Vai ir normāli, ka mans cikls nenāk?

Nokavētu ciklu var izraisīt daudzi faktori, ne tikai grūtniecība. Visbiežākie iemesli ir stress, būtiskas svara izmaiņas, pārmērīga fiziskā slodze, vairogdziedzera traucējumi, policistisko olnīcu sindroms (PCOS), kontracepcijas līdzekļu lietošanas uzsākšana vai pārtraukšana un perimenopauze.

Stress ir visbiežākais iemesls, kas nav saistīts ar grūtniecību. Stresa hormons kortizols tieši traucē hormonus, kas regulē jūsu ciklu — GnRH, FSH un LH — un var aizkavēt vai pat pilnībā apspiest ovulāciju. Tas nozīmē, ka jūsu cikls var būt nokavēts, vai, smagos gadījumos, vispār nenotikt.

Cikls parasti tiek uzskatīts par nokavētu, ja tas nav sācies 5 vai vairāk dienas pēc gaidāmā datuma. Bet jāņem vērā, ka cikla garums dabiski svārstās — dažas dienas variācijas no mēneša uz mēnesi ir pilnīgi normālas.

Jā — un tas ir biežāk, nekā jūs varētu domāt. Stress aktivizē jūsu hipotalāma-hipofīzes-virsnieru (HPA) asi, kas tieši konkurē ar hipotalāma-hipofīzes-gonādu (HPG) asi, kas kontrolē jūsu menstruālo ciklu. Vienkāršiem vārdiem sakot: kad jūsu ķermenis ir izdzīvošanas režīmā, reprodukcija kļūst par zemāku prioritāti.

Kortizols apspiež GnRH (gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu), kas samazina signālus, kas izraisa ovulāciju. Bez ovulācijas jūsu cikls tiek aizkavēts. Tas var notikt emocionāla stresa (bēdas, trauksme, lielas dzīves izmaiņas), fiziska stresa (slimība, miega trūkums) vai abu kombinācijas dēļ.

Laba ziņa: kad stresa avots tiek novērsts vai jūs izstrādājat efektīvas pielāgošanās stratēģijas, jūsu cikls parasti normalizējas 1-3 mēnešu laikā.

Fiziskās aktivitātes izraisīta amenoreja (medicīniskais termins, kas apzīmē cikla zudumu fiziskās slodzes dēļ) notiek, kad jūsu ķermeņa enerģijas patēriņš ievērojami pārsniedz tā enerģijas uzņemšanu. Tas nav tikai par profesionāliem sportistiem — tas var notikt ikvienam, kurš intensīvi nodarbojas ar sportu bez pietiekama enerģijas uzņemšanas.

Problēma nav pati fiziskā slodze, bet enerģijas deficīts. Jūsu ķermenim ir nepieciešams minimāls pieejamās enerģijas daudzums, lai uzturētu reproduktīvo funkciju. Kad tas nesaņem pietiekami, tas samazina neessenciālos sistēmas — un reprodukcija ir pirmā, kas tiek samazināta.

Brīdinājuma zīmes ietver cikla zudumu pēc treniņu apjoma palielināšanas, cikli kļūst vieglāki vai neregulārāki, palielinoties fiziskajai slodzei, un nogurumu, kas neizzūd ar atpūtu. Ja jūs intensīvi trenējaties un jūsu cikls pazūd, risinājums parasti ir palielināt kaloriju uzņemšanu, nevis pārtraukt fiziskās aktivitātes.

Noteikti. Vairogdziedzera traucējumi ir viens no visbiežāk nenoskaidrotajiem menstruālo neregularitāšu cēloņiem, kas ietekmē aptuveni 10-15% sieviešu, kas vecākas par 40 gadiem. Gan hipotireoze (mazaktīvs vairogdziedzeris), gan hipertireoze (pārmērīgi aktīvs vairogdziedzeris) var traucēt jūsu ciklu.

Hipotireoze palēnina visu — jūs varat piedzīvot garākus, smagākus ciklus, vai jūsu cikls var ievērojami pagarināties. Hipertireoze paātrina procesus — cikli var kļūt vieglāki, īsāki vai retāki. Abas stāvokļi var izraisīt pilnīgu cikla zudumu.

Simptomi lielā mērā sakrīt ar citiem stāvokļiem: nogurums, svara izmaiņas, smadzeņu migla, garastāvokļa svārstības un matu izkrišana var būt saistīti ar vairogdziedzeri, perimenopauzi vai pat depresiju. Vienkāršs asins tests (TSH, Free T4, Free T3 un TPO antivielas) var noteikt vairogdziedzera stāvokli. Ja jūsu ārsts to nav pārbaudījis, pajautājiet.

Policistisko olnīcu sindroms (PCOS) ir hormonāls stāvoklis, kas ietekmē aptuveni 1 no 10 sievietēm reproduktīvā vecumā, padarot to par vienu no visbiežākajiem neregulāru vai nokavētu ciklu cēloņiem. Neskatoties uz nosaukumu, ne visām sievietēm ar PCOS ir olnīcu cistas.

PCOS traucē normālo hormonālo signālu, kas izraisa ovulāciju. Bez regulāras ovulācijas cikli kļūst neregulāri, retāki vai vispār neesoši. Citas pazīmes ietver pārmērīgu androgēnu (kas izraisa pūtītes, pārmērīgu sejas vai ķermeņa apmatojumu vai plānu matu uz galvas), svara pieaugumu (īpaši ap vidukli) un grūtības iestāties grūtniecībā.

PCOS tiek diagnosticēts, pamatojoties uz vismaz divu no trim kritērijiem: neregulāri cikli, pārmērīgu androgēnu pazīmes un policistiskas olnīcas ultrasonogrāfijā. Jūsu cikla neregularitāšu un simptomu izsekošana sniedz jūsu ārstam vērtīgu diagnostikas informāciju. PCOS ir ļoti pārvaldāms ar dzīvesveida izmaiņām, medikamentiem un pastāvīgu uzraudzību.

Jā, to sauc par post-pill amenoreju, un tas ir izplatīti. Pēc hormonālās kontracepcijas pārtraukšanas var paiet 1-3 mēneši, lai jūsu dabiskais cikls atgrieztos. Dažām sievietēm, īpaši tām, kurām pirms kontracepcijas bija neregulāri cikli, tas var aizņemt ilgāku laiku.

Hormonālā kontracepcija darbojas, apspiežot jūsu ķermeņa dabiskās hormonālās svārstības. Kad jūs pārtraucat, jūsu hipotalāms, hipofīze un olnīcas nepieciešams laiks, lai atjaunotu saziņu. Arī kontracepcijas veids ir svarīgs — iznākšana no Depo-Provera injekcijas var aizņemt ilgāku laiku (līdz 6-12 mēnešiem) salīdzinājumā ar tableti vai IUD.

Ja jūsu cikls nav atgriezies 3 mēnešu laikā pēc kontracepcijas pārtraukšanas vai 6 mēnešu laikā pēc Depo-Provera pārtraukšanas, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai izslēgtu citus cēloņus.

Ja pastāv jebkāda iespēja grūtniecībai, veiciet mājas grūtniecības testu, kad jūsu cikls ir nokavējies par nedēļu. Mūsdienu mājas grūtniecības testi ir ļoti precīzi (99%+) ja tos pareizi lieto šajā laikā.

Lai iegūtu visuzticamāko rezultātu, izmantojiet savu pirmo rīta urīnu (kuram ir visaugstākā hCG, grūtniecības hormona, koncentrācija) un rūpīgi izpildiet norādījumus. Ja tests ir negatīvs, bet jūsu cikls joprojām nav ieradies pēc vēl vienas nedēļas, pārbaudiet vēlreiz — dažreiz hCG līmeņiem ir nepieciešams ilgāks laiks, lai paaugstinātos līdz konstatējamiem līmeņiem.

Ja vairāki testi ir negatīvi un jūsu cikls ir nokavējies vairāk nekā 2-3 mēnešus, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ir medicīniski cēloņi nokavētiem cikliem, kas prasa izpēti, un jūsu ārsts var veikt asins testus grūtniecībai, vairogdziedzera funkcijai, hormonu līmeņiem un citiem potenciālajiem cēloņiem.