សុខភាពផ្លូវចិត្តក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ — ការព្រួយបារម្ភ, ការធ្លាក់ចុះ, រូបរាងរាងកាយ, និងការភ័យខ្លាចពីការបង្កើត

ការព្រួយបារម្ភមុនពេលកំណើតមានឥទ្ធិពលដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រហែល ១៥-២០% ដែលធ្វើឱ្យវាជាការប្រឈមមួយដែលគេឃើញថាជារឿងធម្មតា — ធម្មតាជាងជំងឺទឹកនោមផ្ទៃពោះ។ ទោះយ៉ាងណាវាគឺត្រូវបានវាយតម្លៃថាបន្ថយយ៉ាងខ្លាំងព្រោះស្ត្រីជាច្រើនមិនយកចិត្តទុកដាក់នឹងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេថាជាការព្រួយបារម្ភ 'ធម្មតា' ឬក៏ខ្លាចនឹងការនិយាយឡើងដោយខ្លាចថានឹងត្រូវបានវាយតម្លៃថាជាម្តាយមិនសមស្រប។

ការព្រួយបារម្ភខ្លះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងធម្មតា និងអាចជួយសម្រួល — អ្នកកំពុងរៀបចំសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរជីវិតធំមួយ និងចង់ការពារកូនរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែការព្រួយបារម្ភមុនពេលកំណើតដែលមានលក្ខណៈគ្លីនិកលើសពីការព្រួយបារម្ភធម្មតា។ សញ្ញាដែលមានរួមមានគំនិតដែលមានការព្រួយបារម្ភដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (ជាពិសេសគំនិត 'តើអ្វីកើតឡើង?' ដែលគួរឱ្យខ្លាច), សញ្ញារូបកាយដូចជាឈាមរត់, ការកាន់ខ្ជាប់ក្នុងសាច់ដុំ, ការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម, ការមិនសុខស្រួល, និងការតឹងតែងសាច់ដុំដែលមិនអាចបញ្ជាក់បានដោយការមានផ្ទៃពោះតែប៉ុណ្ណោះ, ការលំបាកក្នុងការគេងដោយសារតែគំនិតរបស់អ្នកមិនអាចស្ងប់ស្ងាត់បាន (លើសពីការគេងមិនល្អធម្មតា), ការធ្វើអោយខឹងឬការលំបាកដែលមានអារម្មណ៍មិនសមស្របនឹងស្ថានភាព, ការជៀសវាងការណាត់ជួបមុនពេលកំណើត, ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍សំរាប់ការត្រួតពិនិត្យ, ឬការពិភាក្សាអំពីកូនដោយខ្លាចពីព័ត៌មានអាក្រក់, និងការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ឬធ្វើសេចក្តីសម្រេច។

ការព្រួយបារម្ភមុនពេលកំណើតមាន根本生物学根源。 ការផ្លាស់ប្តូរទឹកHormone (ជាពិសេសអេស្ត្រូជែន និងប្រូជេស្តេរ៉ូន) មានឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ទៅលើ neurotransmitters ដូចជា serotonin និង GABA ដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ និងការព្រួយបារម្ភ។ ការរំខានក្នុងការគេង — ដែលជារឿងធម្មតានៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ — ធ្វើឱ្យការព្រួយបារម្ភកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិការព្រួយបារម្ភ, ការធ្លាក់ចុះ, ការបាត់បង់ផ្ទៃពោះមុន, ការមិនមានសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតកូន, ឬបទពិសោធន៍ការបង្កើតដែលមានការប៉ះពាល់គឺមានហានិភ័យខ្ពស់។

ការព្យាបាលដែលមិនបានធ្វើមុនពេលកំណើតមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យមិនសុខស្រួលទេ — ការស្រាវជ្រាវភ្ជាប់វាជាមួយហានិភ័យកើនឡើងនៃការបង្កើតមុនពេលកំណើត, ទម្ងន់កំណើតទាប, និងការធ្លាក់ចុះ និងការព្រួយបារម្ភក្រោយពីកំណើត។ វានៅតែមានឥទ្ធិពលដល់បទពិសោធន៍នៃការមានផ្ទៃពោះឯង, ធ្វើឱ្យអ្នកខ្វះសមត្ថភាពក្នុងការរំលឹកពីពេលនេះ។ ព័ត៌មានល្អ: ការព្រួយបារម្ភមុនពេលកំណើតឆ្លើយតបល្អទៅការព្យាបាល, រួមមានការព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រប្រព្រឹត្តិចិត្ត (CBT), ការប müdយកចិត្តទុកដាក់, និងនៅពេលដែលត្រូវការថ្នាំ។

ការធ្លាក់ចុះមុនពេលកំណើត (antenatal) មានឥទ្ធិពលប្រហែល ១០-១៥% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, ប៉ុន្តែវាត្រូវបានមើលឃើញថាជារឿងធម្មតាដោយសារតែសញ្ញាខ្លះៗរបស់វា — ការធុញទ្រាន់, ការផ្លាស់ប្តូរគេង, ការផ្លាស់ប្តូរអាហារ, និងការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ — មានការប្រកួតប្រជែងជាមួយបទពិសោធន៍ធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការប្រកួតប្រជែងនេះធ្វើឱ្យវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងពីភាពខុសគ្នារវាងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ធម្មតានិងការធ្លាក់ចុះគ្លីនិក។

ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ធម្មតានៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ខ្លីៗ — អ្នកអាចឈរ​ឡើងនៅក្នុងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម, មានអារម្មណ៍ខឹងក្នុងមួយថ្ងៃ, ឬមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងច្រើនដែលកន្លងទៅ។ ពួកវាមកនិងចាកចេញ, ហើយនៅចន្លោះពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ដូចជាខ្លួនឯង។ ការធ្លាក់ចុះមុនពេលកំណើត, តាមប្រភេទ, គឺជារឿងដែលមានភាពចាំបាច់។ សញ្ញាសំខាន់គឺអារម្មណ៍ទាបឬការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងអ្វីៗដែលអ្នកធម្មតារីករាយដែលមានរយៈពេលយូរជាងមួយថ្ងៃ, ប្រហែលជាគ្រប់ថ្ងៃ, ជាងពីរបីសប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះ។

សញ្ញាសំខាន់ៗនៃការធ្លាក់ចុះមុនពេលកំណើតរួមមានការសោកស្តាយ, ការអស់សង្ឃឹម, ឬអារម្មណ៍គ្មានតម្លៃ, ការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍ឬការរំភើបក្នុងសកម្មភាព (រួមមានអ្វីៗដែលទាក់ទងនឹងកូនឬការមានផ្ទៃពោះ), ការផ្លាស់ប្តូរអាហារ — មិនបរិច្ឆេទឬបរិច្ឆេទច្រើន — លើសពីលំនាំធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ, ការគេងច្រើនឬតិច (លើសពីការផ្លាស់ប្តូរគេងដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ), ការធុញទ្រាន់ឬការបាត់បង់ថាមពលដែលលើសពីការធុញទ្រាន់ធម្មតា, អារម្មណ៍គ្មានតម្លៃឬការសោកស្តាយយ៉ាងខ្លាំង (ជាពិសេសការសោកស្តាយអំពីការមិនមានអារម្មណ៍សប្បាយចំពោះការមានផ្ទៃពោះ), ការលំបាកក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយកូនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, និងគំនិតជាបន្តបន្ទាប់អំពីការស្លាប់ឬការបង្កគ្រោះថ្នាក់។

ហានិភ័យរួមមានប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួនឬគ្រួសារនៃការធ្លាក់ចុះ, ប្រវត្តិការបាត់បង់ផ្ទៃពោះឬការមិនមានសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតកូន, ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនបានគ្រោង, ការខ្វះការគាំទ្រសង្គម, បញ្ហាទំនាក់ទំនង, សម្ពាធហិរញ្ញវត្ថុ, និងប្រវត្តិការប្រើប្រាស់ឬការប៉ះពាល់។ ការធ្លាក់ចុះមុនពេលកំណើតក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះក្រោយពីកំណើតយ៉ាងខ្លាំង។

ការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព និងសំខាន់។ ជម្រើសរួមមានការព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រ (CBT និងការព្យាបាលទំនាក់ទំនងមាន证据ខ្លាំងបំផុត), ក្រុមគាំទ្រ, ការប្រព្រឹត្តិជីវិត (ការហាត់ប្រាណ, សុខភាពគេង, ការតភ្ជាប់សង្គម), និងថ្នាំនៅពេលដែលចាំបាច់។ ថ្នាំប្រមាណច្រើន, ជាពិសេស SSRIs, ត្រូវបានសិក្សាដោយល្អនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ និងត្រូវបានគិតថាជាសុវត្ថិភាពនៅពេលដែលអត្ថប្រយោជន៍លើសហានិភ័យ។

ការមានផ្ទៃពោះបម្លែងរាងកាយរបស់អ្នកក្នុងវិធីដ៏ជ្រាលជ្រៅ និងអាចមើលឃើញបាន — ហើយសារព័ត៌មានវប្បធម៌ដែលអ្នកគួរតែមានអារម្មណ៍ 'ភ្លឺ' និង 'ស្រស់ស្អាត' ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើឱ្យវាធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការទទួលស្គាល់ពេលដែលអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ដូច្នោះ។ ការតស៊ូជាមួយរូបរាងរាងកាយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងធម្មតាដ៏អស្ចារ្យ ហើយមិនធ្វើឱ្យអ្នកក្លាយជាម្តាយអាក្រក់ទេ។

រាងកាយរបស់អ្នកកំពុងធ្វើអ្វីៗដ៏អស្ចារ្យ: បរិមាណឈាមរបស់អ្នកកើនឡើង ៥០%, អង្គភាពរបស់អ្នកត្រូវបានរៀបចំឡើងវិញដើម្បីសម្របសម្រួលកូនដែលកំពុងធ្វើឱ្យមានការលូតលាស់, និងអ្នកនឹងទទួលបាន ២៥-៣៥ ផោន (ជារយៈពេលដែលបានណែនាំសម្រាប់ BMI ធម្មតា)។ ការកើនទម្ងន់រួមមានកូន, placenta, ទឹកកក, បរិមាណឈាមដែលកើនឡើង, ការលូតលាស់នៃសាច់ដុំទ្រូង, ស្តុកខ្លាញ់សម្រាប់ការបរិភោគទឹកដោះ, និងក្រពេញដែលធំឡើង។ រាល់ផោនមានគោលបំណង។

បញ្ហារូបរាងរាងកាយធម្មតារួមមានការមិនសុខស្រួលជាមួយការកើនទម្ងន់យ៉ាងឆាប់ (ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិការបរិភោគមិនសមរម្យឬការតម្រូវទម្ងន់), ការធ្វើឱ្យមានការលំបាកចំពោះស្នាមខ្លាញ់, ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក, ឬការសំពាធ, មានអារម្មណ៍ 'គ្មានការគ្រប់គ្រង' នៃរាងកាយរបស់អ្នក, ការប្រៀបធៀបជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះផ្សេងទៀតឬការបង្ហាញពីការមានផ្ទៃពោះនៅលើបណ្តាញសង្គម, និងការសោកស្តាយចំពោះរាងកាយឬអត្តសញ្ញាណមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

យុទ្ធសាស្ត្រដែលមានសុខភាពល្អរួមមានការប្រែប្រួលទស្សនៈរបស់អ្នក — ផ្តោតលើអ្វីដែលរាងកាយរបស់អ្នកកំពុងធ្វើមិនមែនជាពីរូបរាងរបស់វា។ អ្នកកំពុងកសាងមនុស្សម្នាក់ពីសូន្យ។ ជ្រើសរើសបណ្តាញសង្គមរបស់អ្នក — មិនតាមដានគណនីដែលបង្កើតការប្រៀបធៀបនិងតាមដានគណនីដែលមានការពេញចិត្តនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ស្លៀកពាក់ដែលមានអារម្មណ៍សុខស្រួល និងធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អមិនមែនជាការប្រឈមមកដល់ទំហំមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ រក្សាសកម្មភាពរាងកាយ — ការហាត់ប្រាណធ្វើឱ្យមានរូបរាងរាងកាយល្អ, អារម្មណ៍ល្អ, និងការតភ្ជាប់របស់អ្នកទៅនឹងរាងកាយរបស់អ្នក។ និយាយអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នកជាមួយមិត្តភក្តិដែលមានការជឿទុកចិត្ត, គូរបស់អ្នក, ឬអ្នកព្យាបាល។ ស្ត្រីជាច្រើនរកឃើញថាការចែករំលែកធ្វើឱ្យកម្រិតអារម្មណ៍ខ្ពស់។

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិការបរិភោគមិនសមរម្យ, ការមានផ្ទៃពោះអាចជាការបង្ករំខានយ៉ាងខ្លាំង។ ការបរិភោគមិនសមរម្យក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានហានិភ័យរួមមានការមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាហារប្រព័ន្ធផ្ទៃពោះ និងការបង្កើតមុនពេលកំណើត។ សូមជម្រាបឲ្យអ្នកផ្តល់សេវាអំពីប្រវត្តិរបស់អ្នកដើម្បីពួកគេអាចផ្តល់ជំនួយដែលសមស្រប, រួមមានការបញ្ជូនទៅអ្នកព្យាបាលដែលមានជំនាញក្នុងការបរិភោគមិនសមរម្យក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

tokophobia គឺជាការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំង, មួយពេលខ្លះអាចធ្វើឱ្យស្ទាក់ស្ទើរ, ពីការបង្កើតដែលលើសពីការព្រួយបារម្ភធម្មតាអំពីការបង្កើត។ វាមានឥទ្ធិពលដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រហែល ៦-១៤% ហើយអាចជាប្រភេទដំបូង (កើតឡើងមុនពេលមានផ្ទៃពោះណាមួយ, ជាទូទៅមានមូលដ្ឋាននៅក្នុងការស្តាប់រឿងរ៉ាវដែលមានការប៉ះពាល់ ឬការភ័យខ្លាចពីការឈឺចាប់ និងការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រង) ឬប្រភេទទីពីរ (កើតឡើងបន្ទាប់ពីបទពិសោធន៍ការបង្កើតដែលមានការប៉ះពាល់មុននេះ)។

សញ្ញានៃ tokophobia រួមមានការភ័យខ្លាចឬការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលគិតអំពីការបង្កើត និងការបង្កើត, ការគិតអំពីការបង្កើតដែលមានការព្រួយបារម្ភ, ការជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះទោះបីជាចង់មានកូន, ការស្នើសុំការបង្កើតដោយវិធី cesarean ដើម្បីជៀសវាងការបង្កើតតាមផ្លូវធម្មតា, និងការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលមានការណាត់ជួបមុនពេលកំណើតនៅពេលដែលមានការពិភាក្សាអំពីការបង្កើត។ សម្រាប់ស្ត្រីខ្លះ, ការភ័យខ្លាចនេះខ្លាំងដល់កម្រិតដែលវាធ្វើឱ្យពួកគេមិនអាចប្រព្រឹត្តទៅ, គេង, ឬតភ្ជាប់ជាមួយកូនរបស់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

tokophobia គឺជាស្ថានភាពផ្លូវចិត្តដែលមានសារពើភ័ណ្ឌ — មិនមែនជាសញ្ញានៃការខ្សោយឬការប្រតិកម្មលើស។ 根源往往在于对无法忍受的疼痛的恐惧、对失去控制或身体自主权的恐惧、对撕裂、失禁或持久身体损伤的恐惧、以往的性创伤或虐待、听到或目睹创伤性分娩故事，以及一般焦虑症，专注于分娩。

基于证据的治疗包括认知行为疗法（CBT），帮助识别和挑战关于分娩的灾难性想法并制定应对策略。暴露疗法可以通过可视化、分娩准备课程和医院参观逐步减少恐惧。EMDR（眼动脱敏与再处理）对与分娩创伤相关的次级tokophobia特别有效。

实用策略包括与认真对待您恐惧的支持提供者合作，雇用助产士（研究表明持续的分娩支持可以减少焦虑、疼痛感知和干预需求），制定详细的分娩计划，以尽可能多地给予您控制权，参加特定于恐惧的分娩教育课程，而不是一般课程，并练习放松技巧，如渐进性肌肉放松和引导想象。计划剖宫产可能适用于严重的tokophobia — 这是一个有效的医学指征，您的心理健康与您的身体健康同样重要。

ការមានផ្ទៃពោះអាចធ្វើឱ្យសម្ពាធទំនាក់ទំនងកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងវិធីដែលមិនគិតស្មាន — ទោះបីជាក្នុងការទំនាក់ទំនងដែលមានកម្លាំងបំផុតក៏ដោយ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការផ្លាស់ប្តូរទឹកHormone, ការមិនសុខស្រួលរាងកាយ, ការផ្លាស់ប្តូរតួនាទី, ការព្រួយបារម្ភហិរញ្ញវត្ថុ, និងការរំពឹងទុកផ្សេងៗអំពីការក្លាយជាម្តាយអាចបង្កើតការប្រឈមដែលធ្វើឱ្យគូស្វាមីស្ទាក់ស្ទើរ។

ប្រភពសម្ពាធទំនាក់ទំនងធម្មតានៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះរួមមានការយល់ឃើញមិនស្មើនៃការងារ (គូដែលមានផ្ទៃពោះអាចមានអារម្មណ៍ថាពួកគេកំពុងដឹកនាំការប្រាក់និងអារម្មណ៍មិនសមស្រប), ស្ទីលការទំនាក់ទំនងខុសគ្នាក្រោមសម្ពាធ (គូមួយចង់និយាយអំពីការព្រួយបារម្ភរាល់អ្វី, ខណៈដែលគូផ្សេងទៀតចាកចេញ), ការផ្លាស់ប្តូរនៃភាពជិតស្និទ្ធ (ការកើនឡើងនៃការព្រួយបារម្ភ, ការមិនសុខស្រួលរាងកាយ, ឬការព្រួយបារម្ភអំពីការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កូនអាចបង្កើតចម្ងាយ), សម្ពាធហិរញ្ញវត្ថុអំពីការចំណាយក្នុងការដឹកនាំកូន និងការផ្លាស់ប្តូរនៃចំណូល, ការមិនយល់គ្នាអំពីវិធីសាស្ត្រការក្លាយជាម្តាយ, ឈ្មោះកូន, ការរៀបចំទីលំនៅ, ឬការចូលរួមរបស់គ្រួសារ, និងគូមួយមានអារម្មណ៍ថាត្រូវបានចាកចេញពីបទពិសោធន៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។

យុទ្ធសាស្ត្រសម្រាប់រក្សាទំនាក់ទំនងដែលមានសុខភាពល្អរួមមានការទំនាក់ទំនងជាប្រចាំ, ដែលមានការប្រកាន់ខ្ជាប់អំពីរបៀបដែលអ្នកទាំងពីរមានអារម្មណ៍ — មិនមែនត្រឹមតែអំពីការធ្វើការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ប្រើសេចក្តីថ្លែងអំពី 'ខ្ញុំមានអារម្មណ៍' ជំនួសសេចក្តីប្រកាន់ខ្ជាប់។ ចូលរួមយ៉ាងហោចណាស់នៅក្នុងការណាត់ជួបមុនពេលកំណើតខ្លះៗដើម្បីឱ្យគូទាំងពីរមានអារម្មណ៍ថាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការមានផ្ទៃពោះ។ ពិភាក្សាអំពីការរំពឹងទុកអំពីការបែងចែកការងារបន្ទាប់ពីកូនមកដល់មុនពេលអ្នកខ្វះគេង និងមានអារម្មណ៍អស់សង្ឃឹម។ រក្សាការស្និទ្ធភាពរាងកាយទោះបីពេលដែលការស្និទ្ធភាពត្រូវបានដកចេញ — ការដកដៃ, ការប៉ះពាល់, និងការប៉ះពាល់រក្សាភ្ជាប់។ សូមពិចារណាការបណ្តុះបណ្តាលមុនពេលកំណើតសម្រាប់គូឬការព្យាបាលគូមួយចំនួនជាការវិនិយោគដែលមានប្រសិទ្ធភាព, មិនមែនជាសញ្ញានៃបញ្ហាទេ។

សម្រាប់ម្តាយឯករាជ្យឬអ្នកដែលនៅក្នុងទំនាក់ទំនងដែលមានការលំបាក, សូមបង្កើតបណ្តាញគាំទ្រដ៏រឹងមាំនៃមិត្តភក្តិ, គ្រួសារ, ឬក្រុមសហគមន៍។ អ្នកជំនួយអាចផ្តល់ជំនួយអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការបង្កើត។ ប្រសិនបើទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកមានការគ្រប់គ្រង, ការប្រើប្រាស់, ឬការប៉ះពាល់, សូមដឹងថាការមានផ្ទៃពោះជាទូទៅធ្វើឱ្យអាការប៉ះពាល់កើនឡើង។ ទូរស័ព្ទជំនួយសង្គមជាតិ (1-800-799-7233) ផ្តល់ជំនួយឯកជន។

ការសម្រេចចិត្តស្វែងរកជំនួយមិនដែលមុនពេល — ប្រសិនបើសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកមានឥទ្ធិពលដល់ការប្រព្រឹត្តទៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក, សមត្ថភាពក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯង, ទំនាក់ទំនងរបស់អ្នក, ឬបទពិសោធន៍នៃការមានផ្ទៃពោះ, អ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានការគាំទ្រ។ សូមគិតពីវាដូចនេះ: អ្នកមិននឹកស្មានដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្ទៃពោះ។ ស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តមុនពេលកំណើតគួរតែទទួលការថែទាំដូចគ្នា។

សូមស្វែងរកជំនួយប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍សោកស្តាយ, ការព្រួយបារម្ភ, ឬការធុញទ្រាន់ដែលមានរយៈពេលលើសពីពីរបីសប្តាហ៍, ការវាយប្រហារព្រួយបារម្ភ, គំនិតដែលចូលមកដែលអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន, ការលំបាកក្នុងការប្រព្រឹត្តទៅក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ (ការងារ, ការថែរក្សាខ្លួនឯង, ការងារផ្ទះ), ការចាកចេញពីមនុស្សដែលអ្នកថែរក្សា, ការប្រើប្រាស់អាល់កុលឬសារធាតុដើម្បីដោះស្រាយ, គំនិតអំពីការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ខ្លួនឯងឬកូន, ឬអារម្មណ៍គ្មានការតភ្ជាប់ពីការមានផ្ទៃពោះឬកូន។

ជម្រើសព្យាបាលដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពរួមមានការព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រ — ការព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រ (CBT) និងការព្យាបាលទំនាក់ទំនង (IPT) មាន证据ខ្លាំងបំផុតសម្រាប់ការធ្លាក់ចុះ និងការព្រួយបារម្ភមុនពេលកំណើត។ ការព្យាបាលផ្តល់ឧបករណ៍សម្រាប់គ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដោយគ្មានថ្នាំ និងដោះស្រាយលំនាំដែលមានស្រាប់។ អ្នកព្យាបាលជាច្រើនផ្តល់ជូនសម័យវីដេអូ, ធ្វើឱ្យការចូលដំណើរការងាយស្រួលក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ថ្នាំគឺជាការចាំបាច់ខ្លះៗ, ហើយជម្រើសជាច្រើនត្រូវបានសិក្សាដោយល្អនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ SSRIs (sertraline និង fluoxetine មានទិន្នន័យសុវត្ថិភាពច្រើនបំផុត) ជាជម្រើសដំបូង។ ហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះដែលមិនបានធ្វើការព្យាបាល — រួមមានការបង្កើតមុនពេលកំណើត, ទម្ងន់កំណើតទាប, និងការធ្លាក់ចុះក្រោយពីកំណើត — ជាទូទៅលើសហានិភ័យតិចតួចដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំទាំងនេះ។ ការសម្រេចចិត្តគឺជាករណីផ្ទាល់ខ្លួន ហើយគួរត្រូវបានធ្វើជាមួយអ្នកផ្តល់សេវា, គិតពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកប្រឆាំងនឹងហានិភ័យនៃថ្នាំ។

យុទ្ធសាស្ត្រដទៃទៀតដែលមានមូលដ្ឋានលើ证据រួមមានការហាត់ប្រាណជាប្រចាំ (ដែលមាន证据មធ្យមសម្រាប់ការកាត់បន្ថយការធ្លាក់ចុះ និងការព្រួយបារម្ភមុនពេលកំណើត), ការកាត់បន្ថយសម្ពាធដោយវិធីសាស្ត្រ (MBSR), ការព្យាបាលដោយពន្លឺសម្រាប់គ្រឿងផ្សំរដូវកាល, ការប៉ះពាល់ (មាន证据ខ្លះសម្រាប់ការធ្លាក់ចុះមធ្យម), និងក្រុមគាំទ្រដោយមិត្តភក្តិ (Postpartum Support International ផ្តល់ក្រុមមុនពេលកំណើតផងដែរ, នៅ postpartum.net)។

ចាប់ផ្តើមដោយការនិយាយជាមួយ OB ឬអ្នកកូន — ពួកគេអាចធ្វើការត្រួតពិនិត្យអ្នក និងផ្តល់ជូនការបញ្ជូន។ អ្នកក៏អាចទំនាក់ទំនងទៅកាន់លេខទូរស័ព្ទជំនួយ Postpartum Support International (1-800-944-4773) ឬលេខសារបន្ទាន់ (ផ្ញើសារទៅ 741741) សម្រាប់ការគាំទ្របន្ទាន់។