ব্র্যাকস্টন হিক্স বনাম বাস্তব সংকোচন — প্রকৃত পার্থক্য

ব্র্যাকস্টন হিক্স সংকোচন আপনার জরায়ুর শ্রমের জন্য অনুশীলন। 1872 সালে প্রথম এগুলি বর্ণনা করা ইংরেজ চিকিৎসকের নামানুসারে, এগুলি জরায়ুর পেশীর অস্থায়ী সংকোচন যা দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শুরুতে শুরু হতে পারে — যদিও বেশিরভাগ মহিলাই তৃতীয় ত্রৈমাসিক পর্যন্ত এগুলি লক্ষ্য করেন না।

এগুলির একটি উদ্দেশ্য রয়েছে: ব্র্যাকস্টন হিক্স জরায়ুর পেশীকে টোন করতে সহায়তা করে এবং প্লাসেন্টায় রক্ত প্রবাহ বাড়াতে পারে। এগুলিকে আপনার জরায়ু জিমে যাওয়ার মতো ভাবুন। পেশী সংকুচিত হয়, 30-60 সেকেন্ড ধরে ধরে রাখে, এবং তারপর শিথিল হয়। আপনি আপনার পেট শক্ত এবং টাইট হতে অনুভব করতে পারেন, অথবা আপনার পেটের চারপাশে চাপের একটি ব্যান্ড লক্ষ্য করতে পারেন।

সাধারণ ট্রিগারগুলির মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রেশন (এটি সবচেয়ে বড়), পূর্ণ মূত্রাশয়, শারীরিক কার্যকলাপ, যৌন সম্পর্ক, এবং শিশুর বিশেষভাবে সক্রিয় থাকা। এগুলি সন্ধ্যায় আরও লক্ষণীয় হতে পারে এবং আপনার নির্ধারিত তারিখের কাছে আসার সাথে সাথে এর ফ্রিকোয়েন্সি বাড়তে পারে। কিছু মহিলা এগুলি প্রায়ই পান; অন্যরা খুব কমই এগুলি লক্ষ্য করেন। উভয় প্যাটার্ন সম্পূর্ণ স্বাভাবিক।

পার্থক্যটি প্যাটার্ন, অগ্রগতি এবং হস্তক্ষেপের প্রতি প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে। এখানে একটি ব্যবহারিক তুলনা।

ব্র্যাকস্টন হিক্স অস্বাভাবিক — এগুলির মধ্যে সময় পরিবর্তিত হয় (8 মিনিট, তারপর 15, তারপর 6)। এগুলি সময়ের সাথে শক্তিশালী হয় না এবং আসলে দুর্বল হতে পারে। এগুলি সাধারণত পেটের সামনের দিকে অনুভূত হয়। আপনি অবস্থান পরিবর্তন করলে, বিশ্রাম নিলে, জলপান করলে, বা উষ্ণ স্নান করলে এগুলি থেমে যায় বা কমে যায়। এবং এগুলি ব্যথার চেয়ে বেশি অস্বস্তিকর — একটি সংকোচনের অনুভূতি বাস্তব ব্যথার পরিবর্তে।

বাস্তব শ্রম সংকোচন নিয়মিত — এগুলি সময়ের সাথে সাথে সংক্ষিপ্ত সময়ের মধ্যে আসে। এগুলি ক্রমশ দীর্ঘ এবং শক্তিশালী হয় (এটি মূল পার্থক্য)। এগুলি প্রায়শই আপনার পিঠে শুরু হয় এবং সামনের দিকে মোড় নেয়। এগুলি আপনি যা কিছু করেন না কেন থেমে যায় না — হাঁটা, বিশ্রাম, জলপান এবং অবস্থান পরিবর্তন করলে এগুলি চলে যাবে না। এবং এগুলি সত্যিই ব্যথাদায়ক, একটি শিখরে পৌঁছায় এবং তারপর মুক্তি পায়।

সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য সূচক হল উত্থানের প্যাটার্ন। যদি সংকোচনগুলি একসাথে ঘন ঘন হচ্ছে, দীর্ঘস্থায়ী হচ্ছে এবং এক ঘণ্টার মধ্যে আরও তীব্র হচ্ছে, তবে আপনি সম্ভবত প্রাথমিক শ্রমে আছেন।

5-1-1 নিয়মটি হাসপাতাল যাওয়ার জন্য একটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত নির্দেশিকা (প্রথমবারের মায়েদের জন্য)। নিয়মটি হল: সংকোচন প্রতি 5 মিনিটের ব্যবধানে আসছে, প্রতিটি 1 মিনিট স্থায়ী, অন্তত 1 ঘণ্টা। যখন তিনটি মানদণ্ড পূরণ হয়, তখন আপনার প্রদানকারীকে কল করার বা শ্রম এবং প্রসবের কাছে যাওয়ার সময় হয়েছে।

কিছু প্রদানকারী 4-1-1 নিয়ম (প্রতি 4 মিনিট) বা দ্বিতীয়বারের মায়েদের জন্য 3-1-1 নিয়ম ব্যবহার করেন, যেহেতু পরবর্তী শ্রমগুলি সাধারণত দ্রুত অগ্রসর হয়। রাতে গুগল করার পরিবর্তে আপনার নির্দিষ্ট প্রদানকারীর নির্দেশনা একটি দেরী তৃতীয় ত্রৈমাসিক অ্যাপয়েন্টমেন্টে স্পষ্ট করুন।

সংকোচনগুলি সঠিকভাবে ট্র্যাক করতে, একটি সংকোচন টাইমার অ্যাপ ব্যবহার করুন — এগুলি বিনামূল্যে এবং ব্যথার সময় ঘড়ির সাথে ঝামেলা করার চেয়ে অনেক সহজ। একটি সংকোচনের শুরু থেকে পরবর্তী সংকোচনের শুরু পর্যন্ত সময় শুরু করুন। সময়কাল এবং ফ্রিকোয়েন্সি লিখুন বা লগ করুন যাতে আপনি কল করার সময় স্পষ্টভাবে রিপোর্ট করতে পারেন।

গুরুতর ব্যতিক্রম যেখানে আপনাকে সময় নির্বিশেষে যেতে হবে: আপনার জল ভেঙে যায়, আপনার ভারী রক্তপাত হয়, আপনি শিশুর আন্দোলন অনুভব করতে পারেন না, অথবা কিছু ঠিক ভুল মনে হচ্ছে। আপনার অন্তর্দৃষ্টি বিশ্বাস করুন — শ্রম এবং প্রসবের কর্মীরা সবসময় আপনাকে পরীক্ষা করতে এবং আপনাকে বাড়িতে পাঠাতে চান বরং আপনি খুব বেশি সময় অপেক্ষা করুন।

ব্র্যাকস্টন হিক্স সরাসরি শ্রম সংকোচনে পরিণত হয় না — এগুলি জরায়ুর কার্যকলাপের একটি ভিন্ন ধরনের। তবে, শ্রমের দিনগুলিতে, তাদের মধ্যে সীমা অস্পষ্ট হতে পারে। এটিকে কখনও কখনও প্রড্রোমাল শ্রম বা প্রি-লেবার বলা হয়।

প্রড্রোমাল শ্রম সাধারণ ব্র্যাকস্টন হিক্সের চেয়ে বেশি তীব্র অনুভূত হয় কিন্তু সত্যিকারের শ্রমের ধারাবাহিক উত্থান প্যাটার্ন অনুসরণ করে না। সংকোচন কয়েক ঘণ্টার জন্য কিছুটা নিয়মিত হতে পারে এবং তারপর থেমে যেতে পারে, অথবা এগুলি যথেষ্ট অস্বস্তিকর হতে পারে যাতে আপনাকে জাগিয়ে রাখে কিন্তু 5-1-1 মানদণ্ড পূরণ করে না। এই আবার, বন্ধ প্যাটার্ন কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে এবং সত্যিই ক্লান্তিকর — শারীরিক এবং মানসিকভাবে।

প্রড্রোমাল শ্রম আসলে কার্যকর কাজ করছে: আপনার সার্ভিক্সকে নরম এবং পাতলা করা (এফেসমেন্ট) এবং কখনও কখনও প্রাথমিক প্রসারিত শুরু করা। এটি একটি সংকেত যে আপনার শরীর প্রস্তুতি নিচ্ছে, যদিও সক্রিয় শ্রম আনুষ্ঠানিকভাবে শুরু হয়নি।

এই পর্যায়ে ব্যবহারিক পরামর্শ: সংকোচনগুলি কমলে বিশ্রাম নিন (এমনকি যদি আপনি ঘুমাতে না পারেন, শুয়ে পড়ুন), আপনার শক্তি বজায় রাখতে হালকা খাবার খান, হাইড্রেটেড থাকুন, এবং আপনার স্ট্যামিনা সংরক্ষণ করুন। প্রড্রোমাল শ্রমের সময় হাসপাতালে তাড়াহুড়ো করবেন না — আপনাকে সম্ভবত বাড়িতে পাঠানো হবে এবং বলা হবে যে পরিস্থিতি তীব্র হলে ফিরে আসুন। এই সময়টি আপনার গো-ব্যাগ এবং ব্যবস্থাগুলি চূড়ান্ত করার জন্য ব্যবহার করুন।

37 সপ্তাহের আগে নিয়মিত সংকোচনকে প্রি-টার্ম হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং তাত্ক্ষণিক চিকিৎসা মূল্যায়ন প্রয়োজন — যদিও এগুলি ব্র্যাকস্টন হিক্সের মতো মনে হয়। প্রি-টার্ম শ্রমকে 37 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার আগে সার্ভিক্যাল পরিবর্তন ঘটানো নিয়মিত সংকোচন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, এবং এটি নবজাতকের জটিলতার প্রধান কারণ।

প্রি-টার্ম শ্রমের সতর্কতা সংকেতগুলির মধ্যে রয়েছে প্রতি 10 মিনিটে বা তার বেশি ঘনত্বের সংকোচন, যোনি নিঃসরণের পরিবর্তন (জলীয়, শ্লেষ্মা জাতীয়, বা রক্তাক্ত), পেলভিক চাপ যা মনে হচ্ছে শিশুটি নিচে ঠেলে দিচ্ছে, নিম্ন ম্লান পিঠের ব্যথা যা চলে যায় না, পেটের সংকোচন (ডায়রিয়া সহ বা ছাড়া), এবং আপনার জল ভেঙে যাওয়া।

যদি আপনি 37 সপ্তাহের আগে এগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার প্রদানকারীকে কল করুন বা শ্রম এবং প্রসবের কাছে যান। এগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে থেমে যাবে কিনা তা দেখার জন্য অপেক্ষা করবেন না। প্রাথমিক হস্তক্ষেপ গুরুত্বপূর্ণ — কিছু সময়ে ওষুধগুলি প্রি-টার্ম শ্রমকে ধীর বা থামাতে পারে, এবং যদি প্রসব সম্ভব হয় তবে মায়ের দেওয়া স্টেরয়েডগুলি শিশুর ফুসফুস দ্রুত পরিণত করতে পারে।

প্রি-টার্ম শ্রমের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পূর্ববর্তী প্রি-টার্ম জন্ম, একাধিক গর্ভাবস্থা (যমজ, ত্রয়ী), সার্ভিক্যাল অক্ষমতা, সংক্রমণ, এবং উচ্চ চাপ। যদি আপনার ঝুঁকির কারণ থাকে, তবে আপনার প্রদানকারীর সাথে আগে থেকেই একটি মনিটরিং পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করুন।

ছবিগুলি যা নির্দেশ করে তার বিপরীতে, প্রায় 10-15% মহিলাই শ্রমের প্রথম লক্ষণ হিসাবে তাদের জল ভেঙে যাওয়া অনুভব করেন। বেশিরভাগ মহিলার জন্য, সংকোচন প্রথমে শুরু হয় এবং মেমব্রেনগুলি পরে ভেঙে যায় — কখনও কখনও এটি সক্রিয় শ্রমের মধ্যে বা প্রসবের সময় প্রদানকারী দ্বারা ভেঙে যায়।

যখন এটি ঘটে, আপনার জল ভেঙে যাওয়া একটি হঠাৎ উষ্ণ তরলের প্রবাহ বা একটি ধীর, স্থির টিকল হিসাবে অনুভব করতে পারে যা আপনি প্রস্রাবের জন্য ভুল করতে পারেন। তরলটি স্বচ্ছ থেকে কিছুটা হলুদ এবং গন্ধহীন (অথবা হালকা মিষ্টি গন্ধযুক্ত) হওয়া উচিত। প্রস্রাব থেকে পার্থক্য জানার একটি সহজ উপায়: আপনি আপনার পেলভিক ফ্লোর পেশী চিপে এটি থামাতে পারবেন না, এবং আপনি দাঁড়ালে বা অবস্থান পরিবর্তন করলে এটি লিক করতে থাকে।

একবার আপনার জল ভেঙে গেলে, আপনি সংকোচন হচ্ছে কিনা তা নির্বিশেষে আপনার প্রদানকারীকে কল করুন। বেশিরভাগ প্রদানকারী আপনাকে মূল্যায়নের জন্য আসতে চান কারণ অ্যামনিয়োটিক স্যাক আর অক্ষত না থাকলে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে। সাধারণ নির্দেশিকা হল যে মেমব্রেন ভেঙে যাওয়ার 24 ঘণ্টার মধ্যে প্রসব হওয়া উচিত সংক্রমণের ঝুঁকি কমানোর জন্য, যদিও আপনার প্রদানকারী আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতি মূল্যায়ন করবেন।

আপনার জল ভেঙে যাওয়ার সময় এবং তরলের রঙ নোট করুন। যদি তরলটি সবুজ, বাদামী, বা দুর্গন্ধযুক্ত হয়, তবে অবিলম্বে হাসপাতালে যান — এটি অ্যামনিয়োটিক তরলে মেকোনিয়াম (শিশুর প্রথম মল) নির্দেশ করতে পারে, যা দ্রুত মনোযোগ প্রয়োজন।