm cứu sống.

Bất kỳ chảy máu âm đạo nhiều nào trong thai kỳ đều là tình huống khẩn cấp. Trong khi chảy máu nhẹ có thể là bình thường (đặc biệt trong tam cá nguyệt đầu tiên), chảy máu nhiều — được định nghĩa là thấm ướt một miếng băng trong một giờ hoặc ít hơn — cần được đánh giá y tế ngay lập tức ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ.

Trong tam cá nguyệt đầu tiên, chảy máu nhiều có thể chỉ ra một trường hợp sảy thai hoặc thai ngoài tử cung (trứng đã thụ tinh cấy ghép bên ngoài tử cung, có thể đe dọa tính mạng nếu bị vỡ). Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, chảy máu nhiều có thể báo hiệu nhau thai bám thấp (nhau thai che cổ tử cung) hoặc nhau thai bong (nhau thai tách ra khỏi thành tử cung), cả hai đều đe dọa tính mạng của cả mẹ và bé.

Các đối tác nên làm gì: đừng chờ xem nó có dừng lại không. Hãy để cô ấy nằm nghiêng bên trái, ghi lại thời gian bắt đầu chảy máu và tốc độ thấm ướt băng, lưu lại bất kỳ mô hoặc cục máu nào đi qua (trong một container sạch — bệnh viện có thể cần kiểm tra chúng), và đến phòng cấp cứu. Nếu cô ấy cảm thấy chóng mặt, nhợt nhạt, hoặc có nhịp tim nhanh, hãy gọi 911.

Không cho aspirin hoặc ibuprofen cho bất kỳ cơn đau nào liên quan — acetaminophen (Tylenol) là thuốc giảm đau OTC duy nhất an toàn trong thai kỳ.

Sau khoảng 28 tuần, hầu hết các nhà cung cấp khuyên nên chú ý đến các mẫu chuyển động của thai nhi. Mỗi em bé có nhịp điệu riêng — một số là vận động viên thể dục, một số là những người di chuyển nhẹ nhàng — nhưng điều quan trọng là sự nhất quán. Một sự giảm rõ rệt so với mẫu chuyển động bình thường của em bé là lý do để gọi cho nhà cung cấp của bạn.

Hướng dẫn cổ điển là "đếm cú đá": chọn một thời điểm khi em bé thường hoạt động, nằm nghiêng bên, và đếm thời gian để cảm nhận 10 chuyển động (cú đá, lăn, đâm đều được tính). Hầu hết các em bé đạt 10 trong vòng 2 giờ. Nếu mất nhiều thời gian hơn, hoặc nếu người mang thai nói "em bé hôm nay không di chuyển nhiều", hãy nghiêm túc xem xét.

Các đối tác nên làm gì: khuyến khích cô ấy uống một cái gì đó lạnh và ngọt, nằm nghiêng bên trái, và tập trung vào chuyển động trong một giờ. Nếu có ít hơn 10 chuyển động trong 2 giờ — hoặc nếu cô ấy chỉ cảm thấy có điều gì đó không ổn — hãy gọi cho nhà cung cấp hoặc đến phòng sinh để theo dõi. Đừng chờ đến ngày mai.

Giảm chuyển động của thai nhi có thể chỉ ra rằng em bé đang gặp khó khăn do vấn đề dây rốn, thiếu hụt nhau thai, hoặc các biến chứng khác. Trong nhiều trường hợp, em bé chỉ đang ngủ và mọi thứ đều ổn. Nhưng hậu quả của việc không kiểm tra khi có điều gì đó thực sự sai far outweigh the inconvenience of an extra hospital visit. Tin tưởng vào bản năng của cô ấy — cảm nhận của mẹ về chuyển động giảm là dấu hiệu cảnh báo sớm nhất trong nhiều trường hợp ngăn ngừa thai chết lưu.

Một cơn sốt trên 100.4°F (38°C) trong thai kỳ cần được chăm sóc y tế kịp thời. Sốt có thể gây hại cho em bé đang phát triển — đặc biệt là trong tam cá nguyệt đầu tiên khi nhiệt độ cơ thể cao kéo dài đã được liên kết với các khuyết tật ống thần kinh. Về sau trong thai kỳ, sốt có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng có thể kích hoạt sinh non.

Các nguyên nhân phổ biến gây sốt trong thai kỳ bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu (rất phổ biến và có thể tiến triển thành nhiễm trùng thận nhanh chóng trong thai kỳ), cúm hoặc COVID-19, listeriosis hoặc các bệnh do thực phẩm khác, chorioamnionitis (nhiễm trùng dịch ối — một tình huống khẩn cấp nghiêm trọng), và các nhiễm trùng virus hoặc vi khuẩn khác.

Các đối tác nên làm gì: đo nhiệt độ của cô ấy bằng nhiệt kế thực sự (không phải bằng tay trên trán). Nếu trên 100.4°F, hãy gọi văn phòng OB hoặc đến chăm sóc khẩn cấp. Cho acetaminophen (Tylenol) cho sốt — nó an toàn trong thai kỳ. KHÔNG cho ibuprofen (Advil/Motrin) hoặc aspirin, không được khuyến nghị trong thai kỳ. Giữ cho cô ấy đủ nước và theo dõi các dấu hiệu cảnh báo khác: ớn lạnh, đau lưng (có thể chỉ ra nhiễm trùng thận), dịch âm đạo có mùi hôi, hoặc co thắt.

Tiêm phòng cúm và COVID trong thai kỳ được ACOG khuyến nghị đặc biệt vì những nhiễm trùng này mang lại rủi ro cao hơn trong thai kỳ. Nếu cô ấy chưa được tiêm phòng, hãy thảo luận với nhà cung cấp của cô ấy.

Rối loạn tâm trạng trong thời kỳ perinatal — bao gồm trầm cảm và lo âu trong thai kỳ, không chỉ sau sinh — ảnh hưởng đến tới 1 trong 5 phụ nữ mang thai. Ý tưởng tự sát phổ biến hơn hầu hết mọi người nhận ra: tự sát là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ trong năm đầu tiên sau khi mang thai, và nguy cơ có thể bắt đầu ngay trong thai kỳ.

Các dấu hiệu cảnh báo mà các đối tác nên theo dõi bao gồm rút lui khỏi các hoạt động mà cô ấy từng thích, buồn bã hoặc tuyệt vọng kéo dài hơn hai tuần, thể hiện cảm giác vô giá trị hoặc là gánh nặng, nói về cái chết, không muốn sống, hoặc ước gì cô ấy có thể "ngủ và không tỉnh dậy", cho đi tài sản, thay đổi tâm trạng mạnh mẽ vượt quá hormone thai kỳ bình thường, không thể ngủ ngay cả khi mệt mỏi (hoặc ngủ quá nhiều), mất hứng thú với thai kỳ hoặc em bé, và tăng sử dụng chất kích thích.

Các đối tác nên làm gì: nếu cô ấy thể hiện bất kỳ suy nghĩ nào về tự gây hại hoặc tự sát, hãy nghiêm túc xem xét mỗi lần. Đừng đánh giá thấp nó ("chỉ là hormone") và đừng hoảng sợ. Giữ bình tĩnh, lắng nghe mà không phán xét, và hành động. Gọi 988 Đường Dây Hỗ Trợ Tự Sát & Khủng Hoảng (gọi hoặc nhắn tin 988) để được hướng dẫn ngay lập tức. Đường dây hỗ trợ Hỗ Trợ Sau Sinh Quốc Tế (1-800-944-4773) cũng hỗ trợ mọi người trong thai kỳ. Liên hệ với OB hoặc nữ hộ sinh của cô ấy để báo cáo những gì đang xảy ra.

Trầm cảm trong thời kỳ perinatal là rất dễ điều trị. Liệu pháp, thuốc (nhiều loại thuốc chống trầm cảm an toàn trong thai kỳ), và các nhóm hỗ trợ có thể tạo ra sự khác biệt lớn. Vai trò của bạn như một đối tác là cầu nối giữa cô ấy và sự giúp đỡ chuyên nghiệp.

Chuẩn bị giúp biến sự hoảng loạn thành hành động. Mọi đối tác nên chuẩn bị những thứ này trước khi bước vào tam cá nguyệt thứ ba — nhưng lý tưởng là sớm hơn.

Trên điện thoại của bạn: số điện thoại văn phòng OB/nữ hộ sinh của bạn VÀ đường dây khẩn cấp ngoài giờ, số điện thoại trực tiếp của bệnh viện nơi bạn sinh (không phải tổng đài chính), địa chỉ của bệnh viện nơi bạn sẽ sinh (được lập trình vào GPS của bạn — bạn không muốn phải gõ nó trong tình huống khẩn cấp), 911, 988 Đường Dây Hỗ Trợ Tự Sát & Khủng Hoảng, và Trung Tâm Chống Độc (1-800-222-1222).

Trong xe hoặc bên cửa: túi bệnh viện (được chuẩn bị trước 36 tuần), thẻ bảo hiểm và ID của cô ấy, một bộ sạc điện thoại, và một bản sao in của kế hoạch sinh và danh sách thuốc của cô ấy.

Kiến thức trong đầu bạn: nhóm máu của cô ấy (đặc biệt nếu Rh âm tính), bất kỳ biến chứng hoặc yếu tố rủi ro nào trong thai kỳ, các loại thuốc hiện tại và dị ứng của cô ấy, tên của OB/nữ hộ sinh của cô ấy, và năm dấu hiệu cảnh báo từ bài viết này — đau đầu dữ dội kèm thay đổi thị lực, chảy máu nhiều, giảm chuyển động của thai nhi, sốt cao, và suy nghĩ tự gây hại.

Điều quan trọng nhất mà một đối tác có thể mang đến bất kỳ tình huống khẩn cấp nào là hành động bình tĩnh, tự tin. Cô ấy có thể sợ hãi, đau đớn, hoặc không thể tự bảo vệ mình. Bạn là tiếng nói của cô ấy. Biết những gì cần theo dõi và cách phản ứng là một trong những cách có ý nghĩa nhất mà bạn có thể thể hiện trong thai kỳ.