PMDD ટ્રેકર: તમારા ચક્ર દરમિયાન મૂડને કેવી રીતે ટ્રેક કરવો જેથી ડોક્ટર તેનું નિદાન કરી શકે

PMDD ટ્રેકર એ તમારા મૂડ અને શારીરિક લક્ષણોનો દૈનિક રેકોર્ડ છે, જે તમારા ચક્ર સાથે ગોઠવાયેલો હોય છે. તે મોટાભાગના હેલ્થ લોગ કરતાં વધુ મહત્વ ધરાવે છે કારણ કે, પ્રીમેન્સ્ટ્રુઅલ ડિસ્ફોરિક ડિસોર્ડર માટે, રેકોર્ડ પોતે જ નિદાન છે. DSM-5 માપદંડો જણાવે છે કે લક્ષણોની પેટર્નની પુષ્ટિ ઓછામાં ઓછા બે લક્ષણવાળા ચક્રોમાં પ્રોસ્પેક્ટિવ દૈનિક રેટિંગ્સ દ્વારા થવી જોઈએ. પ્રોસ્પેક્ટિવનો અર્થ છે તે જ દિવસે લોગ કરેલું, પછીથી યાદ કરેલું નહીં; રેટિંગ્સ પૂરા થાય તે પહેલાં કામચલાઉ નિદાન કરી શકાય છે, પરંતુ પુષ્ટિ તેમની રાહ જુએ છે.

યાદશક્તિ આમાં નબળી છે. ક્લિનિકમાં પૂછવામાં આવે ત્યારે છેલ્લો મહિનો કેવો લાગ્યો, મોટાભાગના લોકો તેને સંકુચિત કરી દે છે; માસિક પહેલાંના અઠવાડિયામાં પૂછવામાં આવે ત્યારે, તેઓ અત્યારે કેવું અનુભવે છે તેનાથી આખા મહિનાને રંગી દે છે. દૈનિક રેટિંગ્સ એ બતાવે છે જે યાદશક્તિ બતાવી શકતી નથી: શું ઓછો મૂડ, ગુસ્સો અથવા ચિંતા ઓવ્યુલેશન પછી દેખાય છે, રક્તસ્ત્રાવ પહેલાંના દિવસોમાં ટોચ પર પહોંચે છે, અને પછી — DSM-5 ના શબ્દોમાં — માસિક શરૂ થયા પછીના થોડા દિવસોમાં સુધરવાનું શરૂ કરે છે અને તે પછીના અઠવાડિયામાં ન્યૂનતમ અથવા ગેરહાજર બની જાય છે, અને શું ફોલિક્યુલર અઠવાડિયા ખરેખર સ્પષ્ટ છે. ચક્રના બે ભાગો વચ્ચેનો આ તફાવત જ PMDD ને ડિપ્રેશન અથવા ચિંતાથી અલગ પાડે છે જે માસિક પહેલાં ખરાબ થવાનું બની જાય છે.

પ્રમાણભૂત સંશોધન સાધન છે Daily Record of Severity of Problems (DRSP), એક પાનાનું ફોર્મ જે દરરોજ સાંજે રેટ કરવામાં આવે છે. ફોનનું ટ્રેકર જે દરરોજ સમાન વસ્તુઓ લોગ કરે છે, અને તેમને ચક્ર તબક્કા પ્રમાણે બતાવી અથવા એક્સપોર્ટ કરી શકે છે, તે ઓછી અડચણ સાથે એ જ કામ કરે છે.

તમને પ્રીમેન્સ્ટ્રુઅલ લાગે કે ના લાગે, દરરોજ સમાન વસ્તુઓ ટ્રેક કરો, જેથી શાંત દિવસો પણ રેકોર્ડમાં હોય. PMDD માટે DSM-5 ની યાદીમાં અગિયાર લક્ષણો છે; નિદાન માટે પાંચ જરૂરી છે, જેમાંથી ઓછામાં ઓછું એક ચાર મુખ્ય મૂડ ઘટકોમાંથી હોવું જોઈએ: સ્પષ્ટ મૂડ સ્વિંગ્સ અથવા અચાનક ઉદાસી, સ્પષ્ટ ચીડિયાપણું અથવા ગુસ્સો, ડિપ્રેસ્ડ મૂડ અથવા નિરાશા, અને સ્પષ્ટ ચિંતા અથવા તણાવ. બાકીના છે રસ ગુમાવવો, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં તકલીફ, થાક, ભૂખમાં ફેરફાર અથવા તલપ, ઊંઘમાં ફેરફાર, ભારે પડી ગયાની લાગણી, અને શારીરિક લક્ષણો જેમ કે સ્તનમાં દુખાવો, પેટ ફૂલવું અથવા સાંધાનો દુખાવો.

એટલે ઓછામાં ઓછું મૂડ, ચીડિયાપણું, ચિંતા, ઊર્જા, ઊંઘ અને તમારા શારીરિક લક્ષણોનું રેટિંગ લોગ કરો. સંશોધન ફોર્મ્સ દરેકને ગંભીરતા માટે રેટ કરે છે; એક ટ્રેકર જે ફક્ત નોંધે છે કે લક્ષણ હતું કે નહીં તે પણ કામ કરે છે, જ્યાં સુધી તમે દરરોજ લોગ કરો, શાંત દિવસો સહિત. અસર વિશે એક લાઈન ઉમેરો: શું તેણે તે દિવસે તમારું કામ, યોજનાઓ અથવા તમે પ્રેમ કરો છો તેવા વ્યક્તિ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનો ભોગ લીધો. કાર્યાત્મક ક્ષતિ એ છે જે PMS ને PMDD માં ફેરવે છે; એકલી લક્ષણોની યાદી તે કરતી નથી.

પછી ચક્રમાં આખા આકારને જુઓ. PMS હળવાથી મધ્યમ છે અને તમારા જીવનને અટકાવતું નથી. PMDD ગંભીર છે અને લ્યુટિયલ તબક્કા સુધી મર્યાદિત છે: DSM-5 નો શબ્દપ્રયોગ એ છે કે લક્ષણો માસિક શરૂ થયા પછીના થોડા દિવસોમાં સુધરવાનું શરૂ કરે છે અને તે પછીના અઠવાડિયામાં ન્યૂનતમ અથવા ગેરહાજર બની જાય છે — આકારવાળો સુધારો, પ્રથમ દિવસે બંધ થતું સ્વિચ નહીં. આખો મહિનો હાજર રહેતા લક્ષણો કે જેમાં પ્રીમેન્સ્ટ્રુઅલ ટોચ હોય તે અન્ય સ્થિતિની પ્રીમેન્સ્ટ્રુઅલ એક્સાસર્બેશન તરફ ઈશારો કરે છે, જેની સારવાર અલગ રીતે થાય છે. નીચે લિંક કરેલી અમારી PMS કે PMDD ગાઈડ, માપદંડોને વિગતવાર સમજાવે છે.

બે લક્ષણવાળા ચક્રો એ ડાયગ્નોસ્ટિક ન્યૂનતમ છે, અને એ જાણવું યોગ્ય છે કે લક્ષણવાળા શબ્દ શા માટે ત્યાં છે: જે ચક્રમાં તમને સારું લાગ્યું હોય તે બે માં ગણાતું નથી, તેથી સલામતી માટે ત્રણનું આયોજન કરો. કેલેન્ડરની દ્રષ્ટિએ, નિદાનની પુષ્ટિ થાય તે પહેલાં આ સામાન્ય રીતે બે થી ત્રણ મહિનાની દૈનિક એન્ટ્રીઓ છે.

બુક કરવા માટે રાહ ન જુઓ. ઘણા ડોક્ટરો તમને અત્યારે જ જોશે, ઇતિહાસ લેશે, થાઈરોઈડ અને અન્ય કારણો તપાસશે, કામચલાઉ નિદાન કરશે અને તમને ફોલો-અપની રાહ જોતી વખતે રેટિંગ ચાલુ રાખવા કહેશે. પ્રથમ એપોઈન્ટમેન્ટમાં ત્રણ અઠવાડિયાનો દૈનિક ડેટા લાવવાથી પણ તે વાતચીત વધુ સારી બને છે, અને કેટલાક ડોક્ટરો પુષ્ટિ કરતા ચક્રો આવે ત્યાં સુધી કામચલાઉ ધોરણે સારવાર શરૂ કરશે.

શું લઈ જવું: ચક્રના દિવસ પ્રમાણે તમારા દૈનિક રેટિંગ્સ, દરેક માસિકની શરૂઆત માટે એક માર્કર, અને સૌથી ખરાબ દિવસોએ શું ગુમાવ્યું તેના પર એક પાનું. જો ટ્રેકર રિપોર્ટ એક્સપોર્ટ કરે છે, તો તેને પ્રિન્ટ કરો અથવા શેર કરો; ચક્રના દિવસ સામે મૂડનો ચાર્ટ એક નજરમાં કહે છે જે સમજાવવામાં દસ મિનિટ લે છે. નિદાન પછી પણ લોગિંગ ચાલુ રાખો: તે જ રેકોર્ડ એ છે જેના દ્વારા તમે અને તમારા ડોક્ટર જાણો છો કે સારવાર કામ કરી રહી છે કે ડોઝ બદલવાની જરૂર છે.

તમે જે પણ ઉપયોગ કરો, બ્રાન્ડ કરતાં ચાર ગુણધર્મો વધુ મહત્વ ધરાવે છે.

દરરોજ, રીમાઈન્ડર સાથે. DSM-5 પ્રોસ્પેક્ટિવ રેટિંગ્સ માંગે છે; દર ત્રીજા દિવસે યાદશક્તિથી ભરવામાં આવેલો લોગ એ વધારાના પગલાં સાથેનો રેટ્રોસ્પેક્ટિવ લોગ છે.

એક કરતાં વધુ રેટિંગ. PMDD નું નિદાન ઉદાસી જેટલું જ ચીડિયાપણું અને ચિંતા પર થાય છે, અને એક જ ખુશીથી-ઉદાસી સ્કોર ચિંતાગ્રસ્ત, તણાવગ્રસ્ત દિવસને એક નિરસ, થાકેલા દિવસથી અલગ કરી શકતો નથી. મૂડ અને ઊર્જાને રેટ કરો, ચીડિયાપણું અને ચિંતાને પણ રેકોર્ડ કરો, અને શારીરિક લક્ષણોને અલગથી લોગ કરો.

તબક્કાનું ગોઠવણ. રેકોર્ડે દરેક દિવસને તેના ચક્રના દિવસ અને તબક્કા સાથે ગોઠવવો જોઈએ, અને તમને લ્યુટિયલ અડધા ભાગની ફોલિક્યુલર અડધા ભાગ સાથે સરખામણી કરવા દેવી જોઈએ. મૂડ ડાયરી જે જાણતી નથી કે તમારું માસિક ક્યારે શરૂ થયું તે આ કરી શકતી નથી.

એક્સપોર્ટ કરી શકાય તેવો રિપોર્ટ. તમારા ડોક્ટરને પેટર્ન કાગળ પર અથવા સ્ક્રીન પર જોઈએ, ડેસ્ક પર પસાર કરેલો તમારો ફોન નહીં.

PinkyBloom આ માટે બનાવવામાં આવ્યું છે: મૂડ અને ઊર્જા તેમના પોતાના સ્કેલ પર લોગ થાય છે, ચીડિયાપણું અને ચિંતા લક્ષણોની યાદીમાંથી તેમની સાથે લોગ થાય છે, અને પિકર 65 ના કેટલોગમાંથી સાયકલ મોડમાં 24 લક્ષણો ઓફર કરે છે. દરેક એન્ટ્રીને તેના ચક્ર તબક્કા સાથે ટેગ કરવામાં આવે છે, અને iPhone પર ડોક્ટર-પ્રેપ ફ્લો છેલ્લા મહિનાઓને ટૂંકા PDF રિપોર્ટમાં ફેરવે છે જે તમે સોંપી શકો છો, જેમાં કાચા દિવસોનું CSV એક્સપોર્ટ પણ સામેલ છે. તે iPhone અને Android પર મફત છે.

તે કરી શકે છે, જો તેને જે મળે તે સમજૂતીને બદલે સમય હોય. PMDD ધરાવતા લોકોના પાર્ટનર્સ સમાન મૂંઝવણનું વર્ણન કરે છે: બે સારા અઠવાડિયા, પછી એક વ્યક્તિ જે બદલાઈ ગઈ હોય તેવું લાગે છે, કોઈ ચેતવણી અને કોઈ માળખા વિના. લ્યુટિયલ તબક્કો શરૂ થયો છે, અને આજનો દિવસ મુશ્કેલ છે તે જાણવાથી, તેને હળવાશથી યોજના બનાવવા દે છે અને કોઈ તીખો જવાબ વ્યક્તિગત રીતે ન લેવા દે છે, જ્યારે તે થાય ત્યારે કોઈએ તેનું વર્ણન કરવાની જરૂર નથી.

PinkyBloom આ PinkyBond દ્વારા કરે છે, જે તેના ફોન પર એક સાથી એપ છે, અને તમે નક્કી કરો છો કે કેટલું પાર થાય છે. Basic સ્તરે તે તમારો તબક્કો જુએ છે. Mood સ્તરે તે આજે તમે લોગ કરેલો મૂડ શબ્દ અને ઊર્જા પણ જુએ છે, જે તમે તમારા ડોક્ટર માટે રાખો છો તે જ દૈનિક રેકોર્ડમાંથી લેવામાં આવે છે. એક અલગ ટોગલ એક બરછટ મુશ્કેલ-દિવસ પેટર્ન શેર કરી શકે છે: તબક્કા પ્રમાણે મુશ્કેલ દિવસોનો હિસ્સો અને તેઓ ક્યાં ટોચ પર પહોંચે છે, ક્યારેય કયા દિવસો કે શા માટે નહીં. નોંધો, લક્ષણોની યાદીઓ અને કાચી એન્ટ્રીઓ દરેક સ્તરે તમારા ફોનમાં જ રહે છે, અને તમે ગમે ત્યારે શેરિંગ થોભાવી શકો છો; તેને જણાવવામાં આવતું નથી.

બે ચેતવણીઓ. તબક્કો શેર કરવો એ નિદાન નથી, અને તે તેની પ્રતિક્રિયાઓનું સંચાલન કરવાનું તમારું કામ બનાવતું નથી. અને જો તમને મળતો જવાબ "તું ફક્ત તારા હોર્મોન્સને કારણે નારાજ છે" હોય, તો તે તેના વિશેની વાતચીત છે, એપ વિશેની નહીં.

આનો સાચો જવાબ મળવો જોઈએ, કારણ કે દૈનિક મૂડ લોગ એ વ્યક્તિ પેદા કરે છે તેવો સૌથી સંવેદનશીલ ડેટા છે, અને ક્લાઉડ અથવા પાર્ટનર શેરિંગ ફીચરવાળા મોટાભાગના પીરિયડ ટ્રેકર્સ તેને કંપનીના સર્વર્સ પર વાંચી શકાય તેવા સ્વરૂપમાં સંગ્રહિત કરે છે. Flo અને Premom સામે FTC ના કેસો બરાબર આ પ્રકારના ડેટા વિશે હતા જે ફોન છોડી રહ્યો હતો.

કોઈપણ ટ્રેકરને ત્રણ પ્રશ્નો પૂછો. ડેટા ક્યાં રહે છે? તેને કોણ વાંચી શકે છે? જો હું તેને શેર કરું તો શું થાય?

PinkyBloom માટે, જવાબો આ પ્રમાણે છે. કોઈ એકાઉન્ટ નથી, કોઈ ઈમેલ નથી, અને કોઈ ફોન નંબર નથી, તેથી રેકોર્ડ જોડવા માટે કોઈ પ્રોફાઈલ નથી. iCloud બેકઅપ, જો તમે તેને ચાલુ કરો છો, તો તે તમારા પોતાના ખાનગી iCloud પર જાય છે. પાર્ટનર શેરિંગ બે ફોન વચ્ચે એન્ડ-ટુ-એન્ડ એન્ક્રિપ્ટેડ છે; તેને જે મળે છે તે એક ડેરિવ્ડ સ્નેપશોટ છે (તબક્કો, એક મૂડ શબ્દ, ઊર્જા), અને વચ્ચેનું રિલે ફક્ત સાઈફરટેક્સ્ટ ધરાવે છે જેને તે ખોલી શકતું નથી. એનાલિટિક્સ ફક્ત ફર્સ્ટ-પાર્ટી છે, કોઈ થર્ડ-પાર્ટી SDK વગર, અને હેલ્થ ફિલ્ડ્સ ક્યારેય મોકલવામાં ન આવે તે માટે બ્લોક કરેલા છે. તમે તમારા ડોક્ટર માટે જનરેટ કરેલો PDF રિપોર્ટ એ ફાઈલ છે જે તમે તમારી પાસે રાખો છો, અને તમે નક્કી કરો છો કે તે કોને મળે છે.

PMDD પાસે અસરકારક, પુરાવા-આધારિત સારવારો છે, અને જે દૈનિક રેકોર્ડે તમને નિદાન અપાવ્યું તે એ પણ છે જેના દ્વારા તમે અને તમારા ડોક્ટર નક્કી કરો છો કે સારવાર કામ કરી રહી છે કે નહીં. ટૂંકમાં, ACOG અને IAPMD ના માર્ગદર્શનને અનુસરીને:

SSRIs પ્રથમ-લાઈન છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ માટે અસામાન્ય રીતે, તેઓ PMDD માટે અઠવાડિયાને બદલે દિવસોમાં કામ કરે છે, તેથી તે સતત અથવા ફક્ત લ્યુટિયલ તબક્કા દરમિયાન, લગભગ ઓવ્યુલેશનથી માસિક શરૂ થાય ત્યાં સુધી લઈ શકાય છે. કયો પેટર્ન તમને અનુકૂળ છે તે તમારા પ્રિસ્ક્રાઈબર સાથેની વાતચીત છે.

ડ્રોસ્પિરેનોન ધરાવતા સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક, ટૂંકા અથવા કોઈ પિલ-ફ્રી ઈન્ટરવલ સાથે લેવામાં આવે, ઓવ્યુલેશનને દબાવે છે અને જો તમને ગર્ભનિરોધક પણ જોઈતું હોય તો તે એક વિકલ્પ છે. એક ફોર્મ્યુલેશન — 24-દિવસના રેજિમેન પર 20 માઈક્રોગ્રામ ઈથિનાઈલ એસ્ટ્રાડિઓલ સાથે 3 mg ડ્રોસ્પિરેનોન — યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં ચોક્કસ PMDD ઈન્ડિકેશન ધરાવે છે, જેઓ ગમે તે રીતે મૌખિક ગર્ભનિરોધક ઈચ્છે છે તેમના માટે. જાણવું યોગ્ય છે કે મંજૂરી એ સાબિત મૂડ લાભ જેવી જ વસ્તુ નથી: ACOG એક Cochrane સમીક્ષા ટાંકે છે જેમાં ડ્રોસ્પિરેનોન ધરાવતી ગોળીઓએ પ્લેસિબોની સામે પ્રીમેન્સ્ટ્રુઅલ મૂડ લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો કર્યો ન હતો.

પ્રીમેન્સ્ટ્રુઅલ લક્ષણો માટે અનુકૂળિત કોગ્નિટિવ બિહેવિયરલ થેરાપી ભાવનાત્મક અને વર્તણૂકીય બાજુ સાથે મદદ કરે છે અને દવા સાથે સારી રીતે જોડાય છે.

GnRH એનાલોગ, જે ઓવેરિયન સાયકલને બંધ કરે છે અને હાડકાનું રક્ષણ કરવા માટે એડ-બેક હોર્મોન્સ સાથે આપવામાં આવે છે, તે ગંભીર કેસો માટે એક પછીની-લાઈન વિકલ્પ છે જેણે પ્રતિસાદ આપ્યો નથી, સામાન્ય રીતે નિષ્ણાત સંભાળ હેઠળ. સર્જરી એ છેલ્લો ઉપાય છે.

કેલ્શિયમ અને નિયમિત વ્યાયામ સહાયક પગલાં તરીકે માર્ગદર્શિકાઓમાં છે — ACOG દરરોજ 1,000 થી 1,200 mg કેલ્શિયમ અને નિયમિત વ્યાયામ સૂચવે છે, બંને ઓછી ગુણવત્તાના પુરાવા પર શરતી ભલામણો તરીકે. આલ્કોહોલ અને કેફીન ઘટાડવું એ એક અલગ પ્રકારની સલાહ છે: તે Mayo Clinic ની સ્વ-સંભાળ માર્ગદર્શિકા છે, અને ન તો ACOG ની 2023 માર્ગદર્શિકા કે ન તો RCOG ના Green-top 48 એ બેમાંથી કોઈ પદાર્થનો ઉલ્લેખ કરે છે. તે અજમાવવા યોગ્ય હજુ પણ હોઈ શકે છે; તે પુરાવા-સમર્થિત સારવાર નથી, અને અમારે એવું સૂચિત ન કરવું જોઈતું હતું કે તે હતી. આમાંથી કંઈ પ્રિસ્ક્રિપ્શન નથી; તે તે મેનૂ છે જેમાંથી તમારા ડોક્ટર પસંદ કરશે, અને આ પેજ મેડિકલ સલાહ નથી.