Menstrual Cycle

არარეგულარული მენსტრუაციის თვალთვალი: ციკლის პროგნოზირება, რომელიც წესებს არ ემორჩილება

Last updated: 2026-09-15 · Menstrual Cycle

TL;DR

ციკლი არარეგულარულია, როცა ის სცდება 24–38 დღის დიაპაზონს, როცა თქვენი ყველაზე მოკლე და ყველაზე გრძელი ციკლის სხვაობა ბოლო ექვსი თვის განმავლობაში აღემატება FIGO-ს ზღვარს თქვენი ასაკისთვის (7 დღე 26-დან 41 წლამდე, 9 დღე ამის ორივე მხარეს), ან როცა სისხლდენა 8 დღეზე მეტხანს გრძელდება. უმეტესი აპლიკაცია ცდება არარეგულარულ ციკლებზე, რადგან საშუალო მაჩვენებელს ერთ დარწმუნებულ თარიღად აქცევს; გულწრფელი შედეგი არის ფანჯარა, რომელიც ფართოვდება, რაც უფრო მიმოფანტულია თქვენი ისტორია. ჩაწერეთ პირველი და ბოლო დღე, გამონადენი და ხელისშემშლელი ფაქტორები სამი-ექვსი ციკლის განმავლობაში, ადევნეთ თვალი გაბნევას საშუალო მაჩვენებლის ნაცვლად, და კონტრაცეფციისთვის არასდროს დაეყრდნოთ აპლიკაციის ნაყოფიერი ფანჯრის შეფასებას. თქვენი საკუთარი ნორმიდან მუდმივი გადახრა, 90-დღიანი ინტერვალი, ან სისხლდენა მენსტრუაციებს შორის — მიზეზია ექიმთან მისვლისთვის.

რა ითვლება არარეგულარულ მენსტრუაციად?

არარეგულარული არის გაზომილი რამ, არა შეგრძნება. მიმდინარე საერთაშორისო განსაზღვრება (FIGO 2018) ნორმალურ ციკლს სამი კრიტერიუმით აღწერს, რომელთაგან თითოეული ბოლო ექვსი თვის მიხედვით ფასდება. სიხშირე: მენსტრუაცია, რომელიც იწყება ყოველ 24-დან 38 დღეში ერთხელ, დათვლილი ერთის პირველი დღიდან შემდეგის პირველ დღემდე. რეგულარულობა: თქვენი ყველაზე მოკლე და ყველაზე გრძელი ციკლის სხვაობა ამ პერიოდში — და არა ერთი ციკლიდან მეორეზე გადასვლისას მომხდარი ცვლილება — რჩება ზღვარში, რომელიც ასაკთან ერთად იცვლება: 9 დღე ან ნაკლები 18-დან 25 წლამდე, 7 ან ნაკლები 26-დან 41 წლამდე, და 9 ან ნაკლები 42-დან 45 წლამდე. FIGO არ ადგენს ნორმებს 18 წლამდე ან 45 წლის შემდეგ, რადგან ორივე ბოლოში მოსალოდნელია არარეგულარული ოვულაცია. ხანგრძლივობა: სისხლდენა გრძელდება მაქსიმუმ 8 დღე.

ეს არ არის ერთადერთი გამოყენებული რიცხვები, და ღირს ამის ცოდნა, სანამ საკუთარ თავს მათთან შეადარებთ. ACOG-ის პაციენტთა სახელმძღვანელო კვლავ აღწერს ნორმალურ ციკლს, როგორც 21-დან 35 დღემდე, მენსტრუაციით მაქსიმუმ 7 დღემდე, ამავე დროს ეთანხმება, რომ ციკლის ხანგრძლივობის ცვალებადობა 7-9 დღეზე მეტით არარეგულარულია. NHS ამბობს, რომ მენსტრუაცია ჩვეულებრივ გრძელდება დაახლოებით 5 დღე და შეიძლება გაგრძელდეს 2-დან 7 დღემდე ნებისმიერ ინტერვალში. შესაბამისად, ციკლი შეიძლება იყოს ნორმალური ერთი საზომით და არა მეორით, რაც კარგი მიზეზია, რომ თქვენი საკუთარი ნორმიდან მუდმივ გადახრას მეტი წონა მიანიჭოთ, ვიდრე ნებისმიერ ზღვარს.

თუ მუდმივად სცდებით FIGO-ს განსაზღვრებას, ციკლი, განსაზღვრებით, არარეგულარულია: ციკლები, რომლებიც 24-ზე მოკლეა ან 38 დღეზე გრძელი, ყველაზე მოკლედან ყველაზე გრძელამდე სხვაობა 10 დღე ან მეტი, სისხლდენა 8 დღეზე გრძელი, ან მენსტრუაციის არარსებობა 90 დღის ან მეტი ხნის განმავლობაში.

ორი ჯგუფი არარეგულარულია მოსალოდნელი მიზეზების გამო: მენსტრუაციის დაწყებიდან პირველი რამდენიმე წელი, როცა ოვულაცია ჯერ არასანდოა და 21-დან 45 დღემდე ციკლები ჩვეულებრივია (ACOG), და პერიმენოპაუზის წლები. არარეგულარული ავტომატურად არ ნიშნავს არაჯანსაღს. მაგრამ ეს ნიშნავს, რომ კალენდარზე დაფუძნებული პროგნოზი უფრო ხშირად იქნება მცდარი, და რომ თქვენი საკუთარი ნორმიდან მუდმივი გადახრა ღირს საუბრად ექიმთან.

FIGO — Abnormal Uterine Bleeding System 1, Munro et al., Int J Gynaecol Obstet (2018) — 24–38 days; shortest-to-longest variation ≤9 d (18–25), ≤7 d (26–41), ≤9 d (42–45); duration ≤8 daysFIGO Menstrual Disorders Committee — Jain et al., Int J Gynaecol Obstet (2023): “All the metrics are based on the previous 6 months”ACOG — Abnormal Uterine Bleeding (patient FAQ): cycles 21–35 days, periods up to 7 daysACOG Committee Opinion No. 651 — Menstruation in Girls and Adolescents (21–45 days, flow 7 days or less)NHS — Periods; Irregular periods

რატომ ცდება უმეტესი მენსტრუაციის თვალთვალის აპლიკაცია არარეგულარულ ციკლებზე?

იმიტომ, რომ ისინი ერთ დღეს პროგნოზირებენ, როცა გულწრფელი პასუხი დიაპაზონია. თითქმის ყველა აპლიკაცია თქვენი ბოლო რამდენიმე ციკლის ხანგრძლივობის საშუალოს უმატებს თქვენი ბოლო მენსტრუაციის დაწყების თარიღს და აჩვენებს ერთ დარწმუნებულ თარიღს. ციკლებისთვის, რომლებიც 27, 28, 29 დღეს გრძელდება, ეს მუშაობს. ციკლებისთვის, რომლებიც 26, 41, 30, 35 დღეს გრძელდება, საშუალო არის 33 და თარიღი ხშირად კვირით ცდება, და აპლიკაცია გატეხილად ჩანს, სინამდვილეში კი ვარაუდია გატეხილი.

ცვალებადობა უმეტესად ფოლიკულურ ფაზაშია, მენსტრუაციიდან ოვულაციამდე, რომელიც სტრესმა, დაავადებამ, მოგზაურობამ და ცუდმა ძილმა შეიძლება დღეებით ან კვირებით გაახანგრძლივოს; ლუტეალური ფაზა შედარებით სტაბილურია. კალენდარული მოდელს არ შეუძლია იცოდეს, რომ ამ თვეში ოვულაცია გადაიწია.

უკეთესი მიდგომაა, გაშუალოებულთან ერთად გაბნევაც ავღნიშნოთ: სავარაუდო ფანჯარა, რომელიც ფართოვდება, როცა თქვენი ისტორია უფრო მიმოფანტულია, და მარტივი „ჩვეულებრივზე გვიან“ წითელი ვადაგადაცილების ნიშნის ნაცვლად. PinkyBloom ამას აკეთებს iPhone-ზე, თავის პერიმენოპაუზის რეჟიმში, სადაც ციკლების ცვალებადობა მოსალოდნელია: შემდეგი მენსტრუაცია ნაჩვენებია ფანჯრის სახით („სავარაუდოდ 18–24 ივნისს“, შემდეგ „სავარაუდოდ ნებისმიერ დღეს“), და გრძელი ციკლი განიხილება, როგორც მოსალოდნელი და არა ანომალია. ციკლის რეჟიმში აპლიკაცია სწავლობს თქვენს საშუალოს თქვენ მიერ ჩაწერილი ციკლებიდან და აჩვენებს ერთ სავარაუდო დღეს; წაიკითხეთ ეს, როგორც შეფასება, თუ თქვენი ციკლები რეგულარული არ არის.

Bull et al., npj Digital Medicine (2019) — real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 cyclesPinkyBloom — windowed period prediction, perimenopause mode (in-app)

როგორ ვთვალთვალო არარეგულარულ მენსტრუაციას, რომ შაბლონი გამოჩნდეს?

ჩაწერეთ ნაკლები რამ, მაგრამ ჩაწერეთ ყოველ ციკლში. ჩანაწერი, რომელსაც კლინიცისტი ითხოვს, ოთხი სვეტისგან შედგება: სისხლდენის პირველი დღე, ბოლო დღე, რამდენად ინტენსიური იყო ყოველი დღე (მსუბუქი, საშუალო, მძიმე, ან რამდენი საშუალება შეიცვალა), და ნებისმიერი უჩვეულო რამ, როგორიცაა წვეთოვანი გამონადენი მენსტრუაციებს შორის, კოლტები, ან ჩვეულებრივზე მეტი ტკივილი. დაამატეთ ერთსიტყვიანი შენიშვნა აშკარა ხელისშემშლელი ფაქტორებისთვის, როცა ისინი ხდება: დაავადება, მოგზაურობა, ცუდი თვე სამსახურში, ახალი მედიკამენტი, წონის დიდი ცვლილება. სწორედ ეს შენიშვნები აქცევს 41-დღიან ციკლს იდუმალებიდან „თვედ, როცა გრიპი მქონდა“.

დაუთმეთ ამას სამი-ექვსი ციკლი. ერთი არარეგულარული ციკლი ხმაურია; სამი ან მეტი გვიჩვენებს, გაქვთ თუ არა ფართო, მაგრამ სტაბილური შაბლონი (ვთქვათ, 30-დან 42 დღემდე, ყოველთვის), ტენდენცია (ციკლები თანდათან მოკლდება ან გრძელდება), თუ ნამდვილი ქაოსი, და თითოეული მათგანი კლინიკურად სხვადასხვა მიმართულებას მიანიშნებს.

ადევნეთ თვალი გაბნევას, არა საშუალოს. ჩაწერეთ თქვენი ყველაზე მოკლე და ყველაზე გრძელი ციკლი ბოლო წლიდან; ეს ორი რიცხვი, სისხლდენის ხანგრძლივობასთან და ნებისმიერ 90-დღიან ინტერვალთან ერთად, არის შეჯამება, რომელსაც თქვენი ექიმი მოითხოვს.

და იყავით გულწრფელი საკუთარ თავთან იმის შესახებ, რისი გაკეთებაც ამ ჩანაწერს არ შეუძლია: არარეგულარული ციკლების შემთხვევაში, აპლიკაციის ნაყოფიერი ფანჯრის შეფასება მხოლოდ ვარაუდია მოძრავ სამიზნეზე. არ დაეყრდნოთ მას, ან ნებისმიერ კალენდარულ მეთოდს, კონტრაცეფციისთვის.

ACOG — Abnormal Uterine Bleeding (patient FAQ)NICE Clinical Knowledge Summaries — AmenorrhoeaMayo Clinic — Menstrual cycle: what’s normal, what’s not

შეუძლია არარეგულარული მენსტრუაციის კალკულატორს ოვულაციის პროგნოზირება?

ცუდად. კალკულატორი უკუღმა მუშაობს ვარაუდობილი შემდეგი მენსტრუაციიდან — ჩვეულებრივ, 14-დღიან ლუტეალურ ფაზას ვარაუდობს, თუმცა Bull-მა და თანაავტორებმა გაზომეს საშუალო 12.4 ± 2.4 დღე 612,613 ციკლში, 18% 11 დღეზე ნაკლები იყო — ამიტომ მისი ოვულაციის შეფასება ითვისებს მენსტრუაციის პროგნოზის ყველა შეცდომას და საკუთარსაც უმატებს. უკვე 24-დან-38-დღიან ნორმალურ დიაპაზონში, ოვულაციის დღე ორ კვირას მოიცავს; ნამდვილად არარეგულარული ციკლების შემთხვევაში გამოთვლა უფრო ვარაუდს ჰგავს, ხოლო ანოვულაციურ ციკლებში, რომლებიც ხშირია PCOS-ისა და პერიმენოპაუზის დროს, ოვულაცია საერთოდ არ არსებობს საპოვნელად.

თუ საჭიროა იცოდეთ, როდის ხდება ოვულაცია, გამოიყენეთ სხეულის საკუთარი სიგნალები კალენდრის ნაცვლად. შარდის LH ტესტები იჭერენ ჰორმონის მოზღვავებას: დადებითი ტესტის შემდეგ, ოვულაცია მოხდა დაახლოებით 20 საათში იმ კვლევაში, რომელმაც ეს პირდაპირ ულტრაბგერასთან შედარებით გაზომა (20 ± 3 საათი, 95% CI 14-დან 26-მდე, 26 ქალში). უფრო დიდი, 24-დან-36-საათიანი მაჩვენებელი, რომელიც შესაძლოა წაგიკითხავთ, ითვლება სისხლში მოზღვავების დაწყებიდან, რასაც სახლის ტესტი მხოლოდ რამდენიმე საათის შემდეგ აღრიცხავს — ეს ორი ერთმანეთს არ ეწინააღმდეგება, უბრალოდ სხვადასხვა მომენტიდან იზომება. გრძელი ციკლების შემთხვევაში შეიძლება დაგჭირდეთ ტესტირება მეტი დღის განმავლობაში, ხოლო PCOS-მა შეიძლება შეცდომაში შემყვან LH შედეგები გამოიღოს. ბაზალური სხეულის ტემპერატურა, გაზომილი გაღვიძებისას, ოვულაციის შემდეგ ოდნავ იმატებს — ACOG ამ ზრდას 0.5-დან 1 °F-მდე აფასებს, დაახლოებით 0.3-დან 0.6 °C-მდე, ხოლო Mayo უფრო დაბალს, ნახევარ ფარენჰეიტის გრადუსზე ნაკლებს — და შემდგომში ადასტურებს, რომ ეს მოხდა. საშვილოსნოს ყელის ლორწოს გამჭვირვალედ და დრეკადად გახდომა მიანიშნებს ნაყოფიერი დღეების მოახლოებაზე. ერთად გამოყენებული და მენსტრუაციების გვერდით ჩაწერილი, ეს ნიშნები გაცილებით უკეთეს სურათს იძლევა, ვიდრე ნებისმიერი თარიღობრივი გამოთვლა, და რამდენიმე ციკლის განმავლობაში ისინი ასევე გვიჩვენებენ, ხდება თუ არა საერთოდ ოვულაცია, რაც სასარგებლო ინფორმაციაა ექიმისთვის.

PinkyBloom აჩვენებს ნაყოფიერ ფანჯარას, როგორც შეფასებას თქვენი თარიღებიდან, შესაბამისად მონიშნულს. ეს არც ტესტია და არც კონტრაცეფციის მეთოდი.

ACOG — Fertility Awareness-Based Methods of Family Planning (patient FAQ): BBT rise 0.5–1 °FMiller & Soules, Obstet Gynecol (1996) — positive urine LH to follicular collapse, 20 ± 3 hours (95% CI 14–26)Bull et al., npj Digital Medicine (2019) — luteal phase mean 12.4 ± 2.4 days; 18% of cycles under 11 daysNHS — Periods and fertility in the menstrual cycleMayo Clinic — Basal body temperature

არარეგულარული მენსტრუაცია და PCOS: რა უნდა ვთვალთვალო?

პოლიცისტოზური საკვერცხის სინდრომი რეპროდუქციული ასაკის ქალებში ყველაზე გავრცელებული ენდოკრინული დარღვევაა — 2023 წლის საერთაშორისო გაიდლაინი მის გავრცელებას 10-დან 13%-მდე აფასებს — და მისი ციკლის ნიშანი სპეციფიკურია. თქვენი პირველი მენსტრუაციიდან დაახლოებით სამი წლის შემდეგ პერიმენოპაუზამდე, გაიდლაინი ციკლს არარეგულარულად თვლის, როცა ის 21 დღეზე მოკლეა ან 35-ზე გრძელი, ან როცა წელიწადში 8-ზე ნაკლები ციკლია. რომელიმე ერთი საკმარისია; ორივე არ არის საჭირო. ერთი ციკლი, რომელიც 90 დღეზე გრძელია, თავისთავად ითვლება პირველი მენსტრუაციიდან ერთი წლის შემდეგ. ზღვრები უფრო რბილია მენსტრუაციის დაწყებისთანავე მომდევნო წლებში — 21-დან 45 დღემდე მენარქედან ერთიდან სამ წლამდე — და მენარქეს შემდეგ პირველი წელი აშკარად ნორმალურია, ამიტომ ზრდასრულთა წესი არასდროს უნდა გამოვიყენოთ ახალგაზრდა მოზარდზე.

დიაგნოზი იყენებს როტერდამის კრიტერიუმებს, სამიდან ორს: არარეგულარული ან არარსებული ოვულაცია, მაღალი ანდროგენების ნიშნები (კანზე ან სისხლის ანალიზებში), და პოლიცისტოზური საკვერცხეები ულტრაბგერაზე, ან, ზრდასრულებში, მომატებული AMH — 2023 წლის გაიდლაინი უშვებს AMH-ს სკანირების ნაცვლად, მაგრამ არა ორივეს ერთად, და არა მოზარდებში. სადაც არარეგულარული ციკლები და მაღალი ანდროგენები ერთდროულად არის, არც სკანირება და არც AMH არ არის საჭირო. სხვა მიზეზები, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება და მაღალი პროლაქტინი, ჯერ გამოირიცხება.

ვიზიტისთვის, ჩაწერეთ ის, რაც ამ კრიტერიუმებს შეესაბამება. ციკლის თარიღები და ინტერვალები მინიმუმ სამი-ექვსი თვის განმავლობაში, რადგან ციკლის ისტორია თავად პირველი კრიტერიუმია. კანი და თმა: აკნე, თმის ზრდა სახეზე ან სხეულზე, თხელდება თხემზე. წონა, იმ დათქმით, რომ PCOS გამხდარ ქალებზეც მოქმედებს. ენერგია, ძილი და განწყობა, რადგან ისინი ტვირთის ნაწილია და შეიძლება შეიცვალოს მკურნალობით. ჩაწერეთ ნებისმიერი სახლის ოვულაციის ტესტის შედეგები, გახსოვდეთ, რომ ისინი PCOS-ის დროს შეცდომაში შემყვანი შეიძლება იყოს.

PinkyBloom-ის სიმპტომების ამომრჩევი 24 პუნქტს გვთავაზობს ციკლის რეჟიმში, 65 პუნქტისგან შემდგარი კატალოგიდან გაფილტრულს; აკნე, განწყობა და ენერგია ამ სიაშია, თმის ცვლილებები არა, ამიტომ ეს თავად ჩაწერეთ. iPhone-ზე ექიმისთვის მომზადების ფუნქცია აგროვებს იმას, რაც ჩაწერეთ, თქვენი ციკლის თარიღებთან ერთად, PDF ანგარიშად. ჩვენი PCOS-ის სახელმძღვანელო, ქვემოთ მიბმული, დეტალურად მოიცავს დიაგნოზსა და მკურნალობას.

International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of PCOS (2023), J Clin Endocrinol Metab 108(10):2447 — rec. 1.1.1 irregular-cycle definitions (“<21 or >35 days or <8 cycles per year”); AMH recs 1.5.1–1.5.5Rotterdam ESHRE/ASRM-sponsored PCOS consensus (2004)Endocrine Society — PCOS clinical practice guideline (2013)

ეს პერიმენოპაუზაა?

თუ თქვენ ხართ 40-იან წლებში, ან გვიან 30-იან წლებში, და ციკლები, რომლებიც ადრე რეგულარული იყო, ცვალებადი გახდა, შესაძლოა ასეც იყოს. რეპროდუქციული დაბერების კლინიკური სტადირების სისტემა, STRAW+10, ადრეული მენოპაუზური გარდამავალი პერიოდის დასაწყისს განსაზღვრავს კონკრეტული შაბლონით: მუდმივი განსხვავება შვიდი დღით ან მეტით ზედიზედ ციკლების ხანგრძლივობაში, სადაც მუდმივი ნიშნავს, რომ ეს მეორდება პირველი შემთხვევიდან ათი ციკლის განმავლობაში. გაითვალისწინეთ, რომ ეს განსხვავებული საზომია FIGO-სგან, თუმცა ორივე შვიდ დღეზე მიდის: STRAW ადარებს ერთ ციკლს მომდევნოს, FIGO ადარებს თქვენს ყველაზე მოკლეს ყველაზე გრძელთან. ეს ორივე შემთხვევაში თვალთვალის განსაზღვრებაა; თარიღების გარეშე ამის დანახვა შეუძლებელია. გვიანი გარდამავალი პერიოდი იწყება, როცა ჩნდება 60-დღიანი ან მეტი ინტერვალი. თავად მენოპაუზა თარიღდება ბოლო მენსტრუაციით — მისი დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ შემდგომში, მას შემდეგ რაც გავა თორმეტი თვე მომდევნო მენსტრუაციის გარეშე, რა დროისთვისაც უკვე ერთი წელი ხართ პოსტმენოპაუზაში.

სხვა ადრეული ნიშნები ხშირად ციკლის ცვლილებასთან ერთად ჩნდება: უფრო ძლიერი ან სუსტი გამონადენი, ვიდრე ადრე, ძილის შეწყვეტა ღამის მეორე ნახევარში, ახალი წინამენსტრუალური განწყობის ინტენსივობა, სიცხის ტალღები ან ღამის ოფლიანობა. დაეხმარება თუ არა ჰორმონული სისხლის ანალიზი, დამოკიდებულია თქვენს ასაკზე. 45 წლიდან მოყოლებული, NICE ამბობს, რომ პერიმენოპაუზა და მენოპაუზა უნდა დადგინდეს სიმპტომებიდან და ციკლის ისტორიიდან, ლაბორატორიული ტესტების გარეშე, რადგან დონეები კვირიდან კვირამდე იცვლება. 40-დან 45 წლამდე, სიმპტომებით და ციკლის ცვლილებით, და 40 წლამდე, სადაც ეჭვმიტანილია მენოპაუზა, NICE საწინააღმდეგოს ამბობს: იქ განიხილეთ FSH ტესტი. ყველა ასაკობრივ ჯგუფში ციკლის ჩანაწერი და თქვენი სიმპტომები არის ის, საიდანაც საუბარი იწყება.

PinkyBloom-ს აქვს პერიმენოპაუზის რეჟიმი, აშენებული სწორედ ამისთვის: სიმპტომების სია იცვლება იმ 40-ით, რაც ამ ეტაპზე მნიშვნელოვანია, და iPhone-ზე მენსტრუაციის პროგნოზი თარიღის ნაცვლად ფანჯარა ხდება, ხოლო სიმპტომების ტვირთის ინდექსი დროთა განმავლობაში საერთო დატვირთვას ადევნებს თვალს. ჩვენი პერიმენოპაუზის გვერდი და ქვემოთ მიბმული პასუხები მოიცავს, რას უნდა ელოდოთ და როდის უნდა მიმართოთ ექიმს.

Harlow et al., STRAW+10 — Stages of Reproductive Aging Workshop +10, Menopause (2012): the FMP is Stage 0; Stage +1a ends the 12 months of amenorrhoea that confirm itNICE NG23 — Menopause: identification and management (updated 2024), rec. 1.3.1 (no laboratory tests at 45 or over) and rec. 1.3.6 (consider FSH at 40–45, and under 40)The Menopause Society — perimenopause

როდის არის არარეგულარული მენსტრუაცია ექიმთან მისვლის მიზეზი?

არარეგულარული მენსტრუაცია ღირს შემოწმებას, როცა ის ახალია, მუდმივია, ან ქვემოთ მოცემულ ნებისმიერ ნიშანთან ერთად ჩნდება.

დანიშნეთ ვიზიტი, თუ ციკლები მუდმივად 24 დღეზე მოკლეა ან 38 დღეზე გრძელი; თუ 90 დღეა მენსტრუაცია არ გქონიათ და არ ხართ ორსულად, არ აწოვებთ ან არ იღებთ კონტრაცეპტივს, რომელიც აჩერებს მენსტრუაციას; თუ სისხლდენა 7 დღეზე მეტხანს გრძელდება — ზღვარი, რომელსაც იყენებენ როგორც ACOG, ისე NHS, ერთი დღით მკაცრი, ვიდრე FIGO-ს 8, ამიტომ 8 დღეც უკვე აღსანიშნავად ჩათვალეთ; თუ სისხლდენა გაქვთ მენსტრუაციებს შორის ან სქესობრივი კავშირის შემდეგ; თუ მენსტრუაცია წლების რეგულარულობის შემდეგ აღარ არის რეგულარული; ან თუ ცდილობთ ორსულობას და ციკლები არარეგულარულია.

მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას იმავე დღეს, თუ ზედიზედ რამდენიმე საათის განმავლობაში ყოველ საათში მთლიანად ისველებთ საშუალებას ან ტამპონს, გამოდის დაახლოებით 2.5 სმ-ზე მეტი კოლტები, გრძნობთ თავბრუსხვევას, გულის წასვლის შეგრძნებას ან სუნთქვის უკმარისობას ძლიერ სისხლდენასთან ერთად, გაქვთ მძიმე მენჯის არეში ტკივილი, ან გაქვთ ძლიერი სისხლდენა დადებით ორსულობის ტესტთან ერთად.

ნებისმიერი სისხლდენა მენოპაუზის შემდეგ, ანუ ბოლო მენსტრუაციიდან ერთი წლის ან მეტი ხნის შემდეგ, საჭიროებს შეფასებას.

წაიღეთ თქვენი ჩანაწერი: თითოეული მენსტრუაციის პირველი და ბოლო დღეები, რამდენადაც შორს გაქვთ ისინი, თქვენი ყველაზე მოკლე და ყველაზე გრძელი ციკლი, სისხლდენის ხანგრძლივობა, და შენიშვნები იმის შესახებ, რა ხდებოდა. ექიმს შეუძლია იმოქმედოს ექვსი თვის თარიღების საფუძველზე; „ისინი სრულიად გაფანტულია“ — აქედან იწყება საუბარი და არა აქ, სადაც შეიძლება დასრულდეს.

ACOG — Heavy Menstrual Bleeding (patient FAQ)NHS — Heavy periods; Irregular periodsMayo Clinic — Menstrual cycle: what’s normal, what’s not

When to see a doctor

Some pain is a signal, not just a nuisance

დანიშნეთ ვიზიტი, თუ ციკლები მუდმივად 24 დღეზე მოკლეა ან 38 დღეზე გრძელი, თუ 90 დღეა მენსტრუაცია არ გქონიათ და არ ხართ ორსულად ან არ იღებთ კონტრაცეპტივს, რომელიც აჩერებს მენსტრუაციას, თუ სისხლდენა 7 დღეზე მეტხანს გრძელდება, თუ სისხლდენა გაქვთ მენსტრუაციებს შორის ან სქესობრივი კავშირის შემდეგ, ან თუ მენსტრუაცია, რომელიც წლების განმავლობაში რეგულარული იყო, აღარ არის ასეთი. მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას იმავე დღეს, თუ რამდენიმე საათის განმავლობაში ყოველ საათში მთლიანად ისველებთ საშუალებას ან ტამპონს, გრძნობთ თავბრუსხვევას ან გულის წასვლის შეგრძნებას ძლიერ სისხლდენასთან ერთად, ან გაქვთ მძიმე მენჯის არეში ტკივილი. ნებისმიერი სისხლდენა თქვენი ბოლო მენსტრუაციიდან ერთი წლის ან მეტი ხნის შემდეგ საჭიროებს შეფასებას. ამ გვერდზე არაფერი წარმოადგენს სამედიცინო რჩევას: ის აქ არის იმისთვის, რომ დაგეხმაროთ აღწეროთ რა ხდება ვინმესთვის, ვისაც შეუძლია დიაგნოზის დასმა და მკურნალობა.

Prefer to watch?

66 short, evidence-based video answers on menstrual cycle — each with a full transcript.

Watch all Menstrual Cycle videos →

Get personalized answers from Pinky

PinkyBloom's AI assistant uses your cycle data to give you answers tailored to your body — free.

All Menstrual Cycle questions