HIV અને ગર્ભાવસ્થા — તમારી જાતને અને તમારા બાળકને સુરક્ષિત રાખવું

પહેલા, શ્વાસ લો. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન HIV નિદાન અભિભૂત કરી દેનારું લાગી શકે છે, પરંતુ મેડિકલ વાસ્તવિકતા મોટાભાગના લોકોની અપેક્ષા કરતાં ઘણી વધુ આશાસ્પદ છે. સતત એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (ART) અને યોગ્ય મેડિકલ કેર સાથે, તમારા બાળકને HIV સંક્રમિત થવાનું જોખમ — જેને પેરિનેટલ અથવા વર્ટિકલ ટ્રાન્સમિશન કહેવાય છે — 1% કરતાં ઓછું થઈ જાય છે. સારવાર વગર, જોખમ 15-45% છે, તેથી સારવાર જે તફાવત લાવે છે તે અસાધારણ છે.

ટ્રાન્સમિશન ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન (વાયરસ પ્લેસેન્ટા પાર કરે છે), પ્રસૂતિ અને ડિલિવરી દરમિયાન (લોહી અને પ્રવાહી સાથે સંપર્ક), અથવા સ્તનપાન દરમિયાન થઈ શકે છે. ART તમારા લોહીમાં વાયરસને અનડિટેક્ટેબલ સ્તર સુધી દબાવીને કામ કરે છે, જે દરેક તબક્કે તમારા બાળકને જે વાયરસનો સંપર્ક થાય છે તેની માત્રા નાટકીય રીતે ઘટાડે છે.

અનડિટેક્ટેબલ વાયરલ લોડ — એટલે કે લોહીના મિલિલીટર દીઠ 200 થી ઓછી HIV કોપીઝ — ટ્રાન્સમિશન અટકાવવામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ એકલ પરિબળ છે. તેથી જ ગર્ભાવસ્થામાં શક્ય તેટલી વહેલી તકે ART શરૂ કરવું અથવા ચાલુ રાખવું એટલું મહત્વપૂર્ણ છે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ જે ગર્ભાવસ્થા પહેલા જ ART પર છે તે ફક્ત તેમના રેજિમેનને ચાલુ રાખે છે (ગર્ભાવસ્થાની સલામતી માટે સંભવિત ગોઠવણો સાથે), જ્યારે નવા નિદાન થયેલા લોકો તરત જ સારવાર શરૂ કરે છે.

તમારું બાળક પૂર્વનિર્ધારિત પરિણામ સાથે જન્મતું નથી. આધુનિક દવા સાથે, HIV-પોઝિટિવ માતાઓથી જન્મેલા મોટાભાગના બાળકો HIV-નેગેટિવ હોય છે. તમે તંદુરસ્ત ગર્ભાવસ્થા, તંદુરસ્ત ડિલિવરી, અને તંદુરસ્ત બાળક મેળવી શકો છો.

મોટાભાગના દેશોમાં HIV ટેસ્ટિંગ પ્રિનેટલ કેરનો નિયમિત ભાગ છે, અને CDC અને ACOG બંને ભલામણ કરે છે કે તમામ ગર્ભવતી લોકોનું પ્રથમ પ્રિનેટલ મુલાકાતમાં HIV માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે, ભલે તેમનું જોખમ કેટલું માનવામાં આવે. આ ઓપ્ટ-આઉટ સ્ક્રીનિંગ છે — એટલે કે તે તમારા સ્ટાન્ડર્ડ પ્રિનેટલ બ્લડ વર્કમાં સામેલ છે સિવાય કે તમે ખાસ કરીને તેનો ઇનકાર કરો. ધ્યેય સાર્વત્રિક સ્ક્રીનિંગ છે, લક્ષિત પરીક્ષણ નહીં, કારણ કે HIV વસ્તી વિષયક બાબતોના આધારે ભેદભાવ કરતું નથી.

સ્ટાન્ડર્ડ સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ ચોથી પેઢીની એન્ટિજેન/એન્ટિબોડી ટેસ્ટ છે, જે HIV એન્ટિબોડીઝ અને p24 એન્ટિજેન બંનેને શોધે છે. આ ટેસ્ટ એક્સપોઝર પછી 2-4 અઠવાડિયા જેટલા વહેલા HIV ચેપને ઓળખી શકે છે, જે તેને ખૂબ જ સચોટ બનાવે છે. જો પ્રારંભિક સ્ક્રીન પોઝિટિવ છે, તો નિદાન કરવામાં આવે તે પહેલાં એક કન્ફર્મેટરી ટેસ્ટ (સામાન્ય રીતે ડિફરન્શિએશન એસે) કરવામાં આવે છે.

ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં (લગભગ 28-32 અઠવાડિયા) ફરીથી ટેસ્ટિંગની ભલામણ એવા લોકો માટે કરવામાં આવે છે જેમને વધુ જોખમ છે — જેમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નવા સેક્સ પાર્ટનર ધરાવતા, ઉચ્ચ HIV વ્યાપ ધરાવતા વિસ્તારોમાં રહેતા, અન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઇન્ફેક્શન ધરાવતા, અથવા ઇન્જેક્શન ડ્રગ્સનો ઉપયોગ કરતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક રાજ્યો તમામ ગર્ભવતી લોકો માટે ત્રીજા-ત્રિમાસિક ફરી-પરીક્ષણ ફરજિયાત બનાવે છે.

જો તમે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દસ્તાવેજીકૃત HIV ટેસ્ટિંગ વગર પ્રસૂતિ અને ડિલિવરી પર પહોંચો છો, તો ઝડપી HIV ટેસ્ટ કરવો જોઈએ. ઝડપી ટેસ્ટ 20-60 મિનિટમાં પરિણામો આપે છે, જે જરૂર પડે તો ઇન્ટ્રાપાર્ટમ પ્રોફિલેક્સિસ વિશે તાત્કાલિક નિર્ણયો લેવાની મંજૂરી આપે છે.

વહેલા તમારી સ્થિતિ જાણવી તમને તમારા બાળકને સુરક્ષિત રાખવાની શ્રેષ્ઠ તક આપે છે. જો તમને ખાતરી ન હોય કે તમારા પ્રિનેટલ લેબમાં HIV ટેસ્ટિંગ સામેલ હતું કે નહીં, તો તમારા પ્રોવાઈડરને સીધું પૂછો.

એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (ART) માતાથી બાળકમાં ટ્રાન્સમિશન અટકાવવાનો પાયો છે, અને તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સુરક્ષિત છે. ART માં દરરોજ HIV દવાઓનું સંયોજન લેવાનો સમાવેશ થાય છે — સામાન્ય રીતે વિવિધ વર્ગોની બે અથવા ત્રણ દવાઓ — વાયરસને અનડિટેક્ટેબલ સ્તર સુધી દબાવવા માટે.

જો તમારું ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નવું નિદાન થયું છે, તો તમારા પ્રોવાઈડર શક્ય તેટલી વહેલી તકે ART શરૂ કરશે. ચોક્કસ રેજિમેન તમારા સ્વાસ્થ્ય, વાયરલ લોડ, રેઝિસ્ટન્સ ટેસ્ટિંગ, અને તમે કેટલા આગળ છો તેના પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય રીતે ભલામણ કરેલ રેજિમેન્સમાં ઇન્ટિગ્રેસ સ્ટ્રાન્ડ ટ્રાન્સફર ઇન્હિબિટર્સ (જેમ કે ડોલુટેગ્રાવીર) બે ન્યુક્લિયોસાઈડ રિવર્સ ટ્રાન્સક્રિપ્ટેસ ઇન્હિબિટર્સ (જેમ કે ટેનોફોવીર/એમટ્રિસિટાબિન અથવા અબાકાવીર/લેમિવુડિન) સાથે સંયોજિત કરેલા સામેલ છે. ડોલુટેગ્રાવીર-આધારિત રેજિમેન્સ હવે WHO દ્વારા પસંદગીની ફર્સ્ટ-લાઇન સારવાર તરીકે ભલામણ કરવામાં આવે છે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સહિત, મજબૂત સલામતી અને અસરકારકતા ડેટાના આધારે.

જો તમે ગર્ભવતી બનતા પહેલા જ ART પર હતા, તો તમારી દવાઓ બંધ ન કરો. તમારા રેજિમેનની સમીક્ષા કરવા માટે તમારા પ્રોવાઈડરનો સંપર્ક કરો — કેટલાક ગોઠવણોની જરૂર પડી શકે છે, પરંતુ અવિરત વાયરલ સપ્રેશન પ્રાથમિકતા છે. ART બંધ કરવાથી વાયરલ રિબાઉન્ડનું જોખમ રહે છે, જે ટ્રાન્સમિશન જોખમ વધારે છે.

અનુપાલન એ બધું જ છે. તમારી દવા સતત, દરરોજ, ભલામણ કરેલ સમયે લેવી એ તમારા બાળક માટે તમે કરી શકો તે સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબત છે. થોડા ચૂકી ગયેલા ડોઝ પણ વાયરસને રિબાઉન્ડ થવા દઈ શકે છે. જો તમે આડઅસરો, પિલ થાક, અથવા દવાની ઍક્સેસ સાથે સંઘર્ષ કરી રહ્યાં છો, તો તમારા પ્રોવાઈડરને કહો — લગભગ હંમેશા વિકલ્પો અને સપોર્ટ પ્રોગ્રામ્સ ઉપલબ્ધ છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ART નો વ્યાપક અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. દવાઓ ખરેખર પ્લેસેન્ટા પાર કરે છે, પરંતુ મોટા રજિસ્ટ્રીઓ (જેમ કે એન્ટિરેટ્રોવાયરલ પ્રેગ્નન્સી રજિસ્ટ્રી) ના દાયકાઓના ડેટાએ દર્શાવ્યું છે કે મોટાભાગની ART દવાઓ જન્મજાત ખામીઓનું જોખમ વધારતી નથી. HIV ટ્રાન્સમિશન અટકાવવાનો ફાયદો સૈદ્ધાંતિક જોખમો કરતાં ઘણો વધારે છે.

HIV-પોઝિટિવ માતાઓ માટે આ સૌથી ભાવનાત્મક રીતે ચાર્જ્ડ પ્રશ્નોમાંનો એક છે, અને સારવારમાં સુધારા સાથે જવાબ નોંધપાત્ર રીતે વિકસિત થયો છે. પ્રમાણિક જવાબ છે: તે તમારી પરિસ્થિતિ, તમારા વાયરલ લોડ, અને તમારા સંજોગો પર આધાર રાખે છે — અને બંને પસંદગીઓ માન્ય છે.

ઐતિહાસિક રીતે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ જેવા ઉચ્ચ-સંસાધન સંજોગોમાં, સ્તન દૂધ દ્વારા ટ્રાન્સમિશનના કોઈપણ અવશેષ જોખમને દૂર કરવા માટે વિશિષ્ટ ફોર્મ્યુલા ફીડિંગની ભલામણ કરવામાં આવતી હતી. આ હજુ પણ AAP જેવી સંસ્થાઓની સ્થિતિ છે અને, તાજેતરમાં સુધી, મોટાભાગની U.S. માર્ગદર્શિકાઓની સ્થિતિ છે. જો કે, આ માર્ગદર્શન બદલાઈ રહ્યું છે.

WHO ભલામણ કરે છે કે HIV સાથે જીવતી માતાઓ જે સતત વાયરલ સપ્રેશન સાથે ART પર છે તે ઓછામાં ઓછા 12 મહિના (અને 24 મહિના સુધી) સ્તનપાન કરાવે, ખાસ કરીને એવા સંજોગોમાં જ્યાં સ્વચ્છ પાણી, ફોર્મ્યુલા ઍક્સેસ, અને અન્ય કારણોથી શિશુ મૃત્યુદર ચિંતાનો વિષય છે. સંશોધનમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે સતત ART અને અનડિટેક્ટેબલ વાયરલ લોડ સાથે, સ્તનપાન દ્વારા ટ્રાન્સમિશનનું જોખમ ખૂબ ઓછું છે — 12 મહિનામાં 1% કરતાં ઓછું અંદાજવામાં આવે છે.

2023 માં, U.S. માં અપડેટ કરાયેલ NIH માર્ગદર્શિકાએ સ્વીકાર્યું કે સતત અનડિટેક્ટેબલ વાયરલ લોડ સાથે ART પર રહેલા લોકો માટે, દર્દી અને પ્રોવાઈડર વચ્ચે શેર્ડ ડિસિઝન-મેકિંગ સાથે સ્તનપાનને સપોર્ટ કરી શકાય છે. આ સ્તનપાન વિરુદ્ધ સામાન્ય ભલામણોમાંથી નોંધપાત્ર પરિવર્તન દર્શાવે છે.

સૌથી વધુ મહત્વનું શું છે: તમારો વાયરલ લોડ સતત અનડિટેક્ટેબલ હોવો જોઈએ, તમારે સમગ્ર સ્તનપાન સમયગાળા દરમિયાન ART ને વળગી રહેવું જોઈએ, અને તમારા બાળકનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. મિશ્ર ફીડિંગ (સ્તન દૂધ વત્તા ફોર્મ્યુલા) શિશુમાં સંભવિત આંતરડાની બળતરાને કારણે વિશિષ્ટ સ્તનપાન કરતાં થોડું વધારે જોખમ ધરાવી શકે છે.

તમે જે પણ પસંદ કરો, તે તમારા માટે યોગ્ય પસંદગી છે. ફોર્મ્યુલા ફીડિંગ તમારા બાળકને પોષણ આપવાની સુરક્ષિત, પ્રેમાળ રીત છે. સ્તનપાન, જ્યારે તબીબી રીતે સપોર્ટેડ હોય, તે પણ સુરક્ષિત, પ્રેમાળ પસંદગી છે. કોઈએ પણ તમને બંનેમાંથી કોઈપણ નિર્ણય માટે શરમમાં ન નાખવા જોઈએ.

સુરક્ષા ડિલિવરી પહેલા ઘણી શરૂ થાય છે અને તમારા બાળકના જીવનના પ્રથમ મહિનાઓ સુધી ચાલુ રહે છે. દરેક તબક્કે શું અપેક્ષા રાખવી તે અહીં છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન: સૌથી મહત્વપૂર્ણ સુરક્ષા સતત ART દ્વારા અનડિટેક્ટેબલ વાયરલ લોડ જાળવવાનું છે. તમારો વાયરલ લોડ નિયમિતપણે તપાસવામાં આવશે — સામાન્ય રીતે સારવારની શરૂઆતમાં, દવાઓ શરૂ કર્યા અથવા બદલ્યા પછી 2-4 અઠવાડિયા, અનડિટેક્ટેબલ ન થાય ત્યાં સુધી માસિક, અને પછી સમગ્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઓછામાં ઓછા દર 1-3 મહિને.

પ્રસૂતિ અને ડિલિવરી દરમિયાન: જો ડિલિવરીની નજીક તમારો વાયરલ લોડ અનડિટેક્ટેબલ છે (50 કોપીઝ/mL થી નીચે), તો યોનિમાર્ગ પ્રસૂતિ સુરક્ષિત અને ભલામણ કરેલ છે — ફક્ત HIV નિવારણ માટે સિઝેરિયન સેક્શનનો કોઈ વધારાનો ફાયદો નથી. જો ડિલિવરીના સમયની નજીક તમારો વાયરલ લોડ 1,000 કોપીઝ/mL થી ઉપર છે, તો એક્સપોઝર ઘટાડવા માટે 38 અઠવાડિયે સુનિશ્ચિત સિઝેરિયનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો તમારો વાયરલ લોડ 50 અને 999 વચ્ચે છે, તો નિર્ણય વ્યક્તિગત કરવામાં આવે છે. 50 કોપીઝ/mL થી ઉપરના વાયરલ લોડ ધરાવતા લોકો માટે પ્રસૂતિ દરમિયાન ઇન્ટ્રાવેનસ ઝિડોવુડિન (AZT) ની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જન્મ પછી: તમારા બાળકને પ્રોફિલેક્ટિક એન્ટિરેટ્રોવાયરલ દવા મળશે — સામાન્ય રીતે 4-6 અઠવાડિયા માટે ઝિડોવુડિન સિરપ. વધુ જોખમની પરિસ્થિતિઓમાં (ઉચ્ચ માતૃત્વ વાયરલ લોડ, મોડો અથવા કોઈ પ્રિનેટલ ART નહીં), શિશુને એન્ટિરેટ્રોવાયરલ્સનું સંયોજન આપવામાં આવી શકે છે.

તમારા બાળકનું પરીક્ષણ: સ્ટાન્ડર્ડ એન્ટિબોડી ટેસ્ટ શિશુઓ માટે કામ કરતા નથી કારણ કે માતૃત્વ એન્ટિબોડીઝ પ્લેસેન્ટા પાર કરે છે. તેના બદલે, HIV DNA અથવા RNA PCR (વાયરોલોજિક) ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે 14-21 દિવસ, 1-2 મહિના, અને 4-6 મહિનાની ઉંમરે. બે નેગેટિવ વાયરોલોજિક ટેસ્ટ — એક 1 મહિના અથવા તેથી વધુ ઉંમરે અને એક 4 મહિના અથવા તેથી વધુ ઉંમરે — સામાન્ય રીતે પુષ્ટિ કરે છે કે બાળક HIV-નેગેટિવ છે. 18 મહિનામાં કન્ફર્મેટરી એન્ટિબોડી ટેસ્ટ ખાતરી કરે છે કે માતૃત્વ એન્ટિબોડીઝ સાફ થઈ ગઈ છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમારા પાર્ટનરની HIV સ્થિતિ જાણવી ડર, મૂંઝવણ, અને ક્યારેક દગાની લાગણીઓ લાવે છે. તમે જે પણ અનુભવો છો તે માન્ય છે. તબીબી રીતે તમારે શું જાણવાની જરૂર છે તે અહીં છે.

પહેલા, જો તમે પહેલેથી નથી કર્યું તો તરત જ ટેસ્ટ કરાવો. જો તમારો સૌથી તાજેતરનો ટેસ્ટ નેગેટિવ હતો, તો તમારા પ્રોવાઈડર પુનરાવર્તિત ટેસ્ટિંગની ભલામણ કરી શકે છે, જેમાં RNA (વાયરલ લોડ) ટેસ્ટનો સમાવેશ થાય છે જે એન્ટિબોડીઝ વિકસિત થાય તે પહેલાં ખૂબ જ તાજેતરના ચેપને શોધી શકે છે.

જો તમે નેગેટિવ ટેસ્ટ કરો છો અને તમારો પાર્ટનર HIV-પોઝિટિવ છે, તો તમે સેરોડિસ્કોર્ડન્ટ સંબંધમાં છો. આ મોટાભાગના લોકોને ખ્યાલ છે તેના કરતાં વધુ સામાન્ય છે, અને યોગ્ય સાવચેતીઓ સાથે, તમે સમગ્ર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને પછી નેગેટિવ રહી શકો છો.

પ્રી-એક્સપોઝર પ્રોફિલેક્સિસ (PrEP) એક દૈનિક દવા છે (સામાન્ય રીતે ટેનોફોવીર/એમટ્રિસિટાબિન) જે સતત લેવામાં આવે તો HIV મેળવવાનું અટકાવવામાં 99% થી વધુ અસરકારક છે. PrEP ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સુરક્ષિત છે — WHO અને CDC બંને HIV ના નોંધપાત્ર જોખમ ધરાવતા ગર્ભવતી લોકો માટે તેના ઉપયોગને સપોર્ટ કરે છે. જો તમારો પાર્ટનર અનડિટેક્ટેબલ વાયરલ લોડ સાથે ART પર છે, તો સેક્સ્યુઅલ ટ્રાન્સમિશનનું જોખમ અસરકારક રીતે શૂન્ય છે (આ U=U સિદ્ધાંત છે: Undetectable = Untransmittable / અનડિટેક્ટેબલ = અનટ્રાન્સમિટેબલ), પરંતુ PrEP સુરક્ષા અને મનની શાંતિનું વધારાનું સ્તર પ્રદાન કરે છે.

HIV-અનુભવી પ્રોવાઈડર સાથે કપલ્સ કાઉન્સેલિંગ ભાવનાત્મક જટિલતાને નેવિગેટ કરવામાં મદદ કરી શકે છે — જાહેરાત, વિશ્વાસ, જાતીય સ્વાસ્થ્ય, અને બાળકની સલામતી માટે આયોજન. ઘણા HIV ક્લિનિક્સ સ્ટાન્ડર્ડ સેવા તરીકે કપલ્સ ટેસ્ટિંગ અને કાઉન્સેલિંગ ઓફર કરે છે.

વ્યવહારુ પગલાં: ખાતરી કરો કે તમારો પાર્ટનર ART પર છે અને વાયરલ સપ્રેશન પ્રાપ્ત કરી રહ્યો છે, તમારા OB અથવા HIV પ્રોવાઈડર સાથે PrEP વિશે ચર્ચા કરો, જો ઇચ્છો તો વધારાના અવરોધ તરીકે કોન્ડોમનો ઉપયોગ કરો, અને તમારા ત્રીજા ત્રિમાસિક અને ડિલિવરી વખતે HIV માટે ફરીથી ટેસ્ટ કરાવો. તમારી ભાવનાત્મક સુખાકારી પણ મહત્વપૂર્ણ છે — જો તમને જરૂર હોય તો થેરાપિસ્ટ, કાઉન્સેલર, અથવા પીઅર સપોર્ટ ગ્રુપ પાસેથી સપોર્ટ મેળવો.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન HIV સાથે જીવવું એકલતાભર્યું લાગી શકે છે, પરંતુ તમે એકલા નથી — અને મેડિકલ કેર, ભાવનાત્મક સપોર્ટ, નાણાકીય સહાય, અને સમજતા અન્ય લોકો સાથે જોડાવામાં મદદ કરવા માટે ઉત્તમ સંસાધનો અસ્તિત્વમાં છે.

HRSA Ryan White HIV/AIDS Program એ HIV કેર માટે સમર્પિત સૌથી મોટો ફેડરલ પ્રોગ્રામ છે. તે વીમા વગરના અથવા અપૂરતા વીમા ધરાવતા HIV સાથે જીવતા લોકો માટે મેડિકલ કેર, દવાઓ, અને સપોર્ટ સેવાઓ પ્રદાન કરે છે. સેવાઓમાં AIDS Drug Assistance Program (ADAP) દ્વારા ART અને અન્ય દવાઓની ઍક્સેસ, કેસ મેનેજમેન્ટ, મેડિકલ એપોઇન્ટમેન્ટ્સ માટે પરિવહન, માનસિક સ્વાસ્થ્ય સેવાઓ, અને પોષણ સપોર્ટનો સમાવેશ થાય છે. તમે findhivcare.hrsa.gov પર તમારા નજીકના Ryan White-ફંડેડ પ્રોવાઈડરને શોધી શકો છો.

સ્થાનિક AIDS Service Organizations (ASOs) સમુદાય-આધારિત સપોર્ટ પ્રદાન કરે છે જેમાં પીઅર કાઉન્સેલિંગ, સપોર્ટ ગ્રુપ્સ (કેટલાક ખાસ કરીને ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ અને HIV સાથે જીવતી નવી માતાઓ માટે), આવાસ, ખોરાક, અને અન્ય મૂળભૂત જરૂરિયાતોમાં સહાય, વીમા અને લાભો નેવિગેટ કરવામાં મદદ, અને કાનૂની હિમાયતનો સમાવેશ થાય છે.

રાષ્ટ્રીય સંસાધનોમાં તમારી રાષ્ટ્રીય HIV માહિતી લાઇન, HIV અને ગર્ભાવસ્થામાં નિષ્ણાત ક્લિનિશિયન દ્વારા સંચાલિત પેરિનેટલ HIV સેવા, સારવાર માર્ગદર્શિકાઓ અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ માહિતી માટે AIDSinfo (hivinfo.nih.gov), અને The Well Project (thewellproject.org) નો સમાવેશ થાય છે, જે ખાસ કરીને HIV સાથે જીવતી સ્ત્રીઓ માટે છે અને તેમાં વ્યક્તિગત વાર્તાઓ, ફેક્ટ શીટ્સ, અને સમુદાય ફોરમનો સમાવેશ થાય છે.

પીઅર સપોર્ટ પરિવર્તનકારી હોઈ શકે છે. અન્ય HIV-પોઝિટિવ માતાઓ સાથે જોડાવું — સપોર્ટ ગ્રુપ્સ, ઓનલાઈન સમુદાયો, અથવા The Well Project અથવા Positive Women's Network જેવી સંસ્થાઓ દ્વારા — કલંક ઘટાડી શકે છે, વ્યવહારુ સલાહ આપી શકે છે, અને તમને યાદ અપાવી શકે છે કે HIV સાથે પરિપૂર્ણ જીવન ફક્ત શક્ય જ નથી પરંતુ સામાન્ય પણ છે.

તમે દયાળુ, ચુકાદા વગરની કેરને લાયક છો. જો તમને ક્યારેય હેલ્થકેર પ્રોવાઈડર દ્વારા કલંકિત લાગે, તો તમને બીજે ક્યાંક કેર શોધવાનો અધિકાર છે.