Is dit normaal dat my menstruasie nie kom nie?

‘n Laat menstruasie kan deur baie faktore veroorsaak word behalwe swangerskap. Die mees algemene oorsake is stres, beduidende gewigsveranderinge, oormatige oefening, skildklierafwykings, polikistiese ovarium sindroom (PCOS), die begin of stop van geboortebeperking, en perimenopouse.

Stres is die mees algemene nie-swangerskap oorsaak. Die stres hormoon kortisol interferer direk met die hormone wat jou siklus reguleer — GnRH, FSH, en LH — en kan ovulasie vertraag of selfs heeltemal onderdruk. Dit beteken jou menstruasie mag laat kom, of in erge gevalle, glad nie kom nie.

‘n Menstruasie word algemeen as laat beskou as dit nie 5 of meer dae na die verwagte datum begin het nie. Maar hou in gedagte dat sikluslengte natuurlik wissel — 'n paar dae se variasie van maand tot maand is heeltemal normaal.

Ja — en dit is meer algemeen as wat jy dalk dink. Stres aktiveer jou hipotalamiese-hypofisêre-bijnier (HPA) as, wat direk meeding met die hipotalamiese-hypofisêre-gonadale (HPG) as wat jou menstruele siklus beheer. In eenvoudige terme: wanneer jou liggaam in oorleefmodus is, word voortplanting 'n laer prioriteit.

Kortisol onderdruk GnRH (gonadotropien-vrystellende hormoon), wat die seine wat ovulasie aktiveer, verminder. Sonder ovulasie word jou menstruasie vertraag. Dit kan gebeur met emosionele stres (rou, angs, groot lewensveranderings), fisiese stres (siekte, slaaptekort), of 'n kombinasie van albei.

Die goeie nuus: sodra die stresor opgelos is of jy effektiewe hanteringsstrategieë ontwikkel, normaliseer jou siklus gewoonlik binne 1-3 maande.

Oefening-geïnduseerde amenorrhea (die mediese term vir die verlies van jou menstruasie as gevolg van oefening) gebeur wanneer jou liggaam se energieverbruik aansienlik meer is as sy energie-inname. Dit is nie net van toepassing op elite-atlete nie — dit kan met enige iemand gebeur wat intens oefen sonder voldoende voeding.

Die probleem is nie die oefening self nie, maar die energie-tekort. Jou liggaam het 'n minimum hoeveelheid beskikbare energie nodig om voortplantingsfunksie te handhaaf. Wanneer dit nie genoeg kry nie, verlaag dit nie-essensiële stelsels — en voortplanting is eerste op die snyblok.

Waaksaamheidsmerke sluit in om jou menstruasie te verloor na 'n toename in oefenvolume, menstruasies wat ligter of meer onreëlmatig word namate oefening toeneem, en moegheid wat nie met rus oplos nie. As jy hard oefen en jou menstruasie verdwyn, is die oplossing gewoonlik om kalorie-inname te verhoog eerder as om oefening te stop.

Absoluut. Skildklierafwykings is een van die mees ondergediagnoseerde oorsake van menstruele onreëlmatigheid, wat ongeveer 10-15% van vroue oor 40 affekteer. Beide hipotireose (onderaktiewe skildklier) en hipertireose (ooraktiewe skildklier) kan jou siklus ontwrig.

Hipotireose vertraag alles — jy mag langer, swaarder menstruasies ervaar, of jou siklus mag aansienlik strek. Hipertireose versnel dinge — menstruasies mag ligter, korter, of minder gereeld word. Beide toestande kan heeltemal gemiste menstruasies veroorsaak.

Die simptome oorvleuel sterk met ander toestande: moegheid, gewigsveranderinge, breinmis, bui-swaai, en haarverlies kan skildklier, perimenopouse, of selfs depressie wees. 'n Eenvoudige bloedtoets (TSH, Vrye T4, Vrye T3, en TPO-antistowwe) kan skildklier in of uit sluit. As jou dokter nie gekontroleer het nie, vra.

Polikistiese Ovarium Sindroom (PCOS) is 'n hormonale toestand wat ongeveer 1 uit 10 vroue van reproduktiewe ouderdom affekteer, wat dit een van die mees algemene oorsake van onreëlmatige of gemiste menstruasies maak. Ten spyte van sy naam, het nie alle vroue met PCOS ovariale sistes nie.

PCOS ontwrig die normale hormonale sein wat ovulasie aktiveer. Sonder gereelde ovulasie, word menstruasies onreëlmatig, ongereeld, of afwesig. Ander tekens sluit in oortollige androgen (wat lei tot aknee, oortollige gesig- of liggaamshaar, of dunner kophaar), gewigstoename (veral rondom die middel), en probleme om swanger te raak.

PCOS word gediagnoseer op grond van die teenwoordigheid van ten minste twee van drie kriteria: onreëlmatige menstruasies, tekens van oortollige androgen, en polikistiese ovaries op ultraklank. Om jou siklus se onreëlmatighede en simptome te volg, gee jou dokter waardevolle diagnostiese data. PCOS is baie hanteerbaar met lewenstylveranderinge, medikasie, en voortdurende monitering.

Ja, dit word post-pil amenorrhea genoem en dit is algemeen. Na die stop van hormonale geboortebeperking, kan dit 1-3 maande neem voordat jou natuurlike siklus terugkeer. Vir sommige vroue, veral dié wat onreëlmatige menstruasies gehad het voordat hulle geboortebeperking begin het, kan dit langer neem.

Hormonale geboortebeperking werk deur jou liggaam se natuurlike hormonale skommelinge te onderdruk. Wanneer jy stop, het jou hipotalamus, hipofise, en ovaries tyd nodig om hul kommunikasie te herstelf. Die tipe geboortebeperking maak ook 'n verskil — om van die Depo-Provera inspuiting af te kom kan langer neem (tot 6-12 maande) in vergelyking met die pil of IUD.

As jou menstruasie nie binne 3 maande na die stop van geboortebeperking teruggekeer het nie, of binne 6 maande na die stop van Depo-Provera, raadpleeg jou gesondheidsorgverskaffer om ander oorsake uit te sluit.

As daar enige kans op swangerskap is, doen 'n tuis swangerskapstoets sodra jou menstruasie 'n week laat is. Moderne tuis swangerskapstoetse is baie akkuraat (99%+) wanneer dit korrek op hierdie tydstip gebruik word.

Vir die mees betroubare resultaat, gebruik jou eerste oggend urine (wat die hoogste konsentrasie van hCG, die swangerskapshormoon, het) en volg die instruksies noukeurig. As die toets negatief is maar jou menstruasie steeds nie na nog 'n week opgedaag het nie, toets weer — soms neem hCG vlakke langer om op te styg tot opspoorbare vlakke.

As verskeie toetse negatief is en jou menstruasie meer as 2-3 maande laat is, sien jou gesondheidsorgverskaffer. Daar is mediese oorsake vir gemiste menstruasies wat ondersoek waardig is, en jou dokter kan bloedtoetse vir swangerskap, skildklierfunksie, hormoonvlakke, en ander potensiële oorsake doen.