പെരിമെനോപ്പോസിൽ ഹൃദയാരോഗ്യം — ഇപ്പോൾ അറിയേണ്ടത്

എസ്റ്റ്രോജൻ ഒരു ശക്തമായ ഹൃദയസംരക്ഷണ ഹോർമോൺ ആണ്. ഇത് രക്തക്കുഴലുകൾ നന്നായി നീട്ടിയിരിക്കാനും വിശാലമായിരിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു, ആരോഗ്യകരമായ HDL കൊളസ്ട്രോൾ നിലകൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, LDL ഓക്സിഡേഷൻ കുറയ്ക്കുന്നു (ഇത് LDL-നെ അപകടകരമാക്കുന്നതാണ്), അണുബാധാ മാർക്കറുകൾ കുറയ്ക്കുന്നു, രക്തസമ്മർദം നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. പെരിമെനോപ്പോസിന് മുമ്പ്, സ്ത്രീകൾക്ക് സമാനമായ പ്രായത്തിലുള്ള പുരുഷന്മാരേക്കാൾ ഹൃദയരോഗത്തിന്റെ നിരക്ക് വളരെ കുറവാണ് — എസ്റ്റ്രോജൻ ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണം ആണ്.

പെരിമെനോപ്പോസിൽ, എസ്റ്റ്രോജൻ നിലകൾ അനിയമിതമായതും ഒടുവിൽ കുറയുന്നതും കൊണ്ട്, ഈ സംരക്ഷണ ഫലങ്ങൾ കുറയുന്നു. രക്തക്കുഴലുകൾ കഠിനമായതും കുറച്ചുകൂടി പ്രതികരിക്കുന്നതുമായിരിക്കുന്നു, LDL കൊളസ്ട്രോൾ ഉയരുന്നു (കൂടാതെ ചില സ്ത്രീകൾക്ക് മാറ്റത്തിനിടെ 10-15% ഉയർച്ച കാണാം), HDL കൊളസ്ട്രോൾ കുറയാം, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ ഉയരുന്നു, C-പ്രതികരണ പ്രോട്ടീൻ പോലുള്ള അണുബാധാ മാർക്കറുകൾ ഉയരുന്നു.

സമകാലികമായി, പെരിമെനോപ്പോസ് ഹൃദയവ്യാപാര അപകടത്തെ കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്ന മെറ്റബോളിക് മാറ്റങ്ങൾ കൊണ്ടുവരുന്നു: വർദ്ധിച്ച വിസറൽ കൊഴുപ്പ് (മെറ്റബോളിക്കായി അണുബാധയുള്ളത്), ഉയർന്ന ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, കൂടുതൽ അഥറോജെനിക് (ആർട്ടറി-ക്ലോഗിംഗ്) ലിപിഡ് പ്രൊഫൈലിലേക്ക് മാറ്റങ്ങൾ. പെരിമെനോപ്പോസിൽ രക്തസമ്മർദം ഉയരാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഭാഗികമായി ആർട്ടീരിയൽ കഠിനത വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, ഭാഗികമായി എസ്റ്റ്രോജൻ നിയന്ത്രിച്ചിരുന്ന റീനിൻ-ആൻജിയോറ്റൻസിൻ സിസ്റ്റത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ കൊണ്ടുവന്നതാണ്.

ഫലമായി, പെരിമെനോപ്പോസിന്റെ ചുറ്റുപാടിലുള്ള 10-വർഷ കാലയളവാണ് സ്ത്രീകളുടെ ഹൃദയവ്യാപാര അപകടത്തിന്റെ പ്രൊഫൈൽ ഏറ്റവും കഠിനമായി മാറുന്നത്. 30-കളിൽ സാധാരണ കൊളസ്ട്രോൾ, രക്തസമ്മർദം, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര ഉണ്ടായ സ്ത്രീകൾക്ക് 40-കളുടെ അവസാനം അല്ലെങ്കിൽ 50-കളുടെ ആരംഭത്തിൽ ക്ലിനിക്കൽമായി പ്രധാനമായ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം — ഈ മാറ്റങ്ങൾ പല സ്ത്രീകൾക്കും അവരുടെ ഡോക്ടർമാർക്കും പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിൽ വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കാം.

നിങ്ങൾ ഇതിനകം സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, പെരിമെനോപ്പോസിൽ ഒരു സമഗ്രമായ ഹൃദയവ്യാപാര അടിസ്ഥാനരേഖ സ്ഥാപിക്കാൻ സമയമാണ്. അറിയേണ്ടതും നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതും പ്രധാന സംഖ്യകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: രക്തസമ്മർദം (ശ്രേഷ്ഠം 120/80 mmHg-നു താഴെ; 130/80-നു മുകളിൽ സ്ഥിരമായി ഉള്ളത് ഇപ്പോൾ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എന്ന നിലയിൽ വർഗ്ഗീകരിക്കുന്നു), ലിപിഡ് പാനൽ (മൊത്തം കൊളസ്ട്രോൾ, LDL, HDL, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ — നിങ്ങളുടെ സംഖ്യകൾ മുൻപ് വായനകളിൽ നിന്ന് മാറിയിട്ടുണ്ടോ എന്നതിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ), ഉപവാസ ഗ്ലൂക്കോസ്, HbA1c (ഇത് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, പ്രീഡയബിറ്റസ് എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നു), വയറിന്റെ വൃത്തം (അബ്ദോമിനൽ ഒബസിറ്റി സ്ത്രീകളിൽ BMI-നേക്കാൾ ശക്തമായ ഹൃദയവ്യാപാര അപകട ഘടകമാണ്).

ഈ അടിസ്ഥാനങ്ങൾക്കപ്പുറം, കൂടുതൽ സമഗ്രമായ ചിത്രത്തിനായി ചില പ്രൊവൈഡർമാർ അധിക മാർക്കറുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ലിപോപ്രോട്ടീൻ(a) അല്ലെങ്കിൽ Lp(a) ഒരു ജനിതകമായി നിശ്ചയിച്ച ലിപിഡ് കണികയാണ്, ഇത് സ്വതന്ത്രമായി ഹൃദയവ്യാപാര അപകടം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു — ഇത് ഒരു തവണയുടെ പരിശോധനയാണ്, കാരണം ഇത് കാലക്രമേണ വളരെ മാറ്റമുണ്ടാക്കുന്നില്ല. ഹൈ-സെൻസിറ്റിവിറ്റി C-പ്രതികരണ പ്രോട്ടീൻ (hs-CRP) സിസ്റ്റമിക് അണുബാധയെ അളക്കുന്നു, ഇത് പെരിമെനോപ്പോസിൽ ഉയരുന്നു, കൂടാതെ ഇത് ഒരു സ്വതന്ത്ര ഹൃദയവ്യാപാര അപകട പ്രവചകമാണ്. ഒരു കൊറോണറി ആർട്ടറി കാൽസ്യം (CAC) സ്കോർ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഉപക്ലിനിക്കൽ അഥറോസ്ക്ലെറോസിസ് കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.

പ്രധാനമായ കാര്യമാണ്, സ്ത്രീകളിൽ ഹൃദയവ്യാപാര അപകടം ചരിത്രപരമായി കുറവായിരുന്നത്, കാരണം അപകട കണക്കുകൂട്ടികൾ പ്രധാനമായും പുരുഷന്മാരുടെ ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച് വികസിപ്പിക്കപ്പെട്ടതാണ്. സ്റ്റാൻഡേർഡ് 10-വർഷ അപകട കണക്കുകൂട്ടികൾ സാധാരണയായി യുവ സ്ത്രീകളിൽ അപകടം കുറവായിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ പ്രീക്ലാമ്പ്സിയ ചരിത്രം, ഗർഭകാലം ഡയബിറ്റിസ്, PCOS, മുൻകാല പെരിമെനോപ്പോസ്, അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടോഇമ്യൂൺ അവസ്ഥകൾ പോലുള്ള സ്ത്രീ-നിശ്ചിത അപകട ഘടകങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നില്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഇവയിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാല ഹൃദയവ്യാപാര അപകടം സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഉപകരണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നതിൽ കൂടുതൽ ഉയർന്നിരിക്കാം.

പെരിമെനോപ്പോസിൽ സമഗ്രമായ ഹൃദയവ്യാപാര സ്ക്രീനിംഗ് ആവശ്യപ്പെടുക, കൂടാതെ സ്ഥിരമായ ഫോളോ-അപ്പ് സ്ഥാപിക്കുക — ഈ സംഖ്യകൾ ഹോർമോൺ മാറ്റത്തിന്റെ സമയത്ത് വേഗത്തിൽ മാറാം.

ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ — നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം വേഗത്തിൽ അടിക്കുന്നതിന്റെ, തട്ടുന്ന, കുളിക്കുന്ന, അല്ലെങ്കിൽ അടിച്ചുപൊട്ടുന്ന അനുഭവം — ഒരു സാധാരണവും പലപ്പോഴും ആശങ്കയുണ്ടാക്കുന്ന പെരിമെനോപ്പോസ് ലക്ഷണമാണ്. ഇവ സാധാരണയായി എസ്റ്റ്രോജന്റെ ഹൃദയ വൈദ്യുത സംവഹനത്തിലും സ്വായത്ത നാഡീമണ്ഡലത്തിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലും ഉള്ള ഫലങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്നു. എസ്റ്റ്രോജൻ മാറ്റം വരുമ്പോൾ, ഇത് കാറ്റെക്കോളാമിനുകൾ (അഡ്രിനലിന് സമാനമായ ഹോർമോണുകൾ) പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ, ഹൃദയമിടിപ്പുകളുടെ വൈദ്യുത സമയത്തെ മാറ്റാൻ, കൂടാതെ സമ്മർദത്തിന് ഹൃദയവ്യാപാര പ്രതികരണം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

പെരിമെനോപ്പോസിൽ കൂടുതലായും ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ നിഷ്കളങ്കമാണ്. ഇവ സാധാരണയായി ചൂടുള്ള കാറ്റുകൾ (രക്തക്കുഴലുകൾ വിശാലമാക്കുന്ന അതേ സ്വായത്ത നാഡീമണ്ഡല സജീവമാക്കലും ഹൃദയത്തെ വേഗത്തിൽ അടിക്കുന്നു), ആശങ്കയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ, കഫീൻ ഉപയോഗം, അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോണുകൾ മാറ്റം വരുമ്പോൾ മാസിക ചക്രത്തിന്റെ ല്യൂട്ടിയൽ ഘട്ടത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്നു. ഐസൊലേറ്റഡ് പ്രീമാച്യുർ ആട്രിയൽ കോൺട്രാക്ഷനുകൾ (PACs) കൂടാതെ പ്രീമാച്യുർ വെന്റ്രികുലർ കോൺട്രാക്ഷനുകൾ (PVCs) — "അടിച്ചുപൊട്ടിയ താളം" അനുഭവം — വളരെ സാധാരണമാണ്, സാധാരണയായി ഹാനികരമല്ല.

എന്നാൽ, ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ ദീർഘമായാൽ (സെക്കൻഡുകൾക്കുപകരം മിനിറ്റുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കുമ്പോൾ), തലവേദന, വെണ്ണപ്പൊട്ടൽ, അല്ലെങ്കിൽ മയക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, ഹൃദയവേദന അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസം എടുക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് വളരെ വേഗത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ ഹൃദയരിതം കാണപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, അവയെ വിലയിരുത്തണം. ഇവ ആട്രിയൽ ഫിബ്രിലേഷൻ, സൂപ്രാവെന്റ്രികുലർ ടാക്കിക്കാർഡിയ, അല്ലെങ്കിൽ പെരിമെനോപ്പോസൽ മാറ്റത്തിനിടെ കൂടാതെ പിന്നീട് കൂടുതൽ പ്രചാരത്തിലുള്ള മറ്റ് അക്രമിതത്വങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കാം.

ഒരു അടിസ്ഥാന ഹൃദയ വിലയിരുത്തൽ സാധാരണയായി ECG (ഇലക്ട്രോക്കാർഡിയോഗ്രാം), തൈറോയിഡ് ഫംഗ്ഷൻ പരിശോധനകൾ (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ ഉണ്ടാക്കാം), ചിലപ്പോൾ ഹോൾട്ടർ മോണിറ്റർ (24-48 മണിക്കൂർ ധാരാളം താളം വ്യതിയാനങ്ങൾ പിടിക്കാൻ ധരിക്കുന്ന പോർട്ടബിൾ ECG) ഉൾപ്പെടുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ സ്ഥിരമായും വിഷമകരമായും എന്നാൽ നിഷ്കളങ്കമായിരുന്നാൽ, കഫീൻ, മദ്യപാനം കുറയ്ക്കുക, സമ്മർദം നിയന്ത്രിക്കുക, കൂടാതെ അടിസ്ഥാനപരമായ പെരിമെനോപ്പോസ് ലക്ഷണങ്ങൾ (പ്രധാനമായും ഹോർമോൺ ചികിത്സയോടെ) ചികിത്സിക്കുന്നത് സാധാരണയായി സഹായിക്കുന്നു.

ഹോർമോൺ ചികിത്സയും ഹൃദയാരോഗ്യവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം സ്ത്രീകളുടെ ആരോഗ്യത്തിൽ ഏറ്റവും ചര്‍ച്ചചെയ്യപ്പെട്ട വിഷയങ്ങളിലൊന്നാണ്. വനിതാ ആരോഗ്യ സംരംഭത്തിന്റെ പുനഃവിശകലനങ്ങൾക്കും തുടര്‍ന്നുള്ള പഠനങ്ങൾക്കും അടിസ്ഥാനമായ നിലവിലെ തെളിവുകൾ, "ടൈമിംഗ് ഹിപ്പോത്തസിസ്" എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു സൂക്ഷ്മമായ കാഴ്ചപ്പാടിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു — HT-യുടെ ഹൃദയവ്യാപാര ഫലം പെരിമെനോപ്പോസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് എപ്പോഴാണ് ആരംഭിക്കുന്നത് എന്നതിൽ നിർണായകമായി ആശ്രയിക്കുന്നു.

പെരിമെനോപ്പോസിൽ അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ അവസാന കാലത്തെ 10 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഹോർമോൺ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്കായി ("അവസരത്തിന്റെ ജനാല") എസ്റ്റ്രോജൻ ഹൃദയാരോഗ്യം നിലനിര്‍ത്താനും മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കുന്നു. ഇത് ആർട്ടീരിയൽ നനവിനെ സംരക്ഷിക്കുന്നു, ആരോഗ്യകരമായ എൻഡോഥീലിയൽ ഫംഗ്ഷൻ നിലനിര്‍ത്തുന്നു, അനുകൂലമായ ലിപിഡ് പ്രൊഫൈൽ നിലനിര്‍ത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. നിരവധി നിരീക്ഷണ പഠനങ്ങളും WHI പുനഃവിശകലനവും കാണിക്കുന്നു, ഈ ജനാലയിൽ HT ആരംഭിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് കൊറോണറി ഹൃദയരോഗം, എല്ലാ കാരണങ്ങളാൽ മരണത്തിന്റെ അപകടം കുറവാണ്.

60-ആം വയസ്സിന് ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ പെരിമെനോപ്പോസിന് 10 വർഷത്തിലധികം കഴിഞ്ഞാൽ HT ആരംഭിക്കുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് വായുവിൽ എസ്റ്റ്രോജൻ, ഉയർന്ന ഹൃദയവ്യാപാര അപകടം ഉണ്ടാക്കുന്നു — കാരണം എസ്റ്റ്രോജൻ ആരോഗ്യകരമായ രക്തക്കുഴലുകൾക്കൊപ്പം അഥറോസ്ക്ലെറോസിസ് സ്ഥാപിച്ച ആർട്ടറികൾക്കുള്ള വ്യത്യസ്തമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. പ്ലാക്ക് ഉള്ള പഴയ ആർട്ടറികളിൽ, എസ്റ്റ്രോജൻ പ്ലാക്കിന്റെ അസ്ഥിരതയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാം.

ട്രാൻസ്ഡർമൽ എസ്റ്റ്രോജൻ (പാച്ചുകൾ, ജെൽ) സാധാരണയായി ഹൃദയാരോഗ്യത്തിനുള്ള ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ വിതരണം രീതിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ഇത് ക്ളോട്ടിംഗ് ഘടകങ്ങൾക്കും ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾക്കും വർദ്ധനവുണ്ടാക്കുന്ന ആദ്യ-പാസ് കരളിന്റെ മെറ്റബോളിസം ഒഴിവാക്കുന്നു. മൈക്രോണൈസ്ഡ് പ്രൊജസ്റ്ററോൺ സിന്തറ്റിക് പ്രൊജസ്റ്റിൻസിനേക്കാൾ (മെഡ്രോക്സിപ്രൊജസ്റ്ററോൺ ആസിറ്റേറ്റ് പോലുള്ള) മുൻഗണനയാണ്, കാരണം ഇത് ഒരു നിഷ്കളങ്ക-നിന്ന്-സकारാത്മകമായ ഹൃദയവ്യാപാര പ്രൊഫൈൽ ഉണ്ട്. അടിസ്ഥാനം: പ്രത്യാഘാതമുള്ള പെരിമെനോപ്പോസൽ സ്ത്രീകൾക്ക്, വിരുദ്ധ സൂചനകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, HT-യുടെ സമയബന്ധിതമായ ആരംഭം സാധാരണയായി ഹൃദയവ്യാപാര-നിഷ്കളങ്കമായോ ഗുണകരമായോ ആണ്.

പെരിമെനോപ്പോസൽ വർഷങ്ങൾ ഹൃദയവ്യാപാര സംരക്ഷണ ശീലങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കാൻ ഒരു നിർണായക കാലഘട്ടമാണ്, കാരണം ഇപ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന മെറ്റബോളിക്, വാസ്കുലാർ മാറ്റങ്ങൾ വരും വർഷങ്ങൾക്ക് ദിശാബോധം നൽകുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾക്കിടയിൽ ഉയർന്ന അപകട ഘടകങ്ങളെ നേരിടുന്ന ഇടപെടലുകൾ ഏറ്റവും പ്രഭാവിതമാണ്.

നിയമിതമായ എയർബിക് വ്യായാമം ഒരിക്കലും ഏറ്റവും ശക്തമായ ഹൃദയവ്യാപാര സംരക്ഷകനായിരിക്കാം. അമേരിക്കൻ ഹൃദയ അസോസിയേഷൻ പ്രതിവർഷം 150 മിനിറ്റ് മിതമായ-ശക്തി എയർബിക് പ്രവർത്തനം (വേഗത്തിൽ നടക്കുക, സൈക്ക്ലിംഗ്, നീന്തൽ) അല്ലെങ്കിൽ 75 മിനിറ്റ് ശക്തമായ പ്രവർത്തനം (ഓടുക, HIIT) ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. വ്യായാമം ആർട്ടീരിയൽ നനവിനെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, രക്തസമ്മർദം കുറയ്ക്കുന്നു, HDL കൊളസ്ട്രോൾ ഉയർത്തുന്നു, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, വിസറൽ കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നു — പെരിമെനോപ്പോസിൽ കൂടുതൽ മോശമായ എല്ലാ ഹൃദയവ്യാപാര അപകട ഘടകങ്ങളെ നേരിടുന്നു.

ഭക്ഷണ മാറ്റങ്ങൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഒലിവ് എണ്ണ, മത്സ്യം, മുട്ട, പയർ, പഴങ്ങൾ, കായക്കറികൾ, മുഴുവൻ ധാന്യങ്ങൾ എന്നിവയിൽ സമൃദ്ധമായ ഒരു മധ്യഭൂമിയിലെ ശൈലിയുടെ ആഹാരം ഹൃദയവ്യാപാര സംരക്ഷണത്തിന് ഏറ്റവും ശക്തമായ തെളിവുകൾ ഉണ്ട്. സോഡിയം ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുന്നത് പെരിമെനോപ്പോസിൽ സാധാരണമായ രക്തസമ്മർദം വർദ്ധനവിനെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. മത്സ്യം അല്ലെങ്കിൽ സപ്ലിമെന്റുകളിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്ന ഒമേഗ-3 കൊഴുപ്പ് ആസിഡുകൾ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകളും അണുബാധയും കുറയ്ക്കുന്നു.

സമ്മർദം സജീവമായി നിയന്ത്രിക്കുക. ദീർഘകാല സമ്മർദം കോർട്ടിസോൾ, രക്തസമ്മർദം, അണുബാധാ മാർക്കറുകൾ എന്നിവ ഉയർത്തുന്നു, എല്ലാം ഹൃദയവ്യാപാര നാശം വേഗത്തിലാക്കുന്നു. പെരിമെനോപ്പോസ് തന്നെ ഒരു സമ്മർദമാണ് — ജൈവികമായി, മാനസികമായി — അതിനാൽ ഉദ്ദേശ്യമായ സമ്മർദം നിയന്ത്രണം (വ്യായാമം, ധ്യാനം, ചികിത്സ, സാമൂഹിക ബന്ധം) ഓപ്ഷണൽ അല്ല, അത് ഹൃദയവ്യാപാര മരുന്നാണ്.

നിങ്ങൾ പുകയില ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല, എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് ഉപേക്ഷിക്കാൻ ഏറ്റവും പ്രധാനമായ സമയമാണ്. പുകയില, കുറഞ്ഞ എസ്റ്റ്രോജൻ കൂടാതെ, ആർട്ടറി നാശം വേഗത്തിലാക്കുന്നു. ഒടുവിൽ, നിങ്ങളുടെ സംഖ്യകൾ അറിയുക, സമഗ്രമായ ഹൃദയവ്യാപാര സ്ക്രീനിംഗിന് അഭ്യർത്ഥിക്കുക — സ്ത്രീകളുടെ ഹൃദയരോഗം അതിന്റെ അവതരണം പുരുഷന്മാരുടെതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായതിനാൽ, ഇത് താഴ്ന്ന നിരീക്ഷണത്തിലുണ്ട്.

അതെ, ഈ വ്യത്യാസം വൈകിയ രോഗനിർണ്ണയത്തിനും സ്ത്രീകൾക്കുള്ള ദുർബലമായ ഫലങ്ങൾക്കും സംഭാവന ചെയ്യുന്നു. നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ സമ്മർദം ഇരുവരിലും ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണമാണ്, എന്നാൽ സ്ത്രീകൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ വ്യത്യസ്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട് — ചില കേസുകളിൽ, ക്ലാസിക് നെഞ്ചുവേദന ഇല്ലാതെ ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

സ്ത്രീകളുടെ ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതലായും ശ്വാസം എടുക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് (കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് ലക്ഷണങ്ങളിൽ പ്രധാനമായോ ഏകാന്തമായോ), ഛർദി അല്ലെങ്കിൽ ഛർദി, ജവയിൽ, കഴുത്തിൽ, മുകളിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ക肩ക്കരങ്ങളിൽ വേദന, അസാധാരണമായ ക്ഷീണം (കഴിഞ്ഞ ദിവസങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്ന അത്യധികം ക്ഷീണം എന്ന് വിവക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു), വെണ്ണപ്പൊട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ തലവേദന, ഭയത്തിന്റെ ഒരു അനുഭവം അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ ആശങ്ക. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അശുദ്ധമായ, ക്രമാതീതമായ onset, സമ്മർദം, അജീരണം, അല്ലെങ്കിൽ — പെരിമെനോപ്പോസിൽ — ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾക്കായി എളുപ്പത്തിൽ വിശേഷിപ്പിക്കാം.

ഈ വ്യത്യസ്തമായ അവതരണം, ഹൃദയരോഗം പ്രധാനമായും പുരുഷന്മാരുടെ പ്രശ്നമാണ് എന്ന തെറ്റായ ധാരണയുമായി ചേർന്നാൽ, പ്രധാനമായ രോഗനിർണ്ണയ വൈകിപ്പിക്കുന്നു. സ്ത്രീകൾ ചികിത്സ തേടാൻ കൂടുതൽ സമയം കാത്തിരിക്കുന്നു, അടിയന്തര വിഭാഗത്തിൽ ആസ്പിരിൻ അല്ലെങ്കിൽ ECG നൽകാൻ കുറവായിരിക്കുന്നു, ലക്ഷണങ്ങളുടെ onset മുതൽ രോഗനിർണ്ണയം, ചികിത്സ എന്നിവയ്ക്കിടയിലെ സമയം കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. 55-ആം വയസ്സിന് താഴെയുള്ള സ്ത്രീകൾ, ഹൃദയരോഗം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതുകൊണ്ടു തന്നെ, വൈകിയ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് പ്രത്യേകമായി അർഹതയുള്ളവരാണ്.

പെരിമെനോപ്പോസൽ സ്ത്രീകൾക്കുള്ള പ്രധാനമായ takeaway എന്നത് ഈ വ്യത്യസ്തമായ ലക്ഷണങ്ങളെ അറിയുക, അവയെ ഗൗരവമായി സ്വീകരിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് പുതിയ, വിശദീകരിക്കാത്ത, അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ ഏതെങ്കിലും സംയോജനം അനുഭവപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ — പ്രത്യേകിച്ച് സമ്മർദത്തിൽ — ഇത് ഹോർമോണൽ ആണെന്ന് കരുതരുത്. 911 അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക അടിയന്തര നമ്പർ വിളിക്കുക. ഒരു സാധ്യതയുള്ള ജീവൻ ഭീഷണിയുള്ള സംഭവത്തിനായി പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നതിന് വിലയിരുത്തപ്പെടുകയും ആശ്വസിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതിന് കാത്തിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് വളരെ നല്ലതാണ്.