Braxton Hicks és Valódi Fájások — A Valódi Különbség

A Braxton Hicks fájások a méhed gyakorló futamai a szüléshez. Az angol orvosról kapták a nevüket, aki először írta le őket 1872-ben, ezek a méh izomzatának időszakos összehúzódásai, amelyek már a második trimeszterben megkezdődhetnek — bár a legtöbb nő csak a harmadik trimeszterben észleli őket.

Céljuk van: a Braxton Hicks segítenek a méh izomzatának tónusának javításában és elősegíthetik a véráramlást a méhlepényhez. Gondolj rájuk úgy, mint a méhed edzésére. Az izom összehúzódik, 30-60 másodpercig tart, majd ellazul. Érezheted, hogy a hasad megkeményedik és megfeszül, vagy észlelheted a nyomást a hasadon.

Gyakori kiváltó okok közé tartozik a dehidratáció (ez a legfontosabb), a teli hólyag, fizikai aktivitás, szex és a baba különösen aktív állapota. Általában este észlelhetőbbek, és a szülési időpont közeledtével gyakoriságuk növekedhet. Néhány nő gyakran tapasztalja őket; mások ritkán észlelik. Mindkét minta teljesen normális.

A megkülönböztetés a mintázatra, a fejlődésre és a beavatkozásra adott válaszra épül. Íme egy gyakorlati összehasonlítás.

A Braxton Hicks fájások szabálytalanok — az időközök között változó (8 perc, majd 15, majd 6). Idővel nem erősödnek, sőt gyengülhetnek is. Általában csak a has elülső részén érezhetők. Megszűnnek vagy enyhülnek, ha megváltoztatod a pozíciódat, pihensz, vizet iszol, vagy meleg fürdőt veszel. És inkább kényelmetlenek, mint fájdalmasak — összehúzódó érzés, nem valódi fájdalom.

A valódi szülési fájások rendszeresek — következetes időközökben jönnek, amelyek idővel rövidülnek. Fokozatosan hosszabbak és erősebbek (ez a kulcsfontosságú különbség). Gyakran a hátadban kezdődnek, és körbefonják az elülső részt. Nem állnak meg, függetlenül attól, hogy mit teszel — a járás, pihenés, hidratálás és a pozíciók megváltoztatása nem csökkenti őket. És valóban fájdalmasak, a csúcsra építkeznek, majd felszabadulnak.

A legmegbízhatóbb jelző a fokozódás mintázata. Ha a fájások egyre közelebb jönnek, egyre hosszabbak és egyre intenzívebbek az óra során, valószínűleg korai szülésben vagy.

Az 5-1-1 szabály egy széles körben használt irányelv, amely segít tudni, mikor kell a kórházba menni (első alkalommal szülő anyák számára). A szabály a következő: fájások 5 percenként, mindegyik 1 percig tart, legalább 1 órán keresztül. Amikor mindhárom kritérium teljesül, itt az ideje, hogy hívd a szolgáltatódat vagy menj a szülészetre.

Néhány szolgáltató 4-1-1 szabályt (4 percenként) vagy 3-1-1 szabályt alkalmaz második alkalommal szülő anyák számára, mivel a következő szülések általában gyorsabban haladnak. Tisztázd a konkrét szolgáltatód irányelveit egy késői harmadik trimeszteri találkozón, hogy ne kelljen éjszaka Google-oznod.

A fájások pontos nyomon követéséhez használj fájásidőmérő alkalmazást — ezek ingyenesek és sokkal könnyebbek, mint az óra babrálása fájdalom közben. Kezdj el időt mérni egy fájás kezdetétől a következő kezdetéig. Írd le vagy naplózd a tartamot és a gyakoriságot, hogy világosan tudj beszámolni, amikor hívtad.

Fontos kivételek, amikor függetlenül az időzítéstől be kell menned: a magzatvíz eltörik, erős vérzésed van, nem érzed a baba mozgását, vagy valami egyszerűen nem érződik jól. Bízz az ösztöneidben — a szülészeti és szülésznői személyzet mindig inkább ellenőrizne és küldene haza, mint hogy túl sokáig várj.

A Braxton Hicks nem alakul át közvetlenül szülési fájásokká — ezek egy más típusú méh aktivitás. Azonban a szülést megelőző napokban a határvonal elmosódhat. Ezt néha prodromális szülésnek vagy előszülésnek nevezik.

A prodromális szülés intenzívebbnek tűnik, mint a tipikus Braxton Hicks, de nem követi a valódi szülés következetes fokozódó mintázatát. A fájások néhány órán keresztül viszonylag rendszeresek lehetnek, majd megállhatnak, vagy elég kényelmetlenek ahhoz, hogy ébren tartsanak, de nem felelnek meg az 5-1-1 kritériumnak. Ez a folyamatosan jövő-menő minta napokig tarthat, és valóban kimerítő — fizikailag és érzelmileg.

A prodromális szülés valójában hasznos munkát végez: lágyítja és vékonyítja a méhnyakat (effacement) és néha korai tágulást indít el. Ez egy jel, hogy a tested készül, még ha az aktív szülés hivatalosan még nem is kezdődött el.

A gyakorlati tanács ebben a fázisban: pihenj, amikor a fájások enyhülnek (még ha nem is tudsz aludni, feküdj le), egyél könnyű ételeket, hogy fenntartsd az energiádat, maradj hidratált, és tartsd meg az állóképességedet. Ne siess a kórházba a prodromális szülés alatt — valószínűleg haza fognak küldeni, és azt mondják, hogy térj vissza, amikor a dolgok fokozódnak. Használj ezt az időt a táskádban lévő dolgok véglegesítésére és az előkészületekre.

A 37 hét előtt jelentkező rendszeres fájások korai szülésnek számítanak, és azonnali orvosi értékelést igényelnek — még ha Braxton Hicks-nek is tűnnek. A korai szülést a rendszeres fájások jellemzik, amelyek méhnyakváltozást okoznak 37 hét előtt, és ez a legfőbb oka az újszülött komplikációknak.

A korai szülés figyelmeztető jelei közé tartozik a 10 percenkénti vagy annál gyakoribb fájások, a hüvelyi váladék megváltozása (vizes, nyálkás vagy véres), a medencei nyomás, amely úgy érzi, mintha a baba lefelé nyomna, alacsony tompa hátfájás, amely nem múlik el, hasi görcsök (hasmenéssel vagy anélkül), és a magzatvíz eltörése.

Ha bármelyiküket tapasztalod 37 hét előtt, azonnal hívd a szolgáltatódat, vagy menj a szülészetre. Ne várj, hogy megnézd, megállnak-e maguktól. A korai beavatkozás fontos — a gyógyszerek néha lassíthatják vagy megállíthatják a korai szülést, és ha a szülés valószínű, a nőnek adott szteroidok gyorsan érlelhetik a baba tüdejét.

A korai szülés kockázati tényezői közé tartozik a korábbi korai szülés, a többszörös terhességek (ikrek, hármasikrek), a méhnyak elégtelenség, fertőzések és a magas stressz. Ha kockázati tényezőid vannak, előre beszélj a szolgáltatóddal egy megfigyelési tervről.

A filmekkel ellentétben csak körülbelül 10-15% nő tapasztalja, hogy a magzatvíz eltörése a szülés első jele. A legtöbb nőnél először a fájások kezdődnek, és a hártyák később törnek — néha csak aktív szülés közben, vagy a szolgáltató által a szülés során.

Amikor ez megtörténik, a magzatvíz eltörése hirtelen meleg folyadékáramlásként vagy lassú, folyamatos csorgásként érezhető, amit tévesen vizeletnek nézhetsz. A folyadéknak tisztának vagy enyhén sárgásnak és szagtalannak (vagy enyhén édes illatúnak) kell lennie. Egy egyszerű módja annak, hogy megkülönböztesd a vizelettől: nem tudod megállítani a medencefenék izmainak megfeszítésével, és tovább csorog, amikor állsz vagy megváltoztatod a pozíciódat.

Miután eltört a magzatvíz, hívd a szolgáltatódat, függetlenül attól, hogy vannak-e fájásaid. A legtöbb szolgáltató azt szeretné, ha bemennél értékelésre, mert a fertőzés kockázata nő, amint az amniotikus zsák már nem épen van. Az általános irányelv az, hogy a szülésnek 24 órán belül meg kell történnie a hártya eltörése után, hogy minimalizálják a fertőzés kockázatát, bár a szolgáltatód értékeli a konkrét helyzetedet.

Jegyezd fel, mikor tört el a magzatvíz és a folyadék színét. Ha a folyadék zöld, barna, vagy rossz szagú, azonnal menj a kórházba — ez jelezheti a meconiumot (a baba első széklete) az amniotikus folyadékban, ami sürgős figyelmet igényel.