പരിമെനോപ്പോസിൽ അസ്ഥി ആരോഗ്യവും അസ്ഥിഘാതത്തെ പ്രതിരോധിക്കുന്നത്

അസ്ഥി ഒരു ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന തന്തുവാണ്, സ്ഥിരമായ പുനരുദ്ധാരണത്തിന്റെ അവസ്ഥയിൽ — പഴയ അസ്ഥി ഒട്ടേറെ അസ്ഥിക്ലാസ്റ്റുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന കോശങ്ങൾ വഴി തകർത്ത് (പുനരവലോകനം) ചെയ്യപ്പെടുന്നു, പുതിയ അസ്ഥി അസ്ഥിബ്ലാസ്റ്റുകൾ വഴി നിർമ്മിക്കുന്നു. എസ്ട്രോജൻ സ്ത്രീകളിൽ ഈ തുലനത്തിന്റെ പ്രധാന നിയന്ത്രകമാണ്. ഇത് അസ്ഥിക്ലാസ്റ്റ് പ്രവർത്തനം നിയന്ത്രിക്കുന്നു, അസ്ഥിബ്ലാസ്റ്റ് ജീവനക്കാർക്ക് പ്രോത്സാഹനം നൽകുന്നു, അസ്ഥി നിർമ്മാണം അസ്ഥി തകർച്ചയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു.

പരിമെനോപ്പോസിന്റെ സമയത്ത്, എസ്ട്രോജൻ തലങ്ങൾ അസാധാരണമായതും അവസാനം കുറയുന്നതും കൂടിയാൽ, അസ്ഥിക്ലാസ്റ്റ് പ്രവർത്തനം വർദ്ധിക്കുന്നു, അസ്ഥിബ്ലാസ്റ്റ് പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു. തുലനം തീർച്ചയായും അസ്ഥി നഷ്ടത്തിലേക്ക് തിരിയുന്നു. ഇത് ഒരു ക്രമീകരണ, രേഖാമൂലം പ്രക്രിയയല്ല — ഇത് അവസാന മാസിക കാലയളവിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയ വർഷങ്ങളിൽ നാടകീയമായി വേഗത്തിലാകുന്നു. ഏറ്റവും വേഗത്തിൽ അസ്ഥി നഷ്ടം പരിമെനോപ്പോസിന് മുമ്പുള്ള 2-3 വർഷങ്ങളിലും, പരിമെനോപ്പോസിന് ശേഷം 3-5 വർഷങ്ങളിലും സംഭവിക്കുന്നു, ഈ കാലയളവിൽ സ്ത്രീകൾ വർഷത്തിൽ 2-3% അസ്ഥി സാന്ദ്രത നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

മൊത്തം പരിമെനോപ്പോസൽ മാറ്റത്തിന്റെ സമയത്ത്, സ്ത്രീകൾ അവരുടെ മൊത്തം അസ്ഥി സാന്ദ്രതയുടെ 10-20% നഷ്ടപ്പെടാൻ കഴിയും — കുഴലും കാൽപ്പാടും പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് അസ്ഥിഘാതം പ്രധാനമായും സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നതിന്റെ കാരണം: 60-ആം വയസ്സിൽ, ഏകദേശം 30% സ്ത്രീകൾക്ക് അസ്ഥി കുറവുണ്ട് (കുറഞ്ഞ അസ്ഥി സാന്ദ്രത) കൂടാതെ ഏകദേശം 15% സ്ത്രീകൾക്ക് അസ്ഥിഘാതം ഉണ്ടാകുന്നു, അതേ പ്രായത്തിലുള്ള പുരുഷന്മാരുടെ നിരക്കുകൾക്കൊപ്പം വളരെ കുറവാണ്.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം എന്നത്, നിങ്ങൾ പരിമെനോപ്പോസിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന അസ്ഥി നിങ്ങൾക്ക് ജീവിതത്തിന്റെ ശേഷിക്കുന്ന ഭാഗത്തേക്ക് എടുക്കേണ്ടതാണ്. വ്യായാമം, പോഷണം, കൂടാതെ സാധ്യതയുള്ള ഹോർമോൺ ചികിത്സ വഴി പരിമെനോപ്പോസിന്റെ സമയത്ത് അസ്ഥി സാന്ദ്രത നിർമ്മിക്കുകയും സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത്, മധ്യവയസ്സിലെ ഒരു സ്ത്രീക്ക് ചെയ്യാവുന്ന ഏറ്റവും പ്രഭാവിതമായ ദീർഘകാല ആരോഗ്യ നിക്ഷേപങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.

യു.എസ്. പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ടാസ്‌ക് ഫോഴ്സ് (USPSTF) നൽകുന്ന സാധാരണ ശുപാർശ, എല്ലാ സ്ത്രീകളും 65-ആം വയസ്സിൽ DEXA സ്കാനിൽ സ്ക്രീൻ ചെയ്യപ്പെടണം, അല്ലെങ്കിൽ അവർക്ക് അസ്ഥിഘാതത്തിന് അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ മുമ്പ്. എന്നാൽ, NAMS ഉൾപ്പെടെയുള്ള നിരവധി വിദഗ്ധർ, അന്താരാഷ്ട്ര ക്ലിനിക്കൽ ഡെൻസിറ്റോമെട്രി സമൂഹം, ഈ ത്രെഷോൾഡ് അർത്ഥവത്തായ പ്രതിരോധത്തിനായി വളരെ വൈകിയതാണ് എന്ന് വാദിക്കുന്നു, അപകടസാധ്യതകൾ ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്കായി പരിമെനോപ്പോസൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്രാരംഭ പോസ്റ്റ്-പരിമെനോപ്പോസൽ കാലയളവിൽ സ്ക്രീനിംഗ് പരിഗണിക്കേണ്ടതാണ്.

മുൻകൂട്ടി സ്ക്രീനിംഗ് ആവശ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: അസ്ഥിഘാതം അല്ലെങ്കിൽ കാൽപ്പാടിന്റെ തകർച്ച (പ്രധാനമായും ഒരു മാതാപിതാവിൽ) ഉള്ള കുടുംബ ചരിത്രം, പ്രാരംഭ പരിമെനോപ്പോസ് (45-ആം വയസ്സിന് മുമ്പ്), ദീർഘകാല അമിനോറിയ (ഗർഭിണിയായതിനാൽ അല്ലാത്ത കാരണം കൊണ്ട് മാസികകൾ നഷ്ടപ്പെടുക), കുറഞ്ഞ ശരീരഭാരം അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ ശരീരം, പുകവലി, അധിക മദ്യപാനം, ദീർഘകാല കോർട്ടിക്കോസ്റ്റിറോയിഡ് ഉപയോഗം, സെലിയാക് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയുള്ള ആന്തരിക രോഗം (കാൽസ്യം ആഗമനം തടയുന്നു), ഭക്ഷണ അസാധാരണങ്ങൾ, മുൻകാല തകർച്ചകൾ.

DEXA സ്കാൻ, കുഴലിലും കാൽപ്പാടിലും അസ്ഥി ഖനിജ സാന്ദ്രത അളക്കുന്ന ഒരു വേഗതയുള്ള, വേദനയില്ലാത്ത, കുറഞ്ഞ-കിരണപരിശോധനാ പരിശോധനയാണ്. ഫലങ്ങൾ T-സ്കോറുകളായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു: -1.0-നു മുകളിൽ T-സ്കോർ സാധാരണമാണ്, -1.0 മുതൽ -2.5 വരെ അസ്ഥി കുറവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, -2.5-നു താഴെ അസ്ഥിഘാതത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രധാനമായും, ഒരു ഏകദേശം DEXA ഒരു നോട്ടം നൽകുന്നു; പരമ്പരാഗത സ്കാനുകൾ (സാധാരണയായി 2 വർഷത്തിൽ ഒരിക്കൽ) അസ്ഥി നഷ്ടത്തിന്റെ നിരക്കിനെ ട്രാക്ക് ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഒരൊറ്റ അളവിൽ നിന്നും കൂടുതൽ ക്ലിനിക്കൽ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

നിങ്ങൾ പരിമെനോപ്പോസിൽ ആണെങ്കിൽ, മുകളിൽ പറഞ്ഞിട്ടുള്ള അപകടസാധ്യതകളിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, മുൻകൂട്ടി DEXA സ്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക. നിങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാന അസ്ഥി സാന്ദ്രത അറിയുന്നത് നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ പ്രൊവൈഡർക്കും വ്യായാമം, പോഷണം, ഹോർമോൺ ചികിത്സ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് മുൻകൂട്ടി തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു.

അസ്ഥി ആരോഗ്യത്തിന് വ്യായാമത്തിന്റെ തരം വളരെ പ്രധാനമാണ്. അസ്ഥി മെക്കാനിക്കൽ ലോഡിംഗിന് പ്രതികരിക്കുന്നു — ഭാരം, ആഘാതം, മസിൽ ചലനം എന്നിവയാൽ അതിൽ ഏർപ്പെടുന്ന ശാരീരിക സമ്മർദം. അസ്ഥിയുടെ അനുകൂലനത്തിന്റെ തത്വം (വോൾഫ് നിയമം) അസ്ഥി അതിൽ ഏർപ്പെടുന്ന ശക്തികൾക്ക് പ്രതികരിച്ച് ശക്തമായതാക്കാൻ പുനരുദ്ധരിക്കുന്നു. അതായത്, അസ്ഥിക്ക് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ വ്യായാമങ്ങൾ അസ്ഥിയെ സമ്മർദത്തിലാക്കുന്നവയാണ്.

ഭാരം വഹിക്കുന്ന ആഘാത വ്യായാമങ്ങൾ — നിങ്ങൾക്ക് കാലുകളിൽ നിന്നുള്ള ഭാരം നേരിടുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ — അസ്ഥി സാന്ദ്രതയ്ക്കായി ഏറ്റവും ഫലപ്രദമാണ്. ഇവയിൽ വേഗത്തിൽ നടക്കൽ, ജോഗിംഗ്, ഹൈക്കിംഗ്, പടികൾ കയറൽ, നൃത്തം, ചാടൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഉയർന്ന-ആഘാത പ്രവർത്തനങ്ങൾ കൂടുതൽ അസ്ഥി ഉത്തേജനം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നു; പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, പ്രീ-പരിമെനോപ്പോസൽ, പ്രാരംഭ പോസ്റ്റ്-പരിമെനോപ്പോസൽ സ്ത്രീകളിൽ ചാടൽ (ദിവസത്തിൽ 10-20 ചാടലുകൾ) നടത്തുന്നത് കാൽപ്പാടിന്റെ അസ്ഥി സാന്ദ്രതയെ അർത്ഥവത്തായും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.

പ്രതിരോധ പരിശീലനം (ശക്തി പരിശീലനം) സമാനമായി പ്രധാനമാണ്. മസിൽ ചലനങ്ങൾ അസ്ഥികളിൽ അവയുടെ ബന്ധന പോയിന്റുകളിൽ çekiyor, അവിടങ്ങളിൽ അസ്ഥി നിർമ്മാണത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. കുഴലിനെ (സ്ക്വാറ്റുകൾ, ഡെഡ്‌ലിഫ്റ്റുകൾ, ഓവർഹെഡ് പ്രസ്) അടിക്കുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ, കാൽപ്പാടുകൾ (ലഞ്ചുകൾ, സ്റ്റെപ്പ്-അപ്പുകൾ) പ്രത്യേകിച്ച് വിലമതിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ഇവയാണ് ഏറ്റവും തകർച്ചയ്ക്ക് വിധേയമായ സ്ഥലങ്ങൾ. പ്രോഗ്രസീവ് ഓവർലോഡ് — ഭാരം അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിരോധം ക്രമീകരിച്ച് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് — പ്രധാനമാണ്; നിങ്ങളുടെ അസ്ഥികൾ തുടർച്ചയായി അനുകൂലനം തുടരാൻ വർദ്ധിച്ച ഉത്തേജനം ആവശ്യമാണ്.

സ്വിമ്മിംഗ്, സൈക്കിൾ ചെയ്യൽ, ഹൃദയാരോഗ്യത്തിന് മികച്ചവ ആയിരുന്നാലും, ഭാരം വഹിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ആഘാത ശക്തികൾ നൽകാത്തതിനാൽ അസ്ഥി സാന്ദ്രതയെ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നില്ല. ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആണെങ്കിൽ, പ്രതിരോധ പരിശീലനത്തിന്റെ 2-3 സെഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആഘാത വ്യായാമങ്ങൾ ആകർഷിക്കാൻ പരിഗണിക്കുക.

ബാലൻസ്, പ്രൊപ്രിയോസെപ്ഷൻ പരിശീലനം (യോഗ, തായ് ചി, ഒറ്റകാൽ വ്യായാമങ്ങൾ) നേരിട്ട് അസ്ഥി നിർമ്മിക്കുകയില്ല, എന്നാൽ വീഴ്ച തടയുന്നതിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ് — കാരണം തകർച്ചകൾ ദുർബലമായ അസ്ഥികളും വീഴ്ചകളും മൂലമാണ്, വീഴ്ചകൾ തടയുന്നത് സമാനമായി പ്രധാനമാണ്.

പരിമെനോപ്പോസൽ, പോസ്റ്റ്-പരിമെനോപ്പോസൽ സ്ത്രീകൾക്കായി, ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്ന പ്രതിദിന കാൽസ്യം 1,000-1,200 mg (ഭക്ഷണം, പോഷകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സംയോജനം) ആണ്. സാധ്യമായപ്പോൾ, ഭക്ഷണ ഉറവിടങ്ങൾ പോഷകങ്ങൾക്കേക്കാൾ മുൻഗണന നൽകുന്നു — പാലു ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, ശക്തിപ്പെടുത്തിയ സസ്യ മിൽക്കുകൾ, കാൻഡ് സാർഡിനുകൾ, സാൽമൺ (അസ്ഥികളോടുകൂടി), കാൽസ്യം സൾഫേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് നിർമ്മിച്ച ടോഫു, ബ്രോക്കോളി, കെയിൽ, മന്ദാരിനി എന്നിവ നല്ല ഉറവിടങ്ങളാണ്. നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ കാൽസ്യം അർഹിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു കാൽസ്യം പോഷകങ്ങൾ ഈ ഇടവേള പൂരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഒരു ഏക ഡോസിൽ 500-600 mg-നു മുകളിൽ എടുക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക (വലിയ ഡോസുകളിൽ ആഗമനം കുറയുന്നു).

കാൽസ്യം ആഗമനത്തിനും അസ്ഥി മെറ്റബോളിസത്തിനും വിറ്റാമിൻ D അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. മതിയായ വിറ്റാമിൻ D ഇല്ലാതെ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം ഭക്ഷണ കാൽസ്യത്തിന്റെ 10-15% മാത്രം ആഗമിക്കുന്നു, മതിയായ തലങ്ങളിൽ 30-40% ക്ക് താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ. 50-ആം വയസ്സിന് മുകളിൽ സ്ത്രീകൾക്കായി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്ന അളവ് 600-800 IU പ്രതിദിനമാണ്, എന്നാൽ നിരവധി വിദഗ്ധർ 1,000-2,000 IU പ്രതിദിനം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ചില സ്ത്രീകൾക്ക് മികച്ച രക്ത തലങ്ങൾ (സാധാരണയായി 25-ഹൈഡ്രോക്സി വിറ്റാമിൻ D 30 ng/mL-നു മുകളിൽ നിർവചിക്കുന്നു) നേടാൻ കൂടുതൽ ആവശ്യമുണ്ട്.

വിട്ടാമിൻ D കുറവ് വളരെ സാധാരണമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന അക്ഷാംശങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്ന, ഇരുണ്ട ത്വക്ക് ഉള്ള, പുറത്തു ചെലവഴിക്കുന്ന സമയം കുറവുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ അധിക ഭാരം ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ (വിട്ടാമിൻ D കൊഴുപ്പിൽ ലയിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് കൊഴുപ്പ് ത്വക്കിൽ സൂക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു). നിങ്ങളുടെ തല അളക്കാൻ ഒരു ലളിതമായ രക്തപരിശോധന നടത്താം, ഈ ഫലത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ പോഷകങ്ങൾ നൽകണം. വിറ്റാമിൻ D3 (കൊളേക്കൽസിഫറോൾ) രക്തത്തിലെ തലങ്ങൾ ഉയർത്തുന്നതിൽ D2 (എർഗോകൽസിഫറോൾ) നേക്കാൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്.

അസ്ഥി ആരോഗ്യത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന മറ്റ് പോഷകങ്ങൾ മഗ്നീഷ്യം (വിട്ടാമിൻ D സജീവമാക്കലിലും അസ്ഥി ഖനിജീകരണത്തിലും പങ്കാളിയാണ്), വിറ്റാമിൻ K2 (കാൽസ്യം അസ്ഥികളിലേക്ക് rather than arteries) നയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, പ്രോട്ടീൻ (അസ്ഥികൾക്ക് അവരുടെ നനവും പ്രതിരോധവും നൽകുന്ന കോളജൻ മാട്രിക്‌സിന് ആവശ്യമാണ്). മതിയായ പ്രോട്ടീൻ, പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ ഉൾപ്പെടുന്ന പോഷകങ്ങൾ സമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണക്രമം ഈ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പോഷകങ്ങളുടെ ഭൂരിഭാഗവും നൽകുന്നു.

അതെ, ഹോർമോൺ ചികിത്സ (HT) പരിമെനോപ്പോസിന്റെ മാറ്റത്തിനിടയിൽ അസ്ഥി നഷ്ടം തടയാൻ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ഇടപെടലുകളിൽ ഒന്നാണ്. എസ്ട്രോജൻ നേരിട്ട് പരിമെനോപ്പോസൽ, പോസ്റ്റ്-പരിമെനോപ്പോസൽ അസ്ഥി നഷ്ടത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന വർദ്ധിച്ച അസ്ഥിക്ലാസ്റ്റ് പ്രവർത്തനം തടയുന്നു, നിരവധി വലിയ പഠനങ്ങൾ — വനിതാ ആരോഗ്യ സംരംഭം ഉൾപ്പെടെ — HT കാൽപ്പാടിന്റെ തകർച്ചയുടെ അപകടസാധ്യത 34% വരെ കുറയ്ക്കുന്നു, കുഴലിന്റെ തകർച്ചയുടെ അപകടസാധ്യത സമാനമായ തോതിൽ കുറയ്ക്കുന്നു.

എസ്ട്രോജന്റെ അസ്ഥി സംരക്ഷണ ഫലങ്ങൾ ഡോസ്-നിര്ബന്ധിതമാണ്, എല്ലാ രൂപങ്ങളിൽ — വായന, ട്രാൻസ്ഡർമൽ, കുറഞ്ഞ ഡോസ് എന്നിവയിൽ കാണപ്പെടുന്നു. കുറഞ്ഞ ഡോസ് എസ്ട്രോജൻ ചികിത്സയും പല സ്ത്രീകൾക്കായി അസ്ഥി സംരക്ഷണത്തിന് അർത്ഥവത്തായ സംരക്ഷണം നൽകുന്നു. മിറേന ഐയുഡി (ലേവോനോർജെസ്ട്രൽ-മുക്തമായ അന്തർഗതമായ സംവിധാനം) മാത്രം അസ്ഥികളെ സംരക്ഷിക്കുന്നില്ല — HT-യുടെ സിസ്റ്റമിക് എസ്ട്രോജൻ ഘടകം പ്രധാനമാണ്.

HT ആരംഭിക്കുന്ന സമയവും പ്രധാനമാണ്. പരിമെനോപ്പോസിന്റെ സമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ പ്രാരംഭ പോസ്റ്റ്-പരിമെനോപ്പോസിൽ (അവസാന മാസിക കാലയളവിന്റെ 10 വർഷത്തിനുള്ളിൽ) എസ്ട്രോജൻ ആരംഭിക്കുന്നത്, അസ്ഥി സംരക്ഷണത്തിനും ആകെ ഹൃദയാരോഗ്യ സുരക്ഷയ്ക്കും ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഗുണം നൽകുന്നു. ഇത് നിലവിലെ HT നിശ്ചയിക്കുന്നതിനെ നയിക്കുന്ന "അവസരത്തിന്റെ ജനാല" സിദ്ധാന്തവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

എന്നാൽ, അസ്ഥി സംരക്ഷണം സാധാരണയായി HT നിശ്ചയിക്കുന്ന ഏക കാരണം അല്ല — ഇത് വ്യക്തിഗത അപകടസാധ്യതകളെ നേരിടുന്ന നിരവധി ഗുണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. നിങ്ങൾ വാസോമോട്ടർ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഉറക്കം, അല്ലെങ്കിൽ ജീവിതത്തിന്റെ ഗുണം എന്നിവയ്ക്കായി HT എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, അസ്ഥി സംരക്ഷണ ഫലം ഒരു പ്രധാന അധിക ഗുണമാണ്. അസ്ഥി ആരോഗ്യമാണ് നിങ്ങളുടെ പ്രധാന ആശങ്ക, നിങ്ങൾക്ക് HT-യ്ക്ക് മറ്റ് സൂചനകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, അസ്ഥിഘാതം പ്രതിരോധിക്കുന്നതിനും ചികിത്സയ്ക്കുമായി പ്രത്യേകമായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത മറ്റ് മരുന്നുകൾ (ബിസ്‌ഫോസ്ഫോണേറ്റുകൾ, ഡെനോസുമാബ്, റലോക്സിഫീൻ) നിങ്ങളുടെ പ്രൊവൈഡർ ശുപാർശ ചെയ്യാൻ കഴിയും.

പരിമെനോപ്പോസിന്റെ സമയത്ത് അസ്ഥി നഷ്ടം വേഗത്തിലാക്കുന്ന നിരവധി സാധാരണ ജീവിതശൈലി ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ട്, അവയെ പരിഹരിക്കുന്നത് ദീർഘകാല അസ്ഥി ആരോഗ്യത്തിൽ അർത്ഥവത്തായ വ്യത്യാസം ഉണ്ടാക്കാം. പുകവലി ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടവയിൽ ഒന്നാണ് — ഇത് നേരിട്ട് അസ്ഥിബ്ലാസ്റ്റ് പ്രവർത്തനം തടയുന്നു, കാൽസ്യം ആഗമനം കുറയ്ക്കുന്നു, എസ്ട്രോജൻ മെറ്റബോളിസം വേഗത്തിലാക്കുന്നു (കുറഞ്ഞ എസ്ട്രോജൻ തലങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു), പ്രാരംഭ പരിമെനോപ്പോസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പുകവലിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് പുകവലിക്കാത്തവരേക്കാൾ അസ്ഥി സാന്ദ്രത കുറവായിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ തകർച്ചയുടെ അപകടസാധ്യത വളരെ ഉയർന്നിരിക്കുന്നു.

അധിക മദ്യപാനം (ദിവസത്തിൽ 2-ൽ കൂടുതൽ മദ്യം) അസ്ഥി നിർമ്മാണത്തെ തടയുന്നു, കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ D മെറ്റബോളിസം തടയുന്നു, വീഴ്ചയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മിതമായ മദ്യപാനം (ദിവസത്തിൽ 1 മദ്യം വരെ) അസ്ഥി സാന്ദ്രതയെ ബാധിക്കുന്നതുപോലെയല്ല, ചില പഠനങ്ങളിൽ ചെറിയ സംരക്ഷണ ഫലവും ഉണ്ടാകാം, എന്നാൽ ഇത് കുടിക്കുന്നതിന് ശുപാർശയായി എടുക്കേണ്ടതല്ല.

സെഡന്ററി പെരുമാറ്റം ഒരു പ്രധാനവും മാറ്റാവുന്ന അപകടസാധ്യതയാണ്. അസ്ഥി ലോഡിംഗിന് പ്രതികരിക്കുന്നു — നിങ്ങൾ ഭാരം വഹിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പ്രതിരോധ പരിശീലനം എന്നിവ വഴി നിങ്ങളുടെ അസ്ഥിയെ സ്ഥിരമായി മെക്കാനിക്കൽ സമ്മർദത്തിലാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അസ്ഥി പരിപാലനത്തിന് ആവശ്യമായ ഒരു നിർണായക ഉത്തേജനം നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

അധിക കഫീൻ (ദിവസത്തിൽ 3-4 കപ്പ് കാപ്പി) കാൽസ്യം പുറത്താക്കുന്നത് കുറച്ച് വർദ്ധിപ്പിക്കാം, എന്നാൽ ഭക്ഷണ കാൽസ്യം മതിയായതാണെങ്കിൽ ഈ ഫലത്തിന്റെ തോത് ചെറിയതാണ്. വളരെ നിയന്ത്രിതമായ ഭക്ഷണക്രമങ്ങൾ — പ്രത്യേകിച്ച് കാൽസ്യം മറ്റ് ഉറവിടങ്ങളിൽ പകരം വയ്ക്കാതെ പാലുകൾ ഒഴിവാക്കുന്നവ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രോട്ടീനിൽ വളരെ കുറവായവ — അസ്ഥി ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കാം. ഭക്ഷണ അസാധാരണങ്ങൾ, അവ മുക്തമായിട്ടും, അസ്ഥി സാന്ദ്രതയിൽ ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ദീർഘകാല കോർട്ടിക്കോസ്റ്റിറോയിഡുകൾ (ഉയർന്ന ഡോസിൽ ശ്വാസകോശത്തിലൂടെ പോലും), പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്റർ, ചില ആന്റികോൺവൾസന്റ്, അണുബാധ തടയുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചില മരുന്നുകൾ അസ്ഥി നഷ്ടം വേഗത്തിലാക്കാം. നിങ്ങൾ ഈ മരുന്നുകളിൽ ഏതെങ്കിലും ഉപയോഗിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രൊവൈഡറുമായി അസ്ഥി നിരീക്ഷണം സംബന്ധിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുക.