પેરિમેનોપોઝમાં વજન વધવું, વાળમાં ફેરફાર અને સૂકી ત્વચા

પેરિમેનોપોઝના સૌથી નિરાશાજનક શરીરના ફેરફારોમાંથી એક છે નાશપાતી આકારથી સફરજનના આકારમાં ચરબીના વિતરણનો ફેરફાર, અને તે હોર્મોનલ ફેરફારો દ્વારા થાય છે, ઇચ્છાશક્તિની અછતથી નહીં. ઘટતા એસ્ટ્રોજન મૂળભૂત રીતે તમારા શરીરમાં ચરબી સંગ્રહિત થવા માટેના સ્થળને બદલે છે. પ્રજનન વર્ષોમાં, એસ્ટ્રોજન ચરબીના સંગ્રહને કૂળ, જાંઘો અને બટોક્સ (ઉપકૂળ ચરબી) તરફ દિશા આપે છે. જ્યારે એસ્ટ્રોજન ઘટે છે, ત્યારે ચરબી પેટ અને આંતરિક અંગો (વિશેરલ ચરબી) આસપાસ સંગ્રહિત થાય છે.

આ માત્ર એક કોસ્મેટિક ફેરફાર નથી - વિશેરલ ચરબી મેટાબોલિકલી સક્રિય છે અને ઇન્ફ્લેમેટરી સાયટોકાઇન્સ ઉત્પન્ન કરે છે, જે હૃદયરોગ, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ અને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમના જોખમને વધારવા માટે જવાબદાર છે. આ એ કારણોમાંથી એક છે કે કેમ હૃદયરોગનો જોખમ મેનોપોઝલ પરિવર્તન દરમિયાન અને પછી વધે છે.

ઘટતા એસ્ટ્રોજન ઇન્સુલિન સંવેદનશીલતાને પણ અસર કરે છે. એસ્ટ્રોજન તમારા કોષોને ઇન્સુલિનનો અસરકારક પ્રતિસાદ આપવા માટે મદદ કરે છે; જ્યારે તે ઘટે છે, ત્યારે ઇન્સુલિન પ્રતિરોધ વધે છે, જે ચરબી (ખાસ કરીને વિશેરલ ચરબી) સંગ્રહિત કરવું સરળ બનાવે છે અને તેને ઊર્જા માટે ખસેડવું મુશ્કેલ બનાવે છે. આ સમજાવે છે કે કેમ આહાર અને વ્યાયામની વ્યૂહો જે તમારા 30ના વર્ષોમાં કાર્યરત હતી, પેરિમેનોપોઝમાં ઓછા અસરકારક લાગે છે.

મેટાબોલિક દર પણ મધ્યજીવન દરમિયાન ઘટે છે - હોર્મોનલ ફેરફારો અને મસલ મેસની ધીમે ધીમે ખોટ (સર્કોપેનિયા)ને કારણે જે પૂરતી શક્તિ તાલીમ વિના ઝડપથી થાય છે. મસલ મેટાબોલિકલી ખર્ચાળ તંતુ છે; જ્યારે તમે તેને ગુમાવો છો, ત્યારે તમારા બેઝલ કેલોરિક જરૂરિયાતો ઘટે છે. હોર્મોનલ ફેરફારો, ઇન્સુલિન પ્રતિરોધ અને મસલ ખોટનો સંયોજન એક મેટાબોલિક વાતાવરણ બનાવે છે જે વજન વધવા માટે અનુકૂળ છે, ભોજન અથવા પ્રવૃત્તિના પેટર્નમાં ફેરફારો કર્યા વિના.

જ્યારે તમે ચરબીના વિતરણમાં હોર્મોનલ ફેરફારને સંપૂર્ણપણે અટકાવી શકતા નથી, ત્યારે તમે પુરાવા આધારિત વ્યૂહો દ્વારા વજનના ફેરફારોની ડિગ્રી અને અસરને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરી શકો છો. સૌથી મહત્વપૂર્ણ હસ્તક્ષેપ મસલ તાલીમ છે. પ્રતિરોધક વ્યાયામ મસલ મેસ જાળવવા અને બનાવવામાં સૌથી અસરકારક સાધન છે, જે તમારા મેટાબોલિક દરને જાળવે છે, ઇન્સુલિન સંવેદનશીલતા સુધારે છે, અને ઘટતા એસ્ટ્રોજન દ્વારા ચલાવવામાં આવેલી વિશેરલ ચરબીના સંગ્રહને વિરોધ કરે છે.

દર અઠવાડિયે 2-3 મસલ તાલીમ સત્રો માટે લક્ષ્ય રાખો જે તમામ મુખ્ય મસલ જૂથોને ટાર્ગેટ કરે છે. તમને શરૂઆતમાં ભારે ઉઠાવવાની જરૂર નથી - પ્રગતિશીલ ઓવરલોડ (ધીમે ધીમે પ્રતિરોધ વધારવું) સમય સાથે મસલની અનુકૂળતા ચલાવે છે. નિયમિત હૃદયવિકાર વ્યાયામ (મધ્યમ તીવ્રતાના 150 મિનિટ અથવા તીવ્ર તીવ્રતાના 75 મિનિટ) સાથે સંયુક્ત રીતે, આ એક મેટાબોલિક વાતાવરણ બનાવે છે જે વધુ ચરબીના વધારાને રોકે છે.

પોષણ વ્યૂહોએ પ્રોટીનની આવક (દૈનિક 0.7-1.0 ગ્રામ પ્રતિ પાઉન્ડ શરીર વજન)ને પ્રાથમિકતા આપવી જોઈએ, જે મસલ જાળવવામાં સહાય કરે છે અને સંતોષ વધારવા માટે. પરિષ્કૃત કાર્બોહાઇડ્રેટ ઘટાડવું અને સંપૂર્ણ, ફાઇબર સમૃદ્ધ ખોરાક પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું પેરિમેનોપોઝ દરમિયાન વિકસિત ઇન્સુલિન પ્રતિરોધને સંચાલિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. મધ્યજીવનના મેટાબોલિક આરોગ્ય માટે મેડિટરેનિયન-શૈલી અને એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી ખોરાકના પેટર્નમાં સૌથી મજબૂત પુરાવા આધાર છે.

નિંદ્રાની ગુણવત્તા વધુ મહત્વપૂર્ણ છે જે લોકો જાણે છે. ક્રોનિક નિંદ્રા અછત (પેરિમેનોપોઝમાં સામાન્ય) ઘ્રેલિન (ભોજનની હોર્મોન) વધારશે, લેપ્ટિન (સંતોષની હોર્મોન) ઘટાડશે, અને ઇન્સુલિન પ્રતિરોધને ખરાબ કરશે - વજન વધારવા માટે હોર્મોનલ વાતાવરણ બનાવે છે. તેથી, પેરિમેનોપોઝલ નિંદ્રાહિનતાને સંબોધવું માત્ર આરામ અનુભવવા વિશે નથી; તે વજન સંચાલનની વ્યૂહ છે.

પેરિમેનોપોઝ દરમિયાન વાળ પાતળા થવાનું મુખ્યત્વે એસ્ટ્રોજન અને એન્ડ્રોજન વચ્ચેના ફેરફારના પ્રમાણથી થાય છે. પ્રજનન વર્ષોમાં, એસ્ટ્રોજન વાળના વૃદ્ધિ (એનાજેન) તબક્કાને લાંબો રાખે છે, જે thicker, fuller વાળનું પરિણામ આપે છે. જ્યારે પેરિમેનોપોઝમાં એસ્ટ્રોજન ઘટે છે, ત્યારે એન્ડ્રોજન - ખાસ કરીને ટેસ્ટોસ્ટેરોન અને તેના વધુ શક્તિશાળી ઉપજ DHT (ડાયહાઇડ્રોટેસ્ટોસ્ટેરોન) - તદ્દન વધુ પ્રભાવી બની જાય છે, જેણે તેમના સંપૂર્ણ સ્તરોમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર ન કરી શકે.

આ સંબંધિત એન્ડ્રોજનની અછત ખૂણાના વાળના ફોલિકલ્સને અસર કરે છે, વૃદ્ધિ તબક્કાને ટૂંકાવે છે અને ફોલિકલ્સને પાતળા, નાજુક વાળ ઉત્પન્ન કરવા માટે પ્રેરણા આપે છે. આ પેટર્ન સામાન્ય રીતે વિખરાયેલું પાતળું છે - ભાગ રેખા, ટેમ્પલ અને ક્રાઉનમાં નોંધપાત્ર - ઓટોઇમ્યુન વાળ ગુમાવવાની (એલોપેશિયા એરેટા) વધુ વિશિષ્ટ લક્ષણો કરતાં.

આયર્નની અછત એક સામાન્ય અને ઘણીવાર અવગણવામાં આવતી યોગદાનકારક છે. ભારે પેરિમેનોપોઝલ સમયગાળા આયર્ન સ્ટોરને ખતમ કરી શકે છે, અને ફેરીટિનના સ્તરો 30-40 ng/mL (ભલે તે ટેકનિકલી "સામાન્ય" શ્રેણીમાં હોય) વાળ ગુમાવવાની સાથે સંકળાયેલી છે. થાયરોઇડ કાર્યમાં ખોટ, જે પેરિમેનોપોઝ દરમિયાન વધુ સામાન્ય બને છે, તે વાળ પાતળા થવાનો બીજો ઉપચારયોગ્ય કારણ છે જેની સ્ક્રીનિંગ કરવી જોઈએ.

તણાવ સંબંધિત વાળ ગુમાવવું (ટેલોજેન ઇફ્લુવિયમ) પણ પેરિમેનોપોઝ દરમિયાન થઈ શકે છે. શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક તણાવ એક સાથે વધુ પ્રમાણમાં વાળના ફોલિકલ્સને આરામ (ટેલોજેન) તબક્કામાં ખસેડી શકે છે, જે તણાવગ્રસ્ત ઘટના પછી 2-3 મહિનામાં વધારાની sheddingનું પરિણામ આપે છે. પેરિમેનોપોઝનો હોર્મોનલ ઉથલાવ આ પ્રેરક તરીકે કાર્ય કરી શકે છે. આ પ્રકારનો વાળ ગુમાવવો સામાન્ય રીતે તાત્કાલિક હોય છે, જો કે જ્યારે તે થઈ રહ્યું હોય ત્યારે તે વ્યથિત કરી શકે છે.

ઉપચાર વિકલ્પોમાં મિનોક્સિડિલ (સૌથી વધુ પુરાવા આધારિત ટોપિકલ ઉપચાર), ફેરીટિન અને વિટામિન Dના સ્તરોને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવું, અને થાયરોઇડ અથવા એન્ડ્રોજન અસંતુલનને સંબોધવું સામેલ છે. કેટલીક મહિલાઓએ એન્ટી-એન્ડ્રોજન થેરાપીઓ જેવી કે સ્પિરોનોલેક્ટોનમાંથી લાભ મેળવ્યો છે.

પેરિમેનોપોઝ દરમિયાન ચીણ, ઉપરના હોઠ અને જૉલાઇન પર કઠોર, કાળા વાળની ઉપસ્થિતિ એ જ એન્ડ્રોજન-એસ્ટ્રોજનના પ્રમાણમાં ફેરફાર સાથે સીધા સંબંધિત છે જે ખૂણાના વાળના પાતળા થવામાં કારણ બને છે. જ્યારે એસ્ટ્રોજન ઘટે છે, ત્યારે એન્ડ્રોજનનો સંબંધિત પ્રભાવ ચહેરાના વાળના ફોલિકલ્સ પર વધે છે, જે - ખૂણાના ફોલિકલ્સની જેમ - એન્ડ્રોજનનો પ્રતિસાદ આપે છે thicker, વધુ રંગીન વાળ ઉત્પન્ન કરીને.

આ એક સામાન્ય અને અત્યંત સામાન્ય ફેરફાર છે. સર્વે ડેટા સૂચવે છે કે 40%થી વધુ પેરિમેનોપોઝલ અને પોસ્ટમેનોપોઝલ મહિલાઓને અનિચ્છિત ચહેરાના વાળનો વિકાસ થાય છે (હિરસુટિઝમ). તેની વ્યાપકતા છતાં, તે ખૂબ જ ચર્ચા કરવામાં આવતી નથી, જેના કારણે ઘણી મહિલાઓને લાગે છે કે તેમના સાથે કંઈક ખોટું છે.

જ્યાદા પડકારમાં, પેરિમેનોપોઝલ ચહેરાના વાળનો વિકાસ હળવો છે અને ટ્વીઝિંગ, થ્રેડિંગ, વેક્સિંગ, અથવા લેઝર વાળ દૂર કરવાથી કોસ્મેટિક રીતે સંચાલિત થાય છે. IPL (ઇન્ટેન્સ પલ્સ્ડ લાઇટ) અને લેઝર ઉપચાર યોગ્ય ત્વચા અને વાળના પ્રકારો માટે લાંબા ગાળાના ઘટાડા પ્રદાન કરી શકે છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિકલ્પોમાં ઇફ્લોર્નિથાઇન ક્રીમ (Vaniqa) છે, જે સારવાર કરવામાં આવેલા વિસ્તારમાં વાળના વિકાસને ધીમું કરે છે, અને મૌખિક સ્પિરોનોલેક્ટોન, જે વાળના ફોલિકલ્સ પર એન્ડ્રોજનના અસરને અવરોધિત કરે છે.

પરંતુ, અચાનક અથવા ઝડપથી પ્રગતિશીલ હિરસુટિઝમ, ખાસ કરીને જો તે એક્ને, અવાજની ઊંડાઈ, અથવા ખૂણાના વાળ ગુમાવવાની સાથે હોય, તો તે હોર્મોનલ કાર્ય માટે યોગ્ય છે. જ્યારે ઘટતા એસ્ટ્રોજન સૌથી સામાન્ય કારણ છે, ત્યારે મોડા શરૂ થનારા જન્મજાત એડ્રેનલ હાયપરપ્લેસિયા, ઓવેરિયન ટ્યુમર્સ (દુર્લભ), અથવા PCOS વધુ એન્ડ્રોજન ઉત્પન્ન કરી શકે છે અને તેને દૂર કરવું જોઈએ. કુલ અને મુક્ત ટેસ્ટોસ્ટેરોન, DHEA-S, અને 17-હાઇડ્રોક્સીપ્રોજેસ્ટેરોનની તપાસ કરનારો બ્લડ ટેસ્ટ આ સ્થિતિઓને ઓળખવામાં મદદ કરી શકે છે.

પેરિમેનોપોઝ દરમિયાન ત્વચામાં ફેરફાર નાટકિય છે અને મોટા ભાગે એસ્ટ્રોજનના ઘટનાના કોલેજન ઉત્પાદન પરના પ્રભાવથી થાય છે. મહિલાઓ મેનોપોઝ પછીના પ્રથમ પાંચ વર્ષોમાં તેમના ત્વચાના કોલેજનનો લગભગ 30% ગુમાવે છે, અને આ પ્રક્રિયા પેરિમેનોપોઝ દરમિયાન શરૂ થાય છે. કોલેજન ત્વચાને ઢાંચાકીય સપોર્ટ આપે છે, અને તેની ખોટથી પાતળા, ઓછા લવચીક ત્વચા થાય છે જે વધુ સરળતાથી ઝૂકી અને ઝૂકી જાય છે.

એસ્ટ્રોજન ત્વચાની ભેજની બેરિયરને પણ સમર્થન આપે છે, હાયલુરોનિક એસિડ (જે 1,000 ગણું તેના વજનમાં પાણી રાખે છે), સેરામાઇડ્સ, અને કુદરતી તેલોના ઉત્પાદનને પ્રેરણા આપે છે. જ્યારે એસ્ટ્રોજનમાં ફેરફાર થાય છે અને ઘટે છે, ત્યારે ત્વચાની ભેજ જાળવવાની ક્ષમતા ઘટે છે. ઘણી મહિલાઓને વધતી સૂકાઈ, ખંજવાળ, અને એક મોંઘું અથવા ખડકવાળું ટેક્સચર જે મોઈશ્ચરાઇઝર્સને પ્રતિસાદ આપતી નથી તે નોંધાય છે.

સેબેસિયસ ગ્રંથિની કાર્યક્ષમતા પણ બદલાય છે, જે કારણે કેટલીક મહિલાઓને પેરિમેનોપોઝ દરમિયાન અચાનક વયસ્ક એક્ને અનુભવાય છે - ચહેરાના વાળને કારણે એન્ડ્રોજનની સમાન સંબંધિત અછત તેલના ઉત્પાદનને પ્રેરણા આપી શકે છે, જ્યારે ત્વચાની બેરિયર કાર્યમાં કુલ ઘટાડો તૂટવા અને સૂકાઈને એકસાથે રહેવા માટે એક વાતાવરણ બનાવે છે (એક ખાસ કરીને નિરાશાજનક સંયોજન).

પુરાવા આધારિત ત્વચા સંભાળની વ્યૂહોમાં નમ્ર ક્લેન્સર (ફોમિંગ નહીં)નો ઉપયોગ, ભેજવાળી ત્વચા પર હાયલુરોનિક એસિડ સીરમ લાગુ કરવું, પછી સેરામાઇડ્સ સાથે સમૃદ્ધ મોઈશ્ચરાઇઝર લાગુ કરવું, રેટિનોલ અથવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન રેટિનોઇડ્સ (જે કોલેજન ઉત્પાદનને પ્રેરણા આપે છે)નો ઉપયોગ, દૈનિક બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ SPF 30+, અને વિટામિન C સીરમ (જે કોલેજન સંશ્લેષણને સમર્થન આપે છે અને એન્ટીઑક્સિડન્ટ સુરક્ષા પ્રદાન કરે છે)નો સમાવેશ થાય છે. હોર્મોન થેરાપી ત્વચાની જાડાઈ, કોલેજનની સામગ્રી, અને ભેજમાં સુધારો કરવા માટે દર્શાવવામાં આવી છે - જો કે તેને માત્ર કોસ્મેટિક કારણોસર નહીં, પરંતુ વ્યાપક લક્ષણ વ્યવસ્થાપન માટે નિર્ધારિત કરવું જોઈએ.

હોર્મોન થેરાપી ત્રણેય ક્ષેત્રોમાં સકારાત્મક અસર કરી શકે છે, જો કે લાભની ડિગ્રી બદલાય છે. વજન અને શરીરની રચનાના માટે, એસ્ટ્રોજન થેરાપી અભ્યાસોમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે તે વિશેરલ ચરબીના સંગ્રહ તરફના ફેરફારને અટકાવવામાં મદદ કરે છે. WHI (મહિલા આરોગ્ય પહેલ) અને અન્ય મોટા અભ્યાસોએ શોધ્યું છે કે હોર્મોન થેરાપી પર રહેલી મહિલાઓએ HT પર ન રહેલી મહિલાઓની તુલનામાં ઓછું કેન્દ્રિય ચરબી ધરાવ્યું. જો કે, HT વજન ઘટાડવા માટેનું ઉપચાર નથી - તે ચરબી ક્યાં સંગ્રહિત થાય છે તે બદલે છે, તમે કેટલું ચરબી રાખો છો.

વાળ માટે, એસ્ટ્રોજન થેરાપી વધુ અનુકૂળ એસ્ટ્રોજન-એન્ડ્રોજનના પ્રમાણને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે, શક્યતાથી વિખરાયેલું પાતળું થવાની પ્રક્રિયાને ધીમું કરે છે. કેટલીક મહિલાઓ HRT પર વાળની ઘનતા અને ગુણવત્તામાં સુધારો નોંધે છે, જો કે પરિણામો બદલાય છે અને મધ્યમ છે. જો એન્ડ્રોજન વાળ ગુમાવામાં નોંધપાત્ર યોગદાન આપી રહ્યા હોય, તો એન્ટી-એન્ડ્રોજન થેરાપીઓ (જેમ કે સ્પિરોનોલેક્ટોન) ઉમેરવામાં આવી શકે છે.

હોર્મોન થેરાપીથી ત્વચાના લાભો સૌથી સારી રીતે દસ્તાવેજિત છે. અનેક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે એસ્ટ્રોજનના બદલાવથી ત્વચાની જાડાઈ 30% સુધી સુધરે છે, કોલેજનની સામગ્રી વધે છે, ભેજ જાળવવામાં સુધારો થાય છે, અને લવચીકતા વધે છે. HT પર રહેલી મહિલાઓએ ઉંમરના મેળ ખાતી ન વપરાશકર્તાઓની તુલનામાં સતત વધુ સારી ત્વચાની ગુણવત્તા નોંધાવી છે. આ અસરો સૌથી વધુ સ્પષ્ટ છે જ્યારે HT પેરિમેનોપોઝના આરંભમાં અથવા પોસ્ટમેનોપોઝમાં શરૂ થાય છે.

હોર્મોન થેરાપી નિર્ણયો તમારા લક્ષણો, તબીબી ઇતિહાસ, અને જોખમના ફેક્ટરોની સંપૂર્ણ છબી પર આધારિત હોવી જોઈએ - માત્ર કોસ્મેટિક ચિંતાઓ પર નહીં. જો કે, જો તમે ગરમીની લહેરો, નિંદ્રા, અથવા અન્ય પેરિમેનોપોઝલ લક્ષણો માટે HRT પર વિચાર કરી રહ્યા છો, તો શરીરની રચના, વાળ, અને ત્વચા પરના સકારાત્મક અસર તમારા નિર્ણયમાં સામેલ કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ વધારાના લાભો છે.