Менің менструациямның келмеуі қалыпты ма?

Менструацияның кешігуі жүктіліктен басқа көптеген факторлардан болуы мүмкін. Ең көп таралған себептер — стресс, айтарлықтай салмақ өзгерістері, артық жаттығу, қалқанша безінің аурулары, поликистозды аналық без синдромы (PCOS), контрацепцияны бастау немесе тоқтату, және перименопауза.

Стресс — жүктіліктен тыс ең көп таралған себеп. Стресс гормоны кортизол сіздің циклды реттейтін гормондарға — GnRH, FSH, және LH — тікелей әсер етеді және овуляцияны кешіктіруі немесе тіпті толықтай тоқтатуы мүмкін. Бұл менструацияңыздың кешігуіне немесе ауыр жағдайларда мүлдем келмеуіне әкеледі.

Менструация 5 немесе одан да көп күн кешігіп келгенде кешігіп саналады. Бірақ цикл ұзақтығы табиғи түрде өзгеретінін ескеріңіз — ай сайынғы бірнеше күндік өзгеріс мүлдем қалыпты.

Иә — және бұл сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Стресс гипоталамус-гипофиз-адренал (HPA) осін белсендіреді, ол тікелей менструация циклын басқаратын гипоталамус-гипофиз-гонадаль (HPG) осімен бәсекелеседі. Таза тілмен айтқанда: егер сіздің денеңіз аман қалу режимінде болса, репродукция төмен приоритетке айналады.

Кортизол GnRH (гонадотропинді босататын гормон) деңгейін төмендетеді, бұл овуляцияны тудыратын сигналдарды азайтады. Овуляция болмаса, менструация кешігіп қалады. Бұл эмоционалдық стресс (қайғы, алаңдаушылық, маңызды өмірлік өзгерістер), физикалық стресс (ауру, ұйқысыздық) немесе екеуінің комбинациясымен болуы мүмкін.

Жақсы жаңалық: стресс факторы шешілгенде немесе тиімді жеңілдету стратегияларын дамытқанда, сіздің цикліңіз әдетте 1-3 ай ішінде қалыпқа келеді.

Жаттығу-induced аменорея (жаттығу нәтижесінде менструацияның жоғалуы үшін медициналық термин) дененің энергия шығыны энергия қабылдауынан айтарлықтай асып кеткенде болады. Бұл тек элиталық спортшыларға қатысты емес — бұл интенсивті жаттығу жасап, жеткілікті тамақтанбайтын кез келген адамға болуы мүмкін.

Мәселе жаттығуда емес, энергия тапшылығында. Сіздің денеңіз репродуктивті функцияны сақтау үшін минималды мөлшерде энергия қажет. Егер ол жеткілікті мөлшерде алмаса, ол қажетсіз жүйелерді төмендетеді — және репродукция бірінші болып жойылады.

Ескерту белгілері: жаттығу көлемін арттырғаннан кейін менструацияның жоғалуы, жаттығу артқан сайын менструацияның жеңілдеу немесе тұрақсыз болуы, және демалыс кезінде шешілмейтін шаршау. Егер сіз қатты жаттығып, менструацияңыз жоғалса, шешім әдетте жаттығуды тоқтатудан гөрі калория қабылдауды арттыру болып табылады.

Әрине. Қалқанша безінің аурулары менструацияның тұрақсыздығының ең көп анықталмаған себептерінің бірі болып табылады, 40 жастан асқан әйелдердің шамамен 10-15%-ын әсер етеді. Гипотиреоз (қалқанша безінің төмен белсенділігі) және гипертиреоз (қалқанша безінің жоғары белсенділігі) сіздің циклыңызды бұзуы мүмкін.

Гипотиреоз бәрін баяулатады — сіз ұзақ, ауыр менструацияларды сезінуіңіз мүмкін, немесе сіздің циклыңыз айтарлықтай созылуы мүмкін. Гипертиреоз бәрін жылдамдатады — менструациялар жеңіл, қысқа немесе сирек болуы мүмкін. Екі жағдай да менструацияның толық жоғалуына әкелуі мүмкін.

Белгілері басқа жағдайлармен ауырлап кетеді: шаршау, салмақ өзгерістері, ми тұмандылығы, көңіл-күйдің өзгеруі, және шаштың түсуі қалқанша безі, перименопауза немесе тіпті депрессия болуы мүмкін. Қарапайым қан анализі (TSH, Free T4, Free T3, және TPO антиденелері) қалқанша безін тексеруге немесе жоққа шығаруға көмектеседі. Егер дәрігеріңіз тексермесе, сұраңыз.

Поликистозды аналық без синдромы (PCOS) репродуктивті жастағы әйелдердің шамамен 1-10-ы әсер ететін гормоналды жағдай, бұл оны тұрақсыз немесе жоғалған менструациялардың ең көп таралған себептерінің бірі етеді. Атына қарамастан, PCOS бар барлық әйелдерде аналық бездерде кисталар болмайды.

PCOS овуляцияны тудыратын қалыпты гормоналды сигналдарды бұзады. Тұрақты овуляция болмаса, менструациялар тұрақсыз, сирек немесе мүлдем болмайды. Басқа белгілерге артық андроген (акне, бет немесе дене шашының артық болуы, немесе шаштың жұқаруы), салмақ қосу (әсіресе бел айналасында), және жүкті болуда қиындықтар жатады.

PCOS диагнозы үш критерийдің кемінде екеуінің болуы негізінде қойылады: тұрақсыз менструациялар, артық андроген белгілері, және ультрадыбыста поликистозды аналық бездер. Циклыңыздың тұрақсыздықтарын және белгілерін бақылау дәрігеріңізге бағалы диагностикалық деректер береді. PCOS өмір салтын өзгерту, дәрі-дәрмек және тұрақты мониторинг арқылы өте басқарылатын.

Иә, бұл пост-пил аменорея деп аталады және бұл жиі кездеседі. Гормоналды контрацепцияны тоқтатқаннан кейін, табиғи циклыңыздың қайта оралуы 1-3 айға созылуы мүмкін. Кейбір әйелдер үшін, әсіресе контрацепцияны бастамас бұрын тұрақсыз менструациялары болғандар үшін, бұл ұзақ уақыт алуы мүмкін.

Гормоналды контрацепция сіздің денеңіздің табиғи гормоналды тербелістерін басу арқылы жұмыс істейді. Сіз тоқтатқанда, гипоталамус, гипофиз және аналық бездер өзара байланыстарын қайта орнату үшін уақыт қажет. Контрацепцияның түрі де маңызды — Депо-Превера инъекциясынан шығу таблетка немесе IUD-ға қарағанда ұзақ уақыт алуы мүмкін (6-12 айға дейін).

Егер контрацепцияны тоқтатқаннан кейін 3 ай ішінде менструацияңыз қайта оралмаса, немесе Депо-Превераны тоқтатқаннан кейін 6 ай ішінде, басқа себептерді жоққа шығару үшін денсаулық сақтау қызметкеріңізбен кеңесіңіз.

Егер жүктілік мүмкіндігі болса, менструацияңыз бір апта кешігіп қалғаннан кейін үйде жүктілік тестін алыңыз. Заманауи үй жүктілік тестілері дұрыс қолданылғанда (99%+) өте дәл.

Ең сенімді нәтиже алу үшін, бірінші таңертеңгі зәріңізді (hCG, жүктілік гормонының ең жоғары концентрациясы) пайдаланыңыз және нұсқауларды мұқият орындаңыз. Егер тест теріс болса, бірақ менструацияңыз тағы бір аптадан кейін келмесе, қайта тестілеңіз — кейде hCG деңгейлері анықталатын деңгейге көтерілу үшін ұзақ уақыт алады.

Егер бірнеше тест теріс болса және менструацияңыз 2-3 айдан астам кешігіп жатса, денсаулық сақтау қызметкеріңізбен кеңесіңіз. Менструацияның жоғалуының медициналық себептері бар, оларды зерттеу қажет, және дәрігеріңіз жүктілік, қалқанша безінің функциясы, гормон деңгейлері және басқа ықтимал себептер үшін қан анализдерін жүргізе алады.