Braxton Hicks prieš tikrus susitraukimus — tikras skirtumas

Braxton Hicks susitraukimai yra jūsų gimdos praktikos bėgimai gimdymui. Pavadinti anglų gydytojo, pirmą kartą juos aprašiusio 1872 m., vardu, tai yra pertraukiamas gimdos raumens susitraukimas, kuris gali prasidėti jau antrame trimestre — nors dauguma moterų jų nepastebi iki trečio.

Jie turi tikslą: Braxton Hicks padeda tonizuoti gimdos raumenį ir gali skatinti kraujo tekėjimą į placentą. Galvokite apie juos kaip apie jūsų gimdą, einančią į sporto salę. Raumenys susitraukia, laiko 30-60 sekundžių, o tada atsipalaiduoja. Galite jausti, kaip jūsų pilvas sukietėja ir įsitempia, arba pastebėti spaudimo juostą per pilvą.

Dažniausi sukėlėjai yra dehidratacija (tai yra didžiausias), pilnas šlapimo pūslė, fizinė veikla, seksas ir ypač aktyvus kūdikis. Jie dažniausiai yra labiau pastebimi vakare ir gali didėti dažnumu artėjant jūsų numatomai gimdymo datai. Kai kurios moterys juos patiria dažnai; kitos retai juos pastebi. Abu modeliai yra visiškai normalūs.

Skirtumas priklauso nuo modelio, progresavimo ir reakcijos į intervenciją. Štai praktinis palyginimas.

Braxton Hicks yra nereguliarūs — laikas tarp jų skiriasi (8 minutės, tada 15, tada 6). Jie nesustiprėja laikui bėgant ir gali iš tikrųjų silpnėti. Paprastai jie jaučiami tik pilvo priekyje. Jie sustoja arba sumažėja, kai pakeičiate poziciją, ilsitės, geriate vandenį arba maudotės šiltame vandenyje. Ir jie yra labiau nemalonūs nei skausmingi — tai yra susitraukimo pojūtis, o ne tikras skausmas.

Tikri gimdymo susitraukimai yra reguliarūs — jie atsiranda nuosekliais intervalais, kurie laikui bėgant trumpėja. Jie ilgėja ir stiprėja (tai yra pagrindinis skirtumas). Dažnai jie prasideda jūsų nugaroje ir apvynioja priekyje. Jie nesustoja, nesvarbu, ką darote — vaikščiojimas, poilsis, hidratacija ir pozicijų keitimas jų nesumažins. Ir jie yra tikrai skausmingi, kylantys iki viršūnės ir tada atsipalaiduojantys.

Patikimiausias rodiklis yra eskalacijos modelis. Jei susitraukimai artėja vienas prie kito, trunka ilgiau ir tampa intensyvesni per valandą, greičiausiai esate ankstyvame gimdyme.

5-1-1 taisyklė yra plačiai naudojama gairė, žinant, kada eiti į ligoninę (pirmą kartą gimdančioms mamoms). Taisyklė yra: susitraukimai kas 5 minutes, kiekvienas trunkantis 1 minutę, bent 1 valandą. Kai visi trys kriterijai yra įvykdyti, laikas skambinti savo gydytojui arba eiti į gimdymo skyrių.

Kai kurie gydytojai naudoja 4-1-1 taisyklę (kas 4 minutes) arba 3-1-1 taisyklę antrą kartą gimdančioms mamoms, nes vėlesni gimdymai paprastai progresuoja greičiau. Paaiškinkite savo konkretaus gydytojo nurodymus vėlyvo trečio trimestro vizito metu, kad naktį nereikėtų to ieškoti internete.

Norėdami tiksliai sekti susitraukimus, naudokite susitraukimų laikmačio programėlę — jos yra nemokamos ir daug lengviau nei sukti laikrodį, kai jaučiate skausmą. Pradėkite skaičiuoti nuo vieno susitraukimo pradžios iki kito pradžios. Užsirašykite arba užfiksuokite trukmę ir dažnumą, kad galėtumėte aiškiai pranešti, kai skambinate.

Svarbios išimtys, kai turėtumėte eiti, nepriklausomai nuo laiko: jūsų vandenys plyšta, turite stiprų kraujavimą, negalite jausti kūdikio judėjimo arba kažkas tiesiog jaučiasi negerai. Pasitikėkite savo instinktais — gimdymo ir pristatymo personalas visada mieliau patikrins jus ir atsiųs namo, nei leisti jums laukti per ilgai.

Braxton Hicks tiesiogiai nevirsta gimdymo susitraukimais — tai yra skirtingas gimdos veiklos tipas. Tačiau dienomis, artėjančiomis prie gimdymo, riba tarp jų gali tapti neaiški. Tai kartais vadinama prodrominiu gimdymu arba priešgimdymiu.

Prodrominis gimdymas jaučiasi intensyvesnis nei įprasti Braxton Hicks, tačiau nesilaiko nuoseklaus eskalacijos modelio, kaip tikras gimdymas. Susitraukimai gali būti šiek tiek reguliarūs kelias valandas ir tada sustoti, arba jie gali būti pakankamai nemalonūs, kad jus pažadintų, bet neatitikti 5-1-1 kriterijų. Šis vėl ir vėl pasikartojantis modelis gali trukti kelias dienas ir yra tikrai varginantis — fiziškai ir emociškai.

Prodrominis gimdymas iš tikrųjų atlieka naudingą darbą: minkština ir plonina jūsų gimdos kaklelį (efacementas) ir kartais pradeda ankstyvą išsiplėtimą. Tai ženklas, kad jūsų kūnas ruošiasi, net jei aktyvus gimdymas dar oficialiai neprasidėjo.

Praktinis patarimas šiuo etapu: ilsėkitės, kai susitraukimai sumažėja (net jei negalite miegoti, atsigulkite), valgykite lengvus patiekalus, kad išlaikytumėte energiją, laikykitės hidratacijos ir taupykite savo ištvermę. Neskubėkite į ligoninę prodrominio gimdymo metu — greičiausiai būsite atsiųsti namo ir pasakyta grįžti, kai situacija intensyvės. Pasinaudokite šiuo laiku, kad užbaigtumėte savo kelionės krepšį ir susitarimus.

Reguliarūs susitraukimai prieš 37 savaites laikomi priešlaikiniais ir reikalauja skubaus medicininio įvertinimo — net jei jie jaučiasi kaip Braxton Hicks. Priešlaikinis gimdymas apibrėžiamas kaip reguliarūs susitraukimai, kurie sukelia gimdos kaklelio pokyčius prieš 37 nėštumo savaites, ir tai yra pagrindinė naujagimių komplikacijų priežastis.

Priešlaikinio gimdymo įspėjimo ženklai apima susitraukimus kas 10 minučių arba dažniau, makšties išskyros pokyčius (vandeningas, gleivinės ar kraujingos), dubens spaudimą, kuris jaučiasi kaip kūdikis stumia žemyn, žemas nuobodus nugaros skausmas, kuris nepraeina, pilvo spazmus (su ar be viduriavimo) ir jūsų vandenų plyšimą.

Jei patiriate bet kurį iš šių simptomų prieš 37 savaites, nedelsdami skambinkite savo gydytojui arba eikite į gimdymo skyrių. Nelaukite, kol jie sustos patys. Ankstyva intervencija yra svarbi — vaistai kartais gali sulėtinti arba sustabdyti priešlaikinį gimdymą, o jei gimdymas yra tikėtinas, steroidai, duodami motinai, gali greitai subrandinti kūdikio plaučius.

Priešlaikinio gimdymo rizikos veiksniai apima ankstesnį priešlaikinį gimdymą, daugiavaisius nėštumus (dvyniai, tryniai), gimdos kaklelio nepakankamumą, infekcijas ir didelį stresą. Jei turite rizikos veiksnių, iš anksto aptarkite stebėjimo planą su savo gydytoju.

Nepaisant to, ką rodo filmai, tik apie 10-15% moterų patiria, kad jų vandenys plyšta kaip pirmas gimdymo ženklas. Daugumai moterų pirmiausia prasideda susitraukimai, o membranos plyšta vėliau — kartais tik gerokai į aktyvų gimdymą arba netgi plyšta gydytojo metu pristatymo metu.

Kai tai nutinka, jūsų vandenų plyšimas gali jaustis kaip staigus šiltos skysčio srautas arba lėtas, nuolatinis lašėjimas, kurį galite supainioti su šlapimu. Skystis turėtų būti skaidrus arba šiek tiek gelsvas ir bekvapis (arba šiek tiek saldus kvapas). Paprastas būdas atskirti nuo šlapimo: negalite jo sustabdyti suspaudę dubens raumenis, ir jis toliau laša, kai stovite arba keičiate pozicijas.

Kai jūsų vandenys plyšta, skambinkite savo gydytojui, nepriklausomai nuo to, ar turite susitraukimų. Dauguma gydytojų nori, kad atvyktumėte į įvertinimą, nes infekcijos rizika didėja, kai amnioninė membrana nebėra vientisa. Bendroji gairė yra ta, kad gimdymas turėtų įvykti per 24 valandas po membranos plyšimo, kad sumažintų infekcijos riziką, nors jūsų gydytojas įvertins jūsų konkrečią situaciją.

Užsirašykite, kada plyšo jūsų vandenys, ir skysčio spalvą. Jei skystis yra žalias, rudas arba turi nemalonų kvapą, nedelsdami eikite į ligoninę — tai gali rodyti mekonijų (kūdikio pirmąjį išmatą) amnioniniame skystyje, kuris reikalauja skubios pagalbos.