PMS ಅಥವಾ PMDD? ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತಿಳಿಯಲು ಇಲ್ಲಿದೆ

PMS (ಪ್ರೀಮೆನ್ಸ್ಟ್ರುಯಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಮತ್ತು PMDD (ಪ್ರೀಮೆನ್ಸ್ಟ್ರುಯಲ್ ಡಿಸ್ಫೋರಿ disorder) ಒಂದೇ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವು ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ಥಿತಿಗಳು - ತೀವ್ರತೆ, ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು ಎಂಬುದರಲ್ಲಿ.

PMS ಮಾಸಿಕ ಚಕ್ರದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 75% ವರೆಗೆ ಪ್ರಭಾವಿತ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ (ನಿಮ್ಮ ಅವಧಿಯ ಮುಂಚಿನ 1–2 ವಾರಗಳು) ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾಸಿಕ ಚಕ್ರ ಆರಂಭವಾದ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬಣೆ, ಹೃದಯದ ನೋವು, ಆಹಾರ ಹಸಿವು, ಸಣ್ಣ ಕೋಪ ಮತ್ತು ಶ್ರಾಮಿಕತೆ ಸೇರಿವೆ. ಅಸೌಕರ್ಯವಾಗಿದ್ದರೂ, PMS ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಣೀಯವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ದಿನನಿತ್ಯದ ಜೀವನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ.

PMDD ಮಹಿಳೆಯರ 3–8% ಅನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿತ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು DSM-5 ನಲ್ಲಿ ಡಿಪ್ರೇಶಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಶಾರೀರಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು PMS ಗೆ ಓವರ್ಲಾಪ್ ಆಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಿವೆ: ಶಕ್ತಿಹೀನ ಡಿಪ್ರೇಶನ್, ತೀವ್ರ ಆತಂಕ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಅಟ್ಯಾಕ್‌ಗಳು, ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕೋಪ ಅಥವಾ ಕೋಪ, ನಿರಾಶೆಯ ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ಗಮನ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಕಷ್ಟ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕೆಲಸ, ಸಂಬಂಧಗಳು ಮತ್ತು ದಿನನಿತ್ಯದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಹಾನಿ ಮಾಡಲು ತೀವ್ರವಾಗಿವೆ.

ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಕಾರ್ಯಾತ್ಮಕ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀಮೆನ್ಸ್ಟ್ರುಯಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮ್ಮ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ರದ್ದುಪಡಿಸಲು, ಕೆಲಸವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಹಾನಿ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ನಿಭಾಯಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿರುವಂತೆ ಭಾವಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ - ಅದು PMS ಕ್ಕಿಂತ ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ. PMDD ಯ ಮತ್ತೊಂದು ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತ ಮತ್ತು ಚಕ್ರದ ಇತರ ಭಾಗಗಳ ನಡುವಿನ ನಾಟಕೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸ. PMDD ಇರುವ ಮಹಿಳೆಯರು "ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು" ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ - ಎರಡು ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಕಾರ್ಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರ, ನಂತರ ಎರಡು ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಅಸ್ಥಿರ.

PMDD ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ದೋಷ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರೋಧಕತೆಯ ಕೊರತೆಯಲ್ಲ. ಇದು ಮಾಸಿಕ ಚಕ್ರದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಾರ್ಮೋನಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ನ್ಯೂರೋಬಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸಂವೇದನೆ, ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

PMDD ಅನ್ನು ನಿರ್ಧಾರ ಮಾಡಲು ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ: ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ನಿರಂತರ ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ ಎಂದು ದೃಢೀಕರಿಸುವುದು (ಒವ್ಯುಲೇಶನ್ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಅವಧಿಯ ನಡುವಿನ ಸುಮಾರು ಎರಡು ವಾರಗಳು).

PMDD ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ DSM-5 ಮಾನದಂಡಗಳು ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಐದು ಹೀಗಿರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಮೊದಲ ನಾಲ್ಕರಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು: ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕುಂದುಬಿದ್ದ ಮನೋಭಾವ ಅಥವಾ ನಿರಾಶೆಯ ಭಾವನೆ, ಗಮನಾರ್ಹ ಆತಂಕ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡ, ತಕ್ಷಣದ ಮನೋಭಾವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ನಿರಾಕರಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಾದ ಸಂವೇದನೆ, ನಿರಂತರ ಕೋಪ, ಕೋಪ ಅಥವಾ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಘರ್ಷಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆಯು, ಗಮನ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಕಷ್ಟ, ಶ್ರಾಮಿಕತೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಶಕ್ತಿ, ಆಹಾರ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಹಾರ ಹಸಿವು, ನಿದ್ರಾ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು (ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್‌ಸೋಮ್ನಿಯಾ), ಒತ್ತಡಕ್ಕೊಳಗಾಗಿರುವ ಅಥವಾ ನಿಯಂತ್ರಣದಿಂದ ಹೊರಗೊಮ್ಮಲು, ಮತ್ತು ಉಬ್ಬಣೆ, ಹೃದಯದ ನೋವು, ಜೋಡಣ ನೋವು ಅಥವಾ ತಲೆನೋವುಗಳಂತಹ ಶಾರೀರಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮ್ಮ ದಿನನಿತ್ಯದ ಜೀವನವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಅವಧಿಯ ಆರಂಭವಾದ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಹಾರವಾಗಬೇಕು. ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮ್ಮ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಕ್ರದಾದ್ಯಂತ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಕಾರಣವು ಪ್ರೀಮೆನ್ಸ್ಟ್ರುಯಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೀನಾಯವಾಗುವ ಅಡಗಿದ ಮನೋಭಾವದ ವ್ಯಾಧಿಯಾಗಬಹುದು - ಇದನ್ನು ಪ್ರೀಮೆನ್ಸ್ಟ್ರುಯಲ್ ಎಕ್ಸಾಸರ್ಬೇಶನ್ (PME) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಯುತ ನಿರ್ಧಾರ ಸಾಧನವೆಂದರೆ ದಿನನಿತ್ಯದ ಲಕ್ಷಣ ಡೈರಿ. ನಿಮ್ಮ ಚಕ್ರದೊಂದಿಗೆ ಮನೋಭಾವವನ್ನು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುವ ಆಪ್‌ಗಳು ಸಹಾಯಕವಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ಸರಳ ನೋಟ್ಸ್ ಆಪ್ ಕೂಡ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ - ಪ್ರತಿದಿನವೂ 1–10 ಶ್ರೇಣಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಮನೋಭಾವ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿ ಅನ್ನು ಅಂಕಿತ ಮಾಡಿ. ಈ ಡೇಟಾ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸ್ಪಷ್ಟ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

PMDD ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ. PMDD ಇರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ PMDD ಇಲ್ಲದ ಮಹಿಳೆಯರಂತೆ ಒಂದೇ ಎಸ್ಟ್ರೋಜನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟೆರೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳಿವೆ. ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಆ ಹಾರ್ಮೋನ್‌ಗಳಿಗೆ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇದೆ - ವಿಶೇಷವಾಗಿ, ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟೆರೋನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ ಆಲ್ಲೋಪ್ರೆಗ್ನನೋಲೋನ್ (ALLO) ಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂವೇದನೆ.

ಆಲ್ಲೋಪ್ರೆಗ್ನನೋಲೋನ್ GABA-A ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ನ್ಯೂರೋಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ - ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರಮುಖ ಶಾಂತಿಕರ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಬಹಳಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ALLO ಏರಿದಾಗ ಶಾಂತಿಕರ, ಆಂಟಿ-ಆತಂಕ ಪರಿಣಾಮವಿದೆ. PMDD ಇರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ GABA-A ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ಗಳು ALLO ಗೆ ಪರadoxically ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ, ಶಾಂತಿಯ ಬದಲು ಹೆಚ್ಚಿದ ಆತಂಕ, ಕೋಪ ಮತ್ತು ಡಿಪ್ರೇಶನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.

NIH ನಿಂದ ನಡೆಸಿದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಈ ಸಂವೇದನೆಯು ಜನಿತೀಯ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಿದೆ. ಜೋಡಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಒಂದೇ ಜೋಡಿಗಳಲ್ಲಿ PMDD ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಪ್ಪಿಗೆ ದರಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಸೆರಟೋನಿನ್ ಸಾರಿಗೆ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಸಂವೇದನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕೆಲವು ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗಳು PMDD ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇತರ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳ ಇತಿಹಾಸ (ಇವು ಮೆದುಳಿನ ಒತ್ತಡ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು), ಈಗಾಗಲೇ ಇರುವ ಆತಂಕ ಅಥವಾ ಡಿಪ್ರೇಶಿವ್ ವ್ಯಾಧಿಗಳು (PMDD ಇವುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹಜವಾಗಿ ಇರಬಹುದು), ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿರುವ ಉಲ್ಬಣ - ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧನೆಗಳು PMDD ಇರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಉಲ್ಬಣದ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

PMDD ನ್ಯೂರೋಬಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿ - ವೈಯಕ್ತಿಕ ದುರ್ಬಲತೆ ಅಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿರುವ ಲಕ್ಷಾಂತರ ಮಹಿಳೆಯ ಅನುಭವವನ್ನು ಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು "ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು" ಅಥವಾ "ಯೋಗವನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು" ಎಂಬ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಲಹೆಗಳ ಬದಲು ಗುರಿ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳತ್ತ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

PMDD ಗೆ ಹಲವಾರು ಸಾಕ್ಷ್ಯಾಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ವಿಧಾನವು ಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ. ಉತ್ತಮ ಸುದ್ದಿ: ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ಧಾರ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಆರೈಕೆ ಪಡೆದ ನಂತರ ಮಹತ್ವಪೂರ್ಣ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

SSRIs (ಚಯನಾತ್ಮಕ ಸೆರಟೋನಿನ್ ಪುನಃ ಶೋಷಕ ನಿರೋಧಕಗಳು) PMDD ಗೆ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು 60–70% ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ಡಿಪ್ರೇಶನ್ ಗೆ ಬಳಸುವಾಗ - ಅದು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ವಾರಗಳ ಕಾಲ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - SSRIs PMDD ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಿವಾರಣೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಸೆರಟೋನಿನ್ ಗೆ ಜೊತೆಗೆ ಆಲ್ಲೋಪ್ರೆಗ್ನನೋಲೋನ್ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಬಹಳಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ (ಚಕ್ರಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 14 ದಿನಗಳು) ಮಾತ್ರ ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹಾರ್ಮೋನಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಒವ್ಯುಲೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಡೆಯಲು ಉದ್ದೇಶಿತವಾಗಿವೆ, PMDD ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಹಾರ್ಮೋನಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತವೆ. ಡ್ರೋಸ್ಪಿರೆನೋನ್ ಒಳಗೊಂಡ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ನಿರೋಧಕಗಳು (Yaz ಹೀಗಿರುವಂತೆ) ನಿರಂತರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. GnRH ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ, ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ಮೆನೋಪಾಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬಹಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಎಲುಬು ನಷ್ಟವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಕೋಗ್ನಿಟಿವ್ ಬಿಹೇವಿಯರಲ್ ಥೆರಪಿ (CBT) PMDD ಯ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ವರ್ತನಾತ್ಮಕ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ಇದು ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೀನಾಯವಾಗುವ ಚಿಂತನೆಯ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿಭಾಯಿಸುವ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. CBT ಔಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಜೀವನಶೈಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು - PMDD ಗೆ ಮಾತ್ರ ಸಾಕಾರಿಯಾಗದಿದ್ದರೂ - ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರಕವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. ನಿಯಮಿತ ಏರೋಬಿಕ್ ವ್ಯಾಯಾಮ (ಅधिकಾಂಶ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 30 ನಿಮಿಷ), ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಮ್ ಪೂರಕ (ಪ್ರತಿ ದಿನ 1,000–1,200mg), ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಫೀನ್ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂತ್ರಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಾನಾಂತರ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.

ತೀವ್ರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು (ಬಿಲೇಟರಲ್ ಓಫೋರೆಕ್ಟಮಿ) ಇವೆ ಆದರೆ ಇವು ಕೊನೆಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂಚಿನ ಮೆನೋಪಾಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಶಾಶ್ವತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಖಂಡಿತವಾಗಿ - ಮತ್ತು ಇದು ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವಾಗಿರಬಹುದು. ಚಕ್ರವನ್ನು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುವುದು ಅಸ್ಪಷ್ಟ, ಒತ್ತಡದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ, ನೀವು ತಯಾರಾಗಲು ಮತ್ತು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

PMS ಗೆ, ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುವುದು ನಿಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಲಕ್ಷಣದ ಕಿಟಕಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಮಹಿಳೆಯರ PMS ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಬಿಂದುವಿನಲ್ಲಿ ಆರಂಭವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಒಂದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ನೀವು ಪ್ರತಿದಿನವೂ ಹೇಗೆ ಭಾವಿಸುತ್ತೀರಿ ಎಂಬುದನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವ ಮೂಲಕ - ಮನೋಭಾವ, ಶಕ್ತಿ, ಹಸಿವು, ನಿದ್ರಾ, ನೋವು - 2–3 ಚಕ್ರಗಳ ಕಾಲ, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ವಿಶಿಷ್ಟ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನೋಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತೀರಿ. ಬಹುಶಃ ನಿಮ್ಮ ಕೋಪವು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ಅವಧಿಯ 5 ದಿನಗಳ ಮುಂಚೆ ಆರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಬಹುಶಃ ನಿಮ್ಮ ಹಸಿವು ಒಂದು ವಾರದ ಹೊರಗೆ ಹೊಡೆದು ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಆ ನಿರೀಕ್ಷಿತತೆ ಶಕ್ತಿ.

PMDD ಗೆ, ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುವುದು ನಿರ್ಧಾರಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹಿಂದಿನಂತೆ, DSM-5 ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ದಿನನಿತ್ಯದ ಲಕ್ಷಣ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುವ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, PMDD ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆತಂಕ ವ್ಯಾಧಿ, ಬಿಪೋಲರ್ II ಅಥವಾ ಬಾರ್ಡರ್‌ಲೈನ್ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ವ್ಯಾಧಿಯಾಗಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರ್ಧಾರ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದಕ್ಕೂ ಬಹಳ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿಧಾನಗಳಿವೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಟ್ರ್ಯಾಕಿಂಗ್ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಚಕ್ರದ ಹಂತದೊಂದಿಗೆ ಮನೋಭಾವವನ್ನು ಸಂಬಂಧಿಸುವ ಸಮರ್ಪಿತ ಆಪ್ ಬಳಸುವುದು (ಇದರಿಗಾಗಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಹಲವಾರು ಇವೆ), ಪ್ರತಿದಿನವೂ ನಿಮ್ಮ ಶ್ರೇಷ್ಟ 3–5 ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು 1–10 ಶ್ರೇಣಿಯಲ್ಲಿ ಅಂಕಿತ ಮಾಡುವುದು, ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿತ ಮಾಡುವ ಯಾವುದೇ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು (ನಿದ್ರಾ ಗುಣಮಟ್ಟ, ಒತ್ತಡದ ಘಟನೆಗಳು, ಆಹಾರ ಬದಲಾವಣೆಗಳು) ಗಮನಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಟ್ರ್ಯಾಕಿಂಗ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಭೇಟಿಗೆ ತರುವುದು ಸೇರಿವೆ.

ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಹ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೀವು PMDD ಗೆ SSRIs ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣ ಡೈರಿ ಸುಧಾರಣೆಯ ಒಬ್ಬ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಅಳತೆ ಆಗುತ್ತದೆ - "ಬೇರೆಲ್ಲಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ" ಎಂಬ ಭಾವನೆಯಲ್ಲ. ಈ ಡೇಟಾ-ಆಧಾರಿತ ವಿಧಾನವು ವೇಗವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಹಳಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ವರ್ಷಗಳಿಂದ -甚至十年 - ಪ್ರೀಮೆನ್ಸ್ಟ್ರುಯಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ - ಏಕೆಂದರೆ ಅವರಿಗೆ "ಇದು ಮಹಿಳೆಯಾದಾಗ ಮಾತ್ರ" ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವೃತ್ತಿಪರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸಂಕೇತಗಳಿವೆ.

ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀಮೆನ್ಸ್ಟ್ರುಯಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕೆಲಸ, ಅಧ್ಯಯನ ಅಥವಾ ದಿನನಿತ್ಯದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ರದ್ದುಪಡಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಬದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮ್ಮ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವಪೂರ್ಣ ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಸೂಕ್ತ ಪರಿಹಾರವಿಲ್ಲದೆ ಓವರ-ದಿ-ಕೌಂಟರ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ಪೂರಕಗಳು, ಜೀವನಶೈಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು) ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಅವಧಿಯ ಮುಂಚೆ ತೀವ್ರ ಡಿಪ್ರೇಶನ್, ಆತಂಕ ಅಥವಾ ನಿರಾಶೆಯ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಿ.

ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಚಕ್ರದ ಯಾವುದೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಅಥವಾ ಆತ್ಮಹಾನಿಯ ಯೋಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ತಕ್ಷಣದ ಆರೈಕೆ ಪಡೆಯಿರಿ. PMDD ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಅಪಾಯವು ವಾಸ್ತವವಾಗಿದೆ - ಸಂಶೋಧನೆ PMDD ಇರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಯೋಚನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಅಪಾಯವು ಮಹತ್ವಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಲೇಟು ಲ್ಯೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ.

ನೀವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಿದಾಗ, ತಯಾರಾಗಿರಿ. ಚಕ್ರದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ತಿಂಗಳ ಲಕ್ಷಣ ಟ್ರ್ಯಾಕಿಂಗ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ತರಿರಿ. ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಮ್ಮ ಜೀವನವನ್ನು ಹೇಗೆ ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರಿ - "ನಾನು ಕಳೆದ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ 3 ದಿನಗಳ ಕಾಲ ಕೆಲಸವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿದೆ" ಎಂಬುದು "ನಾನು ನನ್ನ ಅವಧಿಯ ಮುಂಚೆ ಕೆಟ್ಟ ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ" ಎಂಬುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೀಯವಾಗಿದೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯನು ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿದರೆ, ಎರಡನೇ ಅಭಿಪ್ರಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ. PMDD ಹೆಚ್ಚು ಒಪ್ಪಿಗೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಒದಗಿಸುವವರು ನವೀಕರಿಸಲಿಲ್ಲ.

ನೀವು ಪ್ರೀಮೆನ್ಸ್ಟ್ರುಯಲ್ ವ್ಯಾಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪುನರಾವೃತ್ತ ಮನೋಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಥವಾ ಗೈನಕೋಲೊಜಿಸ್ಟ್ ಗೆ ಉಲ್ಲೇಖವನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು. IAPMD ಹೀಗೆ, ನಿಮ್ಮ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅರ್ಹ ತಜ್ಞರನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಒದಗಿಸುವ ತಜ್ಞರ ಡೈರೆಕ್ಟರಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.